Ürək döyüntünüz çox yüksəkdirmi? Gəlin bradikardiyadan danışaq!

Nəbzinizi ölçərkən "Vay, bu, həqiqətən də yavaşdır" deyə düşünmüsünüzmü? Yoxsa ağıllı saatınızdan "aşağı ürək döyüntüsü" siqnalı almısınızmı? Bəlkə də başınız gicəllənib və kimsə "Ürək döyüntüm bir az yavaşdır" deyib. Bu yavaş ürək döyüntüsü əslində bu gün danışdığımız şeydir, tibbi dildə "Bradikardiya" adlanan bir vəziyyətdir.

Sadə dillə desək, bradikardiya nədir?

Bradikardiya və ya bradyaritmiya, istirahətdə olarkən, yəni qaçma və ya tullanmamaq şərti ilə sadəcə hərəkətsiz dayandığınız zaman ürəyinizin dəqiqədə 60 dəfədən az döyünməsidir. Sağlam bir yetkinin normal ürək döyüntüsü dəqiqədə 60 ilə 100 döyüntü arasındadır. Buna görə də 60-dan az olduqda, biz buna yavaş ürək döyüntüsü və ya bradikardiya deyirik.

Amma burada ən vacib şey odur ki, ürək döyüntüsü hər dəfə 60-dan aşağı düşdükdə, bu, xəstəlik və ya qorxmalı bir şey deyil. Yaxşı idman edən və idmanla məşğul olan birini düşünün. Biz onları "(idmançılar)" adlandırırıq. Ürəkləri çox səmərəli işləməyə öyrəşdiyi üçün bədənin ehtiyac duyduğu qan miqdarını bir döyüntüdə vura bilirlər. Buna görə də, ürəkləri sürətlə döyünsə belə, bədən üçün heç bir problem yoxdur. Həmçinin, yaxşı yatdığımız zaman belə ürək döyüntüsünün bir az yavaşlaması normaldır. Buna "(sinus bradikardiyası)" da deyilir. Bu o deməkdir ki, ürəyin elektrik sistemində heç bir problem olmadan təbii şəkildə döyünür.

Bradikardiyası olan bir insanın simptomları hansılardır?

Bir çox insanın, xüsusən də əvvəllər qeyd olunan idmançıların ürək döyüntüləri aşağıdır və heç bir simptom yaşamırlar. Onların heç bir problemi yoxdur. Lakin bəzən, heç bir simptom olmasa belə, daxili müalicə üçün bir səbəb ola bilər.

Lakin ürək döyüntüsü yavaşladıqda, yəni ürək bədənə kifayət qədər oksigenlə zəngin qan vura bilmədikdə, müəyyən simptomlar görünə bilər. Bunlar aşağıdakılardır:

Vacibdir: Əgər ürək döyüntülərinizin aşağı olduğunu bilirsinizsə və bu simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, dərhal tibbi yardım almaq vacibdir.

Niyə ürək döyüntüsü bu qədər azalır? (Səbəblər)

Ürək sadəcə bir ət topası deyil. Onun içərisində çox mürəkkəb bir elektrik sistemi var. Bu elektrik siqnalları ürəyin müəyyən bir ritmdə döyünməsinə səbəb olur. Bradikardiyanın əsas səbəbi bu elektrik sistemində problem olduqda olur. Bu, evimizdə internetin yavaşlaması və ya televizorun siqnalının kəsilməsi kimidir.

Buna təsir edən iki əsas məsələ var:

1. Sinus düyününün disfunksiyası: Ürəyin təbii kardiostimulyator kimi fəaliyyət göstərən bir hissəsi var. Buna sinus düyünü deyilir. O, ürəyə müəyyən bir sürətlə döyünmək üçün siqnal verir. Bu düyün düzgün işləmədikdə, ürək döyüntüsü yavaşlayır.

2. Ürək blokadası: Bu, ürəyin yuxarı kameralarından (atriya) gələn elektrik siqnallarının aşağı kameralara (mitra) düzgün getməməsidir. Bu, siqnal yolunda bir növ "trafik blokadası" yaradır.

İndi isə görək bu elektrik sisteminin başqa hansı səbəblərdən sıradan çıxa bilər.

• Yaşlanma: 70 yaşdan sonra ürəyin elektrik sistemi təbii olaraq bir az zəifləyə bilər.
• Bəzi tibbi vəziyyətlər:
• Ürək xəstəliyi: Əvvəlki infarktlar, kardiomiopatiya və anadangəlmə ürək xəstəliyi kimi xəstəliklər.
• Qalxanabənzər vəzinin aktivliyinin azalması: Bu hormon azaldıqda, ürək döyüntüsü, bədəndəki hər şey kimi, yavaşlayır.
• Elektrolit balanssızlığı: Bu vəziyyət qanda kalium kimi elektrolitlərdə artım və ya azalma olduqda baş verə bilər.
• Obstruktiv yuxu apnesi: Yuxu zamanı tənəffüsün dayandığı bu vəziyyət ürək döyüntüsünün azalmasına səbəb ola bilər.
• İnfeksiyalar: Laym xəstəliyi və Çaqas xəstəliyi kimi bəzi infeksiyalar ürək əzələsinə təsir göstərə və bu vəziyyətə səbəb ola bilər.
• Digər xəstəliklər: Revmatoid artrit və lupus kimi bədəndə iltihaba səbəb olan xəstəliklər.
• Müəyyən dərmanlar: Yüksək təzyiq üçün "beta-blokerlər" və "kalsium kanal blokerləri" kimi dərmanlar, digər ürək ritm problemləri üçün dərmanlar və bəzi ruhi xəstəliklər üçün dərmanlar da yan təsir kimi ürək döyüntüsünün yavaşlamasına səbəb ola bilər.
• Ürək əməliyyatı: Bu vəziyyət bəzi ürək əməliyyatlarından sonra ağırlaşma kimi ortaya çıxa bilər.

Həkim bunu necə tapır?

Həkimə getdiyiniz zaman, o, əvvəlcə simptomlarınız barədə ətraflı soruşacaq. O, sizdən bu problemlərin nə qədər müddətdir yaşadığınızı, nə qədər davam etdiyini və nə vaxt daha da pisləşdiyini (məsələn, idman etdiyiniz zaman, duruşunuzu nə vaxt dəyişdirdiyiniz) soruşacaq. Buna görə də, əgər mümkünsə, bu şeyləri bir dəftərə yazmaq çox faydalı ola bilər.

Daha sonra müayinə olunacaqsınız və zərurət yarandıqda bir neçə testdən keçməniz əmr olunacaq:

• EKQ (Elektrokardioqramma): Bu, ən vacib testdir. Təxminən bir dəqiqə ərzində ürəyinizin elektrik fəaliyyətini göstərir. Lakin, simptomlarınız olduğu müddətdə bunu edə bilmirsinizsə, problem EKQ-də qeyd olunmaya bilər.
• Ambulator Monitorinq: Bu, evə apardığınız kiçik bir EKQ aparatı kimidir. O, 24, 48 və ya daha uzun saatlar ərzində bədəninizə bağlıdır. Gündəlik fəaliyyətlərinizi davam etdirərkən ürək ritminizi davamlı olaraq qeyd edir.
• Qan testləri: Bədəndəki duz səviyyəsi və tiroid hormonu səviyyələri kimi şeyləri yoxlayın.
• Exokardioqramma: Bu, ürəyin "skanıdır". Bu, ürəyin quruluşu və klapanların funksiyası kimi şeyləri görməyə kömək edir.
• Məşq stress testi: Məşq zamanı ürəyinizin stressə necə reaksiya verdiyini görmək üçün EKQ çəkilir.
• Yuxu müayinəsi: Əgər yuxu apnesindən şübhələnirsinizsə, bu test tövsiyə oluna bilər.

Bradikardiyanın müalicəsi hansılardır?

Müalicə ürək döyüntülərinizin yavaşlamasının səbəbindən və bədəninizə necə təsir etməsindən asılıdır.

1. Dərmanların dəyişdirilməsi: Əgər bu vəziyyət başqa bir vəziyyət üçün qəbul etdiyiniz dərmandan qaynaqlanırsa, həkiminiz dozanı azalda və ya fərqli bir dərman təyin edə bilər. Heç vaxt dərmanları özünüz dayandırmayın və ya dəyişdirməyin.

2. Əsas xəstəliyin müalicəsi: Əgər bu, tiroid problemidirsə, onu müalicə etmək üçün dərman verilə bilər və əgər bu, duz balansının pozulmasıdırsa, onu düzəltmək vəziyyəti tamamilə müalicə edə bilər.

3. Təcili dərmanlar: Əgər simptomlar pisləşərsə və xəstəxanaya yerləşdirilsəniz, ürək döyüntüsünü dərhal artırmaq üçün atropin kimi dərmanlar venadaxili ( fizioloji məhlul ) vasitəsilə verilir.

4. Daimi Kardiostimulyator: Əgər ürəyin elektrik sistemi yaşlanma və ya başqa bir sağalmaz səbəbdən daimi olaraq zəifləyibsə, ən yaxşı həll yolu kardiostimulyator quraşdırmaqdır. Bu, kiçik bir batareyaya bənzər bir cihazdır. Kiçik bir cərrahi əməliyyat yolu ilə sinə dərisinin altına implantasiya edilir. Ürək döyüntüsü istənilən səviyyədən aşağı düşəndə, bu cihaz ürəyin ritmini bərpa etmək üçün kiçik bir elektrik siqnalı göndərir.

Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz? Təcili vəziyyət nə vaxtdır?

Bradikardiyanız olub-olmamasından asılı olmayaraq, hər kəsin ildə ən azı bir dəfə tibbi müayinədən keçməsi yaxşı bir fikirdir. Bu, bəzi problemləri simptomlar görünməzdən əvvəl müəyyən etməyə kömək edə bilər.

Lakin, aşağıdakı hallarda dərhal tibbi yardım almalısınız . Mümkünsə, birbaşa xəstəxananın Təcili Yardım Bölməsinə (ETU) müraciət edin.