Təsəvvür edin ki, körpəniz gözəl oynayır və birdən nəfəs almaqda çətinlik çəkir, ağzından tüpürcək axmağa başlayır və danışanda səsi dəyişir. Yaxud bir yetkinin iki-üç gün ərzində qəfildən boğaz ağrısı olur və nəfəs ala bilmir. Bu, heç vaxt zarafat edilməli bir şey deyil. Bu təhlükəli, təcili vəziyyət Epiglottit adlanan bir xəstəlikdən qaynaqlana bilər. Bu, həyati təhlükə yarada bilər, ona görə də gəlin bundan xəbərdar olaq.
Epiglottit nədir? Gəlin bunu sadə şəkildə başa düşək.
Sadə dillə desək, boğazımızda, dilin arxasında kiçik bir qığırdaq parçası var. Tibbi olaraq buna epiglottis deyirik. Əsas funksiyası qida və içkinin birbaşa nəfəs borusuna (traxeyaya) və özofagusumuza getməsinin qarşısını almaqdır. Yolda relsləri dəyişdirən bir rıçaq kimi işləyir.
Beləliklə, epiglottit, infeksiya və ya başqa bir səbəbdən epiglottisin qəfil şişməsi, qırmızı olması və iltihablanmasıdır.
İndi təsəvvür edin, tənəffüs yollarının üzərindəki bu qapaq şişərsə nə baş verər? Tənəffüs yolu, yəni traxeya tamamilə tıxanır. Sonra nəfəs ala bilmirsiniz. Kiçik uşaqların tənəffüs yolları onsuz da çox dar olduğundan, bu şişkinlik onlar üçün çox təhlükəlidir. Buna görə də bu, təcili tibbi yardım hesab olunur.
Ən əsası, bu simptomlar sizdə varsa, evdə keşniş yarpaqlarını qaynatmaq və ya digər ev müalicələrini sınamaq barədə düşünməyin. Xəstəni mümkün qədər tez xəstəxananın Təcili Yardım Bölməsinə (ETU) aparmalısınız.
Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?
Epiglottit çox yaygın bir xəstəlik deyil, lakin hər yaşda olan insanlarda baş verə bilər.
Keçmişdə, yəni 1985-ci ildən əvvəl bu xəstəlik əsasən 3-5 yaş arası uşaqlarda rast gəlinirdi. Bunun əsas səbəbi Haemophilus influenzae b tipli (Hib) bakteriyası idi. Lakin indi ölkəmizdə Hib peyvəndi uşaqlara erkən yaşda verilən milli peyvənd proqramına daxil edilib. Uşaqlara 2, 4 və 6 aylıqda verilən beşvalentli peyvəndi xatırlaya bilərsiniz. Bu, həm də bu Hib infeksiyasından qorunma təmin edir. Buna görə də bu xəstəlik indi uşaqlar arasında çox nadir hallarda müşahidə olunur.
Amma təəccüblüdür ki, bu vəziyyət hazırda yetkinlər arasında daha tez-tez müşahidə olunur. Buna Hib bakteriyaları deyil, Streptococcus pneumoniae və Staphylococcus kimi digər bakteriyalar səbəb olur.
Epiglottitin simptomları hansılardır? Ondan necə qurtulmaq olar?
Bu simptomlar çox vaxt qəfildən özünü göstərir və bir neçə saat ərzində çox tez şiddətlənə bilər. Xüsusilə kiçik uşaqlarda bu simptomlar xəbərdarlıq edilmədən inkişaf edə bilər, çünki onların tənəffüs yolları çox dardır. Yetkinlərdə boğaz ağrısı kimi bir və ya iki gün davam edən və sonra şiddətlənən simptomlar ola bilər.
Həkimlərin bu xəstəliyi diaqnoz etmək üçün istifadə etdiyi 4 əsas simptom var. Bunlara "4 D" də deyilir.
| "D" simptomu | Sadəcə mənası |
|---|---|
| Disfagiya | Udmaqda çətinlik: Bu, adi boğaz ağrısı kimi deyil. O qədər ağrılı hiss olunur ki, bir damcı tüpürcək belə uda bilmirsiniz. |
| Disfoniya | Səs dəyişiklikləri: Səs xırıltılı və ya çox yumşaq olur, sanki ağzınızda isti kartofla danışırsınızmış kimi. Bəzi insanlar buna "isti kartof səsi" deyirlər. |
| Ağız suyu axması | Ağız suyu axması: Boğazdakı şiddətli ağrı tüpürcəyi udmağı qeyri-mümkün edir, buna görə də tüpürcək təsadüfən ağızdan çıxır. |
| Çətinlik | Nəfəs almaqda çətinlik: Nəfəs almaqda çətinlik, boğulma hissi. Nəfəs alarkən sinə içəri çəkilir. Xəstə çox həyəcanlı görünür. |
Bu əsas xüsusiyyətlərə əlavə olaraq, bir sıra digər xüsusiyyətlər də mövcuddur:
- Ağlasığmaz dərəcədə şiddətli boğaz ağrısı .
- 38 dərəcədən (100.4 Farengeyt) yuxarı qızdırma .
- Nəfəs alarkən “vış” kimi alçaq, yüksək tonlu bir səs eşidilir.
- Xüsusilə də kiçik uşaqlar ağızlarını açmağa, irəli əyilməyə və nəfəs almağa kömək etmək üçün əllərini dizlərinin üstünə qoymağa meyllidirlər. Biz buna "üçayaq vəziyyəti" deyirik. Bu, çox vacib bir xüsusiyyətdir.
- Uşaq çox narahat və əsəbidir .
Bu simptomlar bəzən krup kimi digər xəstəliklərə bənzəyə bilər. Lakin, krup adətən öskürəklə müşayiət olunur və krup həmişə bu qədər ciddi olmur. Buna görə də, ikisini düzgün şəkildə fərqləndirmək və müalicə etmək üçün dərhal həkimə müraciət etmək vacibdir.
Epiglottitə səbəb olan nədir?
Bunun əsas səbəbi bakterial infeksiyadır, lakin başqa səbəblər də ola bilər.
- Bakterial infeksiyalar: Daha əvvəl müzakirə etdiyimiz kimi, buna uşaqlarda Hib bakteriyaları və böyüklərdə digər bakteriyalar səbəb ola bilər.
- Viral infeksiyalar: Bəzən, suçiçəyi (varicella-zoster virusu) və herpes (herpes simplex virusu) kimi virus infeksiyaları olduqda, immunitetimiz zəifləyir və bakterial infeksiya asanlıqla bədənimizə daxil ola bilər.
- Göbələk infeksiyaları: İmmun sistemi çox zəif olan insanlarda (məsələn, HİV-ə yoluxmuş insanlar, xərçəng müalicəsi alan xəstələr) Candida kimi göbələk infeksiyaları səbəbindən bu vəziyyətin inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir.
- Boğaz zədələnməsi: Bu vəziyyət boğaza güclü zərbə, iti bir şeylə (məsələn, balıq sümüyü) boğulma və ya birdən çox isti maye, məsələn, bir fincan çay içmək nəticəsində yarana bilər.
- Siqaret çəkmək: Mütəmadi olaraq siqaret çəkmək, veyp çəkmək və ya krekin kimi narkotik tüstüsünü udmaq da səbəb ola bilər.
- Kimyəvi maddələr: Bu vəziyyət boğazı yandıran zəhərli kimyəvi maddə (məsələn, turşu) içdikdən sonra baş verə bilər.
Bu xəstəlik yoluxucudurmu?
Epiglottit birbaşa insandan insana yayılmır. Lakin, ona səbəb olan bakteriya və ya virus da yayıla bilər. Mikroblar öskürək və ya asqırma zamanı havaya düşən damcılar vasitəsilə yayılır. Lakin, epiglottit inkişaf etdikdə mütləq mikroblara sahib olmursunuz. Bu, yalnız mikroblar epiglottisə düşüb infeksiyaya səbəb olduqda baş verir.
Xəstəxanada diaqnoz və müalicə necə aparılır?
Bu təcili vəziyyət olduğundan, ETU-ya gətirildiyiniz zaman həkimlərin edəcəyi ilk şey xəstəliyin nə olduğunu öyrənmək əvəzinə, nəfəs almağınızı sabitləşdirməkdir. Çünki həyatınızı xilas etmək ilk prioritetdir. Nəfəsiniz sabitləşdikdən sonra vəziyyəti diaqnoz etməyə kömək etmək üçün aşağıdakı testlər edilə bilər:
- Boğaz müayinəsi: Mütəxəssis həkim boğazın içini müayinə etmək və epiglottisin şişkinliyini birbaşa yoxlamaq üçün kameralı nazik bir borudan (larinqoskopiya) istifadə edir.
- Rentgen testləri:Boyun rentgenoqrafiyasında şişmiş epiglottis baş barmaq izi əlamətinə bənzəyir.
- Qan və boğaz yaxması testləri: Bədəndə infeksiyanı yoxlamaq üçün qan testlərindən istifadə olunur. Boğaz yaxması da infeksiyaya səbəb olan dəqiq bakteriya və ya virusu müəyyən etmək üçün laboratoriyaya göndərilir.
Müalicə zamanı üç əsas mərhələ izlənilir.
| Müalicə addımları | Nə edilir |
|---|---|
| 1. Hava yolunun təhlükəsizliyini təmin etmək | Əvvəlcə oksigen maskası taxılır və əlavə oksigen verilir. Əgər tənəffüs yolları ciddi şəkildə tıxanıbsa, anestezioloqun köməyi ilə ağızdan nəfəs borusuna boru daxil edilir (intubasiya). Əgər bu, hətta təcili vəziyyətdə belə mümkün deyilsə, boyunda kiçik bir kəsik edilir və nəfəs borusuna boru daxil edilir. Buna traxeostomiya deyilir. Lakin bu, tez-tez lazım olmur. |
| 2. Salin və mayelərin verilməsi | Qızdırma və udma çətinliyi susuzluğa səbəb ola bilər. Bunun qarşısını almaq üçün damara fizioloji məhlul vurulur (venadaxili damcı). |
| 3. Antibiotiklər | Bunun əsas səbəbi bakterial infeksiyadır, buna görə də damara düzgün antibiotiklər vurulur. Test nəticələrinə əsasən, infeksiyaya səbəb olan dəqiq bakteriyalara uyğun dərman verilir. |
Sağalma nə qədər çəkir və özümü necə qoruya bilərəm?
Tam sağalması adətən təxminən bir həftə çəkir. Xəstəxanada təxminən üç-beş gün qalmalı olacaqsınız. Nəfəs almağa kömək etmək üçün bir boru taxılsa belə, şişkinlik azaldıqdan və özünüz nəfəs ala bildikdən iki-üç gün sonra çıxarılacaq.
Ən əsası , həkiminiz tərəfindən təyin olunmuş antibiotiklərin tam kursunu (adətən 7 gün) tamamlamalısınız. Ağrı keçdiyi üçün onları qəbul etməyi yarıda dayandırmaq yaxşı fikir deyil. Bunu etmək infeksiyanın yenidən başlamasına səbəb ola bilər.
Bu vəziyyətdən tamamilə qorunmaq mümkün olmasa da, riskinizi azaltmaq üçün aşağıdakıları edə bilərsiniz:
- Peyvənd: Uşağınızın Hib peyvəndi də daxil olmaqla beş komponentli peyvəndi vaxtında vurduğundan əmin olun. Bu, uşaqları qorumağın ən yaxşı yoludur.
- Gigiyena qaydalarına əməl edin: Əllərinizi müntəzəm olaraq sabun və su ilə yaxşıca yuyun. Gözlərinizə, burnunuza və ağzınıza lazımsız yerə toxunmaqdan çəkinin.
- Özünüzü infeksiyalardan qoruyun: Öskürən və asqıran insanlardan mümkün qədər uzaq durun.
- Boğazınıza zərər verə biləcək şeylərdən çəkinin: Çox isti içkilər içmək və siqaret çəkmək kimi boğazınıza zərər verə biləcək şeylərdən çəkinin.
Evə Aparmaq Mesajı
- Epiglottit, boğazın bir hissəsi olan epiglottisin qəfil şişməsi və nəfəs almağı maneə törətdiyi həyati təhlükə yaradan tibbi təcili yardımdır.
- Udma çətinliyi, səs dəyişiklikləri, ağız suyu axması və nəfəs almaqda çətinlik əsas simptomlardır.
- Bu simptomlardan birini və ya bir neçəsini müşahidə etsəniz, xəstəni dərhal xəstəxananın Təcili Yardım Bölməsinə (ETU) aparın. Evdə müalicə etməyə çalışmayın.
- Uşaqlara verilən Hib peyvəndi uşaqlar arasında bu xəstəliyin baş verməsinin qarşısını böyük ölçüdə alıb.
- Bu vəziyyət nə qədər ciddi olsa da, əksər insanlar vaxtında və düzgün müalicə aldıqda tam sağalırlar. Ən əsası tez hərəkət etməkdir.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න