Yediyiniz qidanı həzm etmək və qan şəkərinin səviyyəsini idarə etmək üçün bədənimizin içərisində səssizcə işləyən kiçik, lakin çox vacib bir orqan haqqında eşitmisinizmi? Bu, mədəaltı vəzi və ya ingilis dilində dediyimiz kimi, mədəaltı vəzidir. Bəzən bu vacib orqanda baş verən müəyyən xəstəliklərə görə onun bir hissəsi və ya hamısı cərrahi yolla çıxarılmalı olur. Buna pankreatektomiya deyirik. Belə bir əməliyyat haqqında eşidəndə bir az qorxu hiss etmək normaldır. Buna görə də bu gün bu barədə sadəcə, başa düşə biləcəyiniz şəkildə danışacağıq.
Niyə bu pankreatektomiya əməliyyatına ehtiyacınız var?
Həkimlər adətən bu kimi ciddi əməliyyatı yalnız diqqətlə araşdırdıqdan sonra və yalnız mütləq zəruri olduqda tövsiyə edirlər. Bunun iki əsas səbəbi var.
1. Şişlər: Mədəaltı vəzində əmələ gələn bəzi şişlər xərçəngli ola bilər. Bunların bədənin digər hissələrinə yayılma (metastatik) riski yüksəkdir. Buna görə də bu riski azaltmağın ən yaxşı yolu şişin yerləşdiyi mədəaltı vəzinin hissəsini çıxarmaqdır.
2. Pankreatit: Mədəaltı vəzi iltihablaşdıqda baş verir. Bu, şiddətli ağrıya və digər ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Bəzən vəziyyət nəzarət altına alınmayacaq dərəcədə ağırlaşdıqda cərrahiyyə əməliyyatı lazım ola bilər.
Bundan əlavə, bu əməliyyat mədəaltı vəzi kistaları və müəyyən hormon istehsal edən şişlər (mədəaltı vəzi neyroendokrin şişləri) kimi xəstəliklərin həlli üçün də istifadə olunur.
Pankreatektomiya əməliyyatlarının növləri hansılardır?
Mədəaltı vəzimiz bir az balığa bənzəyir. Geniş " baş ", orta "gövdə" və nazik "quyruğu" var. Beləliklə, xəstəliyin harada yerləşməsindən asılı olaraq, çıxarılan hissə dəyişir. Buna uyğun olaraq, bir neçə növ cərrahi əməliyyat mövcuddur.
| Cərrahiyyə növü | Sadə dillə desək, nə baş verir? |
|---|---|
| Distal Pankreatektomiya | Bu əməliyyatda mədəaltı vəzinin "quyruq" hissəsi, bəzən isə "bədən" hissəsi çıxarılır. Bu hissə dalağa çox yaxın olduğundan, tez-tez dalaqla birlikdə çıxarılır . |
| Mərkəzi Pankreatektomiya | Bu, bir az daha mürəkkəb və daha az yayılmış bir əməliyyatdır. Əməliyyat yalnız " baş " və "quyruq"un çıxarılmasını və orta "gövdənin" bütöv qalmasını əhatə edir. Bu, mədəaltı vəzinin funksiyasının daha yaxşı qorunmasına imkan verir. |
| Pankreatikoduodenektomiya (Whipple əməliyyatı) | Bir çox insanın "Whipple" əməliyyatı kimi tanıdığı əməliyyat budur. Bu əməliyyatda mədəaltı vəzinin " başı " çıxarılır. Eyni zamanda , nazik bağırsağın ilk hissəsi (on iki barmaq bağırsağı), öd kisəsi və ona bağlı olan ümumi öd yolu da çıxarılır . Daha sonra qalan mədəaltı vəzi, öd yolu və mədə nazik bağırsağa yenidən qoşulur. |
| Tam Pankreatektomiya | Adından da göründüyü kimi, bu, bütün mədəaltı vəzinin çıxarılmasından ibarətdir . Bu əməliyyat xəstəlik bütün orqana yayıldıqda və ya sağlam toxumanın xilas edilə bilmədiyi zaman edilir. Mədəaltı vəzi ilə yanaşı, dalağın, öd kisəsinin, nazik bağırsağın ilk hissəsinin və mədənin bir hissəsinin də çıxarılmasından ibarətdir. |
Pankreas olmadan yaşamaq mümkündürmü?
Bəli, mütləq edə bilərsiniz. Amma bəzi dəyişikliklərlə. Mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan fermentləri və hormonları itirdiyiniz üçün onları ömrünüz boyu xaricdən qəbul etməlisiniz.
Sadə dillə desək, həzmə kömək edən fermentləri (Pankreas Fermentinin Əvəzetmə Terapiyası - PERT) həb şəklində, qan şəkərini idarə edən insulin hormonunu (insulin) isə iynə şəklində qəbul etməlisiniz.
Onda diabet xəstəliyinə tutulacam?
Bu, bir çox insan üçün problemdir. Əgər mədəaltı vəzinin yalnız bir hissəsi çıxarılarsa, qalan hissəsi bədən üçün kifayət qədər insulin istehsal edə bilər və ya etməyə bilər. Bu, çıxarılan hissədən asılıdır. Lakin, bütün mədəaltı vəzi çıxarılarsa (Total Pankreatektomiya), mütləq diabet inkişaf etdirəcəksiniz . Çünki insulin istehsal edən hüceyrələr tamamilə yox olur. Eyni zamanda, insulin müalicəsinə başlamalı olacaqsınız.
Əməliyyatdan əvvəl, əməliyyat zamanı və sonra nə baş verir?
Əməliyyatdan əvvəl...
Əməliyyatdan bir neçə gün əvvəl hazırlıq görməlisiniz.
- Testlər:Sağlamlığınızı yoxlamaq üçün qan analizləri, döş qəfəsi rentgenoqrafiyası və EKQ kimi bir sıra testlərdən keçməlisiniz.
- Pis vərdişlərdən imtina: Əgər alkoqolizmdən əziyyət çəkirsinizsə, mütləq həkiminizə bu barədə məlumat verməlisiniz . Alkoqol əməliyyat zamanı və sonrasında ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Tibbi heyət bunu təhlükəsiz şəkildə dayandırmağınıza kömək edəcək.
- Dərman müalicəsi: Bəzən əməliyyatdan bir neçə gün əvvəl qan durulaşdırıcı dərman qəbul etməyi dayandırmağınız istəniləcək.
Əməliyyat zamanı...
Əməliyyat günü anestezioloq sizi qolunuza damardan keçirərək tamamilə yuxuya verəcək. Beləliklə, heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz. Əməliyyat 4 ilə 6 saat arasında davam edə bilər. Cərrah əməliyyatı ya qarın nahiyəsində kəsik (açıq əməliyyat), ya da kameranın köməyi ilə bir neçə kiçik kəsik (laparoskopik və ya robot cərrahiyyə) vasitəsilə həyata keçirəcək.
Əməliyyatdan sonra...
Əməliyyatdan sonra palataya köçürüləcəksiniz və vəziyyətiniz yaxından izləniləcək. Xəstəxanada təxminən 7 gün qalacaqsınız.
- Əvvəlcə onlara maye qida verilir, sonra isə tədricən adi qidaya keçirlər.
- Lazım olduqda ağrıkəsicilər verilir.
- Əməliyyatdan sonrakı gündən etibarən tibb bacılarının köməyi ilə yataqdan qalxmağınıza və bir az gəzməyinizə kömək ediləcək. Bu, tez bir zamanda sağalmanız üçün çox vacibdir.
- Tibbi heyət qan şəkərinizin səviyyəsini və həzm prosesinizi daim yoxlayır.
Bu əməliyyatın riskləri və ağırlaşmaları nələrdir?
Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, müəyyən risklər də mövcuddur. Lakin həkimlər bu əməliyyatı faydaları risklərdən daha çox olduğu üçün edirlər.
| Fəsad növü | Təsvir |
|---|---|
| Qısamüddətli yan təsirlər (əməliyyatdan qısa müddət sonra) | |
| Çəki itkisi | Əməliyyatdan sonra təxminən 5-7 kilo arıqlamaq normaldır. Bu, pəhrizdəki dəyişikliklər və bədənin sağalma qabiliyyəti ilə əlaqədardır. Zamanla çəki sabitləşəcək. |
| Yorğunluq | Bədəniniz özünü daxildən sağaltmaq üçün çox enerji sərf etdiyindən, özünüzü adi haldan daha çox yorğun hiss edə bilərsiniz. Bir gün özünüzü yaxşı, digər gün isə yorğun hiss etmək normaldır. Bol istirahət edin. |
| Həzm problemləri | Bəzən bağırsaqlar bir az daha az aktiv ola bilər (Paralitik ileus). Həmçinin, mədədən qidanın xaric olması gecikə bilər (Mədə boşalmasının gecikməsi). Bunlar müvəqqətidir. |
| Uzunmüddətli ağırlaşmalar | |
| Diabet | Daha əvvəl müzakirə etdiyimiz kimi, bütün mədəaltı vəzinin çıxarılması qaçılmaz olaraq diabetə səbəb olacaq. |
| Ekzokrin Pankreas Çatışmazlığı | Həzm üçün lazım olan fermentlərin qeyri-kafi istehsalı. Bu, şişkinlik və ishal kimi simptomlara səbəb ola bilər. Bunun üçün ferment həbləri (PERT) qəbul etmək lazımdır. |
| İmmunitetin azalması | Əməliyyat zamanı dalaq çıxarılarsa, müəyyən infeksiyalarla mübarizə aparmaq qabiliyyəti azalacaq. Buna görə də, həkim müəyyən peyvəndlərin alınmasını tövsiyə edə bilər. |
Sağalma nə qədər çəkir? Və nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?
Evə qayıtdıqdan sonra tam sağalma 4 ilə 8 həftə arasında çəkə bilər, bu, fiziki sağlamlığınızdan və əməliyyatın təbiətindən asılıdır.
Aşağıdakı simptomlar varsa, dərhal həkiminizə müraciət edin:
- Əgər cərrahi yara şişmiş, qırmızı və ya irinli maye ifraz edirsə.
- Əgər qızdırma 100 dərəcədən (37,7 C) yuxarıdırsa.
- Davamlı ishal və ya qəbizlik varsa.
- Əgər ağrı daha da şiddətlənirsə.
Evə Aparmaq Mesajı
- Pankreatektomiya, mədəaltı vəzinin xəstə bir hissəsinin və ya hamısının çıxarıldığı böyük bir əməliyyatdır. Bu əməliyyat xərçəng kimi həyati təhlükə yaradan xəstəliklər üçün edilir.
- Əməliyyatdan sonra mədəaltı vəzi olmadan yaşamaq mümkündür, lakin həzm üçün ferment həbləri və diabetə nəzarət etmək üçün insulin kimi ömürlük müalicələr tələb oluna bilər.
- Bu əməliyyat bir az qorxulu ola bilsə də, tibbi heyət sizə lazım olan ən yaxşı müalicəni və dəstəyi təmin edəcək.
- Bununla bağlı hər hansı bir sualınız, qorxunuz və ya şübhəniz varsa, xahiş edirəm onları tərəddüd etmədən həkiminizlə müzakirə edin.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin