Penektomiya: Gəlin bu həssas mövzu haqqında danışaq

Bu, danışmaq üçün həqiqətən çətin bir mövzudur və bir çox insanın eşitmədiyi bir mövzu ola bilər. Lakin, bəzən penis xərçəngi kimi ciddi bir xəstəliyin müalicəsi olaraq penis cərrahi yolla çıxarılmalıdır. Bu gün tibbi olaraq penektomiya kimi tanınan bu əməliyyatdan danışırıq. Bu kimi bir şeydən xəbərdar olmaq sizin və ya bir gün tanıdığınız biri üçün vacib ola bilər. Gəlin bu barədə açıq və sadə danışaq.

Sadə dillə desək, Penektomiya nədir?

Penektomiya penisin cərrahi yolla çıxarılmasıdır. İki əsas növü var.

1. Qismən Penektomiya: Burada cərrah penisin yalnız xəstə hissəsini çıxarır və həmişə mümkün qədər çox sağlam toxuma qorumağa çalışır.

2. Total Penektomiya: Bu əməliyyatda bütün penis, yəni penisin bədənə birləşmiş hissəsi çıxarılır.

Bu əməliyyat penisə təsir edən bir vəziyyətin müalicəsi olaraq həyata keçirilir.

Niyə bu cür əməliyyat etdirməlisiniz?

Bu əməliyyatın əsas və ən çox yayılmış səbəbi penis xərçəngidir . Bu, çox təsirli bir xərçəng müalicəsidir. Həkimlər adətən bu əməliyyatı aşağıdakı hallarda tövsiyə edirlər:

• Xərçəng böyükdürsə .
• Xərçəng ətrafdakı toxumalara yayılıbsa .
• Müalicədən sonra xərçəngin yenidən yaranma riski varsa.

Lakin bu əməliyyat yalnız penis xərçəngi üçün deyil, həm də çox nadir hallarda digər səbəblərdən zəruri ola bilər. Məsələn, Furnier qanqrenası adlanan ağır infeksiya (toxumanın ölməsi) və ya penisdə ciddi zədələnmə hallarında bu əməliyyat zəruri ola bilər.

Bu əməliyyat nə qədər yaygındır?

Əslində, penektomiya çox yaygın bir əməliyyat deyil. Çünki penis xərçəngi çox nadir bir xərçəng növüdür. Hətta Şimali Amerika və Avropa kimi ölkələrdə belə, hər il 100.000 kişidən birindən azı bu xərçəngə tutulur. Həmçinin, həkimlər bu əməliyyata müraciət etməzdən əvvəl digər xərçəng müalicələrini sınayırlar. Nümunələr bunlardır:

• Ablasiya terapiyası: Həddindən artıq istilik və ya soyuq istifadə edərək xərçəng hüceyrələrini məhv etmək.
• Kimyaterapiya: Xərçəng əleyhinə dərmanların verilməsi.
• Radiasiya terapiyası: Radiasiya terapiyası vasitəsilə xərçəng hüceyrələrinin məhv edilməsi.
• Topikal terapiya: Xərçəng əleyhinə kremlərin birbaşa dəriyə çəkilməsi.

Əməliyyatdan əvvəl necə hazırlaşmalıyam?

Bu tip əməliyyatdan əvvəl həkimlər qrupu ilə danışmaq imkanınız olacaq. Onlar xərçənginizin dəqiq növünü və mərhələsini müəyyən etmək üçün bir neçə test tövsiyə edəcəklər.

Bu testlərin nəticələri alındıqdan sonra həkim sizinlə penisin qismən və ya tamamilə çıxarılması üçün ən yaxşı seçim olub-olmadığını müzakirə edəcək.

Bundan əlavə, ümumi sağlamlığınız yoxlanılacaq. Bu , bədən istiliyiniz, nəbziniz və qan təzyiqiniz kimi şeylərin ölçülməsi deməkdir. Bu, əməliyyata tab gətirə biləcək qədər sağlam olduğunuzdan əmin olmaq üçündür.

Həmçinin, hər hansı bir allergiyanız barədə bizə məlumat verməlisiniz. Məsələn:

• Yeməklər
• Lateks
• Dərmanlar
• Dərini təmizləyən yod kimi şeylər

Əməliyyatdan əvvəlki gecənin gecə yarısından sonra yemək və içməyi dayandırmağınız tövsiyə olunacaq. Bu, anesteziya altında olarkən yemək və ya içkinin tənəffüs yollarınıza (aspirasiya) düşmə riskinin qarşısını almaq üçündür. Əgər hər hansı vacib dərman qəbul etməlisinizsə, onu yalnız bir qurtum su ilə qəbul edin.

Əməliyyat necə aparılır?

Əməliyyat zamanı tibbi qrupunuza adətən uroloq , anestezioloq və tibb bacıları komandası daxil olacaq.

Əvvəlcə anestezioloq sizi tamamilə yuxuya verəcək. Bu o deməkdir ki , heç bir ağrı hiss etməyəcək, huşunuzu itirəcəksiniz, sanki dərin yuxudasınız.

Daha sonra tibb bacıları sidik kanalınıza kiçik bir boru (sidik kateteri) yerləşdirəcək və onu sidik kisənizə doğru yönəldəcəklər. Bu, sidiyi boşaldır və cərraha əməliyyat zamanı sidik kanalınızın dəqiq yerini tapmağa kömək edir.

• Qismən Penektomiya: Cərrah xərçəngdən təsirlənən toxuma hissəsini çıxarır. O, penisin sağlam hissəsinin mümkün qədər çox hissəsini saxlamağa çalışır. Burada əsas məqsəd ayaq üstə sidiyə getməyinizə imkan vermək və mümkün qədər çox cinsi funksiyanı qorumaqdır. Bəzən penisin ucu (baş) çıxarılmalı olduqda, yeni bir uc yaratmaq üçün bədəninizin başqa bir hissəsindən, adətən buddan dəri götürülür. Buna dəri transplantatı deyilir.
• Total Penektomiya: Bu prosedurda cərrah çanağa birləşdirilmiş əsas da daxil olmaqla bütün penisinizi çıxarır.

Əgər əməliyyat xərçəng səbəbindən aparılırsa, qasıq nahiyəsindəki bir neçə limfa düyünləri də çıxarılacaq və xərçəngin yayılıb-yayılmadığını yoxlamaq üçün müayinəyə göndəriləcək.

Bu əməliyyat adətən iki saatdan az çəkir.

Əməliyyatdan sonra nə baş verir?

Əməliyyatdan sonra tibb bacıları nahiyəni sarğı və ya dəri yapışqanı ilə örtürlər. Anestezioloq sizə anesteziya verməyi dayandırdıqdan sonra bir neçə dəqiqə ərzində tədricən huşunuza gələcək. Əvvəlcə bir az başgicəllənmə hiss edəcəksiniz.

Daha sonra reanimasiya otağına aparılacaqsınız. Tamamilə oyanana qədər vəziyyətinizi yaxından izləyəcəklər. Huşunuza gəldikdən sonra sizə ağrıkəsicilər veriləcək. Bəzi insanlar anesteziya səbəbindən ürəkbulanma hiss edə bilər və lazım gələrsə, sizə bunun üçün də dərman verəcəklər.

Əməliyyatdan sonra xəstəxanada adətən gözləyə biləcəyiniz bəzi şeylər bunlardır:

• Xəstəxanada təxminən bir-üç gün qalmalı olacaqsınız.
• Kateter təxminən iki həftə yerində qalacaq.
• Bəzən cərrahi sahədə toplanan qanı boşaltmaq üçün kiçik bir boru (cərrahi drenaj) yerləşdirilir.
• Əvvəlki kimi yeyib-içə biləcəksiniz.
• Cərrahi sahədə şişkinlik bir müddət davam edəcək.

Penis tamamilə çıxarıldıqdan sonra necə sidik ifraz etmək olar?

Tam penektomiya zamanı cərrah sidik kanalınızı başqa bir yerə bağlayır. Yəni, anusunuzla xayalığınız (perineum) arasındakı ərazidə yeni bir dəlik yaranır. Buna perineal uretrostomiya deyilir. Bu o deməkdir ki, sidik ifraz etmək üçün oturmalısınız.

Yeni bir penis etmək mümkündürmü?

Bu, bütün hallarda mümkün olmasa da, bəzən cərrah yeni bir penis yaratmaq üçün bədəninizin başqa bir hissəsindən (məsələn, qolunuzdan və ya budunuzdan) dəri və toxuma götürə bilər. Bu əməliyyat falloplastika adlanır. Bu, çox mürəkkəb bir prosedurdur.

Bu əməliyyatın faydaları və riskləri nələrdir?

Hər hansı bir əməliyyat kimi, bu əməliyyatın da faydaları və riskləri var.

Əsas üstünlüyü ondan ibarətdir ki, bu, penis xərçəngi üçün ən uğurlu müalicədir. Bu əməliyyatdan sonra sağ qalma nisbəti adətən ən yüksəkdir.

Risklər və fəsadlar

Hər əməliyyatın ümumi riskləri ilə yanaşı, bu əməliyyata xas risklər də mövcuddur.

Zehni sağlamlığa təsir

Bu, bu əməliyyatın ən böyük çətinliklərindən biridir. Fiziki cəhətdən ağrılı ola bilsə də, zehni sağlamlığınıza da əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə bilər. Sağlam penis cinsi və emosional sağlamlığınız üçün çox vacibdir. Penisinizin ölçüsü, görünüşü və sidik ifrazındakı dəyişikliklər özünəinamınıza və özünəhörmətinizə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə bilər. Buna görə də,

• Narahatlıq
• Depressiya
• Stress
• Həyatdan məyusluq

Bu kimi vəziyyətlər yarana bilər. Bu hisslərin tamamilə normal olduğunu anlamaq çox vacibdir.

Əməliyyatdan sonra cinsi həyat haqqında bilməli olduğunuz şeylər

Bu, bir çox insan üçün problemdir.

Amma unutmayın ki, cinsi əlaqə yalnız cinsi əlaqə ilə məhdudlaşmır. Cinsiliyinizi ifadə etməyin bir çox başqa yolu var. Seks terapevti ilə danışmaq bu çətinliklərin öhdəsindən gəlməyə kömək edə bilər. Həmçinin, bu barədə partnyorunuzla açıq danışa və öpüşmək və qucaqlaşmaq kimi digər üsullarla cinsi yaxınlığı qoruya bilərsiniz.

Sağalma müddəti nə qədərdir? (Bərpa müddəti)

Hər kəsin sağalma sürəti fərqlidir, amma gözlənilən bəzi ümumi şeylər bunlardır.

Bu simptomlar sizdə varsa, dərhal həkiminizə müraciət edin.

Sağalma müddətində bədəninizə diqqət yetirin. Aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə zəng edin və ya xəstəxanaya gedin.

• İnfeksiya əlamətləri: qızdırma, üşütmə, həddindən artıq yorğunluq və ya baş ağrısı.
• Həddindən artıq qanaxma.
• Ağrıkəsicilərlə belə nəzarət edilə bilməyən ağrılar .
• Sepsisin simptomları: (Bu, həyati təhlükə yarada biləcək ağır bir infeksiyadır).
• Əgər hər hansı yeni və ya pisləşən simptomlardan narahatsınızsa.

Əməliyyatdan əvvəl müxtəlif duyğular yaşamaq normaldır. Özünüzü qəzəbli, tənha, kədərli və ya məyus hiss edə bilərsiniz. Bütün bu hisslər normaldır. Ən əsası bu səyahətdə tək olmadığınızı anlamaqdır. Ailəniz və dostlarınızla danışın. Həmçinin, həkiminizlə və tibb bacıları ilə bağlı hər hansı bir narahatlığınız barədə açıq olun. Lazım gələrsə, bir məsləhətçinin köməyinə müraciət edin.