Təsəvvür edin ki, siz və ya tanıdığınız birisi böyük bağırsaq əməliyyatı keçirməli olub. Yaxud ağızdan heç nə yeyə və içə bilməyəcəyiniz ağır bağırsaq xəstəliyiniz var. Bədəni lazımi qida və enerji ilə necə təmin edirsiniz? Məhz bu zaman biz "venadaxili qidalanma" adlanan xüsusi metoddan istifadə edirik. Bu, adi duzlu məhluldan çox fərqli və mürəkkəb bir şeydir. Gəlin detallara nəzər salaq.
Parenteral qidalanma nədir?
Adı bir az qəribə səslənsə də, mənası çox sadədir. "Parenteral" sözü "həzm sistemindən kənar" deməkdir. Yəni, Parenteral Qidalanma ağızdan yediyimiz qidanın mədəyə daxil olması, bağırsaqlar tərəfindən sorulması və bədənə hopmadan əvvəl qaraciyərdə dəyişdirilməsidir. Buna Parenteral Qidalanma deyilir və bədənin ehtiyac duyduğu bütün qida maddələri birbaşa qan damarına verilir.
Sadə dillə desək, bu, ağızdan başlayaraq anusda bitən bütün bağırsaq sistemimizi keçərək bütün qida maddələrini birbaşa qan damarına çatdırmaqdır.
Bəzi insanlar bunu yalnız bir neçə gün, digərləri isə həftələr, aylar və ya hətta ömür boyu qəbul etməli ola bilərlər.
Bu metodun əsas növləri hansılardır?
Bunu iki əsas şəkildə təsnif etmək olar. Biri verilən qidalanma miqdarına, digəri isə qidalanmanı təmin edən damara əsaslanır.
| Verilən qidalanma miqdarına görə təsnifat | |
|---|---|
| Növü | Sadə dillə desək... |
| Ümumi Parenteral Qidalanma (TPN) | Bu, bağırsaq sistemindən ümumiyyətlə istifadə edə bilməyənlərə verilir. Bədənin ehtiyac duyduğu qidanın 100 faizini təmin edir. |
| Qismən Parenteral Qidalanma (PPN) | Bu, ağızdan az yeyə bilən, lakin bədən üçün kifayət olmayan və qidalanma çatışmazlığı olanlara verilir. Bu, əlavə qidalanma kimi verilir. |
| Qidalanma damarına görə təsnifat | |
| Mərkəzi Parenteral Qidalanma (CPN) | Bu, boyun və ya sinə nahiyəsindəki birbaşa ürəyə gedən böyük bir damara vurulur. Bu, daha çox kalori və daha çox konsentrat qidalanma təmin edir. Bu, TPN vermək üçün istifadə olunan üsuldur. |
| Periferik Parenteral Qidalanma (PPN) | Bu, qol, ayaq və ya boyun nahiyəsindəki kiçik bir damara vurulur. Qısamüddətli, qismən qidalanma (PPN) təmin etmək üçün istifadə olunur. Verilməsi asandır, lakin yüksək miqdarda kalori təmin etmir. |
Bu qidalı mayenin tərkibində nə var?
Bu, sadəcə bir şüşə salin deyil. Bu, xəstə üçün xüsusi olaraq hazırlanmış qidalandırıcı bir "kokteyl" kimidir. Bu maye, yaşınız, çəkiniz, tibbi vəziyyətiniz və qan analizləriniz kimi bir çox amillər nəzərə alınmaqla bədəninizin ehtiyaclarını dəqiq hesablamaqla hazırlanır.
Bunlara əsasən aşağıdakılar daxildir:
- Su
- Karbohidratlar (enerji üçün)
- Zülallar (bədənin böyüməsi və hüceyrələrin bərpası üçün)
- Yağlar/Lipidlər (daha çox enerji üçün)
- Vitaminlər
- Mineral duzlar (Elektrolitlər)
Bu həll yolu o qədər mükəmməldir ki, insan ağızdan heç nə yemədən ömür boyu təkbaşına bununla yaşaya bilər.
Hansı hallarda venadaxili qidalanma verilir?
Bu, yalnız xəstənin başqa bir şəkildə qidalana bilmədiyi ekstremal hallarda istifadə olunur.
Tam parenteral qidalanmanın (TPN) tələb olunduğu vəziyyətlər
- Bağırsağın böyük bir hissəsinin çıxarılması üçün əməliyyatdan sonra
- Xərçəng üçün kemoterapiyanın ağır yan təsirləri
- Bağırsaq obstruksiyası
- Bağırsaqlara qan axınının azalması (Bağırsaq işemiyası)
- Ağır Kron xəstəliyi kimi iltihabi bağırsaq xəstəlikləri
- Çox vaxtından əvvəl doğulmuş və bağırsaqları inkişaf etməmiş körpələr
- Şiddətli, uzunmüddətli ishal
- Bağırsaq sistemi üçün tam istirahət tələb edən digər ciddi tibbi vəziyyətlər
Qismən qidalanmanın (QQQ) tələb olunduğu vəziyyətlər
PPN adətən uzun müddət xəstəxanada qalma və qeyri-kafi ağızdan qəbul səbəbindən qidalanma çatışmazlığı olan xəstələrə əlavə güc vermək üçün verilir.
Kateterin yerləşdirilməsi və müalicəsi
Bu, sadəcə əlinizə qoyduğunuz bir kanül deyil. Bunun üçün bədəninizdəki böyük bir damara kateter adlanan xüsusi bir borunun daxil edilməsi tələb olunur. Bu, kiçik bir əməliyyat kimidir. Amma narahat olmayın, sizə anesteziya veriləcək (keyləşəcək) və bu, edilir. Həkim ultrasəs və ya rentgen köməyi ilə dərinizi təmizləyəcək və kateteri birbaşa damara yerləşdirəcək.
Kateterlərin üç əsas növü var:
- Xarici "tunel" kateter: Bu, qısa bir məsafədə dəri altına daxil edilən və sonra fərqli bir yerdən çıxan bir borudur.
- Tam implantasiya edilmiş kateter: Bu kateter tamamilə dərinin altında gizlənir. Dərmanın yeridildiyi dərinin altında yalnız kiçik bir dəlik var.
- PICC xətti: Bu, qolun yuxarı hissəsindəki venaya daxil edilən və sinədəki böyük bir venaya axan bir borudur. Qısamüddətli müalicə üçün (6 həftədən az) istifadə olunur.
Bu qida məhlulunun bədənə çatması təxminən 10-12 saat çəkir. Buna görə də, bir çox insan onu gecə yatarkən tətbiq edir. Bu müalicə xəstəxanada və ya lazımi təlimlə evdə edilə bilər. Lakin infeksiyanın qarşısını almaq üçün bu şeylər çox təmiz şəkildə idarə olunmalıdır.
Mümkün risklər və ağırlaşmalar hansılardır?
Bu prosedur həyat qurtarsa da, bəzi risklər və ağırlaşmalar yarada bilər. Buna görə də həkimlər bundan yalnız ekstremal hallarda istifadə edir və xəstəni izləməyə davam edirlər.
| Fəsad | Sadə izahat |
|---|---|
| İnfeksiya | Bakteriyalar kateter vasitəsilə qan dövranına daxil ola bilər. Bu, yayıla və sepsis adlanan həyati təhlükə yarada bilər. Bu , əsas və ən ciddi riskdir . |
| Qan laxtaları | Kateterin venaya birləşdiyi yerdə qan laxtaları əmələ gələ bilər. |
| Qaraciyər problemləri | TPN-nin uzun müddət qəbul edilməsi qaraciyərə zərər verə bilər. Buna Parenteral qidalanma ilə əlaqəli qaraciyər xəstəliyi (PNALD) da deyilir. |
| Qan şəkəri balanssızlığı | Şəkər səviyyəsi qəfildən arta (Hiperqlikemiya) və ya azala (Hipoqlikemiya) bilər. Bu, insulin tətbiqi ilə idarə olunur. |
| Sümüklərin incəlməsi | Uzun müddət ərzində kalsium və D vitamini kimi maddələrdəki dəyişikliklər zəif sümüklərə (osteoporoz) səbəb ola bilər. |
| Öd kisəsi problemləri | Həzm sistemi düzgün işləmədiyi üçün öd kisəsindəki öd yığılıb daş əmələ gətirə bilər. |
Yenidən ağızdan yeməyə necə öyrəşirsiniz?
Bağırsaq sistemi yenidən işləməyə başladıqdan sonra həkimlər xəstəni mümkün qədər tez oral qidalanmaya qaytarmağa çalışırlar, çünki bağırsaqlar müntəzəm istifadə edilmədikdə "tənbəl" ola bilər.
Bu, çox yaxşı edilir.
Onlar dərhal düyü yeməyə başlamırlar. Onlar "şəffaf maye pəhriz" ilə başlayırlar. Məsələn, qaynadılmış su, duzlu sıyıq və su kimi şeylər. Əgər bədən buna dözə bilirsə, onda onlar tam maye pəhrizə keçirlər. Yalnız bundan sonra bərk qidalarla tanış olurlar.
Bu müddət ərzində tibb qrupu bədəninizin qidalanma səviyyəsini yaxından izləyir.
Evə Aparmaq Mesajı
- Parenteral qidalanma ağızdan yeyə bilməyənlər üçün çox vacib bir həyat qurtaran müalicədir.
- Bu zaman orqanizmin ehtiyac duyduğu bütün qida maddələri birbaşa qan damarına çatdırılır.
- İki əsas növü var: TPN (tam parenteral qidalanma) və PPN (qismən parenteral qidalanma).
- Bu üsul infeksiya, qan laxtalanması və qaraciyər problemləri kimi risklər daşıdığı üçün yalnız həkimlərin ciddi nəzarəti altında aparılır.
- Əgər sizə və ya tanıdığınız birinə bu müalicə təyin edilibsə, qorxmayın. Bu barədə həkiminizdən soruşun və onu yaxşı başa düşün. Onun təlimatlarına dəqiq əməl edin.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin