Bəs uşağınız tualetdən çox yaxşı istifadə edirsə və bunu çox yaxşı edirsə və birdən paltarlarını yenidən islatmağa başlayırsa, necə olar? Əsəbiləşə bilərsiniz. Özünüzü çox məyus və kədərli hiss edə bilərsiniz. "Uşağım niyə belə edir?" deyə düşünə bilərsiniz. Amma bir dəqiqə gözləyin. Bu, uşağınızın qəsdən etdiyi bir şey olmaya bilər. Tibbi baxımdan bu vəziyyətə enkoprezis deyirik. Gəlin bu gün bütün bunlar haqqında sadə dildə danışaq.
Enkoprezis tam olaraq nədir?
Sadə dillə desək, 4 yaşdan yuxarı, tualetə getməyə öyrəşmiş bir uşaq tualetdən kənarda, yəni alt paltarında və ya başqa bir yerdə nəcis edərsə, biz buna Enkoprez deyirik. Bu, bəzən şüuraltı olaraq baş verən bir vəziyyətdir. Hətta bəzi uşaqlar bunu paltarlarına nəcis qoyaraq gizlətməyə çalışırlar.
Unutmayın ki, bu nə uşağın günahı, nə də sizin günahınız deyil. Bu, müalicə edilə bilən tibbi vəziyyətdir. Buna görə də uşağınızı danlamaq və ya cəzalandırmaq əvəzinə, bu anda ona həmişəkindən daha çox sevginizi və dəstəyinizi verməlisiniz.
Bu vəziyyətin simptomları hansılardır? Bunu necə tanımaq olar?
Əvvəlcə bunu qoxudan hiss edə bilərsiniz. Daha sonra uşağın alt paltarının ishala bənzər şəkildə maye nəcislə bir az çirkləndiyini görə bilərsiniz. Bu, əsas simptomdur. Bundan əlavə, bir neçə başqa simptom da var.
| Simptom | Təsvir |
|---|---|
| Paltarları və nəcisi gizlətmək | Uşaq çirklənmiş paltarları gizlətməyə çalışır. Ola bilsin ki, otağın küncündə, çarpayının altında və s. |
| Tualetə getməkdən çəkinmək | Uşaq bir neçə gün tualetə getmir. Bu barədə soruşanda isə, o, tualetdən yayınır. |
| Mədə ağrısı və şişkinlik | "Mən tez-tez deyirəm ki, 'Mədəm ağrıyır'." Mədənizə toxunduğunuz zaman bir az sərt və şişkin hiss oluna bilər. |
| İştaha | Əvvəllər yaxşı qidalanan uşaq birdən az yeyir. O, özünü "tox" hiss etdiyini deyir. |
| Anus ətrafında səpgi | Nəcislə tez-tez təmas anus ətrafındakı dərinin qırmızı və blister kimi görünməsinə səbəb ola bilər. |
Əgər uşağınızda bu simptomları müşahidə edirsinizsə, kiçik bir gündəlik tutmağınız məsləhətdir. Uşağınızın nə qədər tez-tez nəcis etdiyini, hansı növ nəcis etdiyini və nə vaxt nəcis etdiyini qeyd edin. Bu məlumatlar həkimə getdiyiniz zaman çox vacib olacaq.
Niyə bu, balacaların başına gəlir? Əsas səbəblər nələrdir?
Buna səbəb olan üç əsas kateqoriya var. Gəlin onlara bir-bir nəzər salaq.
1. Qəbizlik - əsas günahkar!
Bu xəstəliyə yoluxan uşaqların 95%-nin səbəbi xroniki qəbizlikdir, yəni nəcis quruluğu. Bu barədə belə düşünün.
Uşağın yoğun bağırsağında (yoğun bağırsaqda) nəcis yığılır və daş kimi sərtləşir. Sonra tualetə gedəndə özünü çox çətin və ağrılı hiss edir. Bir və ya iki dəfə belə ağrıdan sonra uşaq növbəti dəfə nəcis hərəkəti edərkən getməkdən qorxur. Buna görə də nəcisi içində saxlayır və nəcis etmir.
Bu şəkildə gərginləşdirdiyiniz zaman bağırsaqlarınıza bərk bir nəcis yığını ilişib qalır. Lakin yeni əmələ gələn maye nəcisin gedəcəyi yer olmadığı üçün ilişib qalan yığın sızır və siz fərqinə varmadan alt paltarınıza ilişib qalır. İşal keçirdiyinizi hiss etməyinizə səbəb olan da məhz budur. Biz buna həddindən artıq sidik qaçaqmalçılığı deyirik.
Əgər enkoprez qəbizlik səbəbindən bu şəkildə baş verirsə, buna retentiv enkoprez deyilir.
2. Digər tibbi səbəblər (Əsas tibbi vəziyyətlər)
Bu, çox nadir hallarda müşahidə olunur. Lakin, çox nadir hallarda bu vəziyyət başqa bir xəstəliyin simptomu kimi də ortaya çıxa bilər. Belə hallarda, uşaq bezi səpgisindən əlavə, uşaqda çəki itkisi, böyümənin zəifləməsi, nəcisdə qan və qusma kimi digər simptomlar da müşahidə edilə bilər.
Bunun bir neçə mümkün səbəbi var:
- Bəzi xəstəliklər anadangəlmədir - məsələn, "(Hirşprunq xəstəliyi)", "(Onurğa beyninin bağlanması)".
- Bəzi nevroloji xəstəliklər - Serebral iflic, onurğa beyninin zədələnməsi.
- Həzm sistemi xəstəlikləri - `(Çölyak xəstəliyi)`, `(İltihabi bağırsaq xəstəliyi)`.
- Rektumla əlaqəli problemlər.
Əgər bu vəziyyət qəbizlik olmadan baş verirsə, buna Qeyri-retentiv Enkoprez deyilir.
3. Psixoloji və davranış səbəbləri (Psixoloji tetikleyiciler)
Bəzən bu, stress, qorxu və ya uşağın zehnindəki davranış problemi səbəbindən baş verə bilər.
- Tualetdən qorxma: Bəzi uşaqlar, xüsusən də ictimai tualetlərdən qorxurlar. Bu, onların kifayət qədər təmiz olmaması və ya başqa səbəblərdən ola bilər.
- Həyat dəyişiklikləri: Bu, uşağın yaşadığı stressdən, məsələn, yeni məktəbə başlamasından, yeni bacı-qardaş sahibi olmasından və ya evə köçməsindən qaynaqlana bilər.
- Oyun sevgisi: Bəzi uşaqlar oynamağı dayandırıb tualetə getmək üçün çox tənbəldirlər, ona görə də nəfəslərini tuturlar.
- Davranış problemləri: Bəzi uşaqlarda valideynlərin göstərişlərinə tabe olmamaq və qaydaları pozmaqla əlaqəli ola bilən Müxalifətçi Müqavimət Pozuntusu və ya DEHB kimi vəziyyətlər ola bilər.
Bu, ruhi xəstəlik deyil. Lakin, bu vəziyyət uşağın zehninə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə bilər. Uşaq utanc, qorxu və sosial təcrid hissləri yaşaya bilər.
Doktor, bunu necə dəqiq tapırsınız?
Uşağınızı həkimə apardığınız zaman o, sizə və uşağınıza çoxlu suallar verəcək.
- Bu nə vaxt başladı?
- Bu, daha çox gündüz, yoxsa gecə baş verir?
- Nəcisin rəngi və teksturası nədir? Qan varmı?
- Uşaq tualetə getməkdən qorxurmu? Özündən çıxırmı?
- Yemək və içmə vərdişləriniz necədir?
- Bu yaxınlarda həyatınızda böyük bir dəyişiklik oldumu?
Daha sonra həkim uşağı müayinə edir.
- Qarın müayinəsi: Qarın palpasiya edilir və nəcisdə hər hansı bir topaq olub olmadığı yoxlanılır.
- Rektal müayinə: Anal yaralar və çatlar üçün müayinə.
- Rəqəmsal Rektal Müayinə: Əgər uşaq istəsə, həkim əlcəkli barmağı rektuma soxaraq içəridə nəcisin ilişib qalmadığını yoxlaya bilər.
- Digər testlər: Bəzən qarın boşluğunun rentgen müayinəsi və ya sidik analizi (sidik analizi) kimi testlər tövsiyə oluna bilər.
Bunun müalicə üsulları hansılardır?
Bu, müalicə edilə bilən bir vəziyyətdir. Müalicə adətən iki mərhələdən ibarətdir.
Addım 1: Bağırsaq təmizlənməsi
Müalicə bağırsağın tam təmizlənməsi ilə başlayır və bu, yoğun bağırsaqda ilişib qalmış bütün köhnə, sərt nəcisin xaric edilməsini əhatə edir. Həkim bunun üçün dərmanlar təyin edəcək.
- İşlədicilər: Toz halında işlədicilər (Propilen glikol) və ya maye işlədicilər (Maqnezium hidroksid məhlulu) verilə bilər.
- Süpozituar və ya imalə: Düz bağırsağa yeridilən dərmanlar. Bunlar ilişib qalmış nəcisin tez bir zamanda boşaldılmasına və xaric edilməsinə kömək edir.
Əgər nəcis çox ciddi şəkildə tıxanıbsa, bu təmizləmə üçün uşağı xəstəxanaya yerləşdirmək lazım gələ bilər.
Addım 2: Texniki Xidmət Proqramı
Yoğun bağırsağı təmizlədikdən sonra qəbizliyin təkrarlanmasının qarşısını almalısınız. Bunun üçün uzunmüddətli saxlama proqramı tələb olunur.
| Fəaliyyət | Nə etməli |
|---|---|
| Dərman istifadəsinə davam etmək | Həkim tərəfindən təyin edilən nəcis yumşaldıcıları və ya işlədiciləri bir neçə ay davam etdirmək lazımdır. |
| Tualetin cədvəl üzrə göndərilməsi | Əsas yeməklərdən sonra uşağınızın tualetdə 5-10 dəqiqə oturmasına icazə verin. Onun nəcis etməməsinin fərqi yoxdur, sadəcə bu vərdişi ona aşılayın. |
| Pəhrizdə dəyişikliklər | Daha çox liflə zəngin meyvə, tərəvəz, göyərti və tam taxıl verin. Süd və süd məhsullarını azaldın. Şəkərli içkilər, peçenye və tortlar kimi şeyləri azaldın. |
| Yaxşı içmək üçün su vermək | Uşağınıza gün ərzində bol su içməyə icazə verin. |
| Məşq | Uşağınızın qaçmasına, tullanmasına, oynamasına və aktiv olmasına icazə verin. |
Bəzən həkim uşağı biofeedback təlimi kimi xüsusi müalicələrə də yönləndirə bilər ki, bu da uşağın anus ətrafındakı əzələləri idarə etməsinə və nəcisin düzgün şəkildə ifraz olunmasını öyrətməsinə kömək edir.
Valideyn olaraq uşağınıza necə kömək edə bilərsiniz?
Bu səyahətdə sizin rolunuz çox vacibdir.
- Səbirli olun: Bu müalicələr aylar çəkə bilər. Proses zamanı müəyyən narahatlıq hiss edə bilərsiniz. Bu müddət ərzində səbirli olun və qəzəblənməyin və ya əsəbiləşməyin.
- Uşağınızı günahlandırmayın: Heç vaxt "Sən çox pis uşaqsan" və ya "Utanmırsan?" kimi sözlər deməyin. Bu, uşağın özünü daha da depressiyada hiss etməsinə səbəb olacaq.
- Həvəsləndirin: Uşağınız tualetdə otursa və ya nəcis etsə belə, nə qədər kiçik olsa da, səylərini tərifləyin. "Əladır", "Çox ağıllısan" kimi sözlər deyin. Etiket cədvəli hazırlamaq, uşağınızın tualetə getdiyi gün ona stiker yapışdırmaq və həftənin sonunda ona kiçik bir hədiyyə vermək kimi şeylər edə bilərsiniz.
- Açıq danışın: Uşağınıza sevgi ilə deyin: "Bu, təkcə sizin başına gəlmir, digər uşaqlarda da baş verir. Gəlin birlikdə bunun öhdəsindən gələk."
Bu vəziyyətlə bağlı əlavə suallarınız varsa və ya uşağınızın davranışında hər hansı bir dəyişiklik hiss etsəniz, həkiminizlə danışmaqdan çəkinməyin. Lazım gələrsə, sizi pediatr və ya uşaq qastroenteroloquna yönləndirə bilərlər.
Evə Aparmaq Mesajı
- Enkoprez uşağın qəsdən etdiyi pis davranış deyil, müalicə edilə bilən tibbi vəziyyətdir.
- Bunun əsas səbəbi uzun müddət davam edən qəbizlikdir (quru bağırsaq hərəkətləri). Buna görə də uşağınızın qidalanmasına və tualet vərdişlərinə diqqət yetirin.
- Uşağınızı cəzalandırmaq və ya günahlandırmaq vəziyyəti daha da pisləşdirə bilər. Bunun əvəzinə, ona sevgi, səbir və dəstək verin.
- Müalicə vaxt aparır, buna görə də sürətli nəticələr gözləməyin və həkimin göstərişlərinə dəqiq əməl edin.
- Bu barədə heç nə başa düşə bilmirsinizsə, təkbaşına narahat olmayın, tezliklə həkimə müraciət edin.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin