Görmə qabiliyyətinizin və bədəninizin zəiflədiyini hiss edirsiniz? Gəlin Neyromiyelit Optika (NMO) haqqında danışaq!

Bəzən qəfildən görmə qabiliyyətinizdə bir dəyişiklik hiss edirsinizmi, yoxsa bədəninizin bəzi hissələrinin uyuşduğunu və ya cansız olduğunu hiss edirsinizmi? Bəlkə gözləriniz ağrıyır, yoxsa gəzməkdə çətinlik çəkirsiniz? Bunların bir səbəbi ola bilər və bu gün bir az nadir, lakin hamımızın bilməli olduğu çox vacib bir xəstəlikdən danışacağıq. Bu, neyromielitin optikasıdır və ya qısaca "(NMO)" adlandırırıq.

Optika neyromieliti nədir?

Sadə dillə desək, Neyromiyelit Optika (NMO) uzunmüddətli, xroniki bir vəziyyətdir. Əsasən görmə qabiliyyətinizə və bədəninizi hərəkət etdirmə qabiliyyətinizə təsir edir. Təsəvvür edin ki, bədənimizin öz müdafiə sistemi olan immun sistemi səhvən öz sinir sistemimizin hissələrinə hücum etməyə başlayır. Biz buna autoimmun xəstəlik deyirik. Beləliklə, NMO belə xəstəliklərdən biridir.

Bu xəstəlik zamanla müxtəlif adlarla adlandırılıb. Əvvəlcə onu ilk dəfə təsvir edən fransız nevroloqu Yucin Devikin şərəfinə Devik xəstəliyi adlandırılıb. Lakin, 2015-ci ildə beynəlxalq mütəxəssislər qrupu ona Neyromiyelit Optika Spektr Pozuntusu (NMOSD) adını verib. Lakin, əksər həkimlər və digərləri hələ də buna NMO deyirlər.

Əvvəllər mütəxəssislər NMO-nun çoxsaylı sklerozun (MS) nadir bir variantı olduğunu düşünürdülər. Lakin indi onun MS-dən ayrı, müstəqil bir vəziyyət olduğu aydındır.

Optik neyromielitin (NMO) inkişaf ehtimalı daha yüksək olanlar kimlərdir?

Bu vəziyyət qadınlarda daha çox rast gəlinir. Təxmini desək, xəstələrin 80%-dən 90%-ə qədəri qadınlardır. Adətən 30-40 yaş arası insanlara təsir göstərir. Kiçik uşaqlarda NMO-nun inkişaf etməsi çox nadir haldır ki, bu da bütün xəstələrin yalnız az bir hissəsini, təxminən 5%-ni təşkil edir.

İstənilən irq və ya etnik mənsubiyyətə malik insanlarda NMO inkişaf edə bilsə də, bu, hər kəsə eyni şəkildə təsir etmir. Afrika əsilli insanlar, xüsusən də Afro-Karib əsilli insanlar daha yüksək risk altındadır. Bu, Asiya əsilli insanlara da təsir göstərə bilər.

"(NMO)" adlanan bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Əslində, NMO çox nadir bir xəstəlikdir. Adətən hər 100.000 nəfərdən 0,3 ilə 4,4 arasında xəstəyə təsir göstərir. Bu o deməkdir ki, dünyada 24.000 ilə 350.600 arasında xəstə ola bilər.

Bu "(NMO)" bədənimə necə təsir edir?

NMO-nun sizə necə təsir etdiyini anlamaq üçün sinir sistemimiz haqqında bir az məlumat əldə etmək faydalıdır. Sinir sistemimiz beyin və onurğa beynindən ibarətdir. Əslində, görməyimizə kömək edən görmə sinirlər belə beynin bir hissəsidir.

Beyin və onurğa beynini birlikdə götürəndə onu mərkəzi sinir sistemi adlandırırıq. Daha sonra bədən boyunca uzanan sinir şəbəkəsinə periferik sinir sistemi deyilir.

Sinir sistemimiz beyinə və beyindən məlumat ötürür. Bu, kimyəvi və elektrik siqnalları vasitəsilə həyata keçirilir. Bu siqnallar neyron adlanan ixtisaslaşmış hüceyrələrdən keçir.

Hər bir neyronun ən vacib hissəsi aksondur. Bu, neyronun bir qolu kimidir. Elektrik siqnalları bu akson boyunca ötürülür. Aksonun ucunda sinaps adlanan hissələr var. Elektrik siqnallarının kimyəvi siqnallara çevrildiyi yer budur. Bu sinapslar neyronun digər neyronlarla əlaqə qurduğu və ünsiyyət qurduğu yerdir.

Bu aksonun ətrafında miyelin adlanan nazik, qoruyucu bir qişa var. Bu, yağlı kimyəvi birləşmələrdən ibarətdir. Mielin qişası elektrik siqnallarının akson boyunca yayılmasına kömək edir və aksonun zədələnməsinin qarşısını alır. (NMO) miyelin qişasını zədələyən demiyelinləşdirici bir xəstəlikdir. Bu, elektrik naqilindəki plastik qişanın çıxarıldığı təqdirdə necə zədələnə biləcəyinə bənzəyir. Mielin qişası çıxarıldıqda, akson asanlıqla zədələnə bilər.

NMO-nun yaratdığı zərər əsasən iki spesifik yerdəki neyronlara təsir göstərir:

1. Gözlərinizi beyninizlə birləşdirən görmə siniri.

2. Onurğa beyniniz. Bura sinir siqnallarının beyinə çatmazdan əvvəl toplandığı əsas mərkəzdir.

NMO onurğa beyninin bir neçə səviyyəsinə təsir göstərə bilər. Bu, təsirlənmiş onurğa beyninin altında birləşən bütün sinirlərə təsir göstərə bilər.

Optik neyromielitin (NMO) simptomları hansılardır?

NMO simptomları "hücumlar" şəklində özünü göstərir. Bu o deməkdir ki, simptomlar qəfildən ortaya çıxır, qısa müddət davam edir və sonra yox olur. Bu hücumlar bir neçə gündən aylara qədər davam edə bilər. Bu hücumlar çox vaxt ağır olur və bəzən daimi ziyana səbəb ola bilər. Bu halda, təsirlər hücum bitdikdən sonra belə daimi ola bilər.

NMO simptomlarını üç əsas kateqoriyaya bölmək olar:

• Optik nevrit: Bu simptomlar gözlərinizdən birində və ya hər ikisində optik sinirin şişməsi (iltihabı) nəticəsində yaranır.
• Miyelit: Bu simptomlar onurğa beyninin şişməsi (iltihabı) səbəbindən yaranır.
• Beyin funksiyasının pozulması:Bunlar, NMO, bədənimizin avtomatik prosesləri idarə edən əsas hissələri olan hipotalamusunuza və ya beyin kötüyünüzə təsir etdikdə baş verir.

Optik nevrit

Gözlərimiz ətrafımızdakı işığı qəbul edir və görmə siniri vasitəsilə beyinə siqnallar göndərir. Beyin bu siqnalları emal edir və bizə görmə qabiliyyəti verir.

Görmə siniri nevritində görmə siniri şişir. Başın həmin hissəsində çox yer olmadığı üçün bu şişkinlik görmə sinirinə çox təzyiq göstərə bilər. Bir düşünün, qolu və ya ayağı sıxanda hiss olunur ki, keyiyir və ağrıyır. Görmə sinirinə təzyiq olduqda da belə olur.

Optik nevritin simptomları bir və ya hər iki gözə təsir edə bilər. Bəzən əvvəlcə bir göz, sonra digəri və ya hər iki göz eyni anda təsirlənə bilər. Simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Göz ağrısı: Bu ağrı, xüsusən də gözləri hərəkət etdirərkən arta bilər.
• Bulanıq görmə: Bu, yorğun olduğunuz zaman arta bilər.
• Görmənin qismən və ya tamamilə itirilməsi: Bir gözdə görmə qabiliyyətinizin hamısını və ya bir hissəsini itirə bilərsiniz (məsələn, baxdığınız şeyin mərkəzini itirə bilərsiniz). Həmçinin bulanıq görmə və ya rəng görmə qabiliyyətinin itirilməsi ola bilər.
• Zəif işıqda görməkdə çətinlik: Bu, gecə maşın sürmək kimi işləri görməyi çətinləşdirə bilər.

Miyelit

Miyelit onurğa beyninin iltihabıdır. Bu iltihab onurğa beyninə və yaxınlıqdakı onurğa sinirlərinə təzyiq göstərə bilər. Bu, sinir siqnallarının qismən və ya tamamilə tıxanmasına səbəb ola bilər. Bütün növ sinir siqnalları tıxandıqda, buna eninə miyelit deyilir.

Mielitin simptomları şişkinliyin harada olduğundan və onurğa beyninin və ya onurğa sinirlərinin hansı hissələrinə təsirlənməsindən asılıdır. Əgər şişkinlik onurğa sinirlərinə təzyiq göstərərsə, simptomlar bədənin həmin sinirləri beyinə bağlayan hissələrində yaranacaq. Əgər onurğa beyni sıxılıbsa, simptomlar bədənin sıxılma nöqtəsindən aşağıda onurğa sinirlərinə bağlı olan bütün hissələrində yaranacaq.

Miyelitin simptomları aşağıdakılardır:

• Əzələ zəifliyi və ya iflic: Bu, onurğa beyninin təsirlənmiş nahiyəsindən aşağıda yerləşən bədənin hissələrinə təsir göstərir. Ətraflarınıza nəzarəti itirə bilərsiniz, bu da yeriməyi və ya dayanmağı çətinləşdirə bilər. Əgər servikal onurğa beynində mielit baş verərsə, hətta tənəffüs əzələləri belə iflic ola bilər ki, bu da ölümcül ola bilər.
• Spastiklik: Bu, əzələlərin beyindən gələn nəzarət siqnallarını itirib öz-özünə hərəkət etməyə başladığı zaman baş verir. Daha sonra əzələlər nəzarətsiz şəkildə sərtləşir və qıvrılır.
• Ağrı:Miyelit onurğa beyninə təzyiq səbəbindən ağrıya səbəb ola bilər. Ağrı şişkinliyin özündən və ya təsirlənmiş sinirlərin ağrı siqnallarını səhv göndərməsindən qaynaqlana bilər.
• Sidik qaçırma: Miyelit bağırsaq və sidik kisəsi funksiyasını idarə edən sinir siqnallarını poza bilər və bu da sidik qaçırma və ya bağırsaq qaçırma ilə nəticələnə bilər.
• Cinsi disfunksiya: Miyelit cinsi funksiyanı və ya orqanları idarə edən sinir siqnallarına müdaxilə edə bilər.

Beyin funksiyasında pozğunluqlar

Dağınıq sklerozda (DS) beyində dəyişikliklər görmək adi hal olsa da, NMO-da nadir hallarda rast gəlinir. Lakin, bunlar baş verdikdə, beynin bədənin bəzi proseslərini idarə etmə tərzi pozula bilər. Bu pozuntular hipotalamusda və ya beyin kötüyündə baş verərsə, ciddi, hətta ölümcül problemlərə səbəb ola bilər.

Beyin kötüyü beynin ən aşağı hissəsidir. Başın arxasında, aşağı hissədə yerləşir. Bu hissə çox vacibdir. Beyni onurğa beyni ilə birləşdirdiyi üçün avtomatik prosesləri də idarə edir. Avtomatik proseslər, nəfəs alma, qan təzyiqi, tərləmə kimi şeylər haqqında düşünmədən baş verən şeylərdir.

Əgər NMO beyin kötüyünə təsir edərsə, aşağıdakı kimi simptomlar yaranır:

• Dayandırılmaz hıçqırıqlar.
• Dayandırılmaz qaşınma (qaşınma).
• Heç bir səbəb olmadan ürəkbulanma və qusma.
• Eşitmə itkisi.
• Eyni anda iki şey görmək (diplopiya), nəzarətsiz göz hərəkətləri (nistagmus) və ya göz nəzarəti ilə bağlı digər problemlər.
• Üz iflici.
• Başgicəllənmə və ya fırlanma hissi (vertigo).
• Bədən tarazlığı və ya koordinasiyası ilə bağlı problemlər (ataksiya).
• Üz siniri ağrısı (trigeminal nevralgiya).

Hipotalamus beyin kötüyündən bir az yuxarıda yerləşir. O, həmçinin bədənin avtomatik proseslərini idarə edir. Əgər NMO ona təsir edərsə, bədənin digər sistemləri də nasazlıq yarada bilər. Məsələn, NMO narkolepsiya (həddindən artıq gündüz yuxululuğu) simptomlarına səbəb ola bilər.

Optik neyromielitə (NMO) səbəb olan nədir?

Mütəxəssislər hələ də NMO-nun necə və niyə inkişaf etdiyini tam izah edə bilmirlər. Hal-hazırda məlum və ya şübhəli səbəblər bunlardır:

• İmmunitet sisteminin disfunksiyası.
• Digər otoimmün və ya iltihabi xəstəliklər.

İmmunitet sisteminin nasazlığı

NMO autoimmun xəstəlikdir. Bu o deməkdir ki, öz immun sistemimiz səhvən öz bədənimizin bir hissəsinə hücum edir. Bu halda, o, görmə sinirlərimizə və/və ya onurğa beynimizə hücum edir.

Hal-hazırda NMO-nun iki məlum autoimmun forması mövcuddur:

• Aquaporin-4 (AQP4) antikorları:`(AQP4)` sinir sistemindəki bəzi hüceyrələrin səthində olan bir zülaldır. Onun funksiyası suyu hüceyrələrin içinə və xaricinə daşımaqdır. `(AQP4)` antikorları səhvən immun sisteminə bu zülala hücum etməyi əmr edir. Daha sonra bu zülalı ehtiva edən hüceyrələr zədələnir. `(NMO)` olan insanların 80%-dən çoxunun qanında bu `(AQP4)` antikorları var.
• Mielin Oliqodendrosit Qlikoprotein (MOG) antikorları: MOG, neyronların ətrafındakı mielin qişasının qurulmasına və saxlanmasına kömək edən bir proteindir. MOG antikorları səhvən immun sisteminə bu zülala hücum etməyi əmr edir və bu da neyronların ətrafındakı mielin qişasını pozur. NMO olan insanların təxminən 6,5%-nin qanında bu antikor var.

Bu immun sisteminin nasazlığı çox vaxt bilmədiyimiz səbəblərdən baş verir. Lakin bəzi məlumatlar bu nasazlığın infeksiyadan sonra baş verə biləcəyini göstərir. NMO inkişaf etdirən insanların 15%-dən 35%-ə qədərində NMO simptomları inkişaf etməzdən əvvəl infeksiya olub. Bununla belə, bunu təsdiqləmək üçün əlavə tədqiqatlara ehtiyac var.

Mütəxəssislər hazırda "(AQP4)" və ya "(MOG)"-a qarşı antikorları olmayan insanlarda (bu, xəstə insanların təxminən 13,5%-ni təşkil edir) "(NMO" inkişaf etdirdiyini bilmirlər. Belə hallar "(idiopatik)" kimi təsnif edilir.

Həmçinin, bəzi mütəxəssislər "(MOG)" antikorla əlaqəli "(NMO)" əslində ayrı bir xəstəlik olduğuna inanırlar. Lakin bu barədə daha çox araşdırma aparılmalıdır və hələ rəsmi olaraq ayrı bir xəstəlik kimi tanınmayıb.

Digər otoimmun və ya iltihabi vəziyyətlər

NMO öz-özünə baş verə bilsə də, digər otoimmün və ya iltihabi xəstəlikləri olan insanlarda daha çox rast gəlinir. Bununla belə, bu xəstəliklərin NMO-ya səbəb olub-olmadığını və ya ona töhfə verib-vermədiyini müəyyən etmək üçün daha çox araşdırma aparmaq lazımdır.

Belə hallar aşağıdakılardır:

• Lupus `(Lupus - sistemik lupus eritematosus)`
• Çölyak xəstəliyi
• Şeqren sindromu
• Sarkoidoz
• Miasteniya qravis
• Antifosfolipid sindromu

Genetik amillər

Mütəxəssislər genetik amillərin də NMO-da rol oynaya biləcəyindən şübhələnirlər. Səbəblərdən biri xəstəliyin müəyyən etnik qruplarda daha çox yaygın olmasıdır. Digər səbəb isə NMO xəstələrinin təxminən 3%-nin eyni ailədən olmasıdır. NMO-nun irsi bir xəstəlik olduğuna dair heç bir dəlil olmasa da, NMO-nun inkişaf ehtimalını artıran genetik amillər ola bilər.

Optik neyromielitin (NMO) insandan insana yoluxucu olması mümkündürmü?

Hal-hazırda, NMOSD və ya NMO-nun insandan insana ötürülə biləcəyinə dair heç bir dəlil yoxdur.

Optik neyromielitin (NMO) diaqnozu necə qoyulur?

Dağınıq skleroz (DS) və NMO arasındakı ən vacib fərq, müəyyən testlərin birinin NMO-ya yoluxub-çatmadığını təsdiqləməsidir. Həkim NMO diaqnozu qoymaq üçün aşağıdakıların kombinasiyasından istifadə edə bilər:

• Qan analizləri: Həkimlərin NMO diaqnozu qoymaq üçün istifadə etdiyi ən vacib vasitələrdən biri qanınızı AQP4 və ya MOG-a qarşı antikorlar üçün yoxlamaqdır. Qan analizi həmişə NMO-nu təsdiqləyə bilməsə də (çünki halların təxminən 13,5%-də aşkar edilə bilən antikorlar yoxdur), diaqnoz qoymaqda çox faydalıdır.
• Maqnit Rezonans Görüntüləmə (MRT) Skanı: MRT müayinəsi xüsusilə NMO diaqnozunda faydalıdır. Bu vəziyyət onurğanızda və mərkəzi sinir sisteminizin digər hissələrində MRT müayinəsində aşkar edilə bilən dəyişikliklərə səbəb olur. Bunları adətən MS-də müşahidə olunan dəyişikliklərdən aydın şəkildə ayırd etmək olar, buna görə də həkimlər bunun MS olmadığını təsdiqləyə bilərlər.
• Fiziki və nevroloji müayinələr: Bu testlər NMO-nun səbəb ola biləcəyi əlamət və simptomları araşdırır. Nevroloji müayinə xüsusilə vacibdir, çünki hissləriniz, refleksləriniz, əzələ hərəkətləriniz, tarazlığınız və üz funksiyalarınızdakı problemləri müəyyən edə bilər.
• Şəxsi və tibbi tarixçə: Bu zaman həkim sizdən sağlamlığınız, simptomlarınız və şəxsi və tibbi tarixçənizin təfərrüatları ilə bağlı suallar verəcək.

Həkiminiz digər tibbi vəziyyətləri istisna etməyin vacib olduğunu düşündüyü üçün digər testlər də edilə bilər. Həkiminiz sizə tövsiyə etdiyi testlər və onların nə üçün tövsiyə edildiyi barədə daha çox məlumat verə bilər.

Optik neyromielitin (NMO) müalicəsi necədir? Müalicəsi varmı?

NMO tamamilə müalicə edilə bilməz. Lakin, davam edən tədqiqatlar sayəsində bu vəziyyət müalicə edilə bilər. NMO autoimmun xəstəlik olduğundan, iki əsas müalicə variantı mövcuddur: kəskin müalicə və uzunmüddətli idarəetmə.

• Kəskin müalicə: Bu, NMO hücumunun, xüsusən də şişkinliyin dərhal təsirlərinin müalicəsinə yönəlmişdir. Bu, əksər hallarda kortikosteroidlərlə (və ya həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi şişkinliyi azaldan digər dərman növləri ilə) aparılır. Kəskin müalicə çox vacibdir, çünki hücumdan qalıcı zərər riskini azaldır.
• Uzunmüddətli idarəetmə:NMO, immun sisteminizin səhvən sinir sisteminizə hücum etməsi nəticəsində yaranır. Onu idarə etmək immun sisteminizi basdırmaq və ya dəyişdirmək deməkdir. Bu, onun sinir sisteminizə zərər vermə qabiliyyətini azaldır. Bu, NMO hücumlarının qarşısını almağa və ya heç olmasa onların nə qədər şiddətli olduğunu və nə qədər davam etdiyini məhdudlaşdırmağa kömək edə bilər. Mütəxəssislər bu müalicəni həm AQP4 antikorları olan, həm də olmayan insanlar üçün tövsiyə edirlər.

Hansı dərman və ya müalicə üsulu istifadə olunur?

NMO-nun müalicəsinə kömək edə biləcək bir neçə dərman və müalicə var:

• İltihab əleyhinə dərmanlar: Bu dərmanlar sinir sisteminizdəki iltihabı azaldır. Bunun üçün istifadə edilən ən çox yayılmış dərman prednizon kimi kortikosteroiddir. Həkimlər adətən bu dərmanları venadaxili (IV) qəbul etməyə başlayırlar. Onlar xəstəxanada olduğunuz müddətdə verilir. Xəstəxanadan çıxdıqdan sonra həkiminiz sizi ağızdan qəbul etdiyiniz oxşar bir dərmana dəyişə bilər.
• Plazma mübadiləsi (plazmaferez): Əgər steroidlər kömək etmirsə, həkiminiz plazma mübadiləsi adlanan bir prosedur tövsiyə edə bilər. Bu prosedura qanınızdan plazmanın çıxarılması və uyğun donordan plazma ilə əvəz edilməsi daxildir. Plazmanızdan bir hissəsini çıxarıb donor plazması ilə əvəz etməklə, plazmadakı bəzi immun hüceyrələri və kimyəvi markerlər (immun reaksiyasını gücləndirən) çıxarılır. Bu, bədəninizin immun reaksiyasını azaldır və şişkinliyi azaldır.
• Venadaxili İmmunoqlobulin (IVIG): Bu prosedur plazmanın venadaxili yolla bədəninizə yeridilməsini əhatə edir. Aldığınız plazmada immunoqlobulinlər var. Yəni, donorlardan antikorlar ehtiva edən plazma. Bunlar öz immun sisteminiz kimi sinir sisteminizə hücum etmir.
• İmmunosupressivlər: Bunlar müntəzəm olaraq qəbul etməli olduğunuz dərmanlardır. Bəziləri venadaxili (IV) verilir və bu, infuziya klinikasında və ya oxşar tibb müəssisəsində edilir. Digərləri isə evdə qəbul edə biləcəyiniz həblər şəklində mövcuddur. Bir çox insan bu həbləri illərlə, bəzən isə bütün həyatları boyu qəbul etməlidir.

Müalicənin yan təsirləri və ya ağırlaşmaları hansılardır?

Müalicələrin yan təsirləri dərman, vəziyyətinizin şiddəti və tibbi tarixçəniz də daxil olmaqla bir çox şeydən asılıdır. Lakin, immunosupressiv dərmanların bir yan təsiri fərqlənir: onlar immun reaksiyanızı azaldır.

İmmunitet sisteminiz sizi viruslar, bakteriyalar, göbələklər və parazitlər kimi yad işğalçılardan qoruyur. O, həmçinin hüceyrələrin səhv işləməsinin qarşısını alır. Əgər bədəninizin hüceyrələri səhv işləyirsə, immun sisteminin işi müdaxilə edib onları məhv etməkdir (xərçəng hüceyrələrin səhv işləməsi, immun sistemindən gizlənməsi və nəzarətsiz çoxalmasıdır).

İmmunosupressiv dərmanların qəbulu NMO hücumlarının qarşısını almağa kömək etsə də, onlar bədəninizin müəyyən infeksiyalarla mübarizə aparmaq qabiliyyətini azalda bilər. Onlar həmçinin müəyyən növ şişlərin (xərçəngli və qeyri-xərçəngli) inkişaf riskini artıra bilər. İmmunosupressiv dərmanlar qəbul edirsinizsə, xəstələnmə riskinizi azaltmaq üçün müəyyən tədbirlər görməlisiniz. Həmçinin, immun sisteminiz zəiflədikdə ciddi və hətta ölümcül ola biləcək COVID-19, qrip (qrip) və pnevmoniya kimi yoluxucu xəstəliklərə qarşı peyvənd olunmağınız lazım ola bilər.

Müalicədən nə qədər sonra özümü daha yaxşı hiss edəcəyəm? Müalicədən sonra sağalmaq nə qədər vaxt aparacaq?

NMO-nun müalicə və sağalma qrafiki bir çox amillərdən təsirləndiyindən dəyişə bilər. Həkiminiz bu barədə ən yaxşı məlumat mənbəyidir. O, sizə ərazinizdə ən çox ehtimal olunan zaman xəttinin nə olduğunu və prosesə kömək etmək üçün nə edə biləcəyinizi deyə bilər.

Əgər optik neyromielitə (NMO) yoluxmuşamsa, nə gözləməliyəm?

Əgər sizdə NMO varsa, bu vəziyyətin çox xəbərdarlıq etmədən başlamasını gözləyə bilərsiniz. Bəzi insanlarda inkişaf etməzdən əvvəl tənəffüs yolu infeksiyası və ya digər xəstəliklər olur, lakin bu, təxminən üçdə birində (və ya daha azında) baş verir.

NMO hücumları görmə sinirlərinə təsir etdiyi üçün görmə problemlərinə səbəb olur. Onlar göz ağrısına və bulanıq görmə qabiliyyətinə səbəb ola bilər. Adətən bir neçə gün və ya həftə ərzində pisləşir və sonra pik həddə çatır. Görmə sinirləri ciddi şəkildə zədələnərsə, bu simptomlar qalıcı ola bilər, lakin müalicə qalıcı zədələnmənin qarşısını almağa kömək edə bilər.

NMO beyninizin aşağı hissəsinə - beyin kökünə - və onurğa beyninizə təsir göstərir. Bu, bədəninizin avtomatik proseslərinin pozulmasına səbəb ola bilər və ürəkbulanma, qusma və nəzarətsiz hıçqırıq kimi şeylərə səbəb ola bilər.

Miyelit şiddətlənərsə, onurğa beyninə təzyiq təsirlənmiş bölgəyə və ya onun altındakı bədənin bütün hissələrinə sinir siqnallarının ötürülməsini poza bilər. Bu, təsirlənmiş bölgənin altında əzələ zəifliyinə, iflicə və hissiyyat itkisinə səbəb ola bilər. Nəfəsi idarə edən əzələlər təsirlənərsə, bu, iflicə və ya əzələ zəifliyinə səbəb olarsa, bu, ciddi ola bilər. Erkən müalicə bu təsirlərin daimi olmasının qarşısını ala bilər.

(NMO) otoimmun xəstəlikdir. Bu o deməkdir ki, immun sisteminiz səhvən öz bədəninizin bəzi hissələrinə hücum etdikdə baş verir. Bu halda immun sisteminiz sinir sisteminizi hədəf alır. Bu vəziyyətin müalicəsi adətən uzun müddət immunitet sisteminizi basdırmaqdan ibarətdir. Təəssüf ki, bu, yan təsir kimi sizi infeksiyalara daha çox həssas edə bilər. İmmunosupressiv dərman qəbul edən insanlar xəstələnmə riskini azaltmaq üçün tədbirlər görməlidirlər.

Optik neyromielitin (NMO) müalicəsi nə qədər davam edir?

NMO tutmalara səbəb olur, yəni simptomlar qəfildən ortaya çıxır. AQP4 və ya MOG-a qarşı antikorları olan insanlar üçün NMO ömürlük bir vəziyyətdir. Hal-hazırda, xəstəliyi olan insanlar tutmaların qarşısını almaq üçün illərlə, bəzən ömürlərinin qalan hissəsi üçün immunosupressiv dərmanlar qəbul etməlidirlər.

NMO olan insanların 10%-dən 20%-ə qədərində yalnız bir tutma olur və heç vaxt başqa bir tutma olmur. Bu, AQP4 və ya MOG-a qarşı antikorları olmayan insanlarda daha çox baş verir. Lakin, bunu dəqiq bilmək mümkün deyil, ona görə də həkiminiz tutma riskini azaltmaq üçün bu dərmanları qəbul etməyi tövsiyə edə bilər.

Neyromiyelit optikası (NMO) üçün gələcək perspektivlər necədir?

Keçmişdə NMO çox pis proqnoza malik bir xəstəlik idi. Lakin, xəstəliyin immun mənşəyinə dair kəşflər sayəsində mütəxəssislər indi NMO-nun müalicə edilə bilən bir vəziyyət olduğunu bilirlər. Vəziyyəti idarə edən dərmanlar residiv nisbətini 72% ilə 88% arasında azaldır. Bu vəziyyətdə beş illik sağ qalma nisbəti 91% ilə 98% arasındadır.

NMO-lu insanlarda çoxsaylı hücumlar baş verdikdə, görmə və hərəkət kimi bəzi qabiliyyətləri itirmə ehtimalı daha yüksəkdir. İnsanların təxminən 22%-i NMO-nun təsirlərindən tamamilə sağalır və bütün qabiliyyətlərini bərpa edir. Təxminən 7%-i heç sağalmır. Qalan 71%-i ən azı qismən sağalır, lakin davamlı təsirlər yaşaya bilər.

Neyromiyelit optikası (NMO) inkişaf riskini necə azalda bilərəm? Bunun qarşısını almaq mümkündürmü?

NMO gözlənilmədən və həkimlərin hələ də tam başa düşmədiyi səbəblərdən baş verir. Buna görə də, onun qarşısını almağın və ya inkişaf riskini azaltmağın heç bir yolu yoxdur.

Özümə necə qulluq edim?

NMO idarəolunan bir vəziyyətdir. Həkiminiz özünüzə necə qulluq etməyiniz barədə sizə rəhbərlik edəcək. Edə biləcəyiniz ən vacib şeylərdən bəziləri bunlardır:

• Dərmanlarınızı düzgün qəbul edin: İstər NMO tutmasından sağalırsınız, istərsə də uzun müddətdir tutma keçirməmisiniz, dərmanlarınızı təyin olunduğu kimi qəbul etmək vacibdir. Dərmanlar mövcud tutmanın yaratdığı zərərin qarşısını almağa və ya azaltmağa, eləcə də gələcək tutmaların riskini azaltmağa kömək edə bilər. Həkiminiz ilə məsləhətləşmədən bu dərmanı qəbul etməyi dayandırmayın.
• Tövsiyə edildiyi kimi həkiminizə müraciət edin:NMO-larınız olduqda həkiminizə yenidən müraciət etmək çox vacibdir. Bu, həkiminizə vəziyyətin təsirlərini izləməyə imkan verəcək. NMO-larınız olduqda müntəzəm qan analizləri aparmaq adi haldır. Bu, həkiminizə immun sisteminizin nə dərəcədə yaxşı işlədiyini görməyə imkan verəcək. Lazım gələrsə, dərmanlarınız dəyişdirilə bilər.
• Sağlam qalmaq üçün tədbirlər görün: İmmunosupressiv dərmanlar qəbul edirsinizsə, onlar immunitet sisteminizin sinir sisteminizə hücum etmək qabiliyyətini azalda bilər. Təəssüf ki, onlar həmçinin immunitet sisteminizin soyuqdəymə, qrip, COVID-19, pnevmoniya və sidik yolları infeksiyaları (SYİ) kimi infeksiyalarla mübarizə qabiliyyətini də azalda bilər. Əllərinizi tez-tez yuyun (sabun və su ilə və ya spirt əsaslı əl dezinfeksiyaedici ilə). Ümumi riskinizdən asılı olaraq, həkiminiz ictimai yerlərdə maska ​​​​taxmağı və ya digər tədbirləri görməyi tövsiyə edə bilər.

Həkimi nə vaxt çağırmalıyam?

İmmunosupressiv dərman qəbul edən insanların hətta adətən ciddi olmayan infeksiyalardan belə xəstələnmə riski daha yüksəkdir. Əgər immunosupressiv dərman qəbul edən birində bu simptomlardan hər hansı biri varsa, həkimə müraciət etməlidir:

• Həddindən artıq yorğunluq (qeyri-adi yorğunluq və ya halsızlıq hissi) və ya zəiflik.
• Ürəkbulanma və qusma.
• Gözlənilməz çəki dəyişiklikləri.
• Adətən olduğundan daha tez-tez sidiyə getmə, bel ağrısı və ya sidik ifrazı zamanı ağrı və ya yanma hissi (bunlar sidik yolu infeksiyasının əlamətləridir).
• Öskürək, asqırma, burun axıntısı və ya boğaz ağrısı kimi yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyalarının simptomları.
• İnfeksiyanın digər əlamətləri, məsələn, qızdırma, üşütmə və əzələ ağrıları.

Neyromiyelit optikası "(NMO)" ilə çox skleroz "(MS)" arasındakı fərq nədir?

NMO və çoxsaylı skleroz (MS) bir çox oxşarlıqlara və üst-üstə düşən simptomlara malik xəstəliklərdir. İllərdir mütəxəssislər səhvən NMO-nun bir növ MS olduğunu düşünürdülər. Lakin tədqiqatçılar indi onların ayrı-ayrı xəstəliklər olduğunu bilirlər.

“(NMO)” və “(MS)” arasındakı əsas fərq laboratoriya testlərinin “(NMO)”-ya səbəb olan antikorları müəyyən etməyə kömək edə bilməsidir (antikorlar həmişə aşkarlana bilməsə də). “(NMO)” və “(MS)” üçün müalicə üsulları da fərqlidir və “(MS)” üçün bəzi müalicə üsulları “(NMO)” simptomlarını daha da pisləşdirə bilər.

Sadə dillə desək, Neyromiyelit Optika (NMO) nadir, uzunmüddətli bir xəstəlikdir. Bu, öz immun sisteminiz mərkəzi sinir sisteminizin müəyyən hissələrinə hücum etdikdə baş verir. Bir vaxtlar çox sklerozun (MS) nadir bir forması hesab olunurdu, lakin indi ayrı bir xəstəlik kimi tanınır. MS-dən fərqli olaraq, NMO-nun əksər halları laboratoriya testləri ilə təsdiqlənə bilər. Bu, həkimlərə onu tez bir zamanda diaqnoz qoymağa və müalicə etməyə imkan verir.

Yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şey (Evə aparma mesajı)

Beləliklə, neyromielitin optikası (NMO) qorxulu bir söz kimi görünsə də, hazırda bunun üçün yaxşı müalicə üsullarının olduğunu unutmamalısınız. Keçmişdən fərqli olaraq, bu xəstəlik haqqında indi daha çox məlumat var, ona görə də simptomlar hiss etməyə və düzgün diaqnoz qoymağa başlayan kimi dərhal həkimə müraciət etmək vacibdir.

• Görmə qabiliyyətinizdə qəfil dəyişikliklər, uyuşma və ya zəiflik hiss etsəniz, bunu görməməzlikdən gəlməyin. Dərhal həkimə müraciət edin.
• '(NMO)' '(MS)' deyil. İkisinin müalicəsi fərqlidir. Buna görə də dəqiq diaqnoz çox vacibdir.
• Mövcud müalicələr NMO hücumlarını nəzarətdə saxlaya və gələcək hücumların riskini azalda bilər. Dərmanı həkiminizin təyin etdiyi kimi tam olaraq qəbul etmək vacibdir.
• İmmunitet sistemini zəiflədən dərmanlar qəbul edərkən, infeksiyalardan qorunmaq üçün xüsusi diqqətli olun.

Ümid edirəm ki, bu məlumat sizin üçün faydalı olacaq. Bununla bağlı əlavə suallarınız varsa, həkiminizə və ya mamaçanıza müraciət etməkdən çəkinməyin. Sağlam qalın!

` optik neyromielitin, NMO, sinir sistemi, görmə siniri, onurğa beyni, immun sistemi, simptomlar, mielin