Xəstəxanada xəstəlik aşkarlana bilərmi? (Səhiyyə ilə əlaqəli infeksiyalar) Gəlin bu barədə dəqiq məlumat əldə edək!

Hamımız hansısa xəstəlikdən müalicə almaq üçün xəstəxanaya və ya klinikaya gedirik. Amma bəzən, heç düşünmədən bir xəstəlikdən müalicə almağa gedirik və bədənimizə yeni bir infeksiya daxil ola bilər. Bu, əslində ağlabatan bir sualdır və bir çox insan üçün bir az qorxudur. Buna görə də bu gün xəstəxanalarda ötürülən və həkimlərin "(Səhiyyə ilə əlaqəli infeksiyalar - HAI)" və ya "(Nosocomial infeksiyalar)" adlandırdığı bu infeksiyalar haqqında danışacağıq və bunlar bunlar haqqındadır.

Bu "Səhiyyə ilə əlaqəli infeksiyalar" nələrdir?

Sadə dillə desək, bu, başqa bir şey üçün müalicə almaq üçün xəstəxanaya, klinikaya və ya cərrahiyyəyə getdiyiniz və orada olarkən yeni infeksiyaların inkişaf etdiyi zamandır. Bəzən bunlar sadə ola bilər, lakin bəzən ciddi, həyati təhlükə yarada bilən vəziyyətlər ola bilər. Bu infeksiyalar yalnız xəstəxanalarda deyil, həm də cərrahiyyə mərkəzləri, dializ klinikaları və uzunmüddətli qayğı müəssisələri kimi yerlərdə də baş verə bilər.

Həkimlər bunu yalnız bu kimi hallarda dəqiq olaraq HAI adlandırırlar:

• Xəstəxanaya qəbuldan 48 saat sonra infeksiya inkişaf edərsə.
• Xəstəxanadan və ya əməliyyat otağından çıxdıqdan və evə getdikdən sonra 3 gün ərzində infeksiya inkişaf edərsə.
• Əməliyyatdan sonrakı 30 gün ərzində infeksiya baş verərsə.

Bu tip infeksiyalara hər kəs yoluxa bilsə də, immun sistemi zəif olanlar daha yüksək risk altındadır. Bu, əsasən ətrafımızda olan mikrobların (patogenlərin) növləri ilə əlaqədardır. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Bakteriyalar
• Viruslar
• Göbələklər `(Göbələklər)`

Unutmayın ki, bu Hİ-lərin əksəriyyətinin qarşısı alına bilər. Lakin, hər il dünyada milyonlarla xəstə və səhiyyə işçisi onlara yoluxur. Buna görə də, xəstəxana işçilərinin və xəstələrin ailələrinin bu problemi həll etmək üçün birgə çalışması çox vacibdir.

Xəstəxanalarda bu şəkildə ötürülə bilən əsas infeksiya növləri hansılardır?

Bu kimi xəstəxana ilə əlaqəli infeksiyaların bir neçə növü var. Onların səbəbləri də müxtəlifdir. Gəlin əsaslarına nəzər salaq.

C. diff (Clostridioides difficile) infeksiyası

Bu, xəstəxanada ən çox yayılmış infeksiyalardan biridir. Mədə ağrısı, ishal və yoğun bağırsağın iltihabına (kolit) səbəb olur. Bəzi insanlarda yoluxduqdan sonra iki-səkkiz həftə ərzində yenidən yoluxma ehtimalı daha yüksəkdir.

Kateterlə əlaqəli sidik yolu infeksiyası (CAUTI)

Xəstəxana infeksiyalarının təxminən 32%-i bu tip infeksiyalardır. Bəzi insanların sidik ifrazını asanlaşdırmaq üçün sidik kisəsindən kateter adlanan bir boru qoyulduğunu xatırlaya bilərsiniz.Bu sidik yolu infeksiyası, onu uzun müddət saxladığınız zaman inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir.

Mərkəzi xətt ilə əlaqəli qan dövranı infeksiyası (CLABSI)

Qanla keçən infeksiyalar xəstəxanadaxili infeksiyaların təxminən 14%-ni təşkil edir. Bunlar mərkəzi venoz kateter (mərkəzi venoz kateter) olan insanlarda baş verir. Bu, ürəyin yaxınlığındakı böyük bir venaya bir boru daxil etməyi, onun vasitəsilə dərman verməyi və tez-tez iynə vurmadan qan götürməyi əhatə edir.

MRSA (metisilinə davamlı Staphylococcus aureus) infeksiyası

Bu da çox yayılmış bir HAI-dir. Bu, "(Stafilokok infeksiyası)" deməkdir, yəni Stafilokok adlanan bir bakteriyanın yaratdığı bir infeksiyadır. Lakin bunun xüsusiyyəti , penisilin, amoksisillin və metisillin kimi bəzi güclü antibiotiklərə qarşı davamlı olmasıdır, yəni bu dərmanlarla müalicə etmək çətindir.

Cərrahi Sahə İnfeksiyası (CSİ)

Bütün xəstəxana infeksiyalarının təxminən 22%-i cərrahi əməliyyatla əlaqəli infeksiyalardır. Bu infeksiyalar yalnız kəsik yaralarına deyil, həm də bədəndəki toxumalara və orqanlara, bəzən hətta əməliyyat zamanı bədənə daxil edilən kardiostimulyator və ya süni oynaqlar kimi cihazlara (implantlara) təsir göstərə bilər. Təsəvvür edin, qonşu kəndimizdə Sumanenin əmisi appendisit əməliyyatından sonra evə gəldi və evə qayıtdıqdan sonra yara irinlədi və o, yenidən xəstəxanaya getməli oldu. Bu belədir.

Ventilyatorla əlaqəli pnevmoniya (VAP)

Bu da xəstəxana infeksiyalarının təxminən 15%-ni təşkil edir. Bu vəziyyət mexaniki ventilyasiya alan insanlarda baş verir. Bu tip pnevmoniya, insanların özləri nəfəs almasına kömək etmək üçün istifadə edilən ventilyatorun tənəffüs borusu vasitəsilə mikrobların ağciyərlərə daxil olması zamanı baş verir.

Bu tip infeksiya hansı simptomlara səbəb olur?

Xəstəxanadaxili infeksiya baş verdikdə, simptomlar infeksiyanın növündən asılı olaraq dəyişə bilər. Lakin, bəzi ümumi simptomlar bunlardır:

• Hərarət .
• Üşütmə , soyuqlama və titrəmə hissidir.
• Nəfəs almaqda çətinlik , sinədə sıxılma hissi (təngnəfəslik).
• Öskürək .
• Mədə ağrısı .
• Sinənizin sürətlə döyündüyünü hiss etmək (ürək döyüntüsü).
• İshal (zəif bağırsaq hərəkətləri).
• Normaldan daha tez-tez sidik ifrazı (poliuriya).
• Sidik ifrazı zamanı yanma və ağrı (dizuriya).
• Zehni vəziyyətdə dəyişikliklər - təşviş, qıcıqlanma, huşunu itirmə hissi.

Bu tip infeksiyalar xəstəxanalarda niyə baş verir? Səbəbləri nədir?

Xəstəxana ilə əlaqəli bu infeksiyalara müxtəlif mikroblar (patogenlər) səbəb ola bilər. Ən çox yayılmış nümunələrdən bəziləri bunlardır:

• Qram-mənfi bakteriyalar: Bunlar qan zəhərlənməsi, pnevmoniya və meningit kimi şeylərə səbəb ola bilər.
• Clostridium difficile (C. diff): Bu, bağırsaqların iltihabına və başqalarına asanlıqla yayılan ağır ishala səbəb ola bilən bir bakteriyadır.
• Metisilinə davamlı Staphylococcus aureus (MRSA): Bu, əvvəllər bəhs etdiyimiz bir bakterial infeksiyadır və bəzi antibiotiklər təsir etmir.
• Hepatit: Bu, qaraciyəri təsir edən asanlıqla ötürülən virus infeksiyaları qrupudur.

Bu infeksiyaların necə yayıldığını bilmək də vacibdir. Onlar asqıranda və ya öskürəndə tənəffüs yolu damcıları vasitəsilə yayıla bilər. Səhiyyə işçiləri lazımi infeksiya nəzarət tədbirlərini görmədikdə (məsələn, avadanlıqlar düzgün sterilizasiya edilmədikdə) da yayıla bilər.

Bu infeksiyanın inkişaf riski kimlərdə daha yüksəkdir?

Xəstəliyin inkişaf riskini artıran şeylərə risk faktorları deyilir. Müalicəniz aşağıdakıları əhatə edərsə, xəstəxana infeksiyasına yoluxma ehtimalınız daha yüksəkdir:

• Əgər kateterləriniz varsa.
• Əgər süni tənəffüs aparatı ilə nəfəs almağa kömək alırsınızsa.
• Əgər tez-tez iynə vurmaq məcburiyyətindəsinizsə.
• Əgər əməliyyat keçirsinizsə.

Bu infeksiya nəticəsində hansı ağırlaşmalar yarana bilər?

Bu infeksiyalardan yarana biləcək ağırlaşmalar infeksiyanın növündən və şiddətindən asılıdır. Gəlin bir neçə əsas Hİ növündən yarana biləcək ağırlaşmalara nəzər salaq:

• Mərkəzi Xəttlə Əlaqəli Qan İnfeksiyaları (CLABSI):
• Ürəyin daxili astarının iltihabı (endokardit)
• Venaların trombozu və iltihabı (Tromboflebit)
• Sümük İnfeksiyası (Osteomielit)
• Abses
• Sepsis (bədənə yayılan ağır infeksiya, qan zəhərlənməsi də adlanır)

• Cərrahi sahə infeksiyaları (CSİ):
• Yaranın sağalması üçün vaxt lazımdır.
• Yenidən əməliyyat olunmalı olur.
• Bədənin implantasiya edilmiş tibbi cihazları qəbul edə bilməməsi.
• Bədən boşluqlarının infeksiyaları.
• Sepsis.

• Kateterlə əlaqəli sidik yolu infeksiyaları (CAUTI):
• Sidik yollarının infeksiyaları.
• Sepsis.

• Ventilyatorla əlaqəli pnevmoniya (VƏP):
• Tənəffüs çatışmazlığı.
• Ağciyərlərin astarında irin yığılması (Empiema).
• Sepsis.

Həkimlər bu infeksiyaları necə diaqnoz qoyurlar?

Əksər hallarda, həkimlər əvvəllər müzakirə etdiyimiz simptomlar olduqda, bir insanın HİV-ə yoluxduğunu müəyyən edə bilərlər. Bəzən ilk əlamətlər dərinin qızartısı, səpgi və ya cərrahi yaradan ifrazatdır . Diaqnozu təsdiqləmək və ya başqa bir xəstəliyi istisna etmək üçün həkiminiz sidik analizi və ya qan analizi təyin edə bilər.

Bunun müalicə üsulları hansılardır?

Hİİ-nin müalicəsi infeksiyanın növündən asılıdır. Həkimlər aşağıdakı kimi dərmanlardan istifadə edə bilərlər:

• Antibiotiklər ( bakterial infeksiyalar üçün)
• Antiviral ( viral infeksiyalar üçün)
• Göbələk əleyhinə dərmanlar ( göbələk infeksiyaları üçün)

Amma başqa bir problem də var. Bəzən bu müalicələr antibiotik müqaviməti, antivirus müqaviməti və göbələk əleyhinə müqavimət kimi vəziyyətlər səbəbindən daha az təsirli ola bilər. Bu "müqavimət" o deməkdir ki, mikroblar zamanla dəyişib (təkamül keçirib) və artıq onları öldürmək üçün hazırlanmış dərmanlara qarşı təsirli deyil. Bu Hİİ-lərin bəzən müalicəsinin bu qədər çətin olmasının bir səbəbi də budur.

Buna görə də, bu həmişə mümkün olmasa da, xəstəxana ilə əlaqəli bu infeksiyaların ən yaxşı müalicəsi onların baş verməzdən əvvəl qarşısını almaqdır.

Xəstəxana ilə əlaqəli bu infeksiyaların qarşısını almaq üçün nə edə bilərik?

Xəstəxanadan qaynaqlanan bütün infeksiyaların qarşısını almaq mümkün deyil, amma siz və ailəniz birlikdə bu addımları izləsəniz, infeksiyaya yoluxma riskini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilərsiniz.

• Əllərinizi təmiz saxlayın. Mikrobların yayılmasının qarşısını almağın və özünüzü xəstəliklərdən qorumağın ən yaxşı yollarından biri əllərinizi tez-tez yumaqdır. Əllərinizi ən azı 20 saniyə sabun və su ilə yuyun.
• Sizi müalicə edən həkim və tibb bacılarından infeksiyaları necə idarə etdiklərini soruşun. Hər hansı bir narahatlığınız və ya qorxunuz varsa, onlar haqqında danışmaqdan çəkinməyin.
• Əgər kateteriniz varsa, həmişə həkiminizdən və ya tibb bacınızdan hələ də ehtiyac olub-olmadığını soruşun. Bəzən artıq ehtiyac qalmadıqdan sonra belə, kateter içəridə qala bilər.
• Əgər antibiotik qəbul edirsinizsə, onları həkiminizin təyin etdiyi kimi, dəqiq miqdarda və dəqiq müddət ərzində qəbul edin. Özünüzü daha yaxşı hiss etsəniz belə, həkiminiz sizə deyənə qədər qəbulu dayandırmayın.
• Antibiotik verməzdən əvvəl, həkiminizdən infeksiyanız üçün doğru testlərin aparılmasını xahiş edin.
• Əməliyyatdan əvvəl və sonra infeksiyaların qarşısını almaq üçün hansı addımları atdıqlarını soruşun.Həmçinin, əməliyyata hazırlaşarkən infeksiya riskini azaltmaq üçün nə edə biləcəyinizi soruşun.
• Dəri infeksiyasının əlamətlərini tanımağı öyrənin. Cərrahi yara və ya kateter yeri ətrafında qızartı, axıntı və ya ağrı varsa, bu, infeksiya əlaməti ola bilər.
• Qrip peyvəndini və digər tövsiyə olunan peyvəndləri vaxtında alın. Bu, bəzi infeksiyalardan qorunmağa kömək edə bilər.

Belə bir infeksiyaya yoluxan birinin gələcəyi necədir?

Əksər hallarda, bu kimi bir Hİİ erkən diaqnoz qoyularsa və düzgün müalicə olunarsa, insanlar tam sağala bilərlər. Lakin, bu cür insanlar xəstəxanada daha uzun müddət qalmalı və sağalma yolunda əlavə maneələrlə üzləşə bilərlər.

Bəzi hallarda, bu xəstəxana infeksiyaları ciddi sağlamlıq ağırlaşmalarına və hətta ölümə səbəb ola bilər. Məsələn, Xəstəliklərə Nəzarət və Profilaktika Mərkəzlərinin (CDC) məlumatına görə, təkcə Amerika xəstəxanalarında hər il təxminən 99.000 insan bu xəstəxana infeksiyalarından ölür. Bu, dünya miqyasında bir problemdir.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Əgər hər hansı şübhəli simptom inkişaf etdirirsinizsə və ya simptomlarınızın pisləşdiyini hiss edirsinizsə, mütləq həkiminizə məlumat verməlisiniz. Bu, hazırda xəstəxanadasınızsa və ya bu yaxınlarda əməliyyat keçirmisinizsə, xüsusilə vacibdir. Nə olursa olsun, bir şeyin düzgün olmadığını hiss edirsinizsə, dərhal həkiminizə müraciət edin və lazımi müalicəni alın.

Hamımız xəstələnəndə sağalmaq üçün xəstəxanalara və klinikalara gedirik. Amma ora gedib başqa bir xəstəliyə tutulduğumuz zaman bu, həqiqətən narahatlıq, qeyri-müəyyənlik və bəlkə də bir az qorxu yaradır.

Xəstəxanadaxili infeksiyalar ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Amma unutmayın ki, bu Hİ-lərin bir çoxunun qarşısı alına bilər. Hamımızın xəstəxana mühitini təhlükəsiz bir yerə çevirmək məsuliyyəti var. Özünüz və ya başqası üçün infeksiya ola biləcəyini düşündüyünüz bir şey görsəniz, səhiyyə qrupunuza deməkdən çəkinməyin.

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər

Ümid edirəm ki, indi xəstəxana infeksiyalarının nə olduğunu, necə yarandığını və onların qarşısını necə almağı yaxşı başa düşmüsünüz. Ən əsası bundan xəbərdar olmaq və öz təhlükəsizliyinizə diqqət yetirməkdir. Əgər siz və ya tanıdığınız biri xəstəxanaya yerləşdirilibsə, bunlardan xəbərdar olun. Suallar verin, şübhələrinizi aradan qaldırın. O zaman bu istənməyən infeksiyalardan mümkün qədər qaçına bilərik.

Xəstəxana ilə əlaqəli infeksiyalar, Səhiyyə ilə əlaqəli infeksiyalar, Nazokomial infeksiyalar, Xəstəxanadaxili infeksiyalar, İnfeksiyaya nəzarət, Mikroblar, Xəstəxana təhlükəsizliyi