Reanimasiya şöbəsində (İBŞ) tanıdığınız birinin süni tənəffüs aparatına qoşulduğunu eşidəndə çox qorxu və narahatlıq hiss etməyiniz normaldır. Bu qorxu, bu aparat haqqında çox şey bilməməyinizlə daha da artır. Əslində, bu, həyatla ölüm arasındakı mübarizədə kömək edə biləcək çox dəyərli bir avadanlıqdır. Beləliklə, bu gün gəlin süni tənəffüs aparatının və ya tibb elmində adlandırıldığı kimi, nə olduğunu və nə etdiyini çox sadə və başa düşülən bir dildə danışaq.
Sadə dillə desək, ventilyator nədir?
Süni tənəffüs aparatı, insanın təkbaşına nəfəs almaqda çətinlik çəkdiyi zaman nəfəs almasına kömək edən bir aparatdır. Bunu ayağınız sındıqda qoltuqağacı istifadə etmək kimi düşünün. Qoltuqağacı çəkinizin ağırlığı ilə yeriməyinizə kömək etdiyi kimi, süni tənəffüs aparatı da ağciyərlərinizin nəfəs alma funksiyasını ya tamamilə, ya da müəyyən dərəcədə öz üzərinə götürür.
Ən əsası odur ki, süni tənəffüs aparatı müalicə deyil. Bu, həyatı dəstəkləyən bir sistemdir . Yəni, digər müalicə və dərmanlar vasitəsilə bədən sağalana qədər nəfəs alma prosesini qorumağa kömək edir.
Bunlar əsasən ventilyatorla baş verir:
- Ağciyərlərinizi lazımi oksigenlə təmin edir.
- Ağciyərlərdə yığılan zərərli karbon qazının xaric olmasına kömək edir.
- Ağciyərlərdəki alveol adlanan kiçik hava kisələri, onların çökmədən açıq qalması üçün lazımi təzyiqi təmin edir.
Həkimlər bu cihazın parametrlərini xəstənin ehtiyaclarına uyğun olaraq dəyişə bilərlər.
İntubasiya və ventilyasiya iki fərqli şeydirmi?
Bəli. Bir çox insanın çaşqınlıq içində olduğu yer budur. Bu ikisi birlikdə baş versə də, bunlar iki fərqli prosesdir.
- İntubasiya: Həkimin xəstənin ağzından traxeyaya boru yerləşdirməsi prosesi.
- Mexaniki Ventilyasiya: Bu o deməkdir ki, bu şəkildə daxil edilmiş boru nəfəs almağa kömək edən ventilyator aparatına qoşulub.
Bəzi hallarda, bu kimi bir boru taxmadan, ventilatoru üzə sıx oturan üz maskasına qoşmaq mümkündür.
Hansı ventilyasiya üsulları mövcuddur?
Süni tənəffüs aparatları müsbət təzyiq istifadə edərək havanı ağciyərlərə itələyir. Bu, iki əsas yolla edilə bilər. Bu məlumatı daha asan başa düşmək üçün gəlin belə bir cədvəl yaradaq.
| Ventilyasiya Növü | Sadə izahat |
|---|---|
| İnvaziv Mexaniki Ventilyasiya (boru daxil edilir) | Bu zaman tənəffüs yollarına bir boru daxil edilir. Bu boru ağızdan (intubasiya) və ya boyun nahiyəsində kiçik bir əməliyyat (traxeostomiya) vasitəsilə daxil edilir və süni tənəffüs aparatına qoşulur. |
| Qeyri-invaziv ventilyasiya | Bu, üzə möhkəm oturan maska istifadə etməyi nəzərdə tutur. Bu maska ağciyərlərə hava vuran ventilyatora qoşulub. Hətta evdə istifadə edilən CPAP və ya BiPAP® kimi cihazlar da bu kateqoriyaya aiddir. |
Süni tənəffüs aparatının köməyinə kim ehtiyac duyur?
Xüsusilə aşağıdakı hallarda, birinin təkbaşına nəfəs ala bilməməsi halında, süni tənəffüs aparatının köməyinə ehtiyac ola bilər:
- Əməliyyat zamanı: Ümumi anesteziya nəfəs alma qabiliyyətimizi azaldır. Buna görə də, süni tənəffüs aparatı əməliyyat boyunca müntəzəm nəfəs almağa kömək edir.
- Ağır ağciyər infeksiyaları və ya xəstəlikləri: Pnevmoniya, COVID-19, kəskin tənəffüs çətinliyi sindromu (KRDS) və xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi (XOAX) kimi xəstəliklərdə.
- Qəzalar və ya təcili tibbi yardım: Tənəffüs yollarının tıxanmasına və ya tənəffüs çatışmazlığına səbəb olan qəza halında. Məsələn, ağır allergik reaksiya (anafilaksi).
- Beyin zədələnməsi: İnsult və ya koma kimi beyin zədələnməsi beyindən ağciyərlərə mesajın düzgün şəkildə ötürülməsinə mane ola bilər.
- Qan qazı səviyyəsindəki balanssızlıq: Qanda karbon qazının artması (hiperkapniya) və ya oksigenin azalması (hipoksemiya) kimi vəziyyətlərdə.
- Qida və ya tüpürcəyin ağciyərlərə daxil olmasının qarşısını almaq üçün: Huşsuz vəziyyətdə olan insanın ağzındakı əşyaların (tüpürcək, qida) aspirasiyasının və infeksiyaya səbəb olmasının qarşısını alın.
Süni tənəffüs aparatına qoşulduqda nə baş verir?
Süni tənəffüs aparatına qoşulmuş bir şəxs çox yaxından izlənilməli olduğundan, onlar adətən reanimasiya şöbəsində (ICU) saxlanılırlar.Orada xüsusi təlim keçmiş həkimlər, tibb bacıları və tənəffüs terapevtlərindən ibarət bir qrup xəstəyə qulluq edir.
Xəstənin monitorinqi
Sevdiyiniz insanın bədəninə bir neçə başqa cihaz qoşulduğunu görəcəksiniz. Onlar daim qan təzyiqi, ürək döyüntüsü, tənəffüs tezliyi və qan oksigen səviyyəsi kimi göstəriciləri ölçürlər. Həmçinin sinə rentgen müayinəsi və qan analizləri də edirlər.
Sorma
Tənəffüs yollarında bəlğəm toplana bilər. Buna görə də, tibb bacıları tez-tez bəlğəmi çıxarmaq üçün nazik bir boru (kateter) yerləşdirirlər. Bu zaman xəstə öskürə bilər. Bunu izləmək sizin üçün bir az narahat ola bilər, ancaq tənəffüs yollarını təmiz saxlamaq üçün bu vacibdir.
Tibb, qidalanma və gigiyena
Bəzi dərmanlar aerozol şəklində ağciyərlərə tənəffüs borusu vasitəsilə daxil olur. Yemək və içmək mümkün olmadığı üçün maye qida burundan mədəyə keçirilən boru vasitəsilə verilir. Lazımi mayelər isə fizioloji məhlul vasitəsilə venadaxili olaraq verilir.
Xəstə oyaqdırmı?
Həkimlər xəstəni mümkün qədər rahat, sakit və ayıq saxlamağa çalışırlar. Lakin, xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq, xəstəyə istirahət vermək və bədənin sağalmasına imkan vermək və ya dərin yuxuya vermək (dərin sedasyon) lazım ola bilər. Bəzən xəstənin özünə zərər verməsinin qarşısını almaq üçün, məsələn, borunu çıxarmağa çalışmasının qarşısını almaq üçün onu məhdudlaşdırmaq lazım gələ bilər . Bu, xəstənin təhlükəsizliyi üçün edilir.
Faydaları və riskləri nələrdir?
Hər hansı bir tibbi müalicə kimi, ventilatorun istifadəsinin həm faydaları, həm də riskləri var.
| Üstünlüklər | Risklər |
|---|---|
| Nəfəs almaq üçün çox çalışmağa ehtiyac yoxdur. Mümkün infeksiyaların sağalmasına və onlarla mübarizə aparmağa diqqət yetirin. | Bakteriyalar traxeyadan ağciyərlərə keçə və infeksiyalara (məsələn, pnevmoniya) səbəb ola bilər. |
| Bədən lazım olan bütün miqdarda oksigen alır. Karbon qazı xaric edilir. | Aparatdan gələn təzyiq bəzən ağciyərlərə zərər verə bilər. |
| Ağciyərlərdəki hava kisələrinin çökməsinin qarşısını alır. | Ağciyərdəki zəif bir nöqtə ağciyərin çökməsinə (pnevmotoraks) səbəb ola bilər. |
| Hava yollarının açıq qalmasına kömək edir. | Ürək funksiyası və qan təzyiqi təsirlənə bilər. |
Bəzi çox ciddi hallarda xəstə bir daha heç vaxt təkbaşına nəfəs ala bilməyə bilər. Həmçinin, sağalma şansı olmayan bir xəstəni süni tənəffüs aparatına qoşmaq ölüm prosesini lazımsız şəkildə uzada bilər. Belə həssas vəziyyətlərdə həkiminizlə açıq danışmaq və xəstə üçün ən yaxşı qərarı vermək vacibdir.
Özünüzü ventilyatordan necə çıxarmaq olar?
Xəstənin vəziyyəti yaxşılaşdıqdan və həkimlər onun öz-özünə nəfəs ala biləcəyinə əmin olduqdan sonra, onu süni tənəffüs aparatından "ayırmaq" prosesinə başlayırlar. Əvvəlcə aparatdan dəstəyi tədricən azaldır və xəstənin öz-özünə nəfəs ala bilib-bilmədiyini yoxlayırlar. Əgər hər şey qaydasındadırsa, "ET borusu" çıxarılır.
Boru çıxarıldıqdan sonra bir neçə gün boğaz ağrısı və səs batıqlığı hiss edə bilərsiniz. Bu, normaldır.
Evə Aparmaq Mesajı
- Mexaniki ventilyasiya xəstəliyin müalicəsi deyil, bədənin sağalana qədər nəfəs almasına kömək edən bir həyat dəstəkləyici üsuldur.
- Narahat olmağa dəyməz. Reanimasiya şöbəsində təlim keçmiş tibb qrupu xəstəyə çox diqqətlə yanaşır.
- Bütün müalicələrdə olduğu kimi, risklər də var, lakin tibbi qrup daim bu riskləri minimuma endirməyə çalışır.
- Hər hansı bir sualınız və ya narahatlığınız barədə həkiminizlə açıq danışın. Onlar vəziyyəti sizə izah edəcəklər.
- Nəhayət, hər kəsin sağlam ikən ciddi bir xəstəlik inkişaf etdirərsə, alacağı müalicə ilə bağlı istəklərini ailəsi ilə müzakirə etməsi çox vacibdir.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment