Ürək qapağı infeksiyası (infeksion endokardit) üçün cərrahiyyə əməliyyatı nə üçün vacibdir? Gəlin təfərrüatları öyrənək.

Ürəyiniz bədənimizdəki ən heyrətamiz orqanlardan biridir. Lakin bəzən bədənimizə daxil olan kiçik bir mikrob ürək klapanlarına keçərək düşündüyünüzdən daha böyük bir problemə səbəb ola bilər. Bu gün "İnfeksion Endokardit" adlanan belə ciddi və həyati təhlükə yaradan bir vəziyyət və bunun niyə cərrahiyyə tələb etməsi barədə danışacağıq. Bu, bir az mürəkkəb mövzu olsa da, gəlin bunu sadəcə başa düşməyə çalışaq.

Sadə dillə desək, infeksion endokardit nədir?

Baş verənlər belədir: Adətən, diş çəkdirdiyimiz, endoskopiya etdiyimiz və ya digər əməliyyatlar apardığımız zaman bakteriya və ya göbələk kimi mikroblar qan dövranımıza daxil ola bilər. Normalda bu mikroblar sağlam ürəyin klapanlarına çox zərər verə bilməz. Onlar infeksiyaya qarşı müqavimət göstərmək qabiliyyətinə malikdirlər.

Lakin, ürək qapaqlarınızda zəiflik, xəstəlik və ya anadangəlmə problem varsa, qana daxil olan mikroblar münbit torpaqda cücərən toxumlar kimi həmin qapaqlara yapışa, orada kök sala və çoxalmağa başlaya bilər. Buna "infeksion endokardit" deyirik.

Bu vəziyyət sağlamlığınıza necə təsir edir?

Müalicə olunmazsa, bu mikroblar ürək klapanlarında çoxalır və mikrob törəmələrinə bənzər bir şey əmələ gətirir. Tibbdə biz bu törəmələrə vegetasiya deyirik. Bunlar sadəcə klapanlarda böyüyən kiçik törəmələrdir.

Bu mikroblar sağlam ürək qapağı toxumasını məhv etməyə başlayan fermentlər istehsal edir. Bu, aşağıdakılara səbəb olur:

• Qapaq zəifliyi: Qapaq düzgün bağlanmaya bilər və qan geri sızmağa başlaya bilər (sızan qapaq).
• Ürək çatışmazlığı: Klapanlar düzgün işləmədikdə, ürək qanı lazım olduğu kimi pompalaya bilmir. Bu, infarkt deyil, ürəyin tədricən zəifləməsidir.
• Emboliya: Ən təhlükəlisi odur ki, bu bitkilərdən birinin kiçik bir hissəsi qopub qanla birlikdə hərəkət edə və bədənin başqa bir yerindəki qan damarını tıxaya bilər. Biz bu qırıq hissəni emboliya adlandırırıq. Əgər o, beyindəki qan damarına ilişib qalarsa, insult yarada bilər, ağciyərlərdə ilişib qalarsa, ağciyər emboliyası adlanan həyati təhlükə yaradan bir vəziyyətə səbəb ola bilər.

Müalicə üsulları və cərrahi müdaxiləyə ehtiyac

Bu xəstəliyin müalicəsi infeksiyaya səbəb olan mikrobun növündən və xəstəliyin şiddətindən asılıdır. Erkən aşkar edilərsə, xəstəlik bir neçə həftəlik güclü antibiotiklərlə müalicə edilə bilər.

Əməliyyatdan nə gözləmək olar:

• Nəzarətsiz infeksiyanın tamamilə aradan qaldırılması.
• Klapanların zədələnməsinin təmiri və ya zədələnmiş klapanın çıxarılması və yenisinin quraşdırılması.
• İflic kimi ciddi fəsadların qarşısının alınması.

Əməliyyat nə vaxt aparılmalıdır?

Əməliyyatın vaxtı vəziyyətinizin ağırlığından asılıdır. Bəzən əməliyyatın daha tez, bəzən isə bir az daha uzun müddətə aparılması lazım gələ bilər. Gəlin bu vəziyyətlərin nə olduğunu nəzərdən keçirək.

Əməliyyatın mənim üçün uyğun olub olmadığını necə bilirəm?

Bu, təkbaşına verdiyiniz qərar deyil. Həkiminiz və kardioloqlar komandası bu qərarı birlikdə verirlər. Onlar bir neçə test aparacaqlar.

• Qan testləri: İnfeksiyaya səbəb olan bakteriya və ya göbələk növünü dəqiq müəyyənləşdirin.
• Exokardioqramma (TEE/TTE): Bu, ürəyin skan edilməsi kimidir. Bu müayinədə klapanlarda bitkilərin ölçüsü, klapanların zədələnməsi və qan sızmasının olub-olmaması kimi bir çox şey yoxlanıla bilər.
• KT müayinələri: Beyində və ya digər orqanlarda ağırlaşmaları yoxlamaq üçün.

Əməliyyatdan sonra nə baş verir? Və risklər nələrdir?

Əməliyyatdan sonrakı ilk bir neçə gün ərzində reanimasiya şöbəsində (ICU) qalmalısınız. Ürək funksiyanız izləniləcək. İnfeksiya tamamilə yox olana qədər bir neçə həftə ərzində antibiotikləri venadaxili və ya həb şəklində qəbul etməlisiniz. Evə getdikdən sonra bol istirahət etməlisiniz. Yorğun və ağrılı hiss etmək normaldır.

Hər hansı bir böyük əməliyyatda olduğu kimi, risklər də mövcuddur. Bunlara həddindən artıq qanaxma, ürək döyüntüsünün pozulması (aritmiya), qan laxtalanması, iflic və yeni implantasiya olunmuş klapanın infeksiyası daxildir. Amma unutmayın ki, əməliyyat olunmama riskləri daha böyükdür. Həkiminiz bu riskləri sizə izah edəcək.

Əməliyyatdan sonra həkimə nə vaxt müraciət etməli

Evə qayıtdıqdan sonra aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal tibbi məsləhət almaq çox vacibdir.

• Sinə ağrısı və ya sinədə sıxılma hissi.
• Cərrahi yaradan irin və ya qeyri-adi qanaxma.
• Yaranın ətrafında qızartı, şişkinlik və ya istilik.
• Əgər özünüzü qızdırma və ya soyuqdəymə hiss edirsinizsə.
• Nəfəs darlığı hiss edirsinizsə və ya ürəyiniz sürətlə döyünürsə (ürək döyüntüsü).

İnfeksion Endokardit yüngül qəbul edilməli bir xəstəlik deyil. Lakin, düzgün müalicə və lazım gələrsə, cərrahiyyə əməliyyatı ilə bir çox insanın həyatı xilas edilə bilər.