Qida borunuz yırtılıb? (Qida borusu yırtığı) Bu ciddi məsələdir, gəlin detalları öyrənək!

Heç birdən şiddətli sinə ağrısı, udma çətinliyi və nəfəs almaqda çətinlik çəkmisinizmi? Belə anlarda biz bu barədə düşünmürük, amma bu, çox təhlükəli ola bilər. Bu gün danışacağımız belə ciddi xəstəliklərdən biri qida borusu yırtığı və ya "(Qida borusu yırtığı)"dır. Bundan xəbərdar olmaq çox vacibdir, çünki vaxtında müalicə hətta bir həyat xilas edə bilər.

Qida borusu yırtığı nədir? Sadə dillə desək...

Qida borusu, yediyimiz və içdiyimiz qidanı ağzımızdan mədəmizə daşıyan borudur. Bunu su borusu kimi düşünün. Beləliklə, qida borusunun divarında hər hansı bir dəlik, cırıq və ya cızıq varsa , buna qida borusu yırtığı deyirik.

İndi yəqin ki, düşünürsünüz: "Bəs bunun nəyi bu qədər böyükdür?" Xeyr, bu, çox ciddi bir vəziyyətdir . Bir düşünün, traxeyamız sinənin içərisində, ağciyərlərin arasında yerləşir. Bu traxeyadan təkcə yediyimiz və içdiyimiz qida deyil, həm də həzm sistemimizlə əlaqəli mikroblar və kimyəvi maddələr keçir. Beləliklə, traxeyada bir dəlik varsa, bütün bunlar sinənin içərisində, ağciyərlərdə və ya qanda toplana bilər. Əgər bu baş verərsə , həyati təhlükə yarada biləcək ciddi infeksiyalar baş verə bilər.

Buna görə də , bu vəziyyətdən şübhələnirsinizsə, ən qısa müddətdə, 24 saat ərzində tibbi yardım almaq vacibdir. Bəzən bu, "Endoskopiya" və ya cərrahiyyə kimi prosedurlarla müalicə edilə bilər.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Əslində, qırtlaq yırtığı çox nadir bir vəziyyətdir. Bu o deməkdir ki, bu, hər kəsdə rast gəlinən bir şey deyil. Amma əgər kimsə buna yoluxarsa, bu, çox ciddi bir xəstəlikdir, ona görə də bundan xəbərdar olmaq vacibdir.

Qırtlaq yırtığı ilə bu digər xəstəliklər arasında fərq nədir?

Bəzən insanlar bunu oxşar simptomları olan digər xəstəliklərlə qarışdırırlar. Gəlin bunların nə olduğunu nəzərdən keçirək.

Özofagus Yırtığı və Mellori-Vayss Yırtığı

“Mallory-Weiss yırtığı” sadəcə qida borusunun selikli qişasında yaranan yırtıq və ya aşınmadır. Qida borusunun divarından tam keçmir , yəni dəlik əmələ gətirmir. Lakin, yırtılmış qida borusunda divar tamamilə yırtılır.

Özofagus Yırtığı və Özofagus Varikoz Yırtığı

Bu zaman sidik kanalındakı qan damarları şişir, genişlənir və partlayır. Bu, çoxlu qanaxmaya səbəb ola bilər , lakin bu, sidik kanalının özünün partladığı anlamına gəlmir. Sidik kanalının divarı zədələnmir.

Bu göz yaşı kanalı necə əmələ gəlir?

Əksər hallarda qida borusu yırtığı qida borusu hər hansı bir şəkildə zədələndikdə baş verir. Bu zədələnmə xarici və ya daxili ola bilər. Bəzi xəsarətlər qəfildən, qəza nəticəsində baş verə bilər, digərləri isə zamanla tədricən inkişaf edə bilər.

Çox nadir hallarda, həddindən artıq təzyiq səbəbindən qida borusu qəfildən partlaya bilər. Buna "Boerhaave sindromu" da deyilir. Bu, çox vaxt həddindən artıq, uzun müddətli qusma zamanı baş verir.

Boğaz çatlamasının ən çox yayılmış səbəbi nədir?

Əksər hallarda qida borusu yırtıqları tibbi müalicə zamanı baş verən zədələnmələrdən ("yatrogen yırtıqlar") qaynaqlanır. Bu, xüsusilə qida borusuna "endoskop" daxil edilməsini əhatə edən müalicələr zamanı baş verə bilər. "Endoskop" kamerası birləşdirilmiş kiçik bir borudur. O, ağızdan daxil edilir və qida borusunu müayinə və müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Başqa səbəblər varmı?

Bəli, bir neçə başqa səbəb var:

• Qida borusunda aparılan əməliyyatlar, xüsusən də Nissen fundoplikasiyası və miotomiya.
• Həddindən artıq gərginlik: davamlı qusma, ağırlıq qaldırmaq, qıcolma və ya doğuş kimi həddindən artıq gərginlik tələb edən vəziyyətlər.
• Yad cisim və ya sərt kimyəvi maddəni udmaq: Bəzən kiçik uşaqlar təsadüfən sikkələri, oyuncaq parçalarını və ya kimsə turşu kimi sərt bir şey içərsə, uda bilərlər.
• Qida borusundan kənar zədələr: Bıçaq yarası, güllə yarası və ya avtomobil qəzasından yaranan qançırlar kimi zədələr.
• Xroniki turşu reflüksü (GERD): Mədə turşusunun qida borusuna reflüksü xoraların əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər ki, bu da tədricən dərinləşə və qida borusunun perforasiyasına səbəb ola bilər.
• Sidik kanalında şiş və ya ilişib qalmış yad cismin yaratdığı təzyiq: Bu, sidik kanalında toxuma ölümünə (nekroz) səbəb ola bilər.

Bunun üçün kimlər daha çox risk altındadır?

Sidik kanalımız digər orqanlardan bir az fərqlidir. Yəni, digər orqanlardan fərqli olaraq , sidik kanalının xaricində qoruyucu örtük (serozal təbəqə) yoxdur . Bu, sidik kanalını zədələnməyə daha həssas edir. Bu risk, xüsusən də sidik kanalının içərisində infeksiya, şişkinlik və ya zədələnmə olduqda yüksəkdir.

Əgər əvvəllər aşağıdakı xəstəliklərdən hər hansı biri sizdə olubsa, uvula yırtığı riski bir qədər arta bilər:

• Xroniki qastrit ("Xroniki turşu reflüksü / GERD").
• Eozinofilik ezofagit (özofagusda iltihaba səbəb olan bir vəziyyət).
• Özofagus divertikulu (qida borusunun divarında kiçik kisəyəbənzər çıxıntı).
• Qida borusu xərçəngi və ya qida borusuna şüa terapiyası keçirmiş şəxslər.
• Həddindən artıq spirtli içki istifadəsi.
• Əvvəllər boğaz əməliyyatı keçirmiş.

Bunun simptomları nədir? Gəlin dəqiq şəkildə öyrənək!

Qırtlaq yırtığının ən çox görülən simptomları bunlardır:

• Şiddətli sinə ağrısı - Bu, əsas simptomdur.
• Udmaqda çətinlik.
• Nəfəs darlığı.
• Sürətli ürək döyüntüsü.
• Ürəkbulanma .
• Qan qusması .
• Aşağı qan təzyiqi .
• Hərarət .

Çox vaxt cırılma döş qəfəsinin orta və ya aşağı hissəsində baş verir. Bu halda ağrı döş qəfəsində hiss olunur. Lakin, cırılma boğazın yuxarı və ya çox aşağı hissəsində baş verərsə, ağrı boyunda, yuxarı qarında və ya sağ kürək sümüyündə hiss oluna bilər.

Əgər bu simptomlardan biri və ya bir neçəsi sizdə varsa, onları görməməzlikdən gəlməyin. Xüsusilə də bu simptomlar qəfil, şiddətli sinə ağrısı ilə müşayiət olunursa, dərhal tibbi yardım almaq vacibdir.

Bu hansı təhlükəli ağırlaşmalara səbəb ola bilər?

Mədədəki maddələr və mikroblar qida borusundakı dəlikdən sızdıqda, hər cür təhlükəli vəziyyətlər yarana bilər. Təsəvvür edin, bu, içində dəlik olan və hər tərəfə axan çirkli su çəni kimidir.

• Döş qəfəsinin astarının kimyəvi iltihabı (plevrit) baş verə bilər.
• Sinə boşluğunun içərisində maye toplanır (plevral efüzyon), hətta partlaya bilər.
• Hava ağciyərlər arasındakı boşluqda ("mediastinum") ilişib qala bilər ("mediastinal amfizem".
• Bu iltihab sinə boşluğunda və ya ağciyərlər arasında toxuma ölümünə (nekroz) səbəb ola bilər.
• Qanın bakterial infeksiyası (septisemiya) baş verə bilər.
• Bu “septisemiya” vəziyyəti ağırlaşdıqda, “sepsis” adlanan həyati təhlükə yaradan bir vəziyyətə səbəb ola bilər ki, bu da nəticədə “septik şoka” və orqan çatışmazlığına səbəb ola bilər.

Bütün bunlar qırtlaq yırtığının nə qədər ciddi olduğunu göstərir.

Özofagusunuzun yırtıldığını necə dəqiq bilirsiniz? Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

Bu vəziyyətə şübhəniz varsa, dərhal xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə (TX) müraciət edin. Şiddətli ağrı, udma çətinliyi və nəfəs almaqda çətinlik çəkmək hamısı təcili vəziyyətin əlamətləridir. Həkiminizə simptomlarınızın necə başladığını və o zaman nə baş verdiyini dəqiq şəkildə deməyinizə əmin olun.

Əgər bu simptomlar qəzadan, uyğun olmayan bir şeyin udulmasından və ya şiddətli qusmadan sonra başlamışsa, bu, qida borusunun cırılması ola bilər. Həkim bunun sübutunu axtaracaq.

Həkimlər bunu necə diaqnoz qoyurlar?

Həkim, özofagusda yırtığı yoxlamaq üçün bir neçə test təyin edəcək.

• Əvvəlcə, adətən, sinə boşluğunda maye sızmalarını və ya hava qabarcıqlarını yoxlamaq üçün sinə rentgenoqrafiyası aparılır.
• Bunu təsdiqləmək üçün sizdən özofagoqramma adlanan başqa bir həssas rentgen müayinəsi tələb oluna bilər. Bu müayinədə rəngli maye (kontrast boya) içirsiniz və rentgen çəkilir. Bu, qida borusunuzun içini aydın görməyə imkan verir. Əgər bu rəngli maye dəlikdən sızırsa, rentgen müayinəsində aydın görünəcək. Bu, həmçinin dəliyin harada olduğunu və nə qədər sürətlə sızdığını da müəyyən edə bilər.
• BəzənKT müayinəsi də tövsiyə oluna bilər. Bu, xüsusilə qida borusunun yuxarı və ya aşağı hissəsində yırtıq şübhəsi varsa vacibdir. KT müayinəsi boyun və ya qarın boşluğunda maye yığılmış sahələri müəyyən etməyə və onların çıxarılmasının lazım olub-olmadığını müəyyən etməyə kömək edə bilər.

Bunun müalicəsi nədir?

Bunun üçün bir neçə standart müalicə var:

• Venadaxili mayelər (venadaxili mayelər): Qanama, qusma və ya su içə bilməməkdən itirilən mayeləri əvəz etmək üçün.
• Venadaxili antibiotiklər və/və ya göbələk əleyhinə dərmanlar: Hər hansı bir infeksiyanın qarşısını almaq və ya mövcud infeksiyanı müalicə etmək üçün.
• Venadaxili qidalanma və ya zondla qidalanma: Müalicə zamanı və sağalana qədər qidanı ağızdan uda bilməyəcəksiniz.
• Dəridən maye drenajı: Bu, bədən boşluqlarınızda yığılmış yoluxmuş mayenin çıxarılması və dezinfeksiya edilməsi üçün lazım ola bilər. Həkiminiz mümkün qədər tez sinənizə iynə və ya boru soxaraq bu mayeni çıxarmağa çalışacaq.
• Endoskopik müalicə: Bəzi kiçik cırıqlar əməliyyat olmadan endoskop istifadə edilərək müalicə edilə bilər. Endoskop, kamerası olan uzun bir borudur. Boğazdan qida borusuna daxil edilir və cırıq kliplər, tikişlər, vakuum süngəri və ya stent ilə bərpa edilə bilər.
• Cərrahiyyə: Bəzi insanlar yırtığı birbaşa bərpa etmək üçün cərrahiyyə əməliyyatına ehtiyac duyurlar. Əməliyyat zamanı cərrah artıq mayeni və ölü toxumanı təmizləyir. Vəziyyətinizdən asılı olaraq, cərrahınız Video Yardımlı Torakoskopik Cərrahiyyə (VATS) kimi minimal invaziv prosedurdan istifadə edə bilər. Lakin, bəzi təcili hallarda açıq cərrahiyyə əməliyyatı tələb oluna bilər. Bu, zədələnmiş sahəyə daha sürətli və daha yaxşı giriş imkanı verir.

Bu vəziyyətdən qaçmaq mümkündürmü? Sağalma ehtimalı nə qədərdir?

Bəli, qırtlaq yırtığı müalicə edilə bilər. Lakin, proqnozunuz müalicəni nə qədər tez axtarmağınızdan asılıdır. İnfeksiyanın döş boşluğundan qan dövranına yayılması nə qədər uzun çəkərsə, riskiniz bir o qədər yüksək olar.

Cırılmadan sonrakı ilk 24 saat ərzində müalicə alanların tam sağalma şansı daha yüksəkdir. Bu qrupda sağ qalma nisbəti təxminən 85% -dir. Lakin, 48 saat müalicə olunmazsa, bu nisbət 50%-ə düşür.

Bu, erkən müalicənin nə qədər vacib olduğunu göstərmirmi?

Son Evə Götürmə Mesajı

Qırtlaq yırtığı qorxulu, lakin nadir bir vəziyyətdir. Lakin, əgər baş verərsə, dərhal tanımaq çətin ola bilər. Buna görə də sinə ağrısını heç vaxt görməməzlikdən gəlmək vacibdir.

Qida borumuz nazikdir və asanlıqla zədələnir. Gözlənilməz şəkildə zədələnə bilər. Bu baş verdikdə, ağrının haradan gəldiyini və ya nə demək olduğunu anlamaya bilərsiniz. Lakin, sadəcə "Bu, sadəcə keçib gedəcək" deyə düşünməyin.

Əgər qəfil, şiddətli sinə ağrısı, boğazınızda və ya yuxarı qarın nahiyənizdə ağrı hiss etsəniz, dərhal təcili yardım şöbəsinə müraciət edin. Hətta kiçik bir deşilmə belə infeksiyaya və əvvəllər bəhs etdiyimiz bütün təhlükəli ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Həyatınız qiymətlidir, ona görə də simptomlara diqqət yetirin və mümkün qədər tez tibbi yardım alın.

Qida borusu yırtığı, Sinə ağrısı, Udma çətinliyi, Nəfəs alma çətinliyi, Boerhaave sindromu, Təcili yardım