Qarnınızın sol tərəfində və ya qabırğalarınızda heç ağrı olubmu? Yoxsa sidikdə qan görmüsünüzmü? Bəzən bunlara məhəl qoyulmaya bilər. Lakin, bunlar həmçinin diqqət tələb edən bir vəziyyətin əlamətləri də ola bilər. Çox danışılmayan, lakin bilməsi vacib olan belə bir vəziyyət Şelkunçik Sindromu adlanır. Bu gün bu barədə ətraflı və sadə şəkildə danışacağıq.
Şelkunçik Sindromu nədir? Tam olaraq nə baş verir?
Sadə dillə desək, Şelkunçik Sindromu sol böyrəyinizdən gələn əsas qan damarının (həmçinin "sol böyrək venası" adlanır) tıxanması vəziyyətidir. Bu qan damarı təmizlənmiş qanı sol böyrəyinizdən ürəyə daşıyır. Beləliklə, bu damar tıxandıqda qan axını pozulur.
Təsəvvür edin, sol böyrəyinizdən gələn bu qan damarı qarın boşluğumuzdakı iki böyük qan damarından ürəyə getməlidir. Biri qarın boşluğumuzdakı əsas arteriya olan "qarın aortası", digəri isə "yuxarı mezenterik arteriyasıdır". Normalda böyrək venası bu iki arteriyadan heç bir maneə olmadan keçə bilər.
Lakin, Şelkunçik sindromlu bir insanda bu iki böyük arteriya Şelkunçik damarının iki ağzı kimi birləşərək böyrək venasını sıxır . Sanki qozun qozla sındırılması kimi. Buna görə də ona "Şelkunçik" adı verilir. Daraldıqda böyrək venasının içərisində qan təzyiqi artır və qan geri axmağa başlayır. Bu, həmçinin ətrafındakı kiçik qan damarlarının şişməsinə səbəb ola bilər.
Bu sıxılmanın necə baş verdiyindən asılı olaraq iki əsas növ var:
- Ön Şelkunçik Sindromu: Bu, ən çox yayılmış növdür. Böyrək venası qarın aortasının qarşısında, yəni qarın boşluğunun ön hissəsində sıxıldıqda baş verir.
- Arxa Şelkunçik Sindromu: Bu, bir az daha nadirdir. Burada böyrək venası qarın aortasının arxasında sıxılır və onurğa ilə aorta arasından keçir.
Başqa nadir üsullar da var, amma onlar haqqında çox danışmağa ehtiyac yoxdur.
Şelkunçik fenomeni ilə Şelkunçik sindromu arasındakı fərq
İkisini qarışdırmayın. Şelkunçik fenomeni böyrək venasının daralması, lakin heç bir simptom olmamasıdır. Bəzən başqa bir vəziyyət üçün müayinə zamanı təsadüfən aşkar edilir.
Lakin, Şelkunçik Sindromu , sıxılma ilə yanaşı, simptomların da inkişaf etdiyi zamandır. Yəni, bu sıxılma səbəbindən narahatlıq yaşayırsınız. Məhz bu zaman müalicəyə ehtiyac duyulur.
Niyə bura "Şelkunçik" deyilir?
Daha əvvəl qeyd etdiyim kimi, 1937-ci ildə bir tibb tədqiqatçısı bu vəziyyəti qarın boşluğundakı iki böyük arteriyanı "meymunun böyrək venasını sıxan iki çənəsi kimi" təsvir etmişdi. O, həmçinin bunun "meymunun əzdiyi banana bənzəyir" olduğunu söyləmişdi. Buna görə də buna belə deyilir. Bunun rəsmi tibbi adı "sol böyrək venasının tutulması sindromu "dur.
Bu vəziyyətdən ən çox kim təsirlənir? Nə qədər yaygındır?
Şelkunçik sindromu həm uşaqlara, həm də 60 yaşına qədər böyüklərə təsir göstərə bilər. Lakin bəzi tədqiqatlar göstərir ki, bu , iyirmi, iyirmi və otuz yaşlarında olan insanlarda daha çox rast gəlinir. Həmçinin , bədən kütlə indeksi (BKİ) aşağı olan, yəni arıq olan insanlarda da daha çox rast gəlinir.
Bu nadir bir vəziyyət hesab olunur, lakin neçə nəfərin buna yoluxduğu barədə dəqiq məlumat yoxdur.
Şelkunçik Sindromunun təhlükəsi nədir? Hər hansı bir ağırlaşma varmı?
Bəzən bu, heç bir ciddi simptom yaratmır və hətta öz-özünə keçə bilər, xüsusən də uşaqlarda. Lakin, müalicə olunmazsa, zamanla ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Bunlara aşağıdakılar daxildir:
- Böyrək venasının içərisində qan laxtaları əmələ gəlir.
- Böyrək zədələnməsi zamanla böyrək damarlarında artan təzyiq səbəbindən baş verir .
- Kişilər kişi sonsuzluğundan , qadınlar isə qadın sonsuzluğundan əziyyət çəkə bilərlər.
- Həyatınıza təsir edə biləcək şiddətli ağrı yarana bilər.
Vacibdir: Hər kəs bu ağırlaşmalarla qarşılaşmayacaq. Lakin, simptomlarınız varsa, məsləhət almaq üçün dərhal həkimə müraciət etməyiniz ən yaxşısıdır.
Əlamətlər hansılardır? Nə hiss edə bilərsiniz və həkiminiz nə tapa bilər
Şelkunçik sindromunun bir neçə əlaməti var. Baş verə biləcək şeylər bunlardır:
- Sidikdə qan (hematuriya): Bu, ən çox görülən simptomdur. Sidik çəhrayı, qırmızı və ya qəhvəyi rəngdə ola bilər.
- Ayaq üstə durarkən başgicəllənmə hissi (ortostatik hipotoniya): Bu o deməkdir ki, qəfil ayağa qalxdığınız zaman gözləriniz mavi rəngə çevrilir və başgicəllənmə hiss edirsiniz.
- Sol böyrək ağrısı: Ağrı sol tərəfdə, qabırğaların arxasında yarana bilər.
Bu simptomlar cinsdən asılı olaraq da bir qədər dəyişə bilər.
Kişilərdə: Xayalarda qan damarlarının şişməsi olan varikosel adlanan bir vəziyyət yarana bilər.
Qadınlarda çanaq nahiyəsində qan yığılması nəticəsində yaranan çanaq tıkanıklığı sindromu simptomları müşahidə edilə bilər. Bunlara aşağıdakılar daxildir:
- Cinsi əlaqə zamanı ağrı (dispareuniya).
- Sidik ifrazı zamanı ağrı (dizuriya).
- Qarın alt hissəsində, yəni çanaq nahiyəsində ağrı (çanaq ağrısı).
Bunlara əlavə olaraq, həkimin testlər vasitəsilə aşkar edə biləcəyi simptomlar da var. Onları görə bilməzsiniz.
- Qanda qırmızı qan hüceyrələrinin çatışmazlığı, yəni anemiya .
- Mikrohematuriya , sidikdə yalnız mikroskop altında görünə biləcək qədər kiçik bir qanın olmasıdır.
- Proteinuriya sidikdə həddindən artıq çox proteinin olmasıdır.
Niyə bu baş verir? Səbəbləri nədir?
Şelkunçik Sindromunun əsas səbəbi qan damarlarınızın quruluşundakı dəyişikliklərdir . Bəzən bu dəyişikliklər hələ ana bətnində olarkən, qan damarlarınız əmələ gəldiyi zaman baş verir. Digər vaxtlarda isə bu, gənclikdə qəfil boy artımı (böyümə sıçrayışları) və ya yetkinlikdə qəfil çəki itkisi (çəki itkisi) zamanı baş verə bilər. Bəzi hallarda heç bir səbəb tapıla bilmir .
Bunu necə dəqiq müəyyən edirsiniz? Hansı testlər aparılır?
Şelkunçik Sindromunun diaqnozu bir az vaxt apara bilər, çünki həkimlər bir çox digər xəstəlikləri istisna etməlidirlər. Diaqnoz adətən fiziki müayinə ilə başlayır. Həkiminiz sizdən simptomlarınız və simptomlarınız barədə soruşacaq. Daha sonra daha çox məlumat əldə etmək üçün aşağıdakı testlərdən birini və ya bir neçəsini təyin edə bilərlər:
- Qan testləri
- KT müayinəsi (KT müayinəsi - Kompüter Tomoqrafiyası müayinəsi)
- Doppler ultrasəs müayinəsi `(Doppler ultrasəs)`
- Damardaxili ultrasəs müayinəsi (IVUS)
- MRT müayinəsi (MRT - Maqnit Rezonans Görüntüləmə müayinəsi)
- Venoqram (boya yeridildikdən sonra damarların rentgenoqrafiyası)
- Sidik analizi
Şelkunçik sindromunun müalicəsi hansılardır?
Müalicə yaşınızdan və simptomlarınızın şiddətindən asılıdır. Vəziyyətinizdən asılı olaraq, həkiminiz daha az aqressiv müalicələrlə başlaya bilər. Bunlar kömək etməsə və ya simptomlarınız pisləşərsə, cərrahi müdaxiləyə ehtiyacınız ola bilər.
Mühafizəkar İdarəetmə
Bir çox insan, xüsusən də 18 yaşdan kiçik uşaqlar üçün bu , uşağınızın çəkisini idarə etməyin ilk addımıdır. Əgər uşağınızda Şelkunçik sindromu varsa, həkiminiz bu yanaşmanı iki ilə qədər davam etdirməyi tövsiyə edə bilər. Bu, uşağınızın vəziyyətini izləyərkən çəki qazanmasına kömək etməyi əhatə edir. Qarın nahiyəsində çəki artdıqca böyrək venasına təzyiq azalır. Yetkinlərə bu yanaşmanı təxminən altı ay ərzində sınamaq tövsiyə olunur.
Bu ümumi müalicəyə böyrəklərin fəaliyyətinə kömək edən dərmanlar da daxil ola bilər. Məsələn:
- ACE inhibitorları
- Aspirin
Cərrahi Müdaxilə
Əgər ağır simptomlarınız varsa və adi müalicələr nəticə vermirsə, cərrahiyyə əməliyyatına və ya minimal invaziv prosedura ehtiyacınız ola bilər. Həkiminiz sizinlə seçimləriniz, müsbət və mənfi cəhətləri və minimal invaziv prosedurların sizin üçün uyğun olub-olmadığı barədə danışacaq.
Əməliyyatın əsas məqsədi böyrəkdən ürəyə qan axması üçün hamar, maneəsiz bir yol yaratmaqdır.
Şelkunçik sindromu üçün edilən bəzi əməliyyatlar və prosedurlar bunlardır:
- Böyrək venasının transpozisiyası: Bu, sol böyrək venasının çıxarılmasını və aşağı boş vena adlanan böyük bir venaya yenidən birləşdirilməsini əhatə edir. Bu, yuxarı mezenterik arteriya və aortadan keçmək ehtiyacını aradan qaldırır. Bu, laparoskopik şəkildə , yəni bir neçə kiçik kəsiklə edilə bilər.
- Stent qoyulması: Bu prosedur, dəridəki kiçik bir dəlik vasitəsilə tıxanmış böyrək venasına stent adlanan kiçik bir borunun daxil edilməsini əhatə edir. Bu boru venanı açır və qanın sərbəst axmasına imkan verir.
- Böyrək autotransplantasiyası əməliyyatı: Bu əməliyyatda sol böyrəyiniz çıxarılır və bədəninizə, omba sümüyünə geri köçürülür.
Bu əməliyyatlar təhlükəlidirmi?
Şelkunçik Sindromu üçün edilən hər bir əməliyyat müəyyən risk daşıyır. Etdirəcəyiniz əməliyyatın riskləri barədə həkiminizlə diqqətlə danışın.
Böyrək autotransplantasiyası bu əməliyyatlar arasında ən invazividir. Onun əsas ağırlaşmaları böyrək çatışmazlığı və qanaxmadır. Fəsadların riskini bu cür əməliyyatları müntəzəm olaraq həyata keçirən təcrübəli cərrahların olduğu böyük bir xəstəxanada müalicə almaqla azaltmaq olar.
Bu hadisəni azaltmağın bir yolu varmı?
Əslində, bu xəstəliyin inkişaf riskini azaltmağın məlum bir yolu yoxdur . Şelkunçik sindromu demək olar ki, dərhal inkişaf edir və irsi deyil.
Lakin həkimlər bəzən Şelkunçik fenomenini (simptomsuz böyrək venasının stenozu) digər səbəblərdən edilən müayinələr zamanı təsadüfən aşkar edirlər. Buna görə də, tibbi müayinələrinizi və klinik görüşlərinizi izləmək çox vacibdir. Daha sonra, simptomlar yaranmazdan əvvəl böyrək venasının stenozu olub olmadığını öyrənə bilərsiniz. Daha sonra, simptomlar yarandıqda tez bir zamanda müalicəyə müraciət etməli olduğunuzu biləcəksiniz.
Şelkunçik sindromlu insanları gələcəkdə nə gözləyir?
Uşaqlar üçün nəticə adətən çox yaxşıdır. Bir çox uşaq cərrahiyyə kimi ciddi müalicə olmadan sağalır. Böyüklərdə nəticə simptomların şiddətindən və müalicəyə başlamaq üçün lazım olan vaxtdan asılı olaraq dəyişir. Vəziyyətinizin proqnozu barədə həkiminizlə danışın.
Həkimə nə vaxt müraciət etməliyəm? Hansı sualları verməliyəm?
Əgər sizdə Şelkunçik sindromunun əlamətləri varsa və ya simptomlarınız pisləşirsə , mütləq həkimə müraciət edin.
Əməliyyat keçirmisinizsə, evdə özünüzə necə qulluq edəcəyiniz barədə həkiminizin təlimatlarına diqqətlə əməl edin. Həmçinin, təkrar müayinələrə getməyinizə əmin olun.
Əgər həkiminiz sizə Şelkunçik Sindromundan əziyyət çəkdiyinizi desə, bir çox sualınız ola bilər. Müalicə seçimləriniz və müalicə üçün ən yaxşı vaxt haqqında mümkün qədər çox məlumat əldə etmək vacibdir. Verə biləcəyiniz bəzi suallar:
- Bu vəziyyət bədənimə necə təsir edir?
- Vəziyyətim nə dərəcədə ciddidir?
- Müalicəyə ehtiyacım varmı? Əgər lazımdırsa, nə vaxt?
- Mənim üçün hansı müalicə variantı ən yaxşısıdır?
- Bu müalicənin uğur nisbəti nədir?
- Müalicənin riskləri nələrdir?
- Sağalma nə qədər çəkəcək?
Şelkunçik sindromlu bəzi insanlarda başqa damar problemləri də ola bilər. Mümkünsə, digər xəstəlikləriniz və onları necə idarə edəcəyiniz barədə həkiminizlə danışın.
Əgər bir müddətdir simptomlarınız varsa, amma səbəbini bilmirsinizsə, nəhayət diaqnoz qoymaq rahatlıq gətirə bilər. Lakin müalicə variantları və əməliyyata ehtiyacınız olub-olmayacağı barədə düşünmək də bir az qorxulu ola bilər. Xoş xəbər budur ki, tədqiqatçılar bu vəziyyət və minimal invaziv metodlarla necə idarə olunacağı haqqında daim daha çox məlumat əldə edirlər. Sizin üçün ən yaxşı müalicə planı və gələcəkdə nə gözləməli olduğunuz barədə həkiminizlə danışın.
Nəhayət, bəzi vacib məqamlar (Evə aparma mesajı)
Yaxşı, deməli, Şelkunçik Sindromu haqqında çox danışdıq. Yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şeylərdən bəziləri bunlardır:
- Bu , sol böyrəkdəki qan damarının tıxanması nəticəsində yaranan bir vəziyyətdir.
- Sidikdə qan və ya sol tərəfinizdə ağrı kimi simptomlar hiss edirsinizsə, həkimə müraciət edin.
- Uşaqlar çox vaxt özləri sağala bilirlər.
- Yetkinlər üçün simptomlardan asılı olaraq müxtəlif müalicə variantları , hətta cərrahi müdaxilə də mövcuddur.
- Qorxmayın, amma məlumatlı olmaq vacibdir. Həkiminiz ilə açıq danışın və sizin üçün uyğun müalicəni seçin.
Ümid edirəm ki, bu məlumat sizin üçün faydalı olacaq. Sağlam qalın!
Şelkunçik sindromu, böyrək xəstəliyi, sol böyrək venası, qan damarının stenozu, sidikdə qan, qarın ağrısı, cərrahi əməliyyat
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න