Mədəaltı vəzinizdə də maye dolu kista varmı? (Mədəaltı vəzinin psevdokistası) - Bu barədə danışaqmı?

Heç pankreatit adlanan bir xəstəlikdən əziyyət çəkmisinizmi? Bu baş verdikdə, bəzən mədəaltı vəzimizin ətrafında maye ilə dolu bir kisə əmələ gələ bilər. Buna mədəaltı vəzi psevdokistası deyirik. Adı bir az qorxulu səslənə bilər, amma nə olduğunu bildikdən sonra panikaya düşməyə ehtiyac yoxdur.

Pankreas psevdokistası nədir?

Sadə dillə desək, mədəaltı vəziniz zədələndikdə, məsələn, pankreatit keçirdiyiniz zaman, ətrafında maye ilə dolu bir kisəcik əmələ gəlir, bu kisəcik mədəaltı vəzi psevdokista adlanır. İndi baxın, mədəaltı vəzimiz mədənin yuxarı hissəsində yerləşən vacib bir orqandır. O, fermentlər və ya yediyimiz qidanı həzm etməyə kömək edən maddələr istehsal edir. Bu fermentlər maye halında mədəaltı vəzi kanalından nazik bağırsağımıza keçir.

Lakin, pankreatit kimi ağır bir xəstəlik baş verdikdə, bu mədəaltı vəzi axacağı zədələnə bilər və bu da həzm fermentləri olan mayenin sızmasına səbəb ola bilər. Bu sızan maye ətrafdakı toxumalarda narahatlıq yaradır. Daha sonra bədən sızmanın ətrafında qoruyucu bir divar əmələ gətirir. Bu divar lifli, çapığabənzər toxumadan ibarətdir. Biz buna psevdokist deyirik.

Əsl kist ilə psevdokist arasındakı fərq nədir?

Bu, çox vacib bir məqamdır. Pankreas psevdokistası əsl kist deyil. Çünki o, mədəaltı vəzinin özünün toxumasından ibarət deyil. Daha əvvəl qeyd etdiyim kimi, onun divarı lifli çapıq toxumasından ibarətdir. Həqiqi mədəaltı vəzi toxumasında olan epitel hüceyrələri adlanan xüsusi hüceyrə növü bu psevdokistaların divarlarında yoxdur. Bunun əvəzinə, onların divarları qranulyasiya toxuması ilə örtülmüşdür. Bu qranulyasiya toxuması, sağaldıqda yaranın üzərində əmələ gələn yeni toxuma növüdür.

Sadə dillə desək, pankreas psevdokistası əslində ayrı bir quruluş deyil, iltihabın yaratdığı bir lezyondur. Pankreas kistası, öz toxumasından inkişaf edən pankreas divarında bir böyümədir. Həm maye, həm də bərk maddə ehtiva edə bilər. Bəzi kistalar xərçəngə çevrilə bilər. Lakin, psevdokistalar xərçəngönü vəziyyət deyil.

Bu pankreas psevdokistası təhlükəlidirmi?

Əksər hallarda, mədəaltı vəzi psevdokistaları xərçəngə çevrilmir və nadir hallarda ciddi ağırlaşmalara səbəb olur. Onların əksəriyyəti zamanla öz-özünə sağalır. Lakin, bu kistalar böyüyərsə, yaxınlıqdakı orqanlara və ya qan damarlarına təsir etmə riski azdır. Bəzən onlar da yoluxa bilər. Məhz bu zaman həkimlər müdaxilə edib onları müalicə edirlər. Buna görə də panikaya ehtiyac yoxdur, amma bundan xəbərdar olmaq vacibdir.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Mədəaltı vəzinin psevdokistaları xroniki pankreatitli insanların təxminən 35%-də və kəskin pankreatitli insanların təxminən 10%-də baş verə bilən bir vəziyyətdir. Psevdokistalar mədəaltı vəzində ən çox yayılmış kist növüdür. Onlar bütün mədəaltı vəzi kistlərinin təxminən 75%-ni təşkil edir. Lakin, ümumiyyətlə, onlar çox yaygın deyil. Onlar hər il yetkinlərin təxminən 3%-ni təsir edir. Uşaqlarda çox nadir hallarda rast gəlinir.

Pankreas psevdokistlərinə səbəb olan nədir?

Bunun əsas səbəbi mədəaltı vəzinin iltihabıdır ki, bu da "(Pankreatit)" adlanır. Psevdokistlərin əmələ gəlməsinə səbəb olan "(Pankreatit)"-in əsas səbəbi spirtli içkilərin istifadəsidir . Mədəaltı vəzi psevdokistlərinin 70%-i spirtli içkilərlə əlaqəli pankreatitdən qaynaqlanır. İkinci əsas səbəb isə öd daşı səbəbindən yaranan pankreatitdir. Uşaqlarda bu vəziyyət tez-tez bir növ zədə "(Travma)" nəticəsində yaranır.

Təsəvvür edin ki, mədəaltı vəzi pankreatit səbəbindən iltihablandıqda və ya qəza nəticəsində zədələndikdə, mədəaltı vəzi axacağı tıxana bilər və ya onun bağırsaqla əlaqəsi qırıla bilər. Daha sonra mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan mayenin bir hissəsi qarın boşluğuna, yəni qarın boşluğuna sızır. Bu maye orqanların divarları arasında toplanır və əvvəllər qeyd etdiyim kimi, ətrafında qoruyucu kisə əmələ gəlir. Buna psevdokist deyilir.

Pankreas psevdokistasının simptomları hansılardır?

Kiçik psevdokistlər heç bir simptom yaratmaya bilər. Lakin, daha böyükləri də ola bilər. Onların simptomları pankreatit əlamətlərinə bənzəyə bilər. Lakin, onlar adətən kəskin pankreatitdən bir neçə həftə sonra və ya xroniki pankreatit irəlilədikdən və mədəaltı vəzi axarına təsir etdikdən sonra inkişaf edir.

Ümumi simptomlar:

• Mədə ağrısı: Bu, əsas simptomdur.
• Köpmə: Mədəniz dolu hiss edə bilər.
• Anoreksiya: Yemək istəməmək hissi.
• Ürəkbulanma və ya qusma: Bu simptomlar da yaygındır.

Fəsadlar baş verərsə, simptomlar:

Bəzən ağırlaşmalar baş verərsə, bu kimi simptomlar da yarana bilər:

• Qızdırma və ya üşütmə: Bu, infeksiya əlaməti ola bilər.
• Ürək döyüntüsünün artması:
• Başgicəllənmə və ya başgicəllənmə hissi:
• Sarılıq: Gözlərin və dərinin saralması.

Pankreas psevdokistasının mümkün ağırlaşmaları hansılardır?

Fəsadlar nadir hallarda baş versə də, onlardan xəbərdar olmaq yaxşıdır.

• İnfeksiya: Əksər psevdokistlərdə yalnız mədəaltı vəzi mayesi olsa da, bəzilərində ölü toxuma parçaları ola bilər. Bu baş verdikdə, bakteriyalar kimi mikroblar ölü toxumanı yeyə və infeksiyaya səbəb ola bilər. Yoluxmuş psevdokist partlayarsa, çox təhlükəli ola bilər. Bu nadir olsa da, baş verərsə, infeksiya qarın boşluğunun içinə yayılaraq septisemiya adlanan bir vəziyyətə səbəb ola bilər.
• Damar sıxılması: Böyük bir psevdokist yaxınlıqdakı qan damarını və ya öd yolunu sıxışdıra bilər ki, bu da kanaldan qan axınını və ya öd axınını maneə törədə bilər. Psevdokist həmçinin mədəaltı vəzi axarını sıxışdıra və əlavə ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
• Mədə-bağırsaq tıxanması: Böyük bir psevdokist mədə və ya nazik bağırsağı tıxaya bilər və bu da yeməyi və ya içməyi çətinləşdirir. Bu, yemək və defekasiya ifrazında çətinliklərə səbəb ola bilər.
• Qanama: Əgər psevdokista qan damarına basılarsa, həmin damarın divarı zədələnə və qanaxmaya səbəb ola bilər. Əgər qan damarından psevdokista sızarsa, kista partlaya bilər.

Unutmayın ki, bu ağırlaşmalar hər kəsdə inkişaf etmir. Əksər hallarda psevdokistlər heç bir problem olmadan sağalır.

Həkimlər pankreas psevdokistlərini necə diaqnoz qoyurlar?

Həkimlər adətən pankreas psevdokistalarını kontrastlı KT müayinəsi və ya MRT müayinəsi kimi keyfiyyətli müayinə ilə müəyyən edə bilərlər. Lakin bəzən bunun psevdokista və ya başqa bir şiş növü olub olmadığını müəyyən etmək üçün nümunə götürməli olurlar. Bunu etmək üçün endoskopik ultrasəs müayinəsindən və nazik iynə aspirasiyasından istifadə edirlər.

Endoskopik ultrasəs

Bu, endoskopiya və ultrasəs müayinəsinin kombinasiyasını əhatə edir. Həkim boğazınızdan nazik bağırsağa kiçik bir kamera taxılmış uzun bir boru (endoskop) yerləşdirir. Daha sonra, mədəaltı vəzini müayinə etmək üçün ultrasəs aparatının kiçik bir hissəsi olan başqa bir nazik boru daha böyük borudan keçirilir.

İncə iynə aspirasiyasıİncə iynə aspirasiyası

Bu, biopsiya növüdür. Endoskopiya zamanı həkim boruya nazik, içi boş bir iynə daxil edə və psevdokistdən maye və toxuma nümunəsi götürə bilər. Daha sonra bu nümunələr müayinə üçün laboratoriyaya göndərilir.

Bu psevdokistlər skanlarda necə görünür?

Mədəaltı vəzimiz təxminən balıq formasındadır - başı, orta hissəsi və quyruğu var. Psevdokistlərin təxminən üçdə ikisi mədəaltı vəzinin quyruq hissəsində, digər üçdə biri isə baş hissəsində inkişaf edir. Onlar adətən dəyirmi formada, hamar səthi və şəffaf divarları ilə olurlar. İçəridə şəffaf, sulu bir maye var. Onların ölçüləri 2 ilə 30 santimetr arasında dəyişə bilər. Bəzi insanlarda bir, digərlərində isə bir neçə olur.

Həkimlər pankreas psevdokistlərini necə müalicə edirlər?

Əksər pankreas psevdokistaları zamanla öz-özünə yox olur. Həkimlər onları izləyir və lazım olduqda dəstəkləyici müalicə göstərirlər. Məsələn:

• Ağrıkəsicilər: Ağrını azaltmaq üçün dərman verilir.
• Damardaxili mayelər: Susuzlaşmanın qarşısını almaq və bədəni lazımi mayelərlə təmin etmək üçün duzlu məhlul kimi maddələr verilir.
• Qidalanma (boru vasitəsilə və ya venadaxili (IV)): Əgər yeyə bilmirsinizsə, qidalanma zond vasitəsilə və ya venadaxili verilir.

Psevdokistlər öz-özünə sağalmazsa və ya ağırlaşma əlamətləri göstərərsə, həkimlər müdaxilə edəcək və onları müalicə edəcəklər.

Pankreas psevdokistasının sağalması nə qədər çəkir?

Həkimlər adətən psevdokistlər altı həftədən çox müddət ərzində mövcud olduqda müdaxilə edirlər. Onların təxminən üçdə biri bu müddət ərzində öz-özünə sağalır. Birdən çox psevdokistiniz varsa və ya xroniki pankreatitdən yaranan çapıq kimi uzunmüddətli ağırlaşmalarınız varsa, onların öz-özünə sağalma ehtimalı daha az ola bilər.

Mürəkkəb, yüksək riskli psevdokist üçün müalicə üsulları hansılardır?

Həkimlər psevdokistləri drenajla müalicə edirlər. Bu, bir neçə yolla edilə bilər. Endoskopik drenaj adətən ilk seçimdir. Lakin bəzi hallarda cərrahiyyə kimi digər üsullar da lazım ola bilər. Endoskopik drenaj cərrahiyyəyə bənzər uzunmüddətli nəticələr verə bilən daha az invaziv bir prosedurdur.

Sistoqastrostomiya

Bu, standart prosedurdur. Sistoqastrostomiya, psevdokist ilə mədəniz arasında əlaqə yaradan və kistdəki mayenin mədənizə axmasına imkan verən bir prosedurdur. Psevdokistin harada yerləşməsindən asılı olaraq, bu əlaqə nazik bağırsağa və ya mədəaltı vəzi axarına edilə bilər.

Mədə və nazik bağırsağınız psevdokistdən çıxan mayeni çox yaxşı idarə edə bilər, çünki hər ikisinin həzm fermentlərindən və turşularından qoruyan xüsusi bir astar var. (Mədəaltı vəzi mayesi normal olaraq nazik bağırsağa gedir.) Bütün maye çıxdıqdan sonra kistin divarı öz-özünə həll olacaq.

Pankreas psevdokistasının müalicəsindən sonra nə gözləmək olar?

Pankreas psevdokistasının müalicəsi bir neçə gün xəstəxanada qalmağı tələb edəcək. Bundan sonra, bir neçə həftə ərzində stentlərin və ya drenaj borularının çıxarılması üçün yenidən həkimə müraciət etməyiniz xahiş olunacaq. Mayeni çıxarmaq üçün aparılan müalicələr 90%-dən çox uğurlu olur. Lakin, nadir hallarda psevdokistalar təkrarlana bilər.

Pankreas psevdokistası ilə bağlı nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

Əgər pankreatit əlamətləriniz varsa, dərhal həkimə müraciət edin. Bu o deməkdir ki, mədənizdə belinizə yayılan ağrı və ürəkbulanma və/və ya qusma var. Əgər bu yaxınlarda pankreatit üçün müalicə almısınızsa və simptomlarınız dörd-altı həftədən sonra yenidən ortaya çıxsa, sizdə pankreas psevdokistası ola bilər.

Pankreas psevdokistaları pankreatitin ümumi yan təsiridir. Onlar müalicənizi uzada bilər və müalicəni bitirdiyinizi düşündüyünüz anda daha çox müalicəyə ehtiyacınız yaranmasına səbəb ola bilər. Bu, əsl narahatlıq yarada bilsə də, unutmayın ki, psevdokistaların əksəriyyəti yeni problemlər yaratmır və ya yeni müalicə tələb etmir.

Həkimlər psevdokistlərdən narahatdırlar, lakin onlar çox vaxt onları sadəcə izləyir. Əgər simptomlarınız varsa, onlar onları müalicə edirlər. Psevdokistlər cərrahiyyə tələb edirsə, mayenin boşaldılması adətən problemi həll edir. Bu müalicələr çox vaxt minimal invaziv olur, yəni bədənə daha az təsir göstərir.

Evə Aparmaq Mesajı

Yaxşı, danışdıqlarımızdan yadda saxlamağınız lazım olan bəzi şeylər bunlardır:

• Pankreas psevdokistası, xüsusilə pankreatit səbəbindən mədəaltı vəzi zədələndikdə əmələ gələn kisəyəbənzər maye ilə dolu kisəcikdir.
• Bu, əsl şiş deyil, ona görə də xərçəngə çevriləcəyindən çox qorxmayın.
• Əksər hallarda bunlar öz-özünə sağalır. Lakin, əgər onlar böyüyərsə, infeksiyalaşarsa və ya digər ağırlaşmalar olarsa, müalicə tələb oluna bilər.
• Əsas səbəb alkoqoldan qaynaqlanan pankreatitdir.
• Simptomlar mədə ağrısı, köp, iştahsızlıq və ürəkbulanma ola bilər.
• Həkimlər bunları "(KT müayinəsi)", "(MRT)" və "(Endoskopik ultrasəs)" kimi testlər vasitəsilə diaqnoz qoyurlar.
• Əsas müalicə drenajdır və bu, tez-tez endoskopik yolla edilə bilər.
• Pankreatit əlamətləri inkişaf etdirirsinizsə və ya qısa müddətli müalicədən sonra simptomlar yenidən ortaya çıxırsa, mütləq həkimə müraciət edin.

Ən əsası panikaya düşməmək və düzgün tibbi məsləhətlərə əməl etməkdir. Tez bir zamanda sağalmağınızı arzulayıram!

Mədəaltı vəzi, psevdokist, pankreatit, mədə ağrısı, həzm sistemi, endoskopiya, tibbi müalicə