Bədənimizdəki qan damarlarının nə qədər vacib olduğunu heç düşünmüsünüzmü? Onlar bədənimizə mesajlar və qida maddələri daşıyan kiçik yollar kimidir. Bəs bu yolların içərisindəki incə astarda, endotel adlanan bir zəiflik varsa nə baş verir? Biz buna "Endotel Disfunksiyası" deyirik. Gəlin bu barədə bir az daha danışaq, tamam?
Endotel disfunksiyası nədir?
Sadə dillə desək, Endotel Disfunksiyası qan damarlarınızın içərisindəki endotel adlanan nazik hüceyrə təbəqəsinin düzgün işləməməsidir. Bu endotel hüceyrələri normal olaraq lazım olduqda qan damarlarınızı açıq (genişlənmiş) saxlamağa kömək edir. Lakin bu disfunksiya baş verdikdə əksi baş verir. Yəni, qan damarları büzülməyə və daralmağa başlayır.
Bunu su borusu kimi düşünün. Əgər onun içindəki astar düzgün deyilsə, suyun axması çətin olacaq, elə deyilmi? Vəziyyət belədir. Bu vəziyyətin əsas səbəbi ürəyin koronar arteriyaları ilə əlaqəli "Vazospazm" adlanan bir vəziyyətdir. Bu vəziyyətdə, koronar arteriyalarınızın içərisində heç bir şey tıxanmasa da, arteriyalar sadəcə daralır. Həmçinin, "Endotel Disfunksiyası" arteriyaların divarlarında yağ yığılması və arteriyaların daralması olan "Ateroskleroz" riskini artırır.
Bəs bu endotelin rolu nədir?
Bədənimizdəki hər bir qan damarı (yəni arteriyalar, venalar, kapilyarlar) içəridən endotel hüceyrələri adlanan tək bir hüceyrə təbəqəsi ilə örtülmüşdür. Bilirdinizmi ki, bu endotel bədənimizdəki ən böyük orqan sistemlərindən biridir!
Endotel hüceyrələri müxtəlif maddələr ifraz edir. Bu maddələr arteriyaların açılıb bağlanmasını idarə edir (buna "damar tonu" deyilir). Bu "damar tonu" qan təzyiqimizi və ürəyin qanı nə qədər çətinliklə vurduğunu müəyyən edir.
Bununla yanaşı, endotelinizin özü bir çox digər vacib funksiyaları da yerinə yetirir:
- Qanınızdakı mayeləri və elektrolitləri tənzimləyir.
- Lazım olduqda qan laxtalanmasına kömək edir.
- Toksinlərin toxumalara daxil olmasının qarşısını alır.
- Dokulardakı iltihabı tənzimləyir.
Təsəvvür edin ki, bu kiçik hüceyrə təbəqəsi bədənimizdə nə qədər iş görür!
Endotel disfunksiyası adlanan bu vəziyyət nə qədər yaygındır?
Uzun müddət tibb mütəxəssisləri endotelin sadəcə qan damarlarının içərisindəki bir maneə olduğunu düşünürdülər. Lakin sonradan bunun da vacib bir orqan sistemi olduğu məlum oldu. Məhz o zaman "Endotel Disfunksiyası" adlanan bu vəziyyət ayrı bir xəstəlik kimi qəbul edildi.
Bu kəşflər 1990-cı illərin sonlarında edilib, bu da o deməkdir ki, xəstəlik çox uzun müddət müəyyən edilməyib. Buna görə də mütəxəssislər hələ də onun insanlar arasında nə qədər geniş yayıldığını dəqiq deyə bilmirlər.
Niyə bu endotel disfunksiyası baş verir?
Bu vəziyyətin əsas səbəbi qan damarlarınızın divarlarında kifayət qədər azot oksidi (NO) adlı qazın olmamasıdır. Təəccüblüsü odur ki, bu azot oksidi endotelinizin özü tərəfindən istehsal olunur! Bu azot oksidi "(Vazodilatator)"dır, yəni qan damarlarını açır və qanın sərbəst axmasına imkan verir.
Bəs azot oksidi səviyyəsi azaldıqda nə baş verir?
- Qan damarları daralır: Bu, yüksək təzyiqə səbəb ola bilər.
- Arteriya divarlarında iltihab baş verir: Bu, ateroskleroza və ya arteriyaların sərtləşməsinə səbəb ola bilər.
- Trombosit istehsalı artır: Bu, qan laxtalanmasına səbəb ola bilər.
- Qan damarlarının divarları məsaməli olur: Bu, toxumaları zərərli lipoproteinlərə və digər toksinlərə məruz qoyur.
Endotel disfunksiyasının simptomları hansılardır?
Koronar arteriya xəstəliyinin (endotel disfunksiyası) əsas simptomu sinə ağrısı olan anginadır . Bu sinə ağrısı, arteriyalarınızın açılmalı olduqları halda bağlanması səbəbindən yaranır. Bu sinə ağrısı , məşq zamanı daha da güclənir.
Bəzi insanlar heç bir şey etmədikdə belə davamlı sinə ağrısı ("Stenokardiya") hiss edə bilərlər. Bu, infarkt əlaməti ola bilər. Əgər bu baş verərsə, simptomlara davamlı sinə ağrısı, həddindən artıq yorğunluq və nəfəs darlığı daxildir. Bu, təcili müalicə tələb edən tibbi təcili vəziyyətdir.
Bunun üçün ən çox kim risk altındadır? (Risk faktorları)
Müəyyən amillər Endotel Disfunksiyasının inkişaf riskini artıra bilər. Aşağıdakı xəstəlikləriniz varsa, daha yüksək risk altındasınız:
- Diabet (`Diabet Mellitus`)
- Yüksək qan təzyiqi (Hipertoniya)
- Yüksək qan şəkəri səviyyəsi ("Hiperqlikemiya")
- Yüksək xolesterol
- Metabolik Sindrom
- Siqaret çəkmək
- Piylənmə
- Bəzi otoimmun xəstəliklər
Endotel disfunksiyası başqa hansı xəstəliklərə səbəb ola bilər?
Bu vəziyyət (Endotel Disfunksiyası) ürək-damar xəstəlikləri (Ürək-damar xəstəlikləri) və bir sıra digər xəstəliklərin riskini artırır. Məsələn:
- Ateroskleroz və Koronar Arter Xəstəliyi
- Qan laxtaları və insultlar
- Böyümüş ürək (Hipertrofik Kardiyomiyopatiya)
- Ürək böhranları və ürək çatışmazlığı
- Yüksək qan təzyiqi (Hipertoniya)
- Böyrək çatışmazlığı
- Periferik Arteriya Xəstəliyi (PAD)
- Ağciyər Hipertoniyası (PH)
- Kiçik Damar Xəstəliyi (Koronar Mikrovaskulyar Xəstəlik)
Bu vəziyyətin ağırlaşmaları hansılardır?
Endotel disfunksiyası Kəskin Koronar Sindrom adlanan bir vəziyyətə səbəb ola bilər. Bu, üç növ koronar arteriya xəstəliyinin birləşməsidir. Bu, qan damarının içərisində yağ çöküntüsünün (lövhənin) yırtılması riskini artırır. Belə bir yırtılmış çöküntü ürək əzələsinə qan axınını maneə törədə və infarkt yarada bilər.
Bu xəstəlik necə diaqnoz qoyulur? (Diaqnoz)
Həkimlər qan damarlarından necə axdığını birbaşa araşdırmaq üçün müxtəlif görüntüləmə testlərindən istifadə edirlər. Bu testlər həkimə endotel disfunksiyasının əlamətlərinin olub olmadığını görməyə kömək edə bilər. Bu testlərə aşağıdakılar daxildir:
- Elektrokardioqram (`Elektrokardioqram - EKQ`)
- Koronar kompüter tomoqrafiyası angioqrafiyası (CCTA) daxil olmaqla angioqrafiya.
Həmçinin, qan damarlarınızdan qan axınının azalıb-azalmadığını və bu da ürəyinizin daha çox işləməsinə səbəb ola biləcəyini görmək üçün bəzi "Stress Görüntüləmə" testlərindən istifadə etmək olar. Nümunələr:
- Exokardioqramma (`Exokardioqramma - əks-səda`)
- MRT (`MRT`)
- Pozitron Emissiya Tomoqrafiyası (PET müayinəsi)
Bu necə müalicə olunur? (Müalicə)
Əgər endotel disfunksiyası səbəbindən koronar və ya periferik arteriya xəstəliyiniz (KOAH) varsa, həkiminiz müəyyən dərmanlar təyin edə bilər. Məsələn:
- Aspirin və ya qan durulaşdırıcılar.
- Kalsium kanal blokerləri kimi qan təzyiqini tənzimləyən dərmanlar.
- Statinlər kimi xolesterolu azaldan dərmanlar.
- Nitratlar kimi qan damarlarını açan dərmanlar.
Həmçinin, əgər sizdə Endotel Disfunksiyası varsa, pəhriz və həyat tərzi dəyişiklikləri etməklə simptomlarınızı azalda bilərsiniz. Bunlara aşağıdakılar daxildir:
- Ürək sağlamlığı üçün sağlam qidalanma və müntəzəm idman.
- Spirtli içkilərin istehlakının məhdudlaşdırılması.
- Arıqlayın (lazım gələrsə) və sağlam bir çəki saxlayın.
- Stressi idarə etməyin sağlam yollarını tapmaq.
- Siqareti tərgitmək və ikinci əl tüstüsündən qaçınmaq üçün kömək alın .
- Yüksək qan təzyiqi, diabet və yüksək xolesterol kimi xəstəliklərin yaxşı nəzarəti.
Endotel disfunksiyası olan insanların proqnozu necədir?
Endotel disfunksiyası həyat tərzi dəyişiklikləri və dərmanlarla müalicə edilə bilər.Bu, çox müalicə edilə bilən bir vəziyyətdir. Lakin, qeyri-obstruktiv koronar arteriya xəstəliyi (NOKAD) olan bəzi insanlarda müalicəyə baxmayaraq sinə ağrısı davam edə bilər.
Bu tip xroniki sinə ağrısı gündəlik fəaliyyətlərə mane ola bilər. Həmçinin narahatlıq və depressiya kimi vəziyyətlərə də səbəb ola bilər. Psixoterapiya, dərmanlar və stress idarəetmə üsulları kömək edə bilər.
Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?
Aşağıdakı simptomları hiss edirsinizsə, dərhal həkimə müraciət edin:
- Sinə ağrısı
- Nəfəs almaqda çətinlik
- Ürək tutmasının simptomları (məsələn, şiddətli sinə ağrısı, sol qoldan aşağıya yayılan ağrı, çənə ağrısı, tərləmə, ürəkbulanma)
- Heç bir səbəb olmadan həddindən artıq yorğunluq
Həkimimdən nə soruşmalıyam?
Həkiminizə bu kimi suallar verə bilərsiniz:
- Niyə bu vəziyyət (Endotel Disfunksiyası) məndə inkişaf etdi?
- Dərmana ehtiyacım varmı?
- Həyat tərzimdə və pəhrizimdə hansı dəyişikliklər etməliyəm?
- Ürək xəstəliyinə tutulma riskim varmı? Bu riski necə azalda bilərəm?
- Fəsadların simptomlarından xəbərdar olmalıyammı?
Evə Aparmaq Mesajı
Endotel disfunksiyası koronar arteriya xəstəliyinin bir növüdür. Qan damarlarınızın divarlarında kifayət qədər azot oksidi olmadıqda, arteriyalar daralır. Bu daralma ürəyə qan axınını azaldır. Bu vəziyyət anginaya və ya sinə ağrısına səbəb olur və ürək xəstəliyi riskini artırır.
Ən yaxşısı odur ki, əgər bunu erkən aşkar edib düzgün müalicə alsanız, eləcə də həyat tərzində dəyişikliklər etsəniz, özünüzü ciddi ürək xəstəliklərindən qorumaq üçün böyük bir şansınız var. Buna görə də, heç bir simptomu görməzdən gəlməyin. Şübhəniz varsa, həkimə müraciət etmək ağıllı olar.
Endotel disfunksiyası, ürək xəstəliyi, qan damarları, stenokardiya, azot oksidi, qan təzyiqi, xolesterol
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න