Bədəninizdə qəribə bir şiş varmı? Bu, rüşeym hüceyrəsi şişi ola bilərmi? Gəlin danışaq!

Heç "Gerimometrik Hüceyrə Şişi" haqqında eşitmisinizmi? Bəlkə də adı bir az qorxulu səslənir, amma narahat olmayın. Bu gün bu barədə başa düşə biləcəyiniz sadə bir şəkildə danışacağıq. Çünki bu şeylərdən xəbərdar olmaq çox vacibdir, xüsusən də bəzən kiçik uşaqlarda və gənclərdə inkişaf edə biləcəyi üçün.

Bu germ hüceyrə şişləri nədir?

Sadə dillə desək, cinsiyyət hüceyrəsi şişi, reproduktiv hüceyrələrimizdən inkişaf edən və "cücərmə hüceyrələri" adlanan bir şişdir. "Cinsiyyət" sözü "cücərmək" və ya "yetkinləşmək" deməkdir. İndi qızda bu cinsiyyət hüceyrələri sonradan "yumurta"ya, oğlanda isə "sperma"ya çevriləcək. Beləliklə, bu cinsiyyət hüceyrəsi şişlərinin yumurtaların əmələ gəldiyi ərazilərdə, yəni "yumurtalıqlarda" və spermanın istehsal olunduğu "xayalarda" inkişaf etməsi ehtimalı daha yüksəkdir.

Lakin bəzən bu şişlər yumurtalıqlar və xayalardan başqa bədənin digər hissələrində də inkişaf edə bilər. Məsələn, onlar qarın, sinə, belin aşağı hissəsi, quyruq sümüyü və beyin kimi yerlərdə inkişaf edə bilər. Bu kimi digər yerlərdə inkişaf edən şişlərə ekstragonadal şişlər deyilir. Yəni, reproduktiv vəzilərin xaricində inkişaf edən şişlər.

Ən əsası, bu germ hüceyrə şişləri ən çox gənc uşaqlarda, yeniyetmələrdə və gənc yetkinlərdə müşahidə olunur.

Hər hansı bir cinsiyyət hüceyrəsi şişi növü varmı?

Bəli, iki növ rüşeym hüceyrə şişi var. Bəziləri bədxassəli , yəni xərçəngli ola bilər. Digər növü isə xoşxassəlidir . Hər iki növ şiş böyük ölçüdə böyüyə bilər. Lakin, yalnız xərçəngli rüşeym hüceyrə şişləri bədənin digər hissələrinə yayıla bilər. Yayıldıqda (metastaz verdikdə) daxili orqanlarımıza zərər verə bilər və müalicəsi bir az daha çətindir.

İndi isə gəlin görək germ hüceyrə şişlərinin əsas növləri hansılardır:

Teratoma

Bunlar çox xüsusi bir meyvə növüdür. Bu meyvələrdə diş, saç, əzələ və sümük kimi toxumalar ola bilər. Bunu müxtəlif şeylərdən ibarət bir meyvə kimi düşünün. Bunlar "yetkin" və ya "yetkinləşməmiş" ola bilər.

• Bəzən dermoid kistalar adlanan yetkin teratoma , yumurtalıqlarda inkişaf edən ən çox yayılmış cinsiyyət hüceyrəsi şişi növüdür. Əksər hallarda onlar xərçəngli deyil.
• Yetişməmiş teratoma adətən xərçənglidir və çox tez böyüyür.

Sarı kisəsi şişləri və ya endodermal sinus şişləri

Bu toxumlar inkişaf edən embriondakı hüceyrələrə tam olaraq bənzəyən hüceyrələr ehtiva edir.Bunlar bədxassəlidir və limfa düyünlərinə və digər orqanlara çox tez yayıla bilər. Sarı kisəsi şişləri kiçik uşaqlarda ən çox yayılmış xərçəngli rüşeym hüceyrə şişi növüdür.

Germinoma

Bu da xərçəng şişinin bir növüdür. Yumurtalıqlarda və ya xayalarda inkişaf edə bilər. Lakin, ən çox beyində və onurğa beynində (mərkəzi sinir sistemində) rast gəlinir. Yumurtalıqlarda inkişaf etdikdə disgerminoma , xayalarda inkişaf etdikdə isə seminoma adlanır.

Embrional Hüceyrə Karsinoması

Bu, nadir, xərçəngli rüşeym hüceyrə şişidir. Bəzən tək başına meydana gələ bilər, lakin daha çox digər şiş növləri ilə birlikdə müşahidə olunaraq qarışıq rüşeym hüceyrə şişi əmələ gətirir.

Poliembrioma

Bu şişlər embrionlara bənzəyən hissələrdən ibarətdir. Bu, həmçinin çox nadir, sürətlə böyüyən xərçəng şişi növüdür. Əksər hallarda bu şişlər digər cinsiyyət hüceyrəsi şişləri ilə birlikdə əmələ gəlir.

Xoriokarsinoma

Bu şişlər hamiləlik dövründə plasentanı əmələ gətirən hüceyrələrdən əmələ gəlir. Bildiyiniz kimi, plasenta ana və körpənin qida maddələri mübadiləsinə kömək edən orqandır. Xoriokarsinoma da nadir, xərçəngli bir germ hüceyrə şişidir. Yumurtalıqlarda və ya xayalarda inkişaf edə bilsə də, əksər hallarda uşaqlıqda inkişaf edir. Xüsusiyyəti həm dölə, həm də anaya yayıla bilməsidir.

Qarışıq Germ Hüceyrə Şişləri

Bunlar iki və ya daha çox növ xərçəngli rüşeym hüceyrəsi şişinin birləşməsi zamanı əmələ gələn şişlərdir. Əslində, bir çox rüşeym hüceyrəsi şişləri bu şəkildə qarışdırılır.

Seminoma və qeyri-seminoma şişləri arasında fərq nədir?

Kişilərdə germ hüceyrə şişləri, xüsusən də xaya xərçəngi, iki növə bölünür: seminomalar və qeyri-seminomalar . Hər ikisi xərçəngli şişlərdir.

• Seminomalar: Bunlar adətən qeyri-seminomalara nisbətən daha yavaş böyüyür və yayılır.
• Qeyri-seminomalar: Bunlar seminomalardan daha tez böyüyür və yayılır. Sarı kisəsi şişləri, embrional hüceyrə karsinomaları, xoriokarsinomalar və teratomalar bu qeyri-seminomalar kateqoriyasına aiddir.

Bu germ hüceyrə şişləri nə qədər yaygındır?

Germ hüceyrə şişləri əslində azyaşlı uşaqlarda nadir hallarda rast gəlinir. Onlar uşaqlarda baş verən bütün xərçəng xəstəliklərinin təxminən 3,5%-ni təşkil edir. Lakin, onlar yeniyetmələrdə və gənclərdə daha çox rast gəlinir. Onlar 15-19 yaş arası insanlarda baş verən bütün xərçəng xəstəliklərinin təxminən 13,9%-ni təşkil edir.

Bu vəziyyətdən ən çox kim təsirlənir?

Hər kəsdə germ hüceyrə şişləri inkişaf edə bilsə də,Körpələr, körpələr, yeniyetmələr və gənclər ən çox həssasdırlar. Bu xəstəliklərin yayılması yaşla dəyişir. Məsələn, onlar körpəlikdən təxminən 4 yaşa qədər nisbətən yaygındır, sonra bir qədər azalır və yeniyetməlik dövründə yenidən artır.

• Yumurtalıq cinsiyyət hüceyrəsi şişləri: Bunlar ən çox 10-14 yaş arası qızlarda rast gəlinir. Bununla belə, onlar 20-30 yaşlarında olan insanlarda da inkişaf edə bilər. Yetkin teratoma (adətən xərçəngsiz) ən çox diaqnoz qoyulan cinsiyyət hüceyrəsi şişi növüdür.
• Xaya rüşeym hüceyrə şişləri: Bu tip uşaqlarda xaya xərçənglərinin 75%-ni və bütün xaya xərçənglərinin 90%-ni təşkil edir. Onlar ən çox 4 yaşdan kiçik uşaqlarda və 15-35 yaş arası kişilərdə rast gəlinir.
• Ekstragonadal cinsiyyət hüceyrəsi şişləri: Bu şişlər 4 yaşdan kiçik uşaqlarda diaqnoz qoyulan bütün cinsiyyət hüceyrəsi şişlərinin 40%-dən 50%-ə qədərini təşkil edir. Lakin, onlar uşaqlarda və yeniyetmələrdə də baş verə bilər. Körpələrdə və kiçik yaşlı uşaqlarda onlar ən çox oma və ya büzdüm sümüyündə olur. Yeniyetmələrdə və gənc yetkinlərdə isə onlar ən çox mediastinumda olur.
• Beyin rüşeym hüceyrə şişləri: Bunlar nadir olsa da, ən çox 11-30 yaş arası insanlarda diaqnoz qoyulur.

Jinsi hüceyrə şişinin simptomları hansılardır?

Bu şişin simptomları şişin ölçüsündən və bədəndəki yerindən asılı olaraq dəyişir.

Yumurtalıq kistalarının simptomları

Yumurtalıqlarda inkişaf edən germ hüceyrə şişləri həmişə simptomlara səbəb olmur. Məsələn, yetkin teratoma qarın ağrısına səbəb olacaq qədər böyük olana qədər heç bir simptom yaratmaya bilər. Onlar tez-tez qarın ağrısının səbəbini axtarmaq üçün ultrasəs müayinəsi zamanı aşkar edilir.

Semptomlar belə ola bilər:

• Qarın alt hissəsində narahatlıq və ya ağrı.
• Yumurtalıqda ağrılı bir şiş hiss etmək.
• Şişkinlik, şişkinlik.
• Qarın ağrısı ( appendisit kimi).
• Qeyri-müntəzəm vaginal qanaxma.
• Ürəkbulanma.

Testis kistalarının simptomları

Xayalarda inkişaf edən rüşeym hüceyrə şişlərinin simptomları xaya xərçənginin simptomlarına bənzəyir.

Xüsusiyyətlər aşağıdakılardır:

• Xayada tədricən böyüyən (ağrılı ola bilər və ya olmaya bilər) sərt, bərk bir şiş .
• Xayalıqda ağrı və ya ağırlıq hissi.
• Mədə ağrısı və ya qasıq ağrısı.
• Xayanın anormal forması.
• Bel ağrısı.

Digər yerlərdə (ekstragonadal) meydana gələn şişlərin simptomları

Uşağınızın ombasında və ya sinəsinin ortasında bir şişkinlikƏgər varsa, bu, teratoma ola bilər. Digər simptomlar şişin yerindən asılı olaraq dəyişir.

• Nəfəs almaqda çətinlik (ağciyərlərlə əlaqəlidirsə).
• Bacaklarda zəiflik (əgər belin aşağı hissəsindədirsə).
• Sidik ifrazında və defekasiyada çətinlik (əgər problem çanaqla əlaqəlidirsə).
• Uşağın qarnında şişkinlik və şiddətli və ya küt ağrı var.

Bəzi rüşeym hüceyrə şişləri reproduktiv hormonlar ifraz edir. Bu, uşaqlarda erkən yetkinlik əlamətlərinin görünməsinə və ya anormal cinsi inkişafa səbəb ola bilər. Qızlarda döş, qasıq tükləri və erkən menstruasiya inkişaf edə bilər. Oğlanlarda isə döş (ginekomastiya) inkişaf edə bilər.

Bu cinsiyyət hüceyrəsi şişlərinə səbəb olan nədir?

Normalda, bu cinsiyyət hüceyrələri insan embrionu inkişaf etdikcə əmələ gəlir. Daha sonra bu hüceyrələr embrionun yumurtalıqlarına və ya xayalarına köç edir və orada ya yumurta hüceyrəsinə, ya da sperma hüceyrəsinə çevrilir.

Lakin, cinsiyyət hüceyrəsi şişlərində bu hüceyrələr tam olaraq yumurta və ya spermaya çevrilmir. Bunun əvəzinə, bu cinsiyyət hüceyrələri anormal şəkildə bölünür və ya yumurtalıqlarda, ya da xayalarda şiş əmələ gətirir. Daha əvvəl bəhs etdiyimiz "ekstragonadal şişlərdə" bu cinsiyyət hüceyrələri bədənin qəribə yerlərinə - sinə, beyin, qarın, belin aşağı hissəsi, omba kimi yerlərə gedir və orada şiş əmələ gətirir.

Əslində, tədqiqatçılar hələ də bu cinsiyyət hüceyrələrinin niyə bu cür davrandığını dəqiq müəyyən edə bilməyiblər.

Risk faktorları hansılardır?

Əgər ailənizdə əvvəllər belə bir şiş olubsa və ya müəyyən tibbi vəziyyətləriniz varsa, rüşeym hüceyrə şişinin inkişaf ehtimalı daha yüksək ola bilər.

Bunlar aşağıdakı kimi vəziyyətlərdir:

• Müalicə olunmamış, enməmiş xayaların olması ( kriptorxizm ).
• Turner sindromu adlanan bir vəziyyət.
• Klinefelter sindromu adlanan bir vəziyyət.

Bunlar həkimlərin müəyyən etdiyi genetik və ya inkişaf şərtləridir.

Jinsi hüceyrə şişləri necə diaqnoz qoyulur? (Diaqnoz)

Həkiminiz əvvəlcə fiziki müayinə aparacaq və simptomlarınız barədə soruşacaq. Daha sonra, sizdə rüşeym hüceyrə şişinin olub olmadığını müəyyən etmək üçün aşağıdakı testlərdən birini və ya bir neçəsini edə bilər:

• KT müayinəsi: Bu müayinə bədəninizin daxili hissəsinin çoxsaylı rentgen şəkillərinin çəkilməsini və sümüklərin və yumşaq toxumaların üçölçülü (`3D`) görüntüsünün yaradılması üçün kompüterdən istifadəni əhatə edir. Sinə, qarın və ya çanaq boşluğunun KT müayinəsi şişin yerini müəyyən etməyə kömək edə bilər.
• MRT: Bu müayinədə bədənin sümüklərinin və yumşaq toxumalarının kompüter görüntüsü yaratmaq üçün maqnit və radio dalğalarından istifadə olunur. KT müayinəsi kimi, MRT də şişin yerini göstərə bilər.
• Ultrasəs:Bu, bədənin daxili hissəsinin şəkillərini yaratmaq üçün səs dalğalarından istifadə edir. Ultrasəs müayinəsi şişin nə qədərinin bərk, nə qədərinin isə maye ("kistik") olduğunu göstərir. Bu məlumat şişin cinsiyyət hüceyrəsi şişi və ya sadəcə maye ("kist") olduğunu müəyyən etməyə kömək edir.
• PET müayinəsi: Bu müayinə bədəndəki xərçəng hüceyrələrinin sahələrini tapmaq üçün xüsusi bir kimyəvi maddədən ("izləyici") istifadə edir. PET müayinəsi həmçinin xərçəngin yayılıb-yayılmadığını da görə bilər.
• Sümük müayinəsi: Bu müayinə bədənə xüsusi bir boya yeridilməsini, sümüklərə hopmasını və sonra rentgen şəkillərinin çəkilməsini əhatə edir. Bu boya anormallıqları vurğulamağa kömək edir və şişin sümüklərə yayılıb-yayılmadığını müəyyən etməyə kömək edə bilər.
• Qan analizləri: Həkiminiz qanınızdakı müəyyən fermentlərin, zülalların və ya hormonların səviyyəsini yoxlamaq üçün qan nümunəsi götürə bilər. İnsan xorionik qonadotropin (hCG) , alfa-fetoprotein (AFP) və laktat dehidrogenaza kimi yüksək səviyyələr müəyyən növ cinsiyyət hüceyrəsi şişlərinin əlaməti ola bilər.
• Biopsiya: Bu, şişdən kiçik bir toxuma parçasının götürülməsini və müayinə üçün laboratoriyaya göndərilməsini əhatə edir. Toxuma analizində ixtisaslaşmış bir həkim olan patoloq , nümunənin mikrob hüceyrəsi şişi olub olmadığını müəyyən etmək üçün mikroskop altında müayinə edəcək.

Vacibdir: Əgər şişinizin xərçəngli olma ehtimalı varsa, həkiminiz bütün orqanı çıxarmaq qərarına gələ bilər. Məsələn, xaya xərçənginin diaqnozu üçün standart prosedur bütün xayanın çıxarılmasıdır ( radikal qasıq orxiektomiyası ). Xayanın çıxarılması həkiminizə toxumanı təhlil etməyə və müalicə olaraq əməliyyat aparmağa imkan verir.

Jinsi hüceyrə şişləri necə müalicə olunur?

Bir neçə müalicə variantı mövcuddur. Həkiminiz şişin növünə, ölçüsünə, yerləşməsinə və ümumi sağlamlığınıza əsasən ən yaxşı müalicəni təyin edəcək.

• Cərrahiyyə: Cinsi hüceyrə şişlərinin əsas müalicəsi cərrahiyyədir. Yumurtalıq şişləri halında yalnız şiş çıxarıla bilər ( yumurtalıq sistektomiyası ) və ya bütün yumurtalıq və fallop borusu çıxarıla bilər ( salpingooforektomiya ). Xaya xərçəngi halında şişi ehtiva edən xaya çıxarılır.
• Kimyaterapiya: Bu , xərçəng hüceyrələrini öldürmək və ya onların bölünməsini dayandırmaq üçün dərmanlar verməkdən ibarətdir. Əgər həkiminiz şişi təhlükəsiz şəkildə çıxara bilmirsə və ya bədəninizin digər hissələrinə yayılıbsa, sizə kimyaterapiya təyin oluna bilər. Əməliyyatdan sonra, hətta müayinədə aşkarlanmasa belə, geridə qala biləcək hər hansı bir xərçəng hüceyrəsini öldürmək üçün kimyaterapiya da verilir. Kimyaterapiya əksər cinsiyyət hüceyrəsi şişləri növləri üçün istifadə olunur.Çox uğurlu bir müalicə üsulu.
• Radiasiya terapiyası: Bu , xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün yüksək enerjili rentgen şüalarından istifadə etməyi əhatə edir. Bəzi cinsiyyət hüceyrəsi şişləri şüa terapiyasına yaxşı cavab verir.

Cinsi hüceyrə şişi tamamilə müalicə edilə bilərmi?

Əksər germ hüceyrə şişləri üçün proqnoz və ya sağalma ümidi çox yaxşıdır. Xəstəlik çox vaxt şiş tamamilə çıxarıldıqda sağalır. Məsələn, xaya xərçənginin müalicədən sonra sağalma nisbəti 95% təşkil edir. Yumurtalıq germ hüceyrə şişlərinin sağalma nisbəti 93% təşkil edir. Uşaqlarda germ hüceyrə şişlərinin sağalma nisbəti 82% ilə 90% arasındadır.

Lakin, bu nəticələr sizə xas olan bir neçə amildən asılıdır. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• yaşınız.
• Jinsi hüceyrə şişinin növü.
• Şişin yeri və ölçüsü.
• Xərçəngin yayıldığı məsafə.
• Şişin müalicəyə reaksiyası.

Buna görə də, diaqnozunuzun nəticələrinizə necə təsir edəcəyi barədə həkiminizlə danışmaq çox vacibdir.

Həkiminizə verməli olduğunuz vacib suallar

Diaqnozunuzu daha yaxşı başa düşmək üçün bu sualları verə bilərsiniz:

• Şişim xərçənglidir (bədxassəli)?
• Şişim nə qədər sürətlə böyüyür (aqressivdir)?
• Xərçəng yayılıbmı?
• Hansı müalicə üsullarını tövsiyə edirsiniz?
• Müalicənin mümkün yan təsirləri hansılardır?
• Hər bir müalicə seçimi ilə əlaqəli mümkün nəticələr hansılardır?
• Müalicənin effektivliyini izləmək üçün hansı testlərdən keçməliyəm?
• Şişimi/müalicəyə reaksiyamı izləmək üçün təkrar müayinələrə nə qədər tez-tez gəlməliyəm?

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər (Evə aparma mesajı)

Reproduktiv hüceyrə şişi reproduktiv hüceyrələrdən inkişaf edən bir şişdir. Həkiminiz bu diaqnozun sizə və ya uşağınıza necə təsir edəcəyini sizə izah edə bilər. Reproduktiv hüceyrə şişləri bir az mürəkkəbdir. Semptomlarınız və proqnozunuz bir çox amillərdən asılıdır və bunların hamısını həkiminiz sizinlə müzakirə edəcək.

Xoş xəbər budur ki, əksər germ hüceyrə şişləri müalicəyə yaxşı cavab verir. Hər hansı bir şişdə (xüsusən də xərçəng şişlərində) olduğu kimi, diaqnozu nə qədər tez qoysanız və müalicəyə başlasanız, nəticəniz bir o qədər yaxşı olacaq. Buna görə də, qeyri-adi bir şiş, şişkinlik və ya ağrınız varsa, onu görməməzlikdən gəlməkdənsə, tibbi məsləhət almaq ağıllı olar.

` Gerimometrik hüceyrə şişləri, xərçəng, teratoma, sarısı kisəsi şişi, germinoma, yumurtalıq xərçəngi, xaya xərçəngi