Ürək tutması nədir? Gəlin bu təhlükəli vəziyyət haqqında dəqiq məlumat əldə edək.

Bəzən sinənizdə bir az ağrı və ya sıxılma hiss edirsinizmi? Çoxumuz "Bu, qastrit olmalıdır" deyə düşünürük. Amma bütün sinə ağrıları qastrit deyil. Bu, daha ciddi, həyati təhlükə yaradan infarktın və ya infarkt adlandırdığımız bir xəstəliyin başlanğıcı ola bilər. Vaxtında aşkar edilərsə, bir həyat xilas edə bilər. Gəlin bu gün bu barədə dəqiq və sadə danışaq.

Sadə dillə desək, ürək tutması nədir?

Tibbi olaraq "Miokard İnfarktı" kimi tanınan ürək tutması, ürək əzələsinin lazımi miqdarda qan almadığı zaman baş verən çox təhlükəli bir vəziyyətdir. Təsəvvür edin ki, evimizə su gətirən bir boru torpaqla tıxanır. Sonra su krandan çıxmır, elə deyilmi? Bu belədir, qanı ürəyə daşıyan bir və ya bir neçə qan damarı (arteriya) tıxandıqda, qan ürəyin bir hissəsinə axmır.

Qan axını kəsildikdə, qansız qalan ürək əzələsi ölməyə başlayır. Qan axını tez bir zamanda bərpa olunmazsa, bu, ürəyə daimi ziyan vura və ya hətta ölümə səbəb ola bilər.

Ürək tutması baş verdikdə əslində nə baş verir?

Ürək tutması keçirdiyiniz zaman ürəyinizin bir hissəsinə qan axını ya tamamilə dayanır, ya da çox azalır. Bu, ürək əzələsinin zədələnməsinə və ya ölməsinə səbəb olur. Ürəyin bir hissəsi qan olmadan öldükdə, artıq qanı vura bilmir. Bu, bütün ürəyin nasos fəaliyyətini poza bilər. Bu, bütün bədənə qan axınını azalda və ya dayandıra bilər. Tez müalicə olunmazsa, bu, ölümcül ola bilər.

Bunun simptomları nə ola bilər?

Ürək tutmasının bir çox simptomu ola bilər. Bəziləri çox yaygın, bəziləri isə bir az daha az rast gəlinir. Lakin bu simptomları yaxşı bilmək çox vacibdir.

Əksər insanların qarşılaşdığı əsas simptomlar bunlardır:

Kişilər və qadınlar arasında simptomlarda fərqlər varmı?

Bəli, bu çox vacib bir məqamdır. Qadınların infarkt keçirdiyi zaman yaşadıqları simptomlar kişilərinkindən fərqli ola bilər.

• Qadınların kişilərə nisbətən şiddətli sinə ağrısı yaşama ehtimalı daha azdır. Bunun əvəzinə, onlar nəfəs darlığı, həddindən artıq yorğunluq, yuxusuzluq, ürəkbulanma və qusma kimi simptomlarla qarşılaşa bilərlər. Onlar həmçinin bel, çiyinlər, boyun, qollar və ya qarın nahiyəsində ağrı hiss edə bilərlər.
• Kişilər, ümumiyyətlə, hamımızın bildiyi "klassik" sinə ağrısını daha çox hiss edirlər.

Buna görə də, xüsusilə də qadınların bu müxtəlif simptomlardan xəbərdar olması çox vacibdir.

Ürək tutmasının səbəbləri nələrdir?

Əksər ürək tutmaları ürəyə qan verən qan damarının tıxanması nəticəsində yaranır. Bunun əsas səbəbi xolesterol çöküntüləridir (Lak) . Necə ki, mətbəx lavabosuna yağ tökdüyünüz zaman yağ boruların içinə ilişib qalır, xolesterol və digər maddələr qan damarlarımızın içinə ilişib bir təbəqə əmələ gətirir. Biz buna "(Ateroskleroz" deyirik. Bu xolesterol çöküntüləri artdıqda və qan damarları daraldıqda, biz bu vəziyyəti "(Koronar Arteriya Xəstəliyi)" adlandırırıq.

Bəzən bu xolesterol çöküntülərinin səthi partlayır. Partlama yerində qan laxtası əmələ gələ və ilişib qala bilər. Əgər bu laxta qan damarını tamamilə bağlayarsa, ürək əzələsinə qan axınını dayandıra və infarkt yarada bilər.

Bu əsas səbəbdən əlavə, ürək tutmaları çox nadir hallarda (bütün ürək tutmalarının təxminən 5%-i) digər səbəblərdən də baş verə bilər.

• Koronar arteriya spazmı.
• Qan damarlarının anormal daralmasına səbəb olan nadir tibbi vəziyyətlər.
• Qəza nəticəsində ürəyin qan damarlarına ziyan.
• Emboliya, bədənin başqa bir yerində əmələ gələn qan laxtası kimi bir şeyin hərəkət edib ürəkdəki qan damarına ilişib qalmasıdır.
• Qidalanma pozğunluqları ürəyə uzunmüddətli ziyan vura bilər.

Ən çox kim risk altındadır?

Ürək tutması riskini təsir edə biləcək bir neçə risk faktoru var. Bəzilərini dəyişdirə bilməsək də, bəzilərini idarə edə bilərik.

Həkimlər ürək tutmasının olub olmadığını necə müəyyən edirlər?

Ürək tutması adətən xəstəxananın təcili yardım şöbəsində (ETU) diaqnoz qoyulur. Əlamətlərinizlə ETU-ya müraciət etdikdə, həkim sizi müayinə edəcək. Onlar nəbz döyüntülərinizi, qan təzyiqinizi yoxlayacaq, ürəyinizi və ağciyərlərinizi dinləyəcək və yaşadığınız hər hansı bir simptom barədə soruşacaqlar.

Daha sonra bu vəziyyəti təsdiqləmək üçün bir sıra testlər aparılır.

• Qan analizləri: Bu, infarkt diaqnozunun ən etibarlı yoludur. Ürək əzələsi zədələndikdə, həmin hüceyrələrdən qana "Ürək Troponini" adlı kimyəvi maddə buraxılır. Bu, qan analizi ilə ölçülür.
• EKQ (Elektrokardioqramma): Bu, ETU-ya getdiyiniz zaman sizə veriləcək ilk testdir. Ürəyinizin elektrik siqnallarına baxaraq ürəyinizdə hər hansı bir zədənin olub olmadığını və ya ürək döyüntüsünün nizamsız olub olmadığını müəyyən edir.
• Exokardioqramma: Bu, ultrasəs müayinəsinə bənzəyir. Ürəyinizin nə qədər yaxşı işlədiyini və klapanların düzgün işlədiyini görmək üçün ürəyinizin iç və xarici görünüşlərini çəkir.
• Koronar Angioqrafiya: Bu test ürəkdəki qan damarlarının şəkillərini çəkmək üçün xüsusi boya və rentgen şüalarından istifadə edir. Bu, hər hansı bir qan damarının tıxanıb-tıxanmadığını müəyyən etməyə kömək edə bilər.

Necə müalicə olunur?

Ürək tutmasının müalicəsinin əsas məqsədi zədələnmiş ürək əzələsinə qan axınını mümkün qədər tez bərpa etməkdir. Buna dərmanlardan tutmuş cərrahiyyəyə qədər müxtəlif üsullarla nail olmaq olar.

Təcili müalicə

• Oksigen: Nəfəs almaqda çətinlik çəkənlərə burun borusu və ya ağız maskası vasitəsilə oksigen verilir.
• Dərman növləri:
• Antikoaqulyantlar: Aspirin kimi qan durulaşdırıcılar.
• Nitrogliserin: Bu, sinə ağrısını azaldır və qan damarlarını genişləndirir, qanın axmasını asanlaşdırır.
• Ağrıkəsicilər: Sinə ağrısını azaltmaq üçün morfin kimi dərmanlar verilir.
• Trombolitiklər: Bunlar infarktdan sonrakı ilk 12 saat ərzində verilir.
• Beta-blokerlər: Bunlar ürək döyüntüsünü idarə edir, ürəyə istirahət verir və onun bərpasına kömək edir.
• Statinlər: Bunlar xolesterolu idarə edir, qan damarlarında xolesterol yataqlarını sabitləşdirir və başqa bir infarktın qarşısını alır.

Xüsusi müalicələr

• Perkutan Koronar Müdaxilə (PKM) / Angioplastika: Bu, ən çox yayılmış müalicə üsuludur. Sadə dillə desək, ayaq və ya qol vasitəsilə ürəkdəki qan damarına nazik bir boru (kateter) daxil edilir və tıxanmış sahəni açmaq üçün şar kimi cihaz şişirilir. Daha sonra damarın yenidən bağlanmasının qarşısını almaq üçün sahəyə tor kimi bir cihaz olan stent yerləşdirilir.Bunun nə qədər tez edilməsi xəstənin həyatına böyük təsir göstərir.
• Koronar Arteriya Şuntlama Cərrahiyyəsi (KAŞ): Buna ümumiyyətlə şuntlama əməliyyatı deyilir. Bu əməliyyat ürəkdəki qan damarlarının bir çox yerdə ciddi şəkildə tıxanması zamanı aparılır. Bu əməliyyat bədənin başqa bir hissəsindən (adətən sinə, qol və ya ayaq) qan damarının bir hissəsinin götürülməsini və tıxanmış ərazidə qan axması üçün yeni bir yol yaradılmasını əhatə edir.

Müalicədən sonra sağalmaq nə qədər çəkir?

Müalicədən sonra özünüzü daha yaxşı hiss etməyiniz üçün lazım olan vaxt infarktın şiddətindən, müalicənin nə vaxt başlamasından və keçirdiyiniz digər tibbi vəziyyətlərdən asılıdır.

Xəstəxanada qalma müddəti orta hesabla belədir:

• Yalnız dərmanla müalicə olunarsa: Təxminən 6 gün.
• Əgər PCI/Stent müalicəsi aparılıbsa: Təxminən 4 gün.
• Əgər sizdə şuntlama əməliyyatı (CABG) varsa: Bu, ciddi bir əməliyyatdır və sağalma prosesi vaxt aparır. 8-12 gün qalmağınız lazım ola bilər.

Xəstəxanadan tam sağalmaq və işə və normal fəaliyyətlərə qayıtmaq iki həftədən üç aya qədər vaxt apara bilər. Həkiminiz sizə bu barədə konkret təlimatlar verəcək.

Ürək tutmasından sağ çıxmaq və təkrarlanmaması üçün nə etmək lazımdır?

Ürək tutmasının qarşısını almaq üçün edə biləcəyimiz bir çox şey var. Əgər sizdə artıq infarkt olubsa, başqa birinin qarşısını almaq üçün bu tədbirləri görmək vacibdir.

• Düzgün tibbi məsləhət alın: Ən azı ildə bir dəfə müayinə üçün ailə həkiminizə (AİH) müraciət edin. Qan təzyiqi, şəkər səviyyəsi və xolesterol səviyyələri kimi göstəriciləri yoxlayın.
• Siqareti tamamilə tərk edin: Siqaret, siqar və elektron siqaretlər (veypinq) tamamilə dayandırılmalıdır.
• Mütəmadi olaraq idman edin: Həftənin ən azı 5 günü, gündə ən azı 30 dəqiqə orta intensivlikli idmanla məşğul olun. Hətta sürətli gəzinti belə yaxşıdır.
• Sağlam qidalanma qaydalarına əməl edin: Yağ, duz, şəkərlə zəngin qidaları, fast food və qablaşdırılmış qidaları mümkün qədər azaldın. Pəhrizinizə daha çox tərəvəz, meyvə, göyərti, yağsız ət və balıq daxil edin.
• Sağlam çəkinin qorunması: Boyunuza uyğun sağlam bir çəkinin qorunması çox vacibdir.
• Digər xəstəlikləri nəzarətdə saxlayın: Əgər diabet, yüksək təzyiq və ya xolesterolunuz varsa, həkiminiz tərəfindən təyin olunmuş dərmanları dəqiq və vaxtında qəbul edin.
• Stressi azaldın: Yoqa və meditasiya kimi şeylərlə zehninizi rahatlayın.

Niyə xəstəxanaya tək getmək əvəzinə 1990-cı il deyirsən?

Əgər ürək tutmasının simptomları varsa, maşın tapıb xəstəxanaya getməkdənsə, 1990 nömrəsinə zəng edib təcili yardım çağırmaq həyat qurtaran bir tədbir ola bilər. Bunun bir neçə səbəbi var:

1. Müalicə təcili yardım maşınında başlaya bilər: Təcili yardım maşınındakı təlim keçmiş tibb işçiləri xəstəxanaya gedərkən sizə lazım olan əsas testlərə (məsələn, EKQ) və müalicələrə (oksigen, aspirin) başlaya bilərlər. Bu, dəyərli vaxtınıza qənaət edir.

2. Xəstəxanada dərhal diqqət alacaqsınız: Təcili yardımla gəldikdə, təcili yardım xəstəsi olduğunuz barədə əvvəlcədən məlumat veriləcək, buna görə də ETU-da dərhal diqqət və müalicə alacaqsınız.

3. Yolda huşunuzu itirsəniz: Ürək tutması ürəyinizin nizamsız döyünməsinə və ya dayanmasına səbəb ola bilər və bu da huşunuzu itirməyinizə səbəb ola bilər. Nəqliyyat vasitəsi idarə edirsinizsə, bu, ciddi qəza ola bilər. Əgər bu, təcili yardım maşınında baş verərsə, onlar sizə dərhal tibbi yardım göstərə və sizi xilas edə bilərlər.

Unutmayın ki, "Qənaət etdiyiniz hər saniyə ürəyinizdə bir ət parçasıdır." Bu o deməkdir ki, həyatda daha yaxşı şanslar əldə edirsiniz.