Gəlin Ağciyər Karsinoid Şişləri haqqında məlumat əldə edək. Qorxmayın, danışaq!

Bir neçə gündür öskürürsünüzmü? Bəlkə də bir az asqırmaqla? Biz adətən bunları soyuqdəymə simptomları kimi düşünürük. Amma bəzən bu kiçik simptomların arxasında diqqət yetirməli olduğumuz başqa bir şey ola bilər. Bu gün bir çox insanın eşitmədiyi, lakin bilməsi vacib olan ağciyər xəstəliyi haqqında danışacağıq. Bu, Ağciyər Karsinoid Şişləridir. Bu adı və "şiş" sözünü eşidəndə qorxmayın. Gəlin bunu dəqiq başa düşək.

Ağciyər Karsinoid Şişləri Nələrdir?

Sadə dillə desək, bu, ağciyərlərdə əmələ gələn xərçəng şişinin bir növüdür. Lakin "xərçəng" sözünü eşidəndə düşündüyümüz qədər aqressiv və ya sürətlə yayılan deyil. Bu şişlər ağciyərlərimizdəki "neyroendokrin hüceyrələr" adlanan xüsusi bir hüceyrə növündən inkişaf edir.

Bu "neyroendokrin" hüceyrələri bədənimizdəki kiçik xəbərçilər kimi düşünün. Onlar sinir hüceyrələri kimi mesajlar ala bilir və endokrin hüceyrələr kimi, bədəndəki müxtəlif funksiyaları idarə etmək üçün bu mesajlara əsaslanan hormonlar istehsal edirlər. Ağciyərlərin içərisində bu hüceyrələr nəfəs aldığımız hava miqdarı və qan axını kimi şeyləri idarə etməyə kömək edir.

Beləliklə, nədənsə, bu hüceyrələr nəzarətsiz bölünməyə başlayanda orada bir şiş əmələ gəlir. Biz buna "(Karsinoid Şiş)" deyirik. Bu şişlər həmçinin bədənin həzm sistemi və böyrəklər kimi bəzi yerlərində də əmələ gələ bilər. Lakin onların təxminən üçdə biri ağciyərlərdə əmələ gəlir.

Bu qoz-fındıqların iki əsas növü var.

Bunu bilmək çox vacibdir, çünki xəstəliyin müalicəsi və təbiəti növündən asılı olaraq dəyişir.

1. Tipik Karsinoid Şişlər

Bu, ən çox yayılmış növdür . Diaqnoz qoyulan ağciyər karsinoid şişlərinin 90%-ni təşkil edir. Ən yaxşı tərəfi odur ki, bu şişlər çox yavaş böyüyür və nadir hallarda bədənin digər hissələrinə metastaz verir. Buna görə də, onlar çox vaxt uğurla müalicə edilə bilər.

2. Atipik Karsinoid Şişlər

Bu tip daha az yaygındır. Tipik tipdən bir az daha sürətli böyüyə bilər. Həmçinin bədənin digər hissələrinə yayılma ehtimalı daha yüksəkdir. Həmçinin, bu "(Atipik)" tipin inkişaf riskinin siqaret çəkənlər arasında daha yüksək olduğu da müəyyən edilmişdir.

Bunun simptomları hansılardır?

Əksər hallarda, xüsusən də "tipik" kistləri olanlarda , bir çox insan heç bir simptom yaşamır.Bunlar tez-tez başqa bir səbəbdən döş qəfəsi rentgen müayinəsi zamanı təsadüfən aşkar edilir. Lakin bəzi insanlar aşağıdakı simptomları hiss edə bilərlər:

Bu xüsusiyyətləri daha asan başa düşmək üçün cədvəldə təqdim edəcəyəm.

"Karsinoid Sindromu" adlanan bu simptomlar, şişin bədənin ehtiyac duyduğundan daha çox hormon istehsal edib qana əlavə etməsi səbəbindən yaranır. Lakin bu da daha az müşahidə olunur.

Bu şişlər niyə əmələ gəlir? Risk faktorları hansılardır?

Alimlər hələ də bu "neyroendokrin" hüceyrələrin qəfildən nəzarətsiz bölünməyə başlamasının səbəbini dəqiq bilmirlər , lakin bəzi insanların bu xəstəliyə tutulma riskinin bir qədər yüksək olduğunu aşkar ediblər.

• Genetik səbəblər: “Çoxlu Endokrin Neoplaziya Tip 1 (MEN1)” adlanan nadir, irsi bir genetik vəziyyət mövcuddur. Bu xəstəliyi olan insanlarda karsinoid şişlərin inkişaf riski daha yüksəkdir.
• Siqaret çəkmək: Siqaret çəkmək şişlərin, xüsusən də "atipik" şişlərin inkişafına kömək edə bilər.
• Cins: Qadınlarda bu xəstəliyin inkişaf riski bir qədər yüksəkdir.
• Yaş: Ən çox 45-55 yaş arası insanlarda rast gəlinsə də, bu vəziyyət istənilən yaşda, hətta kiçik uşaqlarda da baş verə bilər.

Xəstəliyi necə diaqnoz etmək olar?

Tutaq ki, sizdə bu simptomlar var. Həkimə getdiyiniz zaman o, əvvəlcə sizdən simptomlarınız barədə soruşacaq, sonra stetoskopla ağciyərlərinizi müayinə edəcək. Daha sonra diaqnozu təsdiqləmək üçün bir neçə test təyin edə bilər.

1. Görüntüləmə: İlk addım döş qəfəsinin rentgen müayinəsidir . Bu, ağciyərlərdə anormal bir şeyin olub olmadığını müəyyən etməyə kömək edə bilər. Şişin ölçüsünü və yerini daha dəqiq müəyyən etmək üçün KT müayinəsi (Kompüter Tomoqrafiyası) aparıla bilər.

2. Qan və sidik testləri: Bu testlər, bu şişlərin istehsal etdiyi müəyyən hormonların qanda və ya sidikdə olub olmadığını görməyə kömək edir.

3. Biopsiya: Bu, xəstəliyi 100% təsdiqləmək üçün ən vacib testdir. Burada şişdən çox kiçik bir toxuma parçası götürülüb mikroskop altında müayinə olunur. Bu, həmçinin şişin "tipik" və ya "atipik" olduğunu dəqiq müəyyən edə bilər. Bu toxuma parçasını əldə etmək üçün ən çox istifadə edilən üsul bronxoskopiyadır . Burada kamerası olan nazik, elastik boru ağızdan və ya burundan ağciyərlərin tənəffüs yollarına keçirilir və şişin bir hissəsi əldə edilir.

Necə müalicə olunur?

Müalicə planınız şişin növündən, ölçüsündən, yerindən və ümumi sağlamlığınızdan asılı olacaq. Əksər hallarda bu şişlər tamamilə müalicə edilə bilər .

Cərrahiyyə

Bunun üçün əsas və ən uğurlu müalicə şişin cərrahi yolla çıxarılmasıdır.

• Paz Rezeksiyası: Yalnız şişin və ətrafındakı ağciyərin kiçik bir hissəsinin çıxarılması.
• Lobektomiya: Ağciyərin bir lobunun və ya böyük bir hissəsinin çıxarılması.
• Pnevmonektomiya: Çox nadir hallarda, zəruri hallarda, bütün ağciyərin çıxarılması.

Əməliyyat zamanı şişin yaxınlığındakı bir neçə limfa düyünləri də çıxarılır və xərçəng hüceyrələrinin onlara yayılıb-yayılmadığını yoxlamaq üçün müayinə edilir.

Digər müalicələr

Əgər şiş tamamilə çıxarıla bilmirsə və ya digər nahiyələrə yayılıbsa, digər müalicələrə ehtiyac ola bilər.

• Radiasiya terapiyası: Yüksək enerjili şüalardan istifadə edərək xərçəng hüceyrələrini məhv etmək.
• Dərman müalicəsi: Karsinoid sindromunun simptomlarını nəzarətdə saxlamaq üçün "(Oktreotid)" kimi dərmanlar, şişin böyüməsini nəzarətdə saxlamaq üçün isə "(mTOR inhibitorları)" kimi dərmanlar istifadə olunur.
• Kimyaterapiya: Bu şişlər çox vaxt yavaş böyüdüyü üçün sürətlə bölünən hüceyrələri öldürən kimyaterapiya adətən istifadə edilmir. Lakin, bəzən "atipik" tipli sürətlə böyüyən şişlər üçün lazım ola bilər.

Bu xəstəlik tamamilə müalicə edilə bilərmi?

Bu, bir çox insanın düşündüyü bir sualdır. Həkimlər xərçəngdən danışarkən "tamamilə sağalmış" ifadəsini işlətməkdə bir az tərəddüd edirlər, çünki onun yenidən yaranma ehtimalı həmişə azdır.

Atipik şişlərin müalicəsi bir az daha çətindir. Onlar müalicələrin kombinasiyasını tələb edə bilər. Ümumilikdə, bu xəstəlik diaqnozu qoyulmuş insanların (hər iki növ daxil olmaqla) 89%-i 5 ildən sonra da sağlam qalır. Bu, bir növ xərçəng üçün çox yaxşı nəticədir.

Nə vaxt tibbi məsləhət almalı və nə vaxt ETU-ya müraciət etməlisiniz?

Ən vacibi bədəninizə diqqət yetirməkdir. Aşağıdakı hallarda tez hərəkət etmək vacibdir.