Gəlin hamiləlik dövründə hipertoniya haqqında məlumat əldə edək. Bu, sizə və körpənizə necə təsir edir?

Əgər ana olmağı gözləyən birisinizsə, yəqin ki, ağlınızda bir çox sualınız var. Xüsusilə də hamiləlik dövründə baş verən bəzi sağlamlıq problemləri sizi bir az qorxuda bilər. Bir çox insanın danışdığı, lakin əslində bilmədiyi bir şey hamiləlik dövründə qan təzyiqinin artması deməkdir hipertoniyadır. Bu gün bu barədə çox sadə və ətraflı danışacağıq.

Hamiləlik dövründə yüksək təzyiq nədir? ("Hestasion Hipertoniya")

Sadə dillə desək, hamiləliyin təxminən 20 həftəsindən sonra qan təzyiqiniz və ya qan təzyiqiniz normaldan yüksək olur ki, biz buna hamiləlik hipertoniyası deyirik. Bu vəziyyət hamiləliklərin 6%-8%-də baş verir. Bəzən həkiminiz bunu hamiləlikdən qaynaqlanan hipertoniya da adlandıra bilər. Bunun xüsusi cəhəti odur ki, adətən körpənizi dünyaya gətirdikdən bir neçə gün sonra yox olur.

Lakin, bu müddət ərzində qan təzyiqiniz yüksəldikdə, heç bir əsas simptom hiss etməyə bilərsiniz. Buna görə də vaxtında doğum öncəsi klinikalara müraciət etmək vacibdir. O zaman həkim qan təzyiqinizi mütəmadi olaraq ölçə bilər. Çünki qan təzyiqi bu şəkildə yüksələrsə, sizin və körpəniz üçün bəzi ağırlaşmalar yarana bilər. Buna görə də, həkim hamiləlik dövründə sizi və körpənizi diqqətlə izləyəcək və qan təzyiqinizi idarə etməyinizə kömək edəcək.

Yüksək qan təzyiqi (hipertoniya) nədir?

Gəlin əvvəlcə yüksək qan təzyiqinin və ya "hipertoniyanın" nə olduğuna nəzər salaq. Qan bədəninizin qan damarlarından keçərkən, həmin qan damarlarının divarlarına göstərilən təzyiqə qan təzyiqi deyirik. Bu təzyiq normaldan yüksək olduqda, buna yüksək qan təzyiqi və ya "yüksək təzyiq" deyirik.

Hamiləlik dövründə artan təzyiq digər dövrlərdən nə ilə fərqlənir?

Hamilə olduğunuz zaman qan təzyiqiniz yüksəlir və bu da bədəninizə hamilə olmadığınız zamandan fərqli təsir göstərir. Bir düşünün, ürəyiniz hamiləlik dövründə adi haldan daha çox işləməli olur, çünki bədəninizə daha çox qan vurmalıdır. Bu, bədəninizə əlavə yük yaradır.

Həmçinin, yüksək qan təzyiqi plasentanın inkişaf və işləmə tərzinə təsir göstərə bilər. Plasenta körpəni lazımi qida və oksigenlə təmin edən yoldur. Buna görə də, təsirlənərsə, körpə normal inkişaf üçün lazım olan qidaları ala bilməz. Əgər yüksək qan təzyiqiniz varsa, siz və körpəniz doğuşdan əvvəl, doğuş zamanı və sonra ağırlaşma riski altındadır.

Hamiləlik dövründə hansı təzyiq növləri yarana bilər?

Hamiləlik dövründə baş verə biləcək bir neçə növ yüksək təzyiq var. Bunlar təzyiqin nə vaxt yüksəlməyə başladığına və səbəb olduğu simptomlara görə dəyişir.

Görülən əsas növlər bunlardır:

• Xroniki hipertoniya:Bu, hamiləlikdən əvvəl mövcud olan və ya hamiləliyin ilk 20 həftəsində başlayan yüksək təzyiqə aiddir. Bu tip təzyiq körpə doğulduqdan sonra da davam edə bilər. Xroniki yüksək təzyiqi olan insanlarda "preeklampsiya" adlanan bir vəziyyət də inkişaf edə bilər. Buna "üstünlük təşkil edən preeklampsiya ilə xroniki hipertoniya" deyilir.
• Gestasiya hipertenziyası: Bu, əvvəllər bəhs etdiyimiz və hamiləliyin sonlarında başlayan yüksək təzyiqdir. Gestasiya hipertenziyası olan bəzi insanlarda sonradan preeklampsiya inkişaf edə bilər. Əgər sizdə bu vəziyyət varsa, həkiminiz sizi daha tez-tez müayinə etməlidir.
• Preeklampsiya: Bu, yalnız hamiləliyin ikinci yarısında (adətən 27 həftədən sonra) özünü göstərən bir vəziyyətdir. Bu vəziyyət həkiminiz qan təzyiqinizin yüksək olduğunu və sidikdə zülal olduğunu aşkar etdikdə diaqnoz qoyulur. Bu, qaraciyərinizə, böyrəklərinizə, ağciyərlərinizə, beyninizə və plasentaya təsir göstərə bilər. Əgər bu, beyinə təsir edərsə, qıcolma (eklampsiya) riski var.

Hamiləlik dövründə hipertoniya inkişaf riski kimlərdə daha yüksəkdir?

İndi siz "Bu, hər kəsdə baş verirmi? Yoxsa xüsusilə risk altında olan insanlar varmı?" deyə düşünə bilərsiniz. Əslində, bəzi insanlarda bu xəstəliyə tutulma ehtimalı daha yüksəkdir. Gəlin onların kim olduğuna nəzər salaq:

• Əgər 20 yaşdan kiçik və ya 40 yaşdan yuxarısınızsa.
• Əgər əvvəlki hamiləliklərinizdə hamiləlik dövründə hipertoniya və ya preeklampsiya keçirmisinizsə.
• Əgər ailədə kimdəsə "gestasiya hipertenziyası" (yəni irsi ola bilər) varsa.
• Əgər diabet və ya gestational diabetiniz varsa.
• Əgər immun sisteminiz varsa, məsələn, lupus.
• Əgər böyrək xəstəliyiniz varsa.
• Əgər əkizlər və ya üçəmlər kimi birdən çox körpə gözləyirsinizsə.
• Əgər qaradərilisinizsə (bəzi genetik amillər rol oynaya bilər).

"Hestasion Hipertoniya" və "Preeklampsiya" iki fərqli şeydirmi?

Bəli, bu ikisi bir az fərqlidir. "Hestasion Hipertoniya" sadəcə hamiləliyin son hissəsində baş verən yüksək təzyiqdir. Lakin bu, böyrəklərinizə təsir etmir, yəni sidikdə zülal yoxdur. Lakin bu vəziyyət "preeklampsiya"ya çevrilə biləcəyi üçün həkimlər sizi mütəmadi olaraq müayinə edəcəklər.

Preeklampsiya daha ciddi bir vəziyyətdir . Bu, hamiləliyin ikinci yarısında da baş verir. Bu vəziyyətdə, yüksək qan təzyiqi ilə yanaşı, sidikdə protein görünməyə başlayır. Müalicə edilməzsə, böyrəklər, qaraciyər və beyin kimi orqanlara zərər verə bilər. Preeklampsiya həmçinin körpənin inkişafında problemlər yarada və ölü doğuş riskini artıra bilər.

Hamiləlik dövründə yüksək təzyiqə səbəb olan nədir?

Əslində, hamiləlik dövründə yüksək təzyiqin dəqiq səbəbi hələ aşkar edilməyib . Lakin, əvvəllər müzakirə etdiyimiz bəzi şərtlər və amillər bu riski artıra bilər.

Hamiləlik dövründə yüksək təzyiqin əlamətləri hansılardır?

Yüksək qan təzyiqi bəzən "səssiz qatil" adlanır, çünki bir çox insan yüksək qan təzyiqinin olduğunu bilmir. Həkiminizin sizə yüksək qan təzyiqi deməsindən əlavə, digər simptomlar da ola bilər:

• Şişkinlik (ödem də adlanır). Xüsusilə üz, əllər və ayaqlar şişə bilər.
• Baş ağrısı. Şiddətli, davamlı baş ağrısı hiss edə bilərsiniz.
• Ani çəki artımı.
• Görmə dəyişiklikləri (bulanıq görmə, ikiqat görmə, işığa həssaslıq).
• Ürəkbulanma və ya qusma.
• Bir anda yalnız az miqdarda sidik ifraz olunur.
• Mədə ağrısı (xüsusilə qarın boşluğunun yuxarı sağ hissəsində).

Bu əlamətlərdən hər hansı birini görsəniz, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Hamiləlik dövründə yüksək təzyiqin təhlükələri nələrdir?

Hamiləlik dövründə hər kəsdə yüksək təzyiqdən qaynaqlanan ağırlaşmalar inkişaf etmir. Lakin, yüksək təzyiq sizi aşağıdakı kimi ağırlaşmalar riski altına qoyur:

• Tutmalar
• İnsult
• Müvəqqəti böyrək çatışmazlığı
• Qaraciyər problemləri
• Qan laxtalanması problemləri

Həmçinin, yüksək təzyiqiniz varsa, körpənizi qeysəriyyə əməliyyatı (sezaryen) yolu ilə dünyaya gətirməli olma ehtimalınız daha yüksəkdir.

Gestational hipertenziya körpəmə necə təsir edir?

Hamiləlik dövründə artan təzyiq plasentaya (körpəyə qida və oksigen verən yol) çatan qan miqdarını azalda bilər. Bu qan və qida çatışmazlığı körpədə aşağıdakılara səbəb ola bilər:

• Doğuş çəkisinin aşağı olması və ya uşaqlıqdaxili böyümənin məhdudlaşdırılması (BBBM). Doğuş çəkisinin aşağı olması körpənin doğulanda təxminən 2,5 kiloqramdan (5 funt 8 unsiya) az olmasıdır.
• Vaxtından əvvəl doğuş (37 həftədən əvvəl doğuş).
• Ölü Doğuş .
• Doğuşun stimullaşdırılması körpə tam inkişaf etmədikdə (39 həftədən əvvəl) baş verir .

Amma unutmayın ki, əksər hallarda, bu vəziyyət hamiləliyin erkən mərhələlərində aşkar edilərsə və təzyiq yaxşı idarə olunarsa, sağlam bir körpə dünyaya gələ bilər. Vəziyyət nə qədər ağır olarsa, ciddi ağırlaşmalar riski bir o qədər yüksəkdir.

Hamiləlik dövründə normal qan təzyiqi nədir?

Qan təzyiqinizi ölçərkən iki rəqəm olur. Birinci rəqəm "Sistolik qan təzyiqi"dir. Bu rəqəm ürəyinizin yığılması zamanı təzyiqi ölçür. İkinci rəqəm "Diastolik qan təzyiqi"dir. Bu rəqəm ürəyiniz döyüntülər arasında sakitləşdikdə təzyiqi ölçür.

Qan təzyiqi civə millimetrləri (mmHg) ilə ölçülür. Həkim təzyiqi "120 üzərində 80" (120/80 mmHg) olaraq göstərəcək ki, bu da yuxarıdakı sistolik təzyiq və aşağıdakı diastolik təzyiqdir.

Normal qan təzyiqi səviyyənizi bilmək üçün hamiləliyin ilk trimestrində həkiminizə müraciət etmək çox vacibdir. İkinci trimestrdə qan təzyiqi adətən bir qədər aşağı düşür, buna görə də xroniki hipertoniyanı tanımaq çətin ola bilər. Hamiləlik dövründə qan təzyiqiniz 140/90 mm civə sütunundan yüksəkdirsə, həkiminiz onu nəzarətdə saxlamaq üçün dərman təyin edə bilər. Sistolik qan təzyiqinin 160 mm civə sütunundan və ya diastolik qan təzyiqinin 110 mm civə sütunundan yuxarı olması insult və ya tutma kimi ciddi vəziyyətlərə səbəb ola bilər. Belə hallarda hamiləlik dövründə xəstəxanaya yerləşdirmə zəruri ola bilər.

Hamiləlik dövründə yüksək təzyiqi necə tanımaq olar?

Həkiminiz hər dəfə antenatal klinikaya baş çəkdiyiniz zaman qan təzyiqinizi ölçəcək. Qan təzyiqiniz gün ərzində dəyişə bilər və bir çox amillərə görə də yüksələ bilər.

Normal qan təzyiqinizdə bir dəyişiklik hiss etsəniz və ya normadan yüksəkdirsə, həkiminiz yüksək qan təzyiqinizdən şübhələnə bilər. Ediləcək ilk şey bir müddət sonra klinikada qan təzyiqinizi yenidən ölçməkdir. Əgər qan təzyiqiniz hələ də normal deyilsə, həkiminiz daha bir neçə test təyin edə bilər.

Daha çox təzyiq ölçmələri aparmaqla yanaşı, həkim aşağıdakıları da edə bilər:

• Sidik zülalını yoxlayın.
• Şişkinlik üçün sizi yoxlayacağıq.
• Qaraciyər və böyrək funksiyasını və qan laxtalanma amillərini yoxlamaq üçün qan testləri aparın.

Gestational Hipertenziya üçün müalicə üsulları hansılardır?

Həkimlər hamiləlik dövründə yüksək təzyiqi müxtəlif yollarla müalicə edirlər. Müalicə vəziyyətin şiddətindən, ümumi sağlamlığınızdan və hamiləliyinizin nə qədər davam etməsindən asılıdır.

Həkiminiz qan təzyiqinizi yaxından izləməli və yüksək təzyiq əlamətlərini izləməlidir. Buraya preeklampsiya əlamətləri üçün qan təzyiqinizi və sidikinizi yoxlamaq üçün klinikaya müntəzəm olaraq baş çəkmək daxildir. Həkiminiz həmçinin aşağıdakı müalicələri tövsiyə edə bilər:

• Evdə qan təzyiqinizi izləmək .
• Qan təzyiqinizi aşağı salmaq üçün dərman .
• Xəstəxanaya yerləşdirmə .

Müalicənin əsas məqsədi qan təzyiqinizi aşağı salmaq və ya heç olmasa onun pisləşməsinin və ağırlaşmalara səbəb olmasının qarşısını almaqdır.

Həmçinin, həkimlər körpəni müntəzəm olaraq izləyir və körpənin sağlamlığını yoxlamaq üçün müntəzəm testlər aparırlar. Bu testlərdən bəziləri bunlardır:

• Ultrasəs müayinəsi ("Ultrasəs")
• Stresssiz test
• Biofiziki profil
• Doppler ultrasəs (qan axınını ölçmək üçün istifadə olunur)
• Dölün hərəkətini və ya təpik saymasını saymaq

Əgər həkiminiz körpənizin vaxtından əvvəl doğulacağını düşünürsə, körpənizin ağciyərlərinin yetkinləşməsinə kömək etmək üçün sizə steroidlər verilə bilər. Bu steroidlər körpənizin doğuşdan sonra nəfəs alma problemlərinin riskini azalda bilər.

Qan təzyiqim yüksək olsa belə, körpəmi təhlükəsiz şəkildə dünyaya gətirmək üçün nə edə bilərəm?

Təhlükəsiz və sağlam bir körpə sahibi olma şansınızı artırmaq üçün edə biləcəyiniz bir neçə şey var:

• Qan təzyiqi dərmanlarınızı təyin olunduğu kimi tam olaraq qəbul edin.
• Evdə qan təzyiqinizi mütəmadi olaraq yoxlayın.
• Hər hamiləlik klinikasına getməyinizə əmin olun.
• Lazım gələrsə, erkən çatdırılmaya razılaşın.
• Sağlam qidalanın və duz qəbulunu azaldın. (Məsələn, qidanıza əlavə etdiyiniz duz miqdarını, duzu çox olan qidaları və konservantları olan qidaları mümkün qədər azaldın.)
• Fəaliyyətlər və idmanla bağlı həkiminizin məsləhətlərinə əməl edin.

Ən əsası odur ki, qan təzyiqi yaxşı idarə olunarsa, hamiləlik və doğuş zamanı ciddi fəsadlar yaranmayacaq.

Əgər məndə "Hestasiya Hipertenziyası" varsa, mənə "sübut edilmiş" (süni şəkildə doğuşa başlanılacaq) doğuşa icazə veriləcəkmi?

Ola bilsin. Əgər həkiminiz körpənizin vaxtından əvvəl doğuşunun təhlükəsiz olduğunu düşünürsə, doğuşa ("doğuşa səbəb olan") başlamağı tövsiyə edə bilər. Bu, körpəniz 37 həftəlik olmamışdan əvvəl də baş verə bilər (vaxtından əvvəl doğuş adlanır).

Yataq rejimi hamiləlik hipertenziyasına kömək edirmi?

Bəli. Həkiminiz hamiləlik dövründə yüksək təzyiqin müalicəsi üçün "yataq istirahəti" tövsiyə edə bilər. Bu o deməkdir ki, sizə mümkün qədər çox istirahət etməyiniz tövsiyə oluna bilər.

Körpəni dünyaya gətirdikdən sonra təzyiq davam edəcəkmi?

Hamiləlik dövründə yaranan yüksək təzyiq (hipertoniya) adətən körpəniz dünyaya gəldikdən sonra yox olur. Lakin, gələcəkdə yüksək təzyiq və ürək xəstəliklərinin inkişaf riskini artıra bilər. Əgər ağır preeklampsiya və ya gestasiya hipertoniyası keçirmisinizsə, körpəniz dünyaya gəldikdən sonra bir neçə həftə ərzində dərman qəbul etməyiniz lazım ola bilər. Doğuş zamanı ağır yüksək təzyiq keçirmisinizsə, doğuşdan sonrakı 10 gün ərzində həkiminizə müraciət etməyiniz vacibdir.

Hamiləlikdən əvvəl xroniki hipertoniyası olan insanlarda, adətən, uşaq doğduqdan sonra da bu xəstəlik davam edir. Bəzən, uşaq doğduqdan sonra qan təzyiqiniz yüksək qala bilər və onu müalicə etmək üçün dərman qəbul etməyiniz lazım ola bilər. Həkiminiz hamiləlikdən sonra qan təzyiqinizi idarə etməyə kömək edə bilər.

Gestational Hipertenziyadan nə vaxt narahat olmalıyam?

Bu simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz , dərhal antenatal klinika həkiminizə zəng edin:

• Birdən başlayan və nə qədər çəksə də keçməyən baş ağrısı.
• Bulanıq görmə, ikiqat görmə.
• Şişkinlik (xüsusilə üz, əllər, ayaqlar).
• Normaldan daha az sidik ifrazı.

Əgər həkiminiz sizə artıq yüksək təzyiqiniz olduğunu deyibsə, vəziyyəti ən yaxşı şəkildə necə idarə edəcəyiniz barədə onunla danışın. Onlar yüksək təzyiq səbəbindən sizin və körpəniz üçün ciddi fəsadların qarşısını almağa kömək edə bilərlər.

Hamiləlik dövründə yüksək təzyiqin qarşısını almaq mümkündürmü?

Hamiləlik dövründə yüksək təzyiqin səbəblərini dəqiq bilmədiyimiz üçün onun qarşısını almaq bir az çətindir. Lakin hamiləlik dövründə (və hətta hamilə olmadıqda belə) yüksək təzyiqin qarşısını almaq üçün edə biləcəyiniz ən yaxşı şeylərdən bəziləri bunlardır:

• Sağlam çəkini qoruyun.
• Sağlam qidalanın. (Daha çox meyvə, tərəvəz və göyərti yeyin. Yağ, duz və şəkəri azaldın.)
• Həftədə bir neçə gün gəzinti, velosiped sürmə və ya yoqa kimi bəzi idman növləri ilə məşğul olun.
• Siqaret və alkoqoldan tamamilə imtina edin.
• Kifayət qədər istirahət edin və yaxşı yatın.

Əgər yüksək təzyiq riski altındasınızsa, həkiminiz gündə bir körpə aspirini qəbul etməyi tövsiyə edə bilər. Yüksək təzyiq riskini anlamaq və xəbərdarlıq əlamətlərini bilmək bu vəziyyətdən qaynaqlanan ciddi fəsadların qarşısını almağa kömək edə bilər.

Əgər qan təzyiqinizlə və ya yüksək təzyiq inkişaf riski ilə bağlı hər hansı bir narahatlığınız varsa, həkiminizlə danışdığınızdan əmin olun.

Yadda saxlamağınız lazım olan ən vacib şeylər (Evə aparma mesajı)

Hamiləlik dövründə yüksək qan təzyiqi, "gestasiya hipertoniyası" adlanır, həm sizin, həm də körpəniz üçün ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Amma yaxşı xəbər budur ki, bu tip yüksək qan təzyiqi adətən körpəniz dünyaya gəldikdən sonra keçir.

Əsas müalicə qan təzyiqini müntəzəm olaraq ölçmək, zəruri hallarda dərman qəbul etmək və həyat tərzində dəyişikliklər etməkdir (məsələn, pəhriz və idman). Əgər qan təzyiqi yaxşı idarə olunursa, ciddi problemlərə səbəb olmur. Lakin, nəzarət altında saxlanılmazsa, vaxtından əvvəl doğuş və plasenta ayrılması kimi ciddi fəsadlar yarana bilər.

Beləliklə, qan təzyiqinizin ölçülməsi və ya qan təzyiqinizi necə idarə edəcəyiniz barədə hər hansı bir şübhəniz və ya sualınız varsa, həkiminizlə danışmaqdan çəkinməyin. Sizin və doğulmamış körpənizin təhlükəsizliyi ən vacib şeylərdir!

Hamiləlik hipertenziyası, təzyiq, preeklampsiya, hamiləlik sağlamlığı, körpənin sağlamlığı, qan təzyiqi, hamiləlik ağırlaşmaları