Yemək yeyərkən tərləyirsiniz? Gəlin Frey sindromu haqqında məlumat əldə edək!

Heç yediyiniz zaman, bəzən ədviyyatlı bir şey görəndə və ya ləzzətli bir şey haqqında düşündüyünüz zaman üzünüzün bir tərəfində, xüsusən də yanaqlarınızda, çənənizin hər iki tərəfində və ya qulaqlarınızın ətrafında tərləməyə başladığınızı görmüsünüzmü? Həmçinin üzünüzün ətrafındakı nahiyənin qızardığını və bir az isti hiss olunduğunu da görə bilərsiniz. Bu, bütün bədəninizdə tərləmə kimi deyil, yalnız üzünüzün müəyyən bir hissəsində müşahidə olunur. Bunlar bu gün danışacağımız Frey Sindromu adlanan nadir bir nevroloji xəstəliyin əsas simptomlarıdır. Adı sizə yeni səslənə bilər, amma bilməyə dəyər.

Frey sindromu nədir?

Sadə dillə desək, Frey sindromu nadir bir nevroloji vəziyyətdir . Yemək yeyərkən, yemək haqqında düşünərkən və hətta bəzən yemək qoxusunu hiss edərkən üzünüzün müəyyən bir hissəsində, adətən yanaqlarınızda, gicgahlarınızda və/və ya qulaqlarınızın arxasında həddindən artıq tərləməyə səbəb olur. Bu, bütün bədəninizin tərləməsini nəzərdə tutmur. Həmçinin bəzən bu tərləmiş nahiyələrdə dərinin qızarmasına və ya rənginin dəyişməsinə səbəb ola bilər.

Bu vəziyyət tez-tez əməliyyatın yan təsiri kimi ortaya çıxır. Ən çox qulaq qulağı vəzilərinizdə əməliyyatdan sonra rast gəlinir. Qulaq qulağı vəziləri ağzınızdakı əsas tüpürcək vəziləridir. Onlar üzünüzün hər iki tərəfində, qulaqlarınızın altında və qarşısında yerləşir. Bu vəzilər tüpürcək ifraz edir ki, bu da ağzınızı nəm saxlamağa kömək edir və yeməyi çeynəməyə və həzm etməyə kömək edir.

Frey sindromunun bir neçə başqa adı var:

• Aurikulotemporal sinir sindromu
• 'Dadlı tərləmə' (bu, dadma zamanı tərləməyə aiddir)
• "Dad hiperhidrozu" (bu eyni fikirdir, "hiperhidroz" həddindən artıq tərləmə deməkdir)
• Baillarger sindromu
• Dupuy sindromu

Bu vəziyyət, ilk dəfə 1923-cü ildə onu müəyyən edən Polşalı nevroloq Lucja Freyin şərəfinə "Frey sindromu" adlandırılmışdır.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Tədqiqatçılar üçün Frey sindromunun nə qədər yaygın olduğunu dəqiq demək çətindir, çünki bu vəziyyətin bildirilməsində bəzi çatışmazlıqlar var. Lakin bəzi tədqiqatlar göstərir ki, parotidektomiya əməliyyatı keçirən xəstələrin 30%-dən 50%-ə qədərində sindrom inkişaf edə bilər. Bu o deməkdir ki, belə bir əməliyyat keçirən hər kəsdə bu sindrom inkişaf etməyəcək, lakin müəyyən bir faiz risk altındadır.

Frey sindromunun simptomları hansılardır?

Bu vəziyyətin əsas və ən aşkar simptomu uzun müddət yemək yeyərkən və ya yemək haqqında düşünərkən həddindən artıq tərləmə (hiperhidroz) dır. Buna "dad ifrazı" da deyilir. Bu tərləmə aşağıdakı səbəblərdən qaynaqlanır:

• Kammula ərazisində
• Alın (məbədin) hər iki tərəfində
• Qulağın ətrafında

Bu tərləmə ilə yanaşı, həmin nahiyələrdəki dəri də qırmızı və isti hiss oluna bilər .

Dərinin bu tərləməsi və qızartısı bəziləri üçün çox yüngül , digərləri üçün isə şiddətli və narahatedici ola bilər. Tərləmə, xüsusən də tüpürcəyinizi qızdıran qidalar, məsələn , turş qidalar (laym, tamarind kimi), ədviyyatlı qidalar (çiy çili, çili tozu) və duzlu qidalar yeyərkən arta bilər. Təsəvvür edin ki, gözəl turşu yemisiniz və ya ədviyyatlı çili sousu ilə düyü yemisiniz və birdən yanaqlarınızdan tərləməyə başlamısınız!

Frey sindromunun simptomları adətən qulaq qulağı vəzisində əməliyyatdan sonrakı ilk il ərzində görünür, lakin bəzi insanlarda simptomlar əməliyyatdan bir neçə il sonra görünməyə bilər.

Frey sindromunun əlavə mənfi təsirləri hansılardır?

Frey sindromunun simptomları çox vaxt yüngül olur. Yəni, onlar çox zərər vermir. Lakin bəzi insanlarda həddindən artıq tərləmə ciddi narahatlıq və ya sosial narahatlıq yarada bilər . Təsəvvür edin, əgər dostlarınızla şam yeməyinə gedirsinizsə və yemək yeyərkən üzünüz tərləməyə başlayırsa, bu, bir az narahatlıq yarada bilər, elə deyilmi?

Yemək yeyərkən həddindən artıq tərlədiyiniz üçün stress keçirirsinizsə, bu barədə həkim və ya psixoloq kimi ruhi sağlamlıq məsləhətçisi ilə danışmaq çox vacibdir.

Frey sindromuna səbəb olan nədir?

Alimlər hələ də Frey sindromunun dəqiq səbəbini bilmirlər . Lakin onların əsas nəzəriyyəsi budur ki, bu , qulaq qulağı vəzisinin yaxınlığındakı iki növ sinir eyni anda zədələndikdə baş verir. Bu iki növ sinir "simpatik sinirlər" və "parasimpatik sinirlər"dir.

Bu sinir sisteminin hər ikisi avtonom sinir sistemimizə (VS) aiddir. Bu VS şüurlu şəkildə idarə edə bilmədiyimiz qeyri-iradi bədən funksiyalarını (məsələn, ürək döyüntüsü və həzm) idarə edir.

İndi baxın, bu “(parasimpatik)” sinirlərin funksiyalarından biri tüpürcək vəzilərimizin fəaliyyətini, yəni qulaqaltı vəziləri tərəfindən tüpürcək istehsalını idarə etməkdir. Lakin bu “(parasimpatik)” sinirlər tər vəzilərimizi idarə etmir. Bu, digər sinir növü olan “(simpatik)” sinirlər tərəfindən həyata keçirilir.

Tədqiqatçılar Frey sindromunun qulaq qulağı vəzilərinin yaxınlığındakı həm parasimpatik, həm də simpatik sinirlər eyni anda zədələndikdə baş verdiyinə inanırlar.

Normalda bədənimizdəki kiçik sinir lifləri zədələndikdə sağalıb yenidən böyüyə bilər. Frey sindromunda alimlər zədələnmiş "parasimpatik" sinir liflərininBu, sanki iki telefon naqili dolaşır və "parasimpatik" sinirlər dəridəki tər vəzilərinə birləşir.

Bu qeyri-adi "təkrar telləmə" səbəbindən, adətən bir şey daddıqda qulaqaltı vəzilərinə tüpürcək ifraz etməsi üçün siqnal verən parasimpatik sinirlər indi tər vəzilərinə "tərləmə" üçün siqnal verməyə başlayır.

Bunun nəticəsi yemək yeyərkən həddindən artıq tərləmədir .

Bundan əlavə, simpatik sinirlər qan damarlarımızı sıxaraq və genişləndirərək qan axınını idarə edir. Frey sindromunda dərinin bəzən qırmızıya çevrilməsinin (qızarmasının) səbəbi də bu ola bilər.

Sinirlərin zədələnmədən sonra yenidən böyüməsi üçün vaxt lazımdır, buna görə də Frey sindromu tez-tez əməliyyatdan 6 ilə 18 ay sonra özünü göstərir.

Frey sindromuna səbəb ola biləcək əməliyyatlar və qəzalar

Frey sindromu ən çox parotidektomiya zamanı təsadüfən sinir zədələnməsindən qaynaqlanır. Lakin, bu vəziyyət aşağıdakı əməliyyatlar və ya qəzalar nəticəsində də yarana bilər:

• Çənəaltı vəzi əməliyyatı.
• Çənənin sınığı (alt çənə sümüyünün sınığı) üçün cərrahi əməliyyat.
• Çənə-çənə oynağı ilə əlaqəli qəzalar.
• Boyundakı limfa düyünlərinin çıxarılması üçün əməliyyat.
• Qulaqaltı vəzinin yerləşdiyi nahiyənin digər xarici travması.

Frey sindromu necə diaqnoz qoyulur?

Frey sindromunun diaqnozunu qoymağa kömək etmək üçün həkiminiz sizdən simptomlarınız, məsələn, nə vaxt başladığı barədə soruşacaq. Həmçinin əvvəlki tibbi vəziyyətləriniz, üz əməliyyatı keçirib-etmədiyiniz və ya nə vaxtsa qəzaya düşüb-düşmədiyiniz barədə də soruşacaq.

Bu vəziyyəti dəqiq diaqnoz edə bilən bir testə "Kiçik nişasta-yod testi" deyilir . Bu testin necə aparılacağı aşağıdakı kimidir:

1. Əvvəlcə həkim üzünüzün tərlədiyindən şübhələndiyiniz nahiyələrinə yod məhlulu tətbiq edəcək.

2. Quruduqdan sonra üzərinə nişasta (məsələn, qarğıdalı nişastası) çəkin.

3. Daha sonra, sizə tüpürcək vəzilərinizi stimullaşdırmaq üçün yemək üçün bir şey veriləcək - adətən turş bir şey (məsələn, turş karamel, bir parça əhəng).

Əgər tərləməyə başlasanız, həmin nişasta islanacaq və mavi və ya qəhvəyi rəngə çevriləcək . Bu, Frey sindromunuz olduğunu təsdiqləyə bilər. Bu, çox sadə bir testdir, elə deyilmi?

Frey sindromu necə müalicə olunur?

Frey sindromunun müalicəsi yoxdur , ona görə də müalicə əsasən simptomları nəzarətdə saxlamağa yönəlib. Əgər simptomlarınız çox yüngüldürsə, müalicəyə ehtiyacınız olmaya bilər. Lakin, ağır simptomları olanlar üçün tərləməni nəzarətdə saxlamağın bir neçə yolu var:

• Botox® (botulinum toksini) inyeksiyaları:Bu, həkimlərin "dadlı tərləmə"ni idarə etmək üçün istifadə etdiyi ən çox yayılmış üsuldur. Bu inyeksiya edildikdə, inyeksiya yerinin yaxınlığındakı tər vəziləri müvəqqəti olaraq deaktiv olur. Bu inyeksiyanı alan insanların əksəriyyəti yemək yeyərkən daha az tərlədiklərini, daha az qızardıqlarını və həyat keyfiyyətlərinin yaxşılaşdığını deyirlər. Lakin bunun təsiri zamanla azalır - adətən 9-12 ay ərzində . Buna görə də, yenidən inyeksiya etməyiniz lazım ola bilər.
• Topikal antikolinerjiklər: Bu dərmanlar tər vəzilərinizin fəaliyyətini azaltmaqla işləyir. Təsirli olsalar da, dəriyə tez-tez tətbiq olunmalıdır.
• Topikal antiperspirantlar: Bəzi dezodorantlar tərləmənin qarşısını almağa kömək edə bilər, lakin onların təsiri mülayimdir. Antixolinergiklər kimi, bunlar da tez-tez tətbiq olunmalıdır.

Çox nadir hallarda, bu üsullar kömək etmədikdə, həkimlər cərrahiyyə əməliyyatı tövsiyə edə bilərlər. Bu, müəyyən sinirlərin kəsilməsini əhatə edir. Bu cür əməliyyatların bir neçə növü var.

Frey sindromu ciddi bir xəstəlikdirmi?

Frey sindromu narahatedici olsa da, fiziki sağlamlığınız üçün zərərli deyil . Buna görə də, bu mənada ciddi bir vəziyyət deyil. Bununla belə, nəzarət edə bilmədiyiniz həddindən artıq tərləmə utandırıcı ola bilər və eyni zamanda zehni sağlamlığınıza da təsir edə bilər . Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, bu, sosial narahatlıq və xəcalətə səbəb ola bilər.

Bu sindromla mübarizə aparırsınızsa, kömək istəmək vacibdir. Botox® inyeksiyaları kimi şeylər həddindən artıq tərləmənin qarşısını almağa kömək edə bilər. Həmçinin, əgər bu, zehni sağlamlığınıza təsir edirsə, terapevt və ya psixoloqa müraciət etmək yaxşı bir fikir ola bilər.

Frey sindromunun qarşısını almaq mümkündürmü?

Frey sindromunun qarşısını almaq üçün edə biləcəyiniz heç bir şey yoxdur. Cərrahlar üz əməliyyatı zamanı sinir zədələnməsinin qarşısını almaq üçün müəyyən üsullardan istifadə etməyə çalışırlar. Lakin bu üsullar həmişə təsirli olmur. Hər bir üsulun öz riskləri və mənfi cəhətləri var, məsələn:

• Əməliyyata qədər artan vaxt.
• Frey sindromunun qarşısının alınmasının effektivliyi müxtəlifdir.
• Yara infeksiyası ehtimalı.
• Əməliyyatdan sonra mümkün fəsadlar.

Cərrahınız əməliyyatdan əvvəl sizinlə hər hansı riskləri, yan təsirləri və ya potensial ağırlaşmaları müzakirə edəcək. Buna görə də suallar verməkdən və ağlınıza gələn hər şeyi həkiminizə deməkdən çəkinməyin .

Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

Əgər simptomlarınız pisləşirsə və ya Frey sindromu üçün müalicə alırsınızsa və bu, nəticə vermirsə, həkiminizlə danışdığınızdan əmin olun . O, sizə hansı başqa seçimlərin mövcud olduğunu deyə bilər.

Yemək yeyərkən həddindən artıq tərləmək narahat və bezdirici ola bilər. Frey sindromu gündəlik həyatınıza mane olursa, dad tərləmənizi idarə etməyə kömək edə biləcək müalicələr barədə həkiminizlə danışın.

Xülasə, yadda saxlamalı olduğumuz şeylər bunlardır (Evə aparın mesajı):

Yaxşı, gəlin danışdıqlarımızdan yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şeylərə nəzər salaq:

• Frey sindromu, yemək yeyərkən və ya yemək haqqında düşünərkən üzün (yanaqlar, alın və qulaq ətrafı) tərləməsinə və bəzən qırmızıya çevrilməsinə səbəb olan bir vəziyyətdir.
• Bu, ən çox qulaq qulağı vəzilərində əməliyyatdan sonra sinir zədələnməsindən qaynaqlanır.
• Semptomlar yüngül və ya ağır ola bilər.
• Bu, "Kiçik nişasta-yod testi" ilə müəyyən edilə bilər.
• Tam müalicə olmasa da, Botox® inyeksiyaları kimi müalicələr simptomları nəzarətdə saxlaya bilər.
• Bu, fiziki cəhətdən zərərli olmasa da, emosional cəhətdən narahatedici ola bilər. Buna görə də ehtiyacınız varsa, kömək alın.
• Bu simptomlar varsa və ya hər hansı bir şübhəniz varsa, tibbi məsləhət almaq ən yaxşısıdır.

Ümid edirəm ki, bu məlumat sizin üçün faydalı olacaq. Əgər oxşar təcrübəniz varsa, bu barədə həkimlə danışmaqdan çəkinməyin.

Frey sindromu, yemək zamanı tərləmə, dad ifrazı, qulaqətrafı vəzi əməliyyatı, üz tərləməsi, nevroloji pozğunluqlar