Tibbi vəziyyətinizə görə qarnınıza torba qoyulubmu? Tibbi dildə buna stoma deyilir. Bu şəkildə yaşamaq bir az narahat və hətta bir az əsəbi ola bilər. Bir çox insanın ağlında ən böyük sual budur: "Əvvəlki kimi tualetə gedə biləcəyəmmi?" Əslində bu suala yaxşı bir cavab var. Bir çox insan üçün bu müvəqqəti stoma başqa bir əməliyyatla (tərs əməliyyat) geri qaytarıla və normal şəkildə nəcis edə biləcəyi vəziyyətə qaytarıla bilər. Gəlin bu gün bu barədə ətraflı danışaq.
Bu əməliyyatı hər kəs etdirə bilərmi?
Bu, çox vacib bir sualdır. Cərrahınızla birlikdə bu stomanın geri çevrilməsi əməliyyatının sizin üçün uyğun olub-olmadığına qərar verəcəksiniz. Bu qərarı verərkən nəzərə alınmalı bir neçə şey var.
- Ümumi sağlamlığınız: Bu tip əməliyyatdan keçmək və əməliyyatdan sonra tez bir zamanda sağalmaq üçün bədəninizin yaxşı vəziyyətdə olması lazımdır.
- İlkin əməliyyatdan sonra qalan rektum miqdarı: Bağırsağın iki ucunu yenidən birləşdirmək üçün kifayət qədər rektum qalmalıdır.
- Rektal əzələ gücü: Həkim həmçinin rektumunuzun ətrafındakı əzələlərin nəcisi xaric etmək üçün lazımi qüvvəni təmin edəcək qədər güclü olub olmadığını yoxlayacaq.
- Müalicə planınız: Xərçəng kimi bir xəstəlik üçün müalicə alırsınızsa, bu geri çevrilmə əməliyyatı bütün müalicə (məsələn, kimyaterapiya) tamamlanana qədər təxirə salınacaq.
Sadə dillə desək, burada əsas məsələ bədəninizin ikinci əməliyyata hazır olub-olmaması və bağırsaqları yenidən birləşdirməyin texniki cəhətdən mümkün olub-olmamasıdır.
Bu əməliyyatdan əvvəl həkiminiz sizi diqqətlə müayinə edəcək və zəruri hallarda bəzi məşqlər və ya fizioterapiya tövsiyə edə bilər. Bunlar rektumunuzdakı əzələləri gücləndirməyə və əməliyyatdan qısa müddət sonra normal bağırsaq hərəkətinə kömək edəcək.
Əməliyyat üçün ən yaxşı vaxt nə vaxtdır?
Ümumiyyətlə, bu tərs əməliyyat üçün ən yaxşı vaxt ilk əməliyyatdan təxminən 3 ay sonradır . Lakin, bir ilə qədər çəkə bilən hallar da var. Bunun səbəbi daxili yaraların və şişkinliyin sağalması və bədənin normal vəziyyətə qayıtması üçün kifayət qədər vaxt verməkdir. Bəzən bir neçə ildən sonra belə bu əməliyyatı keçirən insanlar olur. Buna görə də narahat olmayın, həkiminizlə danışıb sizə ən uyğun vaxtı seçə bilərsiniz.
Kolostomiya və İleostomiyanın Geri Dönüşü
Kolostomiyada yoğun bağırsağın bir hissəsi (yoğun bağırsaq) və ileostomiyada nazik bağırsağın bir hissəsi (ileum) qarın dərisindən çıxarılaraq stoma əmələ gətirilir. Bu iki əməliyyatın üsulları bir qədər fərqli olsa da, əsas konsepsiya eynidir. Yəni, ayrılmış bağırsağın iki ucu nəcisin normal yoldan keçə bilməsi üçün yenidən birləşdirilir.
Əməliyyat necə aparılır
1. Anesteziya: Əvvəlcə sizə anesteziya veriləcək. Beləliklə, əməliyyat zamanı heç nə hiss etməyəcəksiniz, tamamilə yuxuda olacaqsınız.
2. Bağırsaqdan azad olma: Daha sonra cərrah bağırsağınızın qarın dərisinə birləşmiş hissəsini yavaş-yavaş azad edəcək.
3. Anastomoz: Daha sonra ayrılmış bağırsağın iki ucu birləşdirilir və transplantasiya edilir. Buna tibbi dildə anastomoz deyilir. Bu birləşmə xüsusi bir növ zımba və ya əl ilə tikişlə edilə bilər.
4. Yaranın bağlanması: Bağırsaq içəridən birləşdirildikdən sonra stoma və cərrahi kəsiklər tikilir və bağlanır.
Bu əməliyyat adətən təxminən 2-4 saat çəkir, lakin əvvəlki əməliyyatlardan çapıq toxuması və ya yırtıq varsa, daha uzun çəkə bilər.
Əməliyyatdan sonra mümkün fəsadlar və risklər
Hər hansı bir cərrahi əməliyyatda olduğu kimi, risklər və ağırlaşmalar yarana bilər. Lakin bunlar çox vaxt idarə oluna bilər. Kolostomiya geri çevrilmələrinin ileostomiya geri çevrilmələrinə nisbətən bir qədər yüksək ağırlaşma riskinə malik olduğu düşünülür.
| Mümkün ağırlaşma | Bu nə deməkdir? |
|---|---|
| Yara infeksiyası | Cərrahi yaranın ətrafında qızartı, şişkinlik, ağrı və irin kimi bir vəziyyət. |
| İleus | Bağırsaq funksiyasının müvəqqəti olaraq dayanması, havanın, mayelərin və qidanın irəliləməsinə mane olur. |
| Bağırsaq tıkanıklığı | Çapıq toxuması səbəbindən bağırsaq traktının tıxanması. |
| Anastomotik Sızma | Bağırsaq birləşməsindən qarın boşluğuna sızan nəcis. Bu, kifayət qədər ciddi bir vəziyyətdir. |
| Yırtıq | Bağırsağın bir hissəsi dəri altından stoma və ya kəsik vasitəsilə çıxır. |
| Sepsis | İnfeksiyanın bədənə yayıldığı və həyati təhlükə yarada biləcəyi ciddi bir vəziyyət. |
| Bu simptomlar sizdə varsa, dərhal həkiminizə zəng edin və ya xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) gedin. | |
| |
Əgər siqaret çəkirsinizsə , əməliyyatdan əvvəl siqaret çəkməyi dayandırmaq və ya azaltmaq yara infeksiyası riskini azaltmağa çox kömək edə bilər.
Bərpa müddəti və evdə izləniləcək şeylər
Əməliyyatdan sonra, adətən , 3-10 gün xəstəxanada qalacaqsınız. Bərk qidalar yeyə bildikdən və bağırsaq funksiyanız normallaşdıqdan sonra evə göndəriləcəksiniz.
Evə qayıtdıqdan sonra nə gözləmək lazımdır
Bağırsaq hərəkətləriniz başlanğıcda bir az dəyişə bilər. Narahat olmayın, bu normaldır.
- Sulu və ya boş nəcis: Əvvəlcə nəcis bir az sulu ola bilər.
- Daha tez-tez tualetə getmək: Gündə bir neçə dəfə tualetə getmək lazım gələ bilər.
- Təcililik: Defekasiya ehtiyacı hiss edən kimi tualetə getmək ehtiyacı hiss edə bilərsiniz.
- Bağırsaqlarınızı tamamilə boşaltmamış kimi hiss etmək: Tualetə getdikdən sonra belə, bağırsaqlarınızın tamamilə boşalmadığını hiss edə bilərsiniz.
Bu simptomların əksəriyyəti tədricən azalır və zamanla normal vəziyyətinə qayıdır.
Pəhriz
Reabilitasiya dövründə pəhrizinizə xüsusilə diqqətli olmalısınız.
- Az lifli pəhriz: İlk bir neçə həftə ərzində həkiminiz sizə həzmi asan və az lifli pəhriz tövsiyə edəcək.
- Kiçik yeməklər: Gündə 3 böyük yemək əvəzinə, gündə 5-6 kiçik yemək yemək daha yaxşıdır.
- Bol maye için: Gün ərzində bol su və digər mayelər (məsələn, şirələr) için. Bu, bağırsaq funksiyası üçün çox vacibdir.
- Bir müddət bu şeyləri dayandırın:
- Yağlı, duzlu və ədviyyatlı qidalar.
- Kələm, soğan və lobya kimi mədəni hava ilə dolduran qidalar.
- Qazlı içkilər, spirtli içkilər və həddindən artıq kofein.
İdman və fəaliyyətlər
Evə qayıtdıqdan sonra özünüzü bir az yorğun hiss edə bilərsiniz, ona görə də kifayət qədər istirahət edin.
- Yüngül idman: Yalnız həkiminizin icazəsindən sonra gəzinti kimi yüngül idman növlərinə başlayın.
- Ağırlıq qaldırmaqdan çəkinin: Bir ay və ya daha çox müddət ərzində ağır əşyalar qaldırmayın.
- Sürücülük: Bir müddət maşın sürməkdən çəkinin. Bütün bunlara yenidən başlamazdan əvvəl həkiminizdən icazə alın.
Tam sağalma adətən 6-8 həftə çəkir. Bu müddət ərzində səbirli olmaq və həkimin göstərişlərinə əməl etmək çox vacibdir.
Evə Aparmaq Mesajı
- Müvəqqəti kolostomiya və ya ileostomiyanız varsa, əksər hallarda onu tərs əməliyyatla normal vəziyyətə qaytarmaq mümkündür.
- Bu əməliyyatın sizin üçün uyğun olub-olmadığını və nə vaxt ən yaxşı vaxt olduğunu cərrahınızla müzakirə etməlisiniz.
- Əməliyyatdan sonra tam sağalmaq üçün bir az vaxt lazımdır, buna görə də səbirli olmaq və bədəninizə lazım olan istirahəti vermək vacibdir.
- Sağalma dövründə həkiminizin pəhriz və fəaliyyətlə bağlı göstərişlərinə əməl edin.
- Qızdırma, şiddətli ağrı, yaradan irin axması və ya nəcisdə qeyri-adi dəyişikliklər kimi hər hansı bir xəbərdarlıq əlaməti hiss etsəniz, dərhal həkiminizə məlumat verin.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin