Gəlin spirtli içkiləri dayandırdıqdan sonra yarana biləcək ciddi bir vəziyyət olan Delirium Tremens haqqında məlumat əldə edək!

Heç eşitmisinizmi ki, spirtli içkiyə çox aludə olan bəzi insanlar qəfildən içkini dayandırdıqda çox pis vaxt keçirirlər? Bəzən onlar huşunu itirir, bütün bədənləri titrəməyə başlayır və ağlasığmaz dərəcədə təhlükəli hala gəlirlər. Beləliklə, spirtli içkidən imtina etdikdə yarana biləcək ən ağır və təhlükəli vəziyyət bu gün danışacağımız Delirium Tremens və ya qısaca DT- dir. Bu, bəzən həyati təhlükə yarada bilər.

Delirium Tremens nədir? Niyə baş verir?

Sadə dillə desək, Delirium Tremens, alkoqoldan ağır dərəcədə asılı olan bir insanın (xüsusən də orta və ya ağır alkoqol istifadəsi pozğunluğu olan birinin) qəfildən spirtli içki qəbulunu tamamilə dayandırması nəticəsində yarana biləcək çox ciddi bir vəziyyətdir.

İndi isə bunun necə işlədiyinə baxaq. Kimsə uzun müddət həddindən artıq spirtli içki qəbul etdikdə, bədəni qəribə bir mübarizəyə girir. Bunu dartınma kimi düşünün. Bir tərəfdən, spirtli içki avtomobilin əyləcləri kimi mərkəzi sinir sistemimizin (MSS) depressiyasına səbəb olur. Bu mərkəzi sinir sistemi nəfəsimizi və ürək döyüntümüzü idarə edir. Spirtli içki bu funksiyanı depressiyaya saldıqda (yəni depressiyaya səbəb olan kimi çıxış etdikdə), digər tərəfdən mərkəzi sinir sistemimiz bədənin düzgün işləməsini təmin etməyə çalışaraq fəaliyyətini artıraraq buna qarşı çıxır. Zamanla mərkəzi sinir sistemimiz bu artan aktivlik səviyyəsinə alışır və bunun özünün "normal" səviyyəsi olduğunu düşünür.

Beləliklə, birdən spirtli içki qəbul etməyi dayandırdığınız zaman sanki ipin bir ucunu buraxmış olursunuz. Mərkəzi sinir sistemi spirtli içkinin təsirlərinə qarşı durmaq üçün fəaliyyətini artırmağa ehtiyac duymur. Amma fəaliyyətini birdən azalda da bilməz. Bu o deməkdir ki, mərkəzi sinir sistemi lazım olduğundan daha aktiv olur. Hətta bədənin təbii proseslərinin pozulmasına səbəb olan da bu həddindən artıq aktivlikdir və bu vəziyyət deliryum tremens adlanır. Başa düşürsünüzmü?

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Əslində, alkoqol istifadəsi pozğunluqları düşündüyünüzdən daha çox yayılmışdır. Məsələn, Amerikalı yetkinlərin təxminən 29%-nin həyatlarının müəyyən bir mərhələsində bu vəziyyəti yaşayacağı təxmin edilir. Lakin, onların yalnız çox kiçik bir hissəsində, 1%-dən 1,5%-ə qədərində, deliryum titrəmələri (DT) inkişaf edir. Lakin, hətta bu kiçik faiz üçün belə, bu, çox təhlükəli ola bilər.

Delirium Tremensin simptomları hansılardır?

Delirium tremens (DT) bir çox simptomla özünü göstərə bilər. Bəziləri bizə tanışdır, digərləri isə daha az məlumdur. Gəlin əsas simptomlardan bəzilərinə nəzər salaq:

• Titrəmələr və ya titrəmələr:Bu, bir çox insanın ən çox bildiyi və gördüyü bir simptomdur. Xüsusilə əllər çox titrəyir.
• Çaşqınlıq: Bu, spirtli içki qəbulundan imtina ilə əlaqəli bir ruhi xəstəlikdir. Həkimlər bəzən buna "dəyişmiş ruhi vəziyyət" deyirlər. "Delirium tremens" adının "deliryum" hissəsi bu ruhi xəstəlikdən, "titrəmə" hissəsi isə titrəmədən gəlir.
• Həyəcan və ya narahatlıq: Bu, xəstənin zorakı və aqressiv davranmasına səbəb ola bilər.
• Psixoz simptomları: Delirium tremens (DT) olan insanlar mövcud olmayan şeyləri görmək, hiss etmək və ya eşitmək halüsinasiyaları ilə qarşılaşa bilərlər. Onlar həmçinin paranoya kimi digər psixotik simptomlarla da qarşılaşa bilərlər.
• Hiss pozğunluqları və dezorientasiya: Delirium tremens (DT) olan insanların hissləri düzgün işləmədiyi üçün ətraf mühitə qarşı şüuru azalır.
• Güclü tərləmə tutmaları (diaforez): Delirium tremens (DT) olan insanlarda davamlı deyil, ara sıra güclü tərləmə tutmaları müşahidə olunur .
• Tutmalar: Çox vaxt alkoqoldan imtina simptomlarından əvvəl tutmalar yarana bilər ki, bu da sayıqlama tremensinə (DT) çevrilə bilər. Bu tutmalar epileptik status adlanan təhlükəli vəziyyətə keçərsə, həyati təhlükə yarada bilər.
• Yüksək bədən istiliyi (hipertermiya).
• Baş ağrıları.
• Ürəkbulanma və qusma.
• Ürək döyüntüsünün artması (sürətli ürək döyüntüsü - taxikardiya).

Əhəmiyyətli olan odur ki, bu simptomlardan biri və ya bir neçəsi spirtli içki qəbulunu dayandırdıqdan sonra bir-üç gün ərzində görünməyə başlaya bilər və ən ağır simptomlar dörd-beş gündən sonra baş verir.

Delirium Tremensə səbəb nədir?

Delirium tremens (DT)-nin yeganə səbəbi, spirtli içki qəbulu pozğunluğu olan bir şəxsin qəfildən spirtli içki qəbulunu dayandırması nəticəsində yaranan abstinent simptomlarının kəskinləşməsidir.

Delirium Tremens üçün risk faktorları hansılardır?

Bəzi amillər deliryum tremens (DT) inkişaf riskini artıra bilər. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Əgər əvvəllər alkoqolizmdən imtina simptomları, qıcolmalar və ya sayıqlama titrəmələri (DT) yaşamısınızsa.
• Əgər çoxlu içki içməyi dayandırmısınızsa və bir neçə dəfə yenidən başlamısınızsa.
• Həddindən artıq spirtli içki qəbulu (nə qədər çox içsəniz, risk bir o qədər yüksəkdir).
• Digər dərmanlara (xüsusilə sedativlərə və ya digər dərmanlara) asılılıqƏgər eyni zamanda hipnotik qəbul edirsinizsə, bu maddələr mərkəzi sinir sistemini də zəiflədir.
• Yaşın artması. Delirium tremens (DT) inkişaf riski yaşla artır. 30 yaşdan kiçik insanlarda alkoqoldan imtina simptomları və delirium tremens (DT) ilə qarşılaşma ehtimalı daha azdır.
• Digər sağlamlıq problemləri. Məsələn, qidalanma çatışmazlığı, ürək xəstəliyi və qaraciyər xəstəliyi kimi vəziyyətlər.

Delirium Tremensin mümkün ağırlaşmaları hansılardır?

Həm Alkoqol İstifadəsi Pozuntusu, həm də Delirium Tremens (DT) bir sıra ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Bunlardan bəziləri aşağıdakılardır:

• Qidalanma çatışmazlığı, xüsusən də Vernike-Korsakoff sindromu (alkoqolizmdən qaynaqlanan B1 vitamini çatışmazlığı).
• Tutmalar.
• Narahatlıq və depressiya.
• Yuxu problemləri (yuxu pozğunluqları).
• Ürək və qan dövranı problemləri.

Delirium Tremens diaqnozu necə qoyulur?

Adətən, təcili yardım həkimi və ya digər klinisist bir neçə metod və aləti birləşdirərək sayıqlama titrəmələrini (DT) diaqnoz edə bilər. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Fiziki müayinə.
• Nevroloji müayinə.
• Simptomlara əsaslanan sayıqlama tremens (DT) inkişaf ehtimalını göstərən ballar təqdim edən xüsusi yoxlama siyahıları. Buna misal olaraq CIWA-Ar (Alkoqoldan İstifadədən Çıxarılmanın Qiymətləndirilməsi üzrə Klinik İnstitutun Yenidən Baxılmış Şkalası)-nı göstərmək olar.
• Laboratoriya testləri.

Diaqnostik testlər hansılardır?

Delirium tremens (DT) diaqnozunu qoymağa kömək edən testlərin çoxu laboratoriyada aparılır. Onlar qan və ya sidik nümunələri tələb edir. Bu testlər aşağıdakıları axtarır:

• Daxili orqanlarınızın, xüsusən də qaraciyərinizin, böyrəklərinizin və ürəyinizin funksiyası.
• Qan spirt səviyyəsi.
• Sidik dərmanı testi.
• Elektrolit səviyyələri.

Semptomlarınızdan və ya digər sağlamlıq problemlərinizdən asılı olaraq, daha çox test etməli ola bilərsiniz. Həkiminiz tövsiyə etdiyi testlər haqqında sizə daha çox məlumat verə bilər.

Delirium Tremens necə müalicə olunur? Müalicə edilə bilərmi?

Delirium tremens (DT) tamamilə "müalicə edilə bilməz", lakin çox yaxşı müalicə edilə bilər . Delirium tremens (DT)-nin əsas xüsusiyyətlərindən biri yaddaş itkisidir. Nəticədə, bu xəstəliyə yoluxmuş insanlar müalicələri barədə məlumatlı qərarlar qəbul edə bilmirlər. Özünüz qərar verə bilmirsinizsə, ailəniz və ya yaxınlarınız bu qərarları sizin üçün verməli ola bilərlər.

Bu xəstəliyin müalicəsinin əsas məqsədi sinir sisteminin həddindən artıq aktivliyini azaltmaqdır. Həkim bunu mərkəzi sinir sisteminin (MSS) fəaliyyətini azaldan dərmanlardan istifadə etməklə müalicə edir. Bunun üçün bir neçə növ dərman mövcuddur.

Delirium tremens (DT) müalicəsi adətən sedativ dərmanlarla başlayır. Bunlar mərkəzi sinir sisteminin (MSS) fəaliyyətini azaltmağa kömək edir. Bu həddindən artıq sinir fəaliyyəti delirium tremens (DT) zamanı ən təhlükəli problemlərin bir çoxunun səbəbidir. Ən çox istifadə edilən sedativ dərmanlar benzodiazepin adlanan dərmanlar sinfidir. Bununla belə, digər dərman növləri də istifadə edilə bilər. Çox nadir hallarda, mərkəzi sinir sisteminin (MSS) fəaliyyəti son dərəcə yüksək olan insanlara delirium tremens (DT) ən təhlükəli simptomlarının qarşısını almaq üçün tamamilə sedativ dərman verilməli və ümumi anesteziya verilməli ola bilər.

Delirium tremenləri (DT) olan bir çox insanda susuzlaşma , elektrolit balanssızlığı və ya mineral çatışmazlığı da olur. Həkiminiz bu xəstəlikləri sizə vitamin və minerallar ehtiva edən duzlu məhlul ( IV ) verərək müalicə edə bilər. Bəzi duzlu məhlullar bu xəstəliklər üçün xüsusi olaraq hazırlanmışdır. Məsələn, həkimlər arasında " banan torbası" (məhlulun sarı rənginə görə belə adlandırılır) kimi tanınan duzlu məhlul. Tərkibində B1 vitamini ( tiamin ), B9 vitamini ( folat ), multivitamin, elektrolit məhlulu və daha çox şey var.

Alkoqol İstifadəsi Bozukluğunun Müalicəsi

Delirium tremens (DT)-nin əsas səbəbi alkoqol istifadəsi pozğunluğudur. Delirium tremens (DT) müalicəsindən sonra uzunmüddətli məqsəd alkoqol istifadəsi pozğunluğunu müalicə etməkdir. Bunun üçün bir çox müalicə üsulu mövcuddur. Bunun müalicəsi gələcəkdə delirium tremens (DT) riskini azalda bilər.

Müalicənin ağırlaşmaları və ya yan təsirləri hansılardır?

Delirium tremens (DT) müalicəsinin ağırlaşmaları əsasən aldığınız müalicədən asılıdır. Bir çox müxtəlif dərman və müalicə üsulları olduğundan, yan təsirləri çox fərqli ola bilər. Həkiminiz simptomlarınız yaxşılaşdıqdan və demensiyanız aradan qalxdıqdan sonra yaşaya biləcəyiniz ağırlaşmaları ən yaxşı şəkildə izah edə bilər. Yaxud həkiminiz bu məlumatları tibbi məlumatlarınızı bilmək və sizin üçün qərar qəbul etmək icazəsi verilmiş yaxınlarınızla bölüşəcək.

Müalicədən sonra nə qədər tez özümü daha yaxşı hiss edəcəyəm?

Delirium tremens (DT) xəstəliyinin əsas simptomlarının aradan qalxması adətən üç-yeddi gün çəkir. Bu müddət ərzində özünüzü tədricən daha yaxşı hiss etməyə başlayacaqsınız. Ağır hallarda bəzi simptomlar həftələrlə və hətta aylarla davam edə bilər.

Delirium Tremens varsa nə gözləməliyəm?

Əgər sizdə deliryum titrəmə varsa, qarşılaşacağınız əsas simptomlardan biri çaşqınlıqdır. Sizə və ətrafınızda nə baş verdiyini anlamaqda çətinlik çəkəcəksiniz. Həmçinin halüsinasiyalar da yaşaya bilərsiniz. Bu o deməkdir ki, gördüyünüz və ya eşitdiyiniz şeylər əslində orada olmaya bilər.

Bu simptomlara görə tibbi yardımınızla bağlı qərar verə bilməyəcəksiniz. Həkimlər sizi sabitləşdirmək üçün müalicə edəcəklər (əgər onlara əvvəlcədən tibbi göstəriş verməmisinizsə). Onlar həmçinin ailəniz, dostlarınız və ya tibbi yardımınız barədə məlumat verməyə icazə verdiyiniz digər yaxın insanlarla danışıb qərar verə bilərlər.

Delirium Tremens nə qədər davam edir?

Delirium tremens (DT) adətən təxminən yeddi gün davam edir, baxmayaraq ki, bəzi insanlarda simptomlar iki həftəyə qədər davam edə bilər.

Delirium Tremens üçün proqnoz necədir?

Delirium tremens üçün proqnoz bir neçə amildən asılıdır. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Semptomların şiddəti.
• Alkoqol istifadəsi pozğunluğunuzun şiddəti.
• Digər tibbi vəziyyətləriniz.
• Tibbi yardımı nə qədər tez aldınız.

Müalicə aparılsa belə, deliryum titrəmələrinin (DT) ağırlaşmalarından biri ölümdür. Müalicə edilmədikdə, deliryum titrəmələri (DT) olan insanların təxminən 15%-i ölür. Digər ciddi tibbi vəziyyətləriniz varsa, ölüm riski daha da yüksəkdir. Müalicə ilə deliryum titrəmələrinin (DT) sağ qalma nisbəti təxminən 95% -dir. Kimsə deliryum titrəmələri (DT) üçün nə qədər tez müalicə alsa, sağ qalma şansı və yaxşı nəticə bir o qədər yüksək olar.

Delirium Tremensin qarşısını almaq mümkündürmü?

Delirium tremens (DT) xəstəliyinin qarşısını almağın yeganə yolu spirtli içkilərdən tamamilə imtina etməkdir.

Əgər spirtli içki istifadəsindən əziyyət çəkirsinizsə və içkini dayandırmaq istəyirsinizsə, həkimlə danışın. Onlar sizə spirtli içki istifadənizi təhlükəsiz şəkildə azaltmağınıza kömək edəcək resurslar, qayğı və dəstək tapmaqda kömək edə bilərlər. Onlar həmçinin spirtli içki reabilitasiya proqramlarını, ixtisaslaşmış həkimləri, dəstək qruplarını və daha çoxunu tövsiyə edə bilərlər.

Alkoqol İstifadəsi Pozuntularının (və buna görə də Alkoqol İstifadəsi Pozuntularının) inkişaf riskini qarşısını almağın və ya azaltmağın ən yaxşı yolu mülayim şəkildə içməkdir. Bu, aşağıdakı qaydalara uyğun olaraq içmək deməkdir:

• Kişilər üçün: Gündə ikidən çox, həftədə isə 14-dən çox spirtli içki qəbul edilməməlidir.
• Qadınlar üçün:Gündə tövsiyə olunan spirt vahidlərinin sayı birdən, həftədə isə yeddidən çox olmamalıdır.

Alkoqol istifadəsi pozğunluğu yalnız bir səbəbdən qaynaqlanmır. Ailə tarixi, ruhi sağlamlıq problemləri və bir çox digər amillər buna səbəb ola bilər. Əgər alkoqol istifadəsi pozğunluğunun inkişaf riski ilə bağlı narahatsınızsa, həkimlə danışmaq yaxşı bir fikirdir. Onlar risklərinizi anlamağınıza və onlarla bağlı nə etməli olduğunuz barədə sizə məsləhət verə bilərlər.

"Bir içki" nədir?

"Bir içki" 14 qram (14 q) təmiz spirtə bərabərdir. Bəzi spirt növlərinin tərkibində daha yüksək spirt konsentrasiyası olduğundan, "bir içki" müxtəlif formalarda ola bilər.

Aşağıdakı nümunələrin hər biri "bir içki"yə bərabərdir:

• 12 unsiya adi pivə (təxminən 355 ml)
• 8-10 unsiya (təxminən 237-296 ml) malt likörü
• 5 unsiya şərab (təxminən 148 ml)
• "Şot" adlandırdığımız şey 1,5 unsiya (təxminən 44 ml) spirtli içkilərdir (məsələn, cin, rom, viski, araq) (bunun həcmi 40% spirtdir).

Delirium Tremens-in inkişafı üçün nə qədər vaxt lazımdır?

Həddindən artıq spirtli içki qəbulu meyarlarına cavab verən hər kəsdə sayıqlama tremensi (DT) inkişaf edə bilər. Kişilər üçün bu, gündə üç və ya daha çox, həftədə 15 və ya daha çox içki içmək deməkdir. Qadınlar üçün bu, gündə iki və ya daha çox, həftədə səkkiz və ya daha çox içki içmək deməkdir. Lakin nə qədər çox içsəniz və nə qədər çox içməyə davam etsəniz, sayıqlama tremensi (DT) inkişaf etmə ehtimalınız bir o qədər yüksəkdir.

Hər kəs fərqli olduğundan, hər kəs üçün uyğun olan konkret bir rəqəm demək çətindir. Bəzi insanların alkoqola qarşı tolerantlığı daha yüksəkdir. Bəzi insanların genetik amillərə görə alkoqoldan sərxoş olma ehtimalı daha yüksəkdir. Digərlərinin isə qəbul etdikləri dərmanlar, sağlamlıq problemləri və digər amillər səbəbindən sərxoş olma və sayıqlama titrəmələrindən (DT) əziyyət çəkmə ehtimalı daha yüksək ola bilər.

Müxtəlif səviyyələrdə spirtli içki qəbul edən insanlarda sayıqlama tremenləri (DT) baş verə bildiyindən, sayıqlama tremenlərinin (DT) qarşısını almağın ən yaxşı yolu mülayim şəkildə içki içmək və ya heç içməməkdir.

Nəhayət, nəyi yadda saxlamalı (Evə aparma mesajı)

Delirium Tremens, alkoqol istifadəsi pozğunluğu olan birinin qəfildən spirtli içki qəbulunu dayandırması nəticəsində yarana biləcək ciddi, hətta həyati təhlükə yaradan bir vəziyyətdir. Əgər alkoqol istifadəsi pozğunluğunuz varsa, spirtli içki qəbulunu azaltmaq və ya tamamilə dayandırmaq sağlamlığınızı yaxşılaşdırmaq üçün ata biləcəyiniz vacib bir addımdır. Lakin bu, təhlükəsiz şəkildə yaxınlaşmalı olduğunuz bir məqsəddir və bunu təkbaşına etmək məcburiyyətində deyilsiniz.

Əgər spirtli içki qəbulu pozğunluğunuz varsa və içkini azaltmaq və ya tamamilə dayandırmaq istəyirsinizsə, ilkin tibbi yardım göstərən şəxs sizə kömək edə biləcək resurslar və reabilitasiya proqramları tapmaqda kömək edə bilər. Bir çox insan bu cür kömək istəməkdən utanır və ya qorxur. Lakin, həkiminizin işi sizi mühakimə etmək deyil, sizə kömək etməkdir. Bu yolla, spirtli içki qəbulunuzu təhlükəsiz şəkildə azalda və sağlamlığınızı, rifahınızı və ümumi həyat keyfiyyətinizi yaxşılaşdıra bilərsiniz.

Delirium titrəmələri, alkoqoldan imtina, alkoqolun yan təsirləri, alkoqoldan imtina, alkoqol asılılığı, DT-lər, demensiya