Bədəniniz saralır? Gəlin bilirubin testi haqqında məlumat əldə edək.

Heç dərinizin və ya gözlərinizin ağlarının saraldığını hiss etmisinizmi? Yoxsa yeni doğulmuş körpəni görməyə getdiyiniz zaman kiminsə "Körpə bir az sarıdır, işığı yandırmalıyıq" dediyini eşitmisinizmi? Biz bu vəziyyəti sarılıq adlandırırıq. Bunun əsas səbəbi bədənimizdəki "bilirubin"in artmasıdır. Beləliklə, bu gün bilirubin testinin nə olduğunu və nə üçün edildiyini danışacağıq.

Bilirubin tam olaraq nədir?

Sadə dillə desək, bilirubin qırmızı qan hüceyrələrimiz parçalandıqda əmələ gələn sarı-narıncı bir piqmentdir. Bədənimizdəki qırmızı qan hüceyrələrini kiçik işçilər kimi düşünün. Onlar bir müddət işləyir və sonra "təqaüdə çıxırlar", yəni ölürlər. Bu tullantı məhsulu bilirubin adlanır.

Normalda qaraciyərimiz qandakı bilirubini götürür, kimyəvi təbiətini dəyişdirir və bədəndən xaric edir. Onun çox hissəsi nəcislə öd kimi, az miqdarda isə sidiklə xaric olur.

Lakin bilirubin səviyyəniz normadan yüksəkdirsə, bu, ya qırmızı qan hüceyrələrinizin normaldan daha sürətli parçalandığını, ya da qaraciyərinizin bu bilirubini düzgün şəkildə təmizləyib bədəninizdən xaric edə bilmədiyini göstərir. Bəzən bu, bilirubini qaraciyərdən nəcisə daşıyan yolda tıxanma olduqda baş verə bilər.

Niyə bilirubin testi etməliyik?

Həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda həkimlər bu testdən qaraciyər və öd yollarının xəstəliklərini axtarmaq və izləmək üçün istifadə edirlər. Məsələn, sirroz, hepatit və ya öd daşı kimi xəstəliklərin diaqnozuna kömək edə bilər.

Bundan əlavə, bu test müəyyən növ anemiyanın, xüsusən də qırmızı qan hüceyrələrinin istehsal olunduqdan daha sürətli məhv olduğu hemolitik anemiyanın mövcudluğunu təsdiqləmək üçün də vacibdir.

Dərinin və gözlərin saralması olan sarılıq bilirubin səviyyəsinin həddindən artıq yüksək olduğu zaman yaranır. Bu vəziyyət yeni doğulmuş körpələr arasında çox yaygındır. Həkimlər körpənin yaşına, bilirubin səviyyəsinə və növünə əsasən müalicənin lazım olub-olmadığını müəyyən edəcəklər.

Bu test necə aparılır?

Bilirubin səviyyələri həm sidikdə, həm də qanda ölçülə bilər. Bilirubini yoxlamaq üçün adətən sidik analizi aparılır. Əgər sidikdə bilirubin aşkar edilərsə, həkiminiz qanınızdakı dəqiq miqdarı müəyyən etmək üçün qan analizi təyin edəcək.

Bu, adətən qan analizi ilə aparılır. Tibb bacısı və ya laboratoriya texniki kiçik iynə istifadə edərək qolunuzdakı venadan az miqdarda qan götürür. Yenidoğulmuşlarda qan adətən körpənin dabanında kiçik bir deşmə etməklə götürülür.

Xüsusilə kiçik körpələr və iynələrdən qorxanlar üçün bəzən iynə vurulmadan aparılan bir test olur. Buna transkutan bilirubin ölçməsi deyilir. Körpənin sinəsinə və ya alnına kiçik bir cihaz qoyulur və oradan işıq keçirilir. Bu cihaz qan götürmədən bilirubin səviyyələrini ölçə bilər.

Bu testi kim verməlidir?

Həkiminizin bu testi təyin edə biləcəyi bir neçə vəziyyət var. Aşağıdakı cədvələ baxın.

Testdən əvvəl necə hazırlaşmalıyam?

Adətən, testdən 4 saat əvvəl heç nə yeməməyiniz və içməməyiniz məsləhət görülür. Həmçinin, qəbul etdiyiniz bəzi dərmanlar bu testin nəticələrinə təsir göstərə bilər. Buna görə də, qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar, hətta vitaminlər barədə həkiminizə məlumat vermək çox vacibdir.

• Bilirubin səviyyəsini artıra bilən dərmanlara bəzi antibiotiklər, antimalarial dərmanlar, morfin, oral kontraseptivlər və bəzi steroidlər daxildir .
• Bilirubin səviyyəsini aşağı sala bilən dərmanlar: barbituratlar, kofein, penisilin və yüksək dozada salisilatlar.

Nəticələr nə deyir?

Bilirubin testi ümumi bilirubin səviyyənizi ölçür. Həmçinin iki əsas növün səviyyələrini ayrıca təyin edə bilərik.

1. Konyuqasiya olunmamış bilirubin: "Dolayı" bilirubin də adlanır. Bu, qırmızı qan hüceyrələrinin parçalanması zamanı əmələ gələn "xam" bilirubindir. O, qan dövranından qaraciyərə keçir.

2. Konjuge bilirubin: Buna "birbaşa" da deyilir. Qaraciyərə çatdıqdan sonra "xam" bilirubin kimyəvi olaraq dəyişdirilir və bədəndən xaric edilə bilən bir formaya çevrilir. Həmin "təmizlənmiş" bilirubin konjuge bilirubin adlandırdığımız şeydir.

Normal bilirubin səviyyələri

| Şəxs/Növ | Normal Səviyyə (mq/dl) |

| -- ... |

| Böyüklər (18 yaşdan yuxarı) | 1,2 mq/dl-ə qədər (Ümumi bilirubin) |

| Uşaqlar (18 yaşdan kiçik) | 1.0 mq/dl-ə qədər (Ümumi bilirubin) |

| Yenidoğulmuşlar | 12 mq/dl-ə qədər (Ümumi bilirubin) - bəzən daha çox |

| Konjuge (Birbaşa) | 0.3 mq/dl-dən az olmalıdır |

Bilirubin səviyyəsi yüksəkdirsə nə etməli? (Yüksək bilirubin)

Əgər yetkin şəxsin bilirubin səviyyəsi 2.0 mq/dl-dən yüksəkdirsə, bu, sarılığın əlaməti ola bilər. Yenidoğulmuş körpənin bilirubin səviyyəsi 15 mq/dl-dən yüksəkdirsə, həkimlər müalicəyə başlayacaqlar.

Bilirubinin artmasının səbəbləri:

• Anemiya
• Siroz
• Qan köçürülməsinə reaksiya
• Gilbert sindromu - Bu, bilirubini parçalayan bir ferment çatışmazlığından qaynaqlanan ümumi, irsi bir vəziyyətdir.
• Viral hepatit
• Həddindən artıq spirtli içki qəbulundan qaynaqlanan qaraciyər xəstəliyi
• Öd daşları
• Marafon qaçışı kimi gərgin məşqlər

Yenidoğulmuşlarda bilirubinin artmasının səbəbləri:

• Ana və körpə arasında qan qrupu uyğunsuzluğu
• Doğuş zamanı oksigen çatışmazlığı
• İrsi infeksiya
• Qaraciyəri təsir edən bir xəstəlik

Bilirubin səviyyəsi aşağı olarsa nə etməli? (Aşağı bilirubin)

Aşağı bilirubin səviyyəsi adətən böyük bir problem hesab edilmir. Bunlara kofein və ya müəyyən dərmanlar səbəb ola bilər. Nadir hallarda, onlar müəyyən autoimmun xəstəliklərlə də əlaqələndirilə bilər.

Test nəticələrini almaq adətən bir neçə saat və ya bir gün çəkir. Nəticələrinizi aldıqda, həkiminiz onların mənasını və bundan sonra nə etməli olduğunuzu izah edəcək.