Ürək ətrafındakı mayenin təhlükəli vəziyyəti (Ürək Tamponadası) haqqında məlumat əldə edək.

Heç sinənizdə ağırlıq və ya təzyiq hissi, yaxud nəfəs almaqda çətinlik kimi qəribə bir ağrı hiss etmisinizmi? Bəzən bu simptomların arxasında fərqinə varmadığımız ciddi bir tibbi vəziyyət ola bilər. Ürək Tamponadası təcili müalicə tələb edən təcili vəziyyətdir. Gəlin bu barədə sadəcə və dəqiq danışaq.

Ürək Tamponadası nədir? Gəlin bunu sadə şəkildə başa düşək.

Təsəvvür edin ki, ürəyimiz qoruyucu bir kisənin içindədir. Biz bu kisəni perikard adlandırırıq. Onun iki təbəqəsi var. Bu iki təbəqə arasında ürəyin döyüntü zamanı rahat və rahat hərəkət etməsinə kömək edən çox az miqdarda maye var.

Ürək tamponadası, kisənin içərisində çoxlu qan, irin və ya digər maye toplandıqda baş verir. Daha sonra, mayenin gedəcək yeri olmadığı üçün ürəyi sıxmağa və sıxmağa başlayır.

Bu təzyiq ürəyin kameralarının düzgün şəkildə dolmasının qarşısını alır. Əgər ürək qanla düzgün şəkildə dolmazsa, bədənin ehtiyac duyduğu miqdarda qanı pompalaya bilmir. Nəticədə qan təzyiqiniz qəfildən aşağı düşür . Bu vəziyyəti nəzarətdə saxlamaq üçün ürək dəqiqədə 100 dəfədən çox daha sürətli döyünməyə başlayır.

Bu, çox təhlükəli və potensial həyati təhlükə yaradan bir tibbi təcili vəziyyətdir, buna görə də təcili tibbi yardım vacibdir.

Perikardial Effuziya ilə Ürək Tamponadası arasındakı fərq nədir?

"Perikardial effuziya" terminini eşitmiş ola bilərsiniz. Sadə dillə desək, tibbi olaraq "Perikardial effuziya" adlandırdığımız ürək ətrafındakı kisənin içərisində mayenin yığılmasıdır.

Amma unutmayın ki, hər perikard boşluğunda effuziya ürək tamponadasına çevrilmir. Bunu belə düşünün, bu maye aylar ərzində yavaş-yavaş toplanır. Sonra ürəyin ətrafındakı kisəcik bir az uzanıb böyüyür. Beləliklə, heç bir ciddi simptom yaşamaya bilər.

Lakin, əgər bu yığılmış maye ürəyə təzyiq göstərirsə, onun fəaliyyətini pozursa və qanı düzgün şəkildə pompalamasına mane olursa, buna ürək tamponadası deyirik.

Ürək Tamponadasının simptomları hansılardır?

Bu simptomlar necə baş verməsinə görə iki kateqoriyaya bölünə bilər. Yəni, simptomlar vəziyyətin qəfil baş verməsindən və ya zamanla yavaş inkişaf etməsindən asılı olaraq dəyişə bilər.

Bu vəziyyətə səbəb nədir?

Ürək tamponadasının bir neçə səbəbi ola bilər.

Travma

• Qəza: Avtomobil qəzası və ya yıxılma kimi bir şey nəticəsində sinə zədəsi.
• Kəskin silah xəsarətləri: Bıçaq sancması kimi bir şeydən sinə xəsarətləri.

Tibbi vəziyyətlər

• Aorta disseksiyası .
• İnkişaf etmiş xərçəng .
• Ürək tutması .
• Vərəm ) .
• Ürək ətrafındakı kisənin infeksiyaları və ya iltihabı.
• Bəzi otoimmün xəstəliklər, məsələn, lupus və romatoid artrit .
• Ürək xərçəngi.
• Ürək və ya böyrək çatışmazlığı.
• Tiroid funksiyasının azalması (hipotiroidizm) .

Tibbi müalicədən sonra

Bəzən bu vəziyyət tibbi müalicənin yan təsiri kimi də baş verə bilər.

• Ürəkdə və ya ürəklə əlaqəli cərrahiyyə.
• Kateter əsaslı prosedurlar .
• Kardiostimulyator kimi bir cihazın implantasiyası.
• Ürək bölgəsinə radiasiya terapiyası .

Ürək Tamponadası necə diaqnoz qoyulur?

Xəstəxanaya getdiyiniz zaman həkim əvvəlcə sizi müayinə edəcək.

• Nəbz döyüntünüzü izləyirəm.
• Qan təzyiqi ölçülür.
• Nəfəs almağı yoxlayır.
• Ürək və ağciyərlər stetoskopla dinlənilir.
• Onlar pulsus paradoksu adlanan bir simptomu yoxlayırlar ki, bu da hər nəfəs aldığınız zaman qan təzyiqinizin qeyri-adi şəkildə düşməsidir.

Bek Triadası

Həkimlərin bu vəziyyəti diaqnoz etmək üçün istifadə etdikləri üç spesifik xüsusiyyət var. Biz buna Bek triadası deyirik.

• Aşağı qan təzyiqi (hipotenziya) .
• Boyundakı damarlar şişmiş kimi görünür.
• Stetoskopla dinləyərkən ürək döyüntüsünün çox uzaqdan, alçaqdan eşidilməsi.

Amma bu üç simptom hər xəstədə müşahidə olunmur.

Diaqnostik testlər

• Exokardioqramma ): Bu, ən vacib testdir. Bu, ürəyin müayinəsi kimidir. Bu müayinə ürəyin ətrafında nə qədər maye olduğunu və ürəyin nə qədər sərt olduğunu aydın şəkildə görə bilir.
• Döş qəfəsinin rentgen müayinəsi: Döş qəfəsinin rentgen müayinəsi.
• KT müayinəsi: Kompüterli tomoqrafiya müayinəsi.
• Elektrokardioqram (EKQ): Ürəyin elektrik aktivliyinin müayinəsi.
• Ürək kateterizasiyası: Kateterin ürəyə daxil edilməsi və təzyiqin ölçülməsi.

Necə müalicə olunur?

Bunun əsas və təcili müalicəsi ürəyin ətrafında yığılan mayenin xaric edilməsidir .

Həkimlər tez-tez perikardiosentez adlanan bir prosedur həyata keçirirlər ki, bu da ürəyin ətrafındakı kisəyə iynə daxil etməyi və artıq mayenin çıxarılmasını əhatə edir.

Amma bəzən cərrahiyyə əməliyyatı lazımdır.

• Əgər bu vəziyyət qəza səbəbindən yaranıbsa.
• Daxili zədəni təmir etmək lazımdırsa.
• Əgər iynə mayenin yığıldığı yerə çata bilmirsə.
• Ürəyinizin ətrafındakı kisəni çıxarmaq lazımdırsa.

Çox ağır hallarda, məsələn, ürək dayanmaq üzrə olduqda, hətta Təcili Yardım şöbəsində (TTY) belə torakotomiya edilə bilər.

Bundan əlavə, ürək tamponadasının əsas səbəbi də müalicə edilməlidir. Buna görə sizə ağrıkəsicilər, antibiotiklər və ya digər dərmanlar veriləcək.

Bərpa və bundan sonra nə etməli

Ürəyinizin ətrafındakı artıq maye çıxarıldıqdan sonra dərhal rahatlıq hiss edəcəksiniz. Daha çox maye yığılarsa, onu boşaltmaq üçün bir və ya iki gün drenaj borusu saxlanıla bilər.

Xəstəxanadan evə qayıtdıqdan sonra həkiminizin təyin etdiyi dərmanları tam vaxtında qəbul etmək çox vacibdir . Həmçinin, təkrar müayinələrə qatıldığınızdan əmin olun. Bu vəziyyət təkrarlana bilər. Buna görə də, əsas xəstəliyi izləməyə davam etmək vacibdir.