Körpəniz qəfildən qıcqırmağa başlayırmı? Körpə spazmları dedikdə, bu nəzərdə tutulurmu? Gəlin öyrənək!

Heç körpənizin qəfildən qıcqırdığını və sərtləşdiyini görmüsünüzmü? Bu, yəqin ki, gündə bir neçə dəfə baş verir. Bunun normal olub-olmadığını, yoxsa körpələrə təsir edən spesifik bir vəziyyət olub-olmadığını düşünə bilərsiniz. Bu gün danışacağımız budur. Bu vəziyyət "(Körpə Spazmları)" adlanır. Gəlin bunun nə olduğunu, niyə baş verdiyini, simptomları, necə aşkarlanacağını və müalicə üsullarının nə olduğunu görək.

Bu nədir (Uşaq spazmları)?

Sadə dillə desək, "(Körpə Spazmları)" bir yaşdan kiçik, yəni 12 aydan kiçik körpələrdə baş verən epilepsiya növüdür. Epilepsiya körpənizin beyninin elektrik aktivliyindəki anormal bir problemdən qaynaqlanan bir vəziyyətdir ("nevroloji pozğunluqlar"). Bu "(Körpə Spazmları)" baş verdikdə, körpənin bədəni, xüsusən də qarın, baş, boyun, qollar və ayaqlar qəfildən sıxılır və sarsıntı kimi görünür.

Bu sancılar çox qısa müddətə, təxminən bir və ya iki saniyə davam edir. Lakin onlar ardıcıl olaraq baş verə bilər, yəni bir sancı, sonra isə 5 və ya 10 saniyədən sonra digəri və ya "top" şəklində baş verə bilər. Təsəvvür edin ki, bir körpə ardıcıl olaraq bir neçə dəfə təpikləyir. Əksər hallarda bu sancılar körpələr yuxudan oyandıqdan sonra baş verir.

Kədərli olan odur ki, bu xəstəlikdən əziyyət çəkən bir çox körpədə inkişaf gecikmələri ola bilər və ya daha sonra inkişaf edə bilər. Yəni, körpə yaşına uyğun hərəkətləri gec edir.

(Körpə Spazmları) ilə (Qərb Sindromu) arasındakı fərq nədir?

İndi bu "Qərb Sindromu"nun nə olduğunu düşünə bilərsiniz. Bəzən həkimlər buna belə də deyirlər. "Qərb Sindromu" bir neçə simptomun toplusudur. Yəni:

• Bəhs etdiyimiz bu "körpə spazmları" var.
• Beynin elektrik dalğa formasında "(Hipsarritmiya)" adlı anormal bir model var. (Bu, "(EEG)" testi ilə aşkar edilir, bu barədə daha sonra danışacağıq).
• İnkişaf gecikmələri və ya əvvəllər mövcud olan qabiliyyətlərin itirilməsi ("inkişaf reqressiyası") mövcuddur.

Lakin, "(Körpə Spazmları)" olan hər körpədə mütləq "(Qərb Sindromu" olmur. Yəni, heç bir inkişaf gecikməsi olmadan "(Körpə Spazmları)" olması mümkündür.

Spazmlar və nöbetlər arasında fərq nədir?

Bəli, bu vacib bir sualdır. “(Körpə spazmları)” əslində bir növ tutmadır. “Tutma” beyin hüceyrələri arasında qəfil, nəzarətsiz elektrik fəaliyyətidir. Bu, müvəqqəti əzələ sərtliyinə, hərəkətdə, davranışda dəyişikliklərə və hisslərdə qeyri-adi dəyişikliklərə səbəb ola bilər. Bütün tutmalar eyni deyil.

Tutmalar haqqında düşündüyümüz zaman adətən ağlımıza gələn tonik-klonik və ya böyük tutmalarla müqayisədə bu infantil spazmlar daha qısadır. Infantil spazmlar təxminən bir və ya iki saniyə davam edir, lakin onlar qrup halında olur. Digər tutma növləri 30 saniyədən təxminən iki dəqiqəyə qədər davam edə bilər.

Körpə spazmları ilə başgicəllənmə refleksi arasındakı fərq nədir?

Bu, həm də bir çox valideynləri çaşdıran bir şeydir, çünki "körpə spazmlarının" görünüşü körpələrin adətən qıvrılmasına bənzəyə bilər.

Körpələr adətən yüksək səs eşidəndə və ya qəfil hərəkət etdikdə qorxurlar (Moro refleksi də adlanır). Daha sonra körpə başını geri atır, qollarını və ayaqlarını geniş açır və başını yuxarı çevirir. Bəzən ağlaya və sonra qollarını və ayaqlarını bədənlərinə çəkə bilərlər.

Lakin "(Körpə Spazmları)"-da belə bir xarici səbəb yoxdur . Yəni, spazmlar səs və ya başqa bir şey səbəbindən baş vermir. Digəri isə "(Körpə Spazmları)"-nın qrup halında gəlməsidir. Yəni, biri gəlir, sonra digəri və digəri. Normal spazm o qədər də uzun sürmür. Həmçinin, spazm baş verdikdə, körpənin gözləri bükülə bilər və ya qaşqabağını salmış kimi görünə bilər . Bunlar normal spazmlarda daha az yaygındır.

Körpələrdə spazmlar hansı yaşda başlayır?

Həkimlərin sözlərinə görə, "(Körpə Spazmları)" hallarının 90%-i 12 aydan kiçik, yəni bir yaşdan kiçik körpələrdə diaqnoz qoyulur. Bu, ən çox dörd aydan yeddi aylığa qədər olan dövrdə rast gəlinir. Lakin bəzən 12 aydan yuxarı uşaqlarda da bu tip spazm ola bilər. Bu halda, bu, "(Epileptik Spazmlar)" kimi təsnif edilir.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Bu, çox yaygın bir vəziyyət deyil, amma mövcud da deyil. Təxminən 2000-4000 körpədən birinin bu vəziyyətdən (Körpə Spazmları) təsirlənə biləcəyi təxmin edilir.

Körpə spazmlarının simptomları hansılardır?

Bu sancılar baş verdikdə, körpənizin bədəni qəfildən sərtləşir və ya sarsılır. Bu, cəmi bir neçə saniyə davam edir. Körpə belini bükə, qollarını, ayaqlarını əyə və başını irəli əyə bilər. Daha əvvəl qeyd etdiyimiz kimi, bu sancılar bir-birinin ardınca 5-10 saniyəlik fasilə ilə qrup şəklində baş verir.

Bir və ya bir neçə təpikdən sonra körpə narahat ola və ağlaya bilər. Amma bu, həmişə baş vermir.

Bəzən bu "(Körpə spazmları)" çox incə şəkildə özünü göstərir. Biz onları asanlıqla tanımaya bilərik. Belə incə simptomlar bunlardır:

• Gözlərini fırlatmaq.
• Qarın ağrısı.
• Çənə hərəkətləri.
• Üz qırxma.
• Başını tərpədir.

Əgər titrəmə körpənin beynindəki bir anomaliyadan qaynaqlanırsa, çox vaxt bədənin yalnız bir tərəfinə təsir göstərə bilər. Yaxud baş və ya gözlər bir tərəfə çəkilmiş kimi görünə bilər.

Ən əsası odur ki, bu təpik ən çox körpə yuxudan oyandıqdan sonra baş verir . Körpə yatarkən çox nadir hallarda baş verir.

Bu təpiklər başladıqdan qısa müddət sonra körpənizdə digər dəyişiklikləri görə biləcəksiniz:

• Yuvarlanmaq, oturmaq, diz çökmək və boş-boş danışmaq kimi inkişaf mərhələləri itirilir.
• Başqaları ilə sosial qarşılıqlı əlaqələr azalır və gülüş azalır .
• Həmişə əsəbi, ya da həmişə səssiz.

Mümkünsə, körpənizdə bu spazmlar olduqda videoya çəkin . Daha sonra onları pediatrınıza göstərə bilərsiniz. Bu "körpə spazmlarını" erkən mərhələdə müəyyən etmək vacibdir. Körpənizdə bu spazmların olduğunu düşünürsünüzsə, mümkün qədər tez həkimə müraciət edin.

Körpə spazmları nə qədər tez-tez baş verə bilər?

Bir körpədə gündə 100-ə qədər tutma ola bilər. Lakin hər körpə fərqli şəkildə təsirlənir. Buna görə də, körpənizdə tutmaların olduğunu görsəniz, hətta gündə bir və ya iki dəfə olsa belə, mümkün qədər tez həkimə müraciət etməyiniz yaxşı olar.

Körpələrdə spazmların səbəbləri nələrdir?

Körpə spazmlarının bir çox mümkün səbəbi var. Alimlər onlara səbəb ola biləcək 200-dən çox sağlamlıq vəziyyəti müəyyən ediblər. Lakin, halların təxminən üçdə birində həkimlər dəqiq səbəbi tapa bilmirlər.

Bu insult körpənin beyninin kiçik bir hissəsindəki anormallıqdan və ya beynin hər yerindəki bir problemdən qaynaqlana bilər.

Əsas səbəblərdən bəziləri bunlardır:

• Beyin zədələnməsi və ya infeksiya: Bu insult istənilən növ beyin zədələnməsindən qaynaqlana bilər. Əsas səbəblər "(Hipoksik-işemik ensefalopatiya)" (beynin uzun müddət kifayət qədər oksigen və ya qan almaması deməkdir), "(Meningit)" (meningit) və "(Perinatal insult)" (körpənin hamiləliyinin ortasında və doğuşdan sonrakı ilk ay ərzində baş verən insult deməkdir)-dir.
• Beyin İnkişafı Problemləri: Bu, körpənin ana bətnində inkişaf edərkən mərkəzi sinir sistemində (beyin və onurğa beyni) baş verən bir sıra anomaliyalardan qaynaqlana bilər. Məsələn, "(Fokal kortikal displaziya)", "(Lissensefaliya)", "(Holoprosensefaliya)" və "(Aikardi sindromu)" kimi vəziyyətlər. Bu, həmçinin körpənin beynindəki anormal qan damarlarından ("(Arteriovenoz malformasiyalar)") qaynaqlana bilər.
• Gen mutasiyaları: Alimlər hazırda bir çox gen mutasiyalarını körpə spazmları ilə əlaqələndirirlər. Bəzi nümunələrə Trisomiya 21 (Daun sindromu), Vərəm sklerozu, Miller-Dieker sindromu və CDKL5 çatışmazlığı pozğunluğu daxildir.
• Metabolik vəziyyətlər: Anadangəlmə metabolizm pozğunluqları (AEM) də bu vəziyyətə səbəb ola bilər. Bunlar yediyimiz qidanı parçalayan və enerji istehsal edən metabolik yolları bloklayan genetik vəziyyətlərdir. Çox nadir hallarda B6 vitamini çatışmazlığı da bu vəziyyətə səbəb ola bilər.

Körpə spazmları necə diaqnoz qoyulur?

Körpənizin həkimi sizdən körpənizin simptomları və tibbi tarixçəsi barədə soruşacaq və həmçinin fiziki müayinə aparacaq.

Daha sonra körpəniz pediatrik nevroloqa və ya epileptoloqa yönləndirilə bilər. Onlar körpədə körpə spazmlarının olub-olmadığını təsdiqləmək üçün elektroensefaloqrafiya (EEG) aparacaqlar. Səbəbini tapmaq üçün digər testlər də edə bilərlər.

"Uşaq spazmları"nın yüzlərlə səbəbi ola bildiyindən, həkimlər üçün səbəbi tapmaq bir az çətin ola bilər.

Diaqnostik testlər hansılardır?

Həkim əsasən "Uşaq spazmlarının" olub olmadığını təsdiqləmək üçün "Elektroensefaloqrafiya - EEG" testi aparır.

EEG körpənizin beynindəki elektrik siqnallarını ölçür və qeyd edir. EEG aparıldıqda, texnik körpənin baş dərisinə kiçik metal lövhələr (elektrodlar) yerləşdirir. Bu elektrodlar aparata qoşulur. Aparat həkimə körpənin beyin fəaliyyəti haqqında məlumat verir. Körpənin EEG zamanı tutması olması və tutmalar arasındakı vaxtın qeydə alınması ən yaxşısıdır. Həkimlər hipsaritmiya adlanan spesifik bir EEG nümunəsi axtarırlar. Bu nümunə çox spesifikdir. Buna görə də həkimlər üçün körpə spazmlarını dəqiq diaqnoz etmək çox vaxt asandır.

Həkim bu titrəmənin səbəbini müəyyən etmək üçün əlavə müayinələr təyin edə bilər:

• Beynin maqnit rezonans görüntüləməsi (MRT): MRT müayinəsi körpənizin beynindəki toxumaların və strukturların çox aydın şəkillərini əldə edə bilən ağrısız bir testdir. MRT bu ətraflı şəkilləri yaratmaq üçün böyük bir maqnit, radio dalğaları və kompüterdən istifadə edir. Rentgen şüalarından istifadə etmir. MRT həkiminizə körpənizin qıcolmalarına səbəb olan səbəbləri müəyyən etməyə kömək edə bilər.
• Genetik və metabolik testlər: Körpənizin MRT müayinəsi normaldırsa, həkiminiz tutmaların səbəbini tapmaq üçün tez-tez genetik və metabolik testlər kimi digər testlər də təyin edəcək. Bu testlər adətən qan, sidik və ya onurğa mayesi nümunəsi tələb edir.

Körpə spazmları necə müalicə olunur?

Müalicənin iki əsas məqsədi var. Biri insultu dayandırmaq və ya nəzarətdə saxlamaqdır . Digəri isə, mümkün olduqda, insult səbəbini müalicə etməkdir .

Tutmaları dayandırmaq və ya idarə etmək üçün verilən əsas müalicələr bunlardır:

• Adrenokortikotropik hormon (AKTH):ACTH hipofiz vəzi tərəfindən istehsal olunan bir hormondur. Bədəninizin stressə necə reaksiya verdiyinə böyük təsir göstərir. ACTH ifraz edildikdə, böyrəküstü vəzilər "stress hormonu" kortizol istehsal etmək üçün stimullaşdırılır. Tutmaların müalicəsində istifadə edilən ACTH sintetik bir hormondur. İnyeksiya şəklində verilir. İlk bir neçə doza xəstəxanada verilir. Daha sonra həkim körpənizi mümkün yan təsirlərə görə diqqətlə izləyəcək. ACTH inyeksiyaları təxminən altı həftə davam edəcəyi üçün həkiminiz evdə körpənizə necə inyeksiya edəcəyiniz barədə sizə təlimat verəcək.
• Ağızdan qəbul üçün prednizolon: Bu dərman böyrəküstü vəzilər tərəfindən istehsal olunan kortikosteroid hormonunun sintetik formasıdır. Körpə spazmlarını müalicə etmək üçün yaxşı təsir göstərir. ACTH əldə etmək çətin olduqda istifadə edilə bilər.
• Vigabatrin (`Vigabatrin - Sabril®`): Bu, qıcolma əleyhinə dərmandır. Ağızdan qəbul üçün həb və ya maye şəklində verilir.

Əgər körpəniz bu hormonal müalicələrə və ya Vigabatrin-ə cavab vermirsə, başqa müalicə variantları da mövcuddur:

• Ketogenik pəhriz.
• Digər antikonvulsant dərmanlar.
• Əgər "Körpə Spazmları"nın səbəbi beynin bir yerindəki problemdirsə ("fokal lezyon"), epilepsiya əməliyyatı tövsiyə olunur.

Körpə spazmlarını müalicə etmək bəzən çətin ola bilər. Bəzi uşaqlar müalicə kursunu və ya ikinci müalicə kursunu təkrarlamaq məcburiyyətində qala bilərlər. Müalicə müddətində körpənin beyin fəaliyyətini müalicənin təsirli olub-olmadığını görmək üçün təkrarlanan EEG testləri ilə izləmək lazım gələ bilər.

Əgər həkim körpənin təlaşlılığının səbəbini tapa bilirsə, mümkün olduqda həmin səbəbi müalicə etməlidir. Buraya cərrahiyyə və ya əsas genetik və ya metabolik xəstəlik üçün hədəflənmiş terapiya daxil ola bilər.

Körpə spazmlarında inkişaf gecikmələri və reqressiyası yaygındır. Körpənin tibbi heyəti inkişafa mümkün qədər kömək edəcək terapiyalar təklif edəcək.

Körpə spazmlarının müalicəsinin yan təsirləri nələrdir?

Adrenokortikotrop hormon (ACTH) müalicəsinin bir neçə mümkün yan təsiri var:

• Yüksək qan təzyiqi (hipertoniya).
• İmmunitet sisteminin zəifləməsi (`(İmmunosupressiya)`).
• Şişkinlik (tez-tez üzdə).
• Narahatlıq və qıcıqlanma.
• Mədə və/və ya bağırsaq xoraları.
• Sidikdə qlükoza ifrazı.

"Vigabatrin" müalicəsinin mümkün yan təsirləri:

• Görmə sahəsinin dönməz daralması.
• Qəzəb.

Bu yan təsirlərə görə, körpənizin həkimi ən yaxşı müalicə variantını müəyyən etmək üçün sizinlə danışacaq. Həmçinin, bu yan təsirlərin baş verib-vermədiyini görmək üçün körpənizi yaxından izləyəcək.

Körpə spazmlarının proqnozu nədir?

Bu vəziyyətin gələcəyi və ya "proqnoz" bir neçə amildən asılıdır:

• '(Körpə spazmları)' səbəbi.
• Səbəb müalicə edilə bilərmi?
• Körpəyə nə qədər tez diaqnoz qoyuldu və müalicəyə başladı.
• Körpənin doğuş başlamazdan əvvəl inkişaf mərhələlərinə çatıb-çatmadığı.

Körpəlik spazmları olan uşaqların təxminən 50%-də uzunmüddətli inkişaf və nevroloji problemlər ola bilər. Spazmlar dayansa belə, bir çox uşaqda digər növ qıcolmalar və epilepsiya inkişaf edə bilər.

Lakin, diaqnoz qoyulub tez və uğurla müalicə olunarsa, ümumi proqnoz yaxşı ola bilər . Tutmalar başlamazdan əvvəl inkişaf mərhələlərinə çatan uşaqlar normal inkişaf edə bilərlər.

Körpə spazmları olan uşağıma necə qulluq edə bilərəm?

Körpənizdə "körpə spazmları" varsa, ona kömək etmək üçün həkimin təlimatlarına əməl etməlisiniz:

• Bütün dərmanları təyin olunduğu kimi verin.
• İnkişaf qiymətləndirmələrinə və müalicələrinə baxın.
• Bütün sonrakı tibbi müayinələrə gedin.

Körpə spazmları koqnitiv, nevroloji və/və ya sensor problemlərə səbəb ola bilər. Körpə spazmları olan bir çox uşaq inkişaf problemləri yaşayır və həyatları boyu gündəlik fəaliyyətlərində köməyə ehtiyac duya bilərlər.

Körpənizin tibbi qrupu suallarınızı cavablandıra və sizə dəstək verə bilər. Onlar həmçinin sizi ərazinizdəki və ya onlayn dəstək qruplarına yönləndirə bilərlər.

Körpə spazmları ilə bağlı uşağımın həkiminə nə vaxt müraciət etməliyəm?

Əgər uşağınıza körpə spazmı diaqnozu qoyulubsa, müalicənin nəticə verdiyinə əmin olmaq üçün mütəmadi olaraq tibbi heyətinə müraciət etməlidir. Həmçinin müalicə müddətində beyin fəaliyyətini izləmək üçün elektroensefaloqram (EEG) testlərindən keçməlidirlər.

Körpənizdə körpə spazmları olduğunu düşünürsünüzsə, lakin hələ diaqnoz qoyulmayıbsa, mümkün qədər tez bir həkimə müraciət etmək çox vacibdir .

Körpəniz normal hərəkət etmədikdə və ya inkişaf mərhələlərinə çatmadıqda narahat olmaq normaldır. Körpənizi ən yaxşı tanıyırsınız . Körpənizdə spazm - qəfil, sərtləşmə, qıcqırma hissi, tez-tez qrup halında - hiss edirsinizsə, mümkün qədər tez həkimə müraciət edin. Mümkünsə, spazmın videosunu çəkin. Bunu həkimə göstərə bilərsiniz. "Körpə spazmları"nın erkən aşkarlanması daha yaxşı nəticələrə səbəb ola bilər .

Bu hekayədən yadda saxlamalı olduğumuz şeylər (Evə aparma mesajı)

Yaxşı, danışdıqlarımızdan yadda saxlamalı olduğunuz bir neçə şey var:

• Körpə spazmları, 12 aydan kiçik körpələrdə baş verən ağır epilepsiya növüdür.
• Körpəniz qəfildən, xüsusən də oyandıqdan sonra toplarla qıcqırır və sərtləşirsə , buna yüngül yanaşmayın .
• Bu, körpənin normal qorxu refleksindən fərqlidir.
• Mümkünsə, sancıları videoya çəkin və həkimə göstərin .
• Erkən diaqnoz və müalicə körpənin gələcək inkişafına böyük təsir göstərə bilər.
• Körpənizin davranışında, təbəssümündə və ya inkişafında hər hansı bir dəyişiklik görsəniz, bu barədə həkiminizlə də danışın.
• Bu, hər iki valideyn üçün çox stresli bir təcrübə ola bilər. Buna görə də, həkimin göstərişlərinə dəqiq əməl edərkən özünüz üçün dəstək alın. Narahat olmayın, həkimlər sizə kömək edəcəklər.

Körpə spazmları, epilepsiya, körpənin qıcolmaları, qıcolmalar, Vest sindromu, körpə epilepsiyası, EEQ, MRT