Körpəniz yemək yeyərkən boğulur? Bu, "qırtlaq yarığı" ilə əlaqəli ola bilərmi? Gəlin bu barədə danışaq!

Körpəniz tez-tez su içərkən və ya yeyərkən boğulurmu? Yoxsa nəfəs alarkən qəribə bir səs çıxarır, yoxsa tez-tez nəfəs almaqda çətinlik çəkir? Bəzən bir ana və ya ata olaraq, bu şeyləri görəndə çox qorxmağınız və narahat olmağınız çox normaldır. Bu gün oxşar simptomlar göstərə bilən, lakin bir çox insan arasında çox yayılmayan anadangəlmə bir xəstəlikdən danışacağıq. Bu vəziyyət qırtlaq yarığı adlanır. Adı bir az mürəkkəb səslənsə də, gəlin bunu sadəcə başa düşək.

Qırtlaq yarığı nədir?

Sadə dillə desək, qırtlaq yarığı körpələrimizin boğazları, yəni səs qutusu (larinqit) ilə qida borusu (qida borusu) arasında olması lazım olan toxumada kiçik bir boşluq və ya yarıqdır. Bir düşünün, səs qutusu nəfəs borusunun (traxeya) üstündədir. Qida borusu bu səs qutusunun arxasındadır. Beləliklə, bu ikisi arasında anormal bir boşluq varsa, körpənin yediyi şeylər, yəni süd, su və qida mədəyə getmək əvəzinə, həmin boşluqdan nəfəs borusuna keçə bilər. Problemlər də məhz bu zaman başlayır. Bu , çox nadir anadangəlmə bir vəziyyətdir . Bu vəziyyət təxminən 10.000-20.000 diri doğuşdan birində baş verir. Oğlanlarda bir az daha çox rast gəlinir.

Bu xəstəlikdən əziyyət çəkən körpəni mümkün qədər tez müəyyən etmək və müalicə etmək vacibdir , çünki qida və ya içki səhv yerə gedərsə, bu, müxtəlif problemlərə səbəb ola bilər. Lakin, bu qırtlaq yarığının şiddəti yarığın ölçüsündən və yerindən asılıdır.

Qırtlaq yarıqlarının əsas növləri hansılardır?

Həkimlər qırtlaq yarıqlarını ağırlıq dərəcəsindən asılı olaraq dörd əsas növə bölürlər. Gəlin onların nə olduğuna nəzər salaq:

• I Tip: Bu, ən yüngül tipdir. Yarıq yalnız körpənin səs tellərində olur. Bu tip çox vaxt əsas simptomlara səbəb olmur. Buna görə də, dərhal tanınmaya bilər.
• II Tip: Burada yarıq körpənin səs tellərinin altından uzanır.
• III Tip: Yarıq bir qədər böyükdür. Körpənin səs qutusundan (qırtlaq) kənara və traxeyaya (nəfəs borusuna) yayıla bilər.
• IV Tip: Bu, ən ağır tipdir. Burada yarıq körpənin nəfəs borusundan daha aşağıya doğru uzanır. Bəzən yarıq bütün nəfəs borusuna qədər uzana bilər.

İndi boşluğun bu təsnifata nə qədər təsir etdiyini başa düşürsünüz.

Qırtlaq yarığının simptomları hansılardır?

Körpənizdə qırtlaq yarığı olduqda, bu, onların yemək və nəfəs almasını çətinləşdirə bilər. Ümumi simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Ana südü verərkən və ya qidalandırarkən öskürək və boğulma: Bu, tez-tez gördüyünüz ilk simptomdur. Bu, balaca körpəyə süd verildikdə boğulmağa, ağzını yummağa və bəzən südün burnundan axmasına bənzəyir.
• Udmaqda çətinlik: Körpə yeməkdən imtina edir və ya udmaqda böyük çətinlik çəkir.
• Mavi dəri (sianoz): Bu mavi rəng dəyişikliyi (sianoz) diş ətlərində, dodaqlarda, dırnaqlarda və göz ətrafında, xüsusən də tünd dərili körpələrdə asanlıqla görünür. Bu, bədən kifayət qədər oksigen almadıqda baş verir.
• Nəfəs alarkən xırıltılı, yaş və sərt bir səs: Sanki boğazda selik ilişib qalmış kimi səslənə bilər.
• Daimi ağlama, narahatlıq və aclıqdan yaxşı yatmamaq: Körpə qidanın mədəyə düzgün getməməsi səbəbindən daim aclıq hiss edə bilər.
• Çəki almamaq, böyümənin gecikməsi: Əgər körpə nə qədər süd və ya qida verilsə də, eyni yaşda olan digər körpələrlə eyni sürətlə çəki almırsa və ya böyümürsə, bu, şübhəli hesab edilməlidir.
• Qida və ya içkinin nəfəs borusuna sorulması: Bu, tez-tez ağciyər infeksiyalarına səbəb ola bilər.
• Pnevmoniyanın tez-tez baş verməsi: Bu, yuxarıda qeyd olunan aspirasiya vəziyyətinə görə baş verir.

Körpənizdə bu simptomlardan biri və ya bir neçəsi varsa, dərhal tibbi yardım almaq çox vacibdir.

Qırtlaq yarığına səbəb olan nədir?

Tədqiqatçılar hələ də bu vəziyyətin dəqiq səbəbini bilmirlər . Lakin, bunun körpənin ana bətnindəki inkişafının ilk bir neçə ayında baş verən bir şey olduğu düşünülür. Bu, öz-özünə baş verə bilər və ya müəyyən genetik sindromlarla əlaqələndirilə bilər. Məsələn:

• Opitz-Frias Sindromu
• VACTERL Assosiasiyası
• Pallister-Hall Sindromu
• ŞARJ Sindromu

Qırtlaq yarıqları olan körpələrin yarıdan çoxunda digər anadangəlmə qüsurlar da ola bilər. Bunlardan bəziləri aşağıdakılardır:

• Traxeobronxomalaziya - nəfəs borusunun zəifləməsi
• Yarıq dodaq və/və ya damaq
• Ürək və qan damarlarının anomaliyaları
• Ağciyər aqenezi - bir ağciyərin inkişaf etməməsi
• Özofagus atreziyası - özofagusun natamam əmələ gəlməsi
• Traxeoezofageal fistula - nəfəs borusu ilə qida borusu arasında anormal əlaqə

Bu qırtlaq yarığı bu kimi digər xəstəliklərlə birlikdə göründüyü üçün həkimlər buna da diqqət yetirirlər.

Qırtlaq yarığı necə diaqnoz qoyulur?

Qırtlaq yarıqlarının daha yüngül növləri olan I və II tiplər bəzən illərlə diaqnoz qoyulmaya bilər, çünki simptomlar o qədər də ağır deyil. Lakin III və IV tiplərin simptomları o qədər ağırdır ki, adətən doğuşdan sonrakı ilk bir neçə gün ərzində diaqnoz qoyulur.

Əgər körpənizdə yuxarıda qeyd olunan simptomlar varsa, otolarinqoloq (KBB mütəxəssisi) tez-tez endoskopik müayinə tövsiyə edir. Bu zaman qırtlaq yarığının olub-olmadığını müəyyən etmək üçün əsas müayinə mikrolarinqoskopiya və bronxoskopiyadır . Narahat olmayın, bu, körpəyə anesteziya verildikdən və tamamilə yuxuya getdikdən sonra edilir. Daha sonra mütəxəssis körpənin nəfəs borusuna kiçik bir kameralı bir boru yerləşdirir və yarığın olub-olmadığını diqqətlə araşdırır.

Bundan əlavə, uşağınız Nitq Dili Patoloquna (NLP) göndərilə bilər. Bu mütəxəssis vəziyyətin uşağınızın danışmaq və udmaq qabiliyyətinə necə təsir etdiyini araşdıracaq.

Qırtlaq yarığı necə müalicə olunur?

Əksər hallarda qırtlaq yarığı əməliyyat tələb edir. Buna qırtlaq yarığının bərpası deyilir. Cərrahiyyə xüsusilə II, III və IV tiplər üçün vacibdir. Lakin, kiçik I tip yarığı olan bəzi körpələr böyüdükcə öz-özünə bağlana bilər. Belə körpələrə yalnız qida və içkinin boğaza qayıtmasının qarşısını almaq üçün dərman (reflüks) və qidanın nəfəs borusuna getməsinin qarşısını almaq üçün bəzi tədbirlər (aspirasiya) lazım ola bilər.

Əməliyyatın vaxtı və üsulu qırtlaq yarığının növündən asılı olaraq dəyişir. Cərrahlar yarığı bərpa etmək üçün aşağıdakı üsullardan istifadə edirlər:

• Minimal invaziv inyeksiya yeridilməsi: Burada cərrah çapığın olduğu nahiyəyə müvəqqəti doldurucu yeridir. Bu, simptomları aradan qaldırmağa kömək edə bilər (adətən təxminən üç ay). Bu, körpə əməliyyata hazır olana qədər rahatlıq təmin edir. Bəzən təkcə bu kifayət ola bilər.
• Minimal invaziv endoskopik cərrahiyyə: Burada cərrah adətən kəsikdəki anormal toxumanı çıxarmaq üçün lazerdən istifadə edir, sonra kəsiyi tikişlərlə bağlayır.
• Açıq cərrahiyyə: Burada cərrah körpənin boynunda kiçik bir kəsik edir və yarığı bərpa edir. Bu üsul adətən IV tip qırtlaq yarıqları olan körpələr üçün istifadə olunur.

Ən əsası odur ki, körpəniz əməliyyat olunmazdan əvvəl tibb qrupu ona anesteziya verəcək. Beləliklə, körpə heç bir ağrı hiss etməyəcək . Narahat olmayın.

Qırtlaq yarığının müalicəsinin hər hansı bir fəsadları və ya yan təsirləri varmı?

Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, qırtlaq yarığı əməliyyatı da bəzi risklər yarada bilər. Bunlardan bəziləri aşağıdakılardır:

• Körpənin qida borusunun anormal sıxılması.
• Dikişlər qırılır və ya açılır.
• Səs-küylü nəfəs alma və ya laringomalaziya.
• Körpənin səs qutusuna (qırtlaq) bağlı sinirlərin zədələnməsi.
• Sinə nahiyəsində ağciyərlər arasındakı nahiyənin şişməsi (Mediastinit).
• Əməliyyatdan sonra dəri altında hava yığılması (cərrahi amfizem).
• Nəfəs alarkən nəfəs borusunun daralması (Traxeomalyasiya).

Bu ağırlaşmanın baş vermə ehtimalı bir çox amillərdən, o cümlədən aparılan əməliyyatın növündən, çapığın növündən və körpənin ümumi sağlamlığından asılıdır. Körpənizin həkimi əməliyyatdan əvvəl bunu sizinlə ətraflı müzakirə edəcək.

Qırtlaq yarığının müalicəsindən sonra körpəmin sağalması nə qədər vaxt aparacaq?

Əməliyyatdan sonra körpəniz ən azı bir və ya iki gün xəstəxanada qalmalıdır. Kəsiyi bağlamaq üçün tikişlərdən istifadə edildiyindən, körpənin tam sağalması bir neçə həftə və ya ay çəkə bilər . Bu müddət ərzində həkiminizin göstərişlərinə diqqətlə əməl etmək çox vacibdir.

Bu vəziyyətin perspektivi nədir?

Erkən diaqnoz qoyulub müalicə olunarsa , qırtlaq yarığı olan körpələrin proqnozu çox yaxşıdır . Son bir araşdırmaya görə, qırtlaq yarığı bərpa əməliyyatı keçirən 10 körpədən 9-u altı həftə ərzində simptomlarında yaxşılaşma görür. Lakin, çox şey yarığın nə qədər ağır olduğundan asılıdır. IV tip yarığı olan körpələrin birdən çox əməliyyat keçirməsi və xəstəxanada daha uzun müddət qalması ehtimalı daha yüksəkdir.

Körpənizin həkimi sizinlə körpənizin vəziyyəti və gələcək qayğısı barədə danışacaq.

Qırtlaq yarığı ömrü qısaldırmı?

Əksər körpələr üçün qırtlaq yarığı onların ömrünə təsir etmir. Lakin, çox ağır IV tip qırtlaq yarığı olan bəzi körpələr, digər ciddi anadangəlmə qüsurlarla yanaşı, həyati təhlükə yarada bilər. Lakin, qırtlaq yarığından ölüm - hətta ağır hallarda belə - olduqca nadirdir .

Düzgün müalicə olunarsa və tibbi məsləhətlərə əməl olunarsa, qırtlaq yarığı körpənin ömrünü qısaltmamalı və ya həyat keyfiyyətini aşağı salmamalıdır.

Körpəmi nə vaxt həkimə göstərməliyəm?

Əməliyyatdan sonra körpənizin həkimi, ehtimal ki, hər altı aydan bir, bir ilə qədər təkrar müayinə üçün sizdən gəlməyinizi xahiş edəcək. Bu müddət ərzində müayinələrin sayı körpənizin irəliləyişindən asılı olacaq.

Bu testlər zamanı həkim görüntüləmə testləri apara və körpənizin simptomları barədə sizdən soruşa bilər. Körpəniz üçün danışmağa hazır olun. Körpənizin simptomlarında və ümumi sağlamlığında müşahidə etdiyiniz hər hansı bir dəyişiklik barədə həkimlə danışın.

Körpəmi görən həkimə hansı sualları verməliyəm?

Körpənizin həkiminə verməli olduğunuz bəzi vacib suallar:

• Niyə bu müalicəni və ya əməliyyatı tövsiyə edirsiniz?
• Körpəmin əməliyyatdan əvvəl və sonra daha rahat olması üçün nə edə bilərəm?
• Körpəm üçün əməliyyatın riskləri nələrdir?
• Körpəmin sağalması nə qədər vaxt aparacaq?
• Körpəmin uzunmüddətli sağlamlığı ilə bağlı nə gözləyə bilərəm?

Bu kimi suallar verin və hər şeyi izah edin.

Nəhayət, nəyi yadda saxlamalı (Evə aparma mesajı)

Əgər körpəniz qırtlaq yarığı ilə doğulubsa, müxtəlif mütəxəssislərə müraciət etməlisiniz. Hamısı körpənizə ən yaxşı qayğı göstərmək üçün birlikdə çalışacaqlar. Unutmayın ki, bəzən yarıq öz-özünə sağala bilər. Bu halda, sadəcə körpənizi yaxından izləmək kifayət edə bilər. Yarıq ağırdırsa, körpənizin əməliyyata ehtiyacı ola bilər. Əhəmiyyətli olan odur ki, kömək edə biləcək müalicələr var. Bu vaxt körpənizin həkimindən körpənizin bu diaqnozla mübarizə aparmasına kömək etmək üçün edə biləcəyiniz şeylər barədə soruşun. Siz tək deyilsiniz və tibbi heyət sizə və körpənizə kömək etmək üçün həmişə hazırdır.

Qırtlaq yarığı, damaq yarığı, körpənin boğulma, nəfəs almaqda çətinlik, anadangəlmə qüsurlar, burun axıntısı, uşaq sağlamlığı