Tez-tez sidiyə getməli olursunuz? Özünüzü idarə edə bilmirsiniz? Gəlin Həddindən artıq Aktiv Sidik Kisəsi (HB) haqqında danışaq.

Bir yerə getməyə hazırlaşırsınız... ya da vacib bir işdəsiniz... və birdən sidiyə getmək ehtiyacı hiss edirsiniz. Tualetə qaçmağa belə vaxtınız olmur. Bəzən hətta fərqinə varmadan paltarlarınızı belə sürüşdürə bilərsiniz. Bunlar sizi çox narahat və utancaq hiss etdirirmi? Bu gün sizin üçün çox vacib olan bir mövzu haqqında danışacağıq. Bu, Həddindən artıq Aktiv Sidik Kisəsi və ya qısaca OAB- dir. Bu, bir çox insanın danışmağı və utanmağı sevmədiyi bir şey olsa da, çox yaygın bir vəziyyətdir. Həmçinin, bunun üçün yaxşı müalicə üsulları da mövcuddur.

Həddindən artıq aktiv sidik kisəsi (HAK) nədir?

Sadə dillə desək, Həddindən artıq Aktiv Sidik Kisəsi xəstəlik deyil, simptomlar toplusudur. Burada baş verən odur ki, sidik kisəniz həddindən artıq aktivləşir. Normalda, sidik kisəsi dolduqda, beyin bizə sidik ifraz etməli olduğumuzu bildirən bir siqnal göndərir. Lakin, OAB olan bir insanda, sidik kisəsi tamamilə dolmadığı halda belə, sidik kisəsi əzələləri qəfildən yığılmağa başlayır. Məhz bu zaman nəzarətsiz, təcili sidik ifrazı ehtiyacı yaranır.

Bunlar OAB ilə müşahidə olunan əsas simptomlardır.

Bu vəziyyəti kimlər daha çox yaşaya bilər?

OAB istənilən yaşda olan insanlara təsir göstərə bilsə də, ən çox 65 yaşdan yuxarı insanlarda rast gəlinir. Qadınlarda da bu xəstəlik kişilərə nisbətən bir az əvvəl, bəlkə də 45 yaşından etibarən inkişaf edə bilər.

Bu o qədər yaygındır ki, dünyada milyonlarla insan bu xəstəlikdən əziyyət çəkir. Lakin bir çox insan bu barədə danışmaqdan utanır, ona görə də müalicə almır. Bu, əsl ayıbdır. Çünki bu, əsasən müalicə ilə idarə oluna bilən bir şeydir.

Niyə bu baş verir? OAB-nin səbəbləri nələrdir?

Detruzor əzələsi sidik kisənizin divarında yerləşən əzələdir. OAB bu əzələni təsir edən müəyyən xəstəliklər və ya zədələnmələr nəticəsində yaranır. Əsas səbəblərə nəzər salaq.

• Qarın travması: Hamiləlik və doğuş zamanı, xüsusən də qadınlarda, çanaq nahiyəsindəki əzələlər dartılıb zəifləyə bilər. Bu əzələlər sidik kisəsini və digər orqanları yerində saxlayan əzələlərdir. Zəiflədikdə, sidik kisəsi bir qədər aşağı düşə bilər və bu da onun funksiyasına təsir göstərir.
• Sinir zədələnməsi: Bir düşünün, sidik kisəmiz və beynimiz sinirlər vasitəsilə əlaqə qurur. Beyin sidik kisəsini boşaltmaq üçün səhv siqnal alsa nə baş verir? Burada baş verənlər də elə budur. Bu sinirlər müəyyən tibbi vəziyyətlər və qəzalar nəticəsində zədələnə bilər. Məsələn:
• Çanaq və ya bel əməliyyatı
• Onurğa beyni xəstəlikləri (disk yırtığı)
• Radiasiya terapiyası
• Parkinson xəstəliyi
• Çoxlu skleroz
• İnsult
• Müəyyən dərmanlar, spirtli içkilər və kofein: Bunlar sinir sisteminizi yavaşlada və beyninizə gedən siqnallara təsir edə bilər. Diuretiklər (sidik ifrazını artıran dərmanlar) və kofein (çay, qəhvə) də sidik kisənizin tez dolmasına səbəb ola bilər ki, bu da nəzarətsiz sidik ifrazına səbəb ola bilər.
• İnfeksiyalar:Sidik yolu infeksiyası (SYİ) kimi bir şey baş verdikdə, sidik kisəsindəki sinirləri stimullaşdıra və sidik kisəsinin lazımsız şəkildə yığılmasına səbəb ola bilər.
• Əlavə çəki: Bədən çəkiniz artdıqca sidik kisənizə əlavə təzyiq yaranır. Bu təzyiq həmçinin sidik ifrazını idarə etməyi çətinləşdirə bilər.
• Menopozdan sonra estrogen çatışmazlığı: OAB menopozdan sonra qadın orqanizmində baş verən hormonal dəyişikliklər səbəbindən də yarana bilər.

Bunu necə tapırsınız, doktor?

Bu simptomlarla bağlı həkimə müraciət etdiyiniz zaman, ilk növbədə dediklərinizi diqqətlə dinləyəcək. Daha sonra çanaq nahiyənizi və anus ətrafınızı diqqətlə müayinə edəcək. Sizə aşağıdakı kimi suallar verə bilər:

• Əlamətləriniz hansılardır?
• Bu simptomlar nə qədər müddətdir davam edir?
• Ailənizdə bu vəziyyətdən əziyyət çəkən varmı?
• Hansı dərmanlardan istifadə edirsiniz? (reseptsiz dərmanlar da daxil olmaqla)
• Gündə nə içirsiniz? Nə vaxt içirsiniz?
• Pəhriziniz necədir?

Bəzən həkiminiz sizi uroloqa yönləndirə bilər.

Diaqnostik testlər

Diaqnozu təsdiqləmək üçün həkiminiz bu kimi bir neçə test tövsiyə edə bilər.

• Sidik analizi: Bu test sidiyinizi infeksiyalar, qan hüceyrələri və s. üçün yoxlayır. Əgər sidik yolu infeksiyası kimi bir şey OAB-yə səbəb olursa, bu test bunu aşkar edə bilər.
• Urodinamik test: Bu testlər sidik ifrazından sonra sidik kisəsində nə qədər sidik qaldığını, sidik axma sürətini və sidik kisəsi dolduqda ona düşən təzyiqi ölçmək kimi bir çox şeyi ölçməyə imkan verir.
• Ultrasəs müayinəsi: Bu, sidik kisənizin və ətraf orqanların ətraflı görüntülərini əldə etməyə imkan verən ağrısız bir müayinədir.
• KT müayinəsi: Bu müayinə həmçinin sidik kisəsinin üçölçülü (3D) görüntülərini də əldə etməyə imkan verir.
• Sistoskopiya: Bu prosedur, sidik kisənizin içini müayinə etmək üçün sistoskop adlanan nazik, kamera ilə təchiz olunmuş bir alətin sidik kanalınıza daxil edilməsini əhatə edir. Prosedurdan əvvəl sizə keyləşdirici gel veriləcək, buna görə narahat olmağa ehtiyac yoxdur. Çox nadir hallarda, bu prosedur üçün sizə tam anesteziya verilə bilər.

Bunun müalicə üsulları hansılardır?

Xoş xəbər odur ki, OAB-ni idarə etməyə kömək edən müxtəlif müalicə üsulları mövcuddur, o cümlədən həyat tərzi və davranış dəyişiklikləri, dərmanlar və sinir stimulyasiyası müalicələri.

1. Həyat tərzində və davranışda dəyişikliklər

Dərman qəbul etməzdən əvvəl özünüz edə biləcəyiniz bir çox şey var. Bunlar müalicənin ilk addımlarıdır.

Sidik kisəsi gündəliyi saxlayın.

Həkiminiz sizdən bir neçə gün ərzində sidik ifrazı qaydalarınızı qeyd etməyinizi xahiş edə bilər. Bu, vəziyyətinizin nə vaxt pisləşdiyini və nə yeyib-içdiyinizi anlamağınıza kömək edəcək. Aşağıdakıları qeyd edin:

• Nə içirsən?
• Nə qədər içirsiniz?
• Yeməli şeylər nələrdir?
• Nə qədər tez-tez sidik ifraz edirsiniz?
• Sidik ifraz olunursa, nə vaxt və nə qədər?
• Təcili ehtiyacı nə qədər tez-tez hiss edirsiniz?
• Öskürək, asqırma və ya gülmək səbəbindən sidik sızdırdınızmı?

Yediyinizə və içdiyinizə diqqət yetirin

Bəzi qidalar və içkilər sidik kisəsini stimullaşdıra və OAB simptomlarını artıra bilər. Bu qidaları azaltmağa və ya tamamilə aradan qaldırmağa çalışın:

• Çay
• Qəhvə
• Alkoqol
• Kofeinli alkoqolsuz içkilər
• Sitrus meyvələri və meyvə içkiləri (portağal, naringi)
• Şokolad
• Pomidor və tərkibində pomidor olan qidalar
• Acılı və turşulu qidalar
• Süni tatlandırıcılar olan şeylər (pəhriz içkiləri, bəzi saqqızlar)

Bağırsaqların yaxşı işləməsini təmin etmək

Qəbizlik sidik kisənizə əlavə təzyiq göstərə və OAB simptomlarını artıra bilər. Bağırsaqlarınızı sağlam saxlamaq üçün bu şeyləri sınayın:

• Liflə zəngin qidalar (qəhvəyi düyü, lobya, yulaf, paxlalılar, tərəvəzlər, meyvələr) yeyin.
• Gündə daha 2-4 stəkan su için.
• Mütəmadi olaraq məşq edin.

Çəki nəzarəti və siqaretdən imtina

Artıq çəkidən xilas olmaq sidik kisəsinə təzyiqi azalda bilər. Həmçinin, siqaret çəkirsinizsə, bu, sidik kisəsi əzələlərinə təsir göstərə bilər. Buna görə də, siqareti tərgitmək də çox vacibdir.

Sidik kisəsini necə yenidən məşq etdirmək olar? (Sidik kisəsini yenidən məşq etdirmək)

Bu, çox vacib və təsirli bir üsuldur. OAB-niz olduqda, sidik kisəniz bir az dolu olduqda özünü boşaltmağa öyrəşmiş olur. Bu təlimlə etdiyimiz şey, sidik kisəsinə bir az daha çox sidik saxlamağı öyrətməkdir. Sadə dillə desək, bu, sidik kisəsini "sıfırlamaq" kimidir.

Bunu necə edirsiniz?

1. Mövcud sidik sidik ifrazı qaydalarınızı tapın: Əvvəlcə sidik gündəliyinizə baxın və adətən nə qədər tez-tez sidiyə getdiyinizi öyrənin. Tutaq ki, hər saat tualetə gedirsiniz.

2. Vaxtı tədricən artırın: Daha sonra, sidiyə getmək ehtiyacı hiss etsəniz belə, bir neçə dəqiqə gözləməyə çalışın. Əvvəlcə sidiyə çıxma müddəti bir saatdan sonradırsa, bir saat on beş dəqiqə gözləyin.

3. Sidik istəyini idarə edin: Ara-sıra yaranan bu istək dərin bir nəfəs alın və yavaşca nəfəs verin. Sizi sakitləşdirən bir yer düşünün. Sidik istəyi keçənə qədər gözləyin. Sonra həmişəki kimi tualetə gedin.

4. Cədvələ uyğun işləyin:Yeni cədvəlinizə (məsələn, 1 saat 15 dəqiqə) təxminən bir həftə ərzində rahatlıqla əməl edə bildikdən sonra, vaxtı daha 15 dəqiqə artırın. Sidiyi 2-4 saat saxlaya bilənə qədər tədricən artırın.

İstəkləri idarə etmək üçün strategiyalar

• Etdiyiniz işi dayandırın və bacarırsınızsa oturun. Sakit qalın.
• Çanaq əzələlərinizi (Kegel məşqlərində olduğu kimi) bir neçə dəfə sürətlə sıxın və rahatlayın.
• Bədəninizin qalan hissəsini rahatlayın. Dərin bir nəfəs alın.
• Sidik ifrazı istəyini necə yatırmaq barədə düşünün.
• İstək keçdikdən sonra, yavaş-yavaş normal şəkildə tualetə gedin. Panik etməyin.

Tibbi müalicə və digər üsullar

Əgər həyat tərzi dəyişiklikləri təkcə vəziyyəti nəzarətdə saxlamaq üçün kifayət deyilsə, həkiminiz digər müalicələri tövsiyə edə bilər.

Dərmanlar

Sidik kisəsinin əzələlərini rahatlatmağa və istənməyən sancıları idarə etməyə kömək edən dərmanlar var. Bunlar sidik kisəsinin daha çox sidik saxlamasına imkan verir.

• Antikolinerjik dərmanlar: Oxybutynin (Ditropan®), Tolterodin (Detrol®), Solifenasin (VESICare®) kimi dərmanlar.
• Beta-3 adrenergik dərmanlar: Mirabegron (Myrbetriq®), Vibegron (Gemtesa®) kimi dərmanlar.

Bu dərmanlar yalnız tibbi məsləhətlə istifadə olunmalıdır .

Sinir stimullaşdırılması

Digər müalicələr nəticəsiz qaldıqda, sidik kisəsini idarə edən sinirlərə yumşaq elektrik siqnalları göndərən və onların funksiyasını bərpa edən müalicələr mövcuddur.

• Sakral sinir stimulyasiyası: Dərinin altına kiçik bir cihaz yerləşdirməklə sinirləri stimullaşdırmaq üsulu.
• Perkutan tibial sinir stimulyasiyası: Ayaq biləyinin yaxınlığındakı sinir vasitəsilə stimulyasiya təmin edən bir üsul.

Botulinum Toksin İnyeksiyaları

Botox® ən populyar növüdür. Botox sidik kisəsi divarına sidik kisəsi əzələlərini rahatladan bir cihaz vasitəsilə yeridilir. Bu müalicənin təsiri təxminən 6 ay davam etdiyindən, təkrarlanan inyeksiyalar tələb olunur.

Müalicə zamanı narahatlığı necə idarə etmək olar?

Müalicənizin təsirini gözləyərkən və ya ara sıra sızıntıları idarə edə bilmirsinizsə, özünüzü narahat və utancaq hiss edə bilərsiniz. Amma həll yolları var. Böyüklər üçün xüsusi yastıqlardan və ya uşaq bezlərindən (sidik qaçaqlığı məhsulları) istifadə etmək gündəlik həyatınıza inamla qayıtmağınıza kömək edəcək.

• Mütəmadi olaraq dəyişdirin:Sidik ifrazından sonra yastığı dəyişdirmək qoxu və dəri infeksiyalarının qarşısını almağa kömək edə bilər.
• Dərini qoruyun: Yastığı taxmazdan əvvəl dəriyə qoruyucu krem ​​çəkmək sidiklə bağlı dəri zədələnməsinin qarşısını almağa kömək edə bilər.
• Boş, tünd rəngli paltar geyin: Bu, yastığı daha az görünən edəcək. Həmçinin, bir şəkildə islansa belə, tünd rəngli paltarda daha az görünəcək.