Döşünüzdə belə bir şiş varmı? Gəlin Phyllodes şişi haqqında danışaq!

Heç döşünüzdə bir şiş hiss edib "Bu nədir?" deyə düşünmüsünüzmü? Əslində bu, olduqca yaygın bir haldır. Bütün şişlər təhlükəli deyil. Lakin, bu gün hər kəsin bilməli olduğu nadir bir döş şişi növü haqqında danışacağıq. Buna "Phyllodes şişi" və ya Phyllodes şişi deyirik.

Phyllodes şişi nədir? Gəlin dəqiq başa düşək!

Sadə dillə desək, fillod şişi döşünüzdəki birləşdirici toxumada inkişaf edən nadir bir şiş növüdür. İndi yəqin ki, "Bu birləşdirici toxuma nədir?" deyə düşünürsünüz. Adətən döşlər haqqında düşünəndə ya döşlərin ölçüsünü təşkil edən yağ toxumasını, ya da süd istehsal edən vəzili toxumanı düşünürük, elə deyilmi? Birləşdirici toxuma hər iki toxuma növünü bir yerdə saxlayan və dayaq rolunu oynayan lifli bir toxumadır. Bu, evin divarları kimidir və əşyaların yerində qalmasına kömək edir.

Məhz burada Phyllodes şişləri əmələ gəlir. Onlar möhkəm, lifli və çapıq kimi hiss olunurlar. Mikroskop altında baxıldıqda, onlar yarpağa bənzəyirlər. Adı yunanca "phyllon" sözündən gəlir, yəni "yarpaq". Onlara bəzən sistosarkoma phyllodes deyilir. Əksər hallarda bu şişlər xoşxassəli və ya xərçəngsiz olur. Lakin nadir hallarda onlar bədxassəli və ya xərçəngə çevrilə bilər.

Beləliklə, filod şişi xərçəngdirmi?

Bu, bir çox insanın qarşılaşdığı bir problemdir. Yəqin ki, yox! Fillod kistalarının təxminən 75%-i xərçəngli deyil. Bu o deməkdir ki, onlar zərərli deyil. Lakin, təxminən 25%-i xərçəngli ola bilər. Bu xərçəngli fillod kistaları bütün döş xərçənglərinin çox kiçik bir faizini, təxminən 0,05%-ni təşkil edir.

Bunlar "sarkoma" adlanan xərçəng növünə aiddir. Sarkoma birləşdirici toxumada inkişaf edən bir xərçəngdir. Bu, tez-tez rast gəldiyimiz döş xərçəngi növlərindən fərqlidir. Çünki bu geniş yayılmış döş xərçəngləri tez-tez süd kanalları və paycıqları kimi vəzili toxumalarda inkişaf edir.

Fillod şişlərinin unikal xüsusiyyətlərindən biri də onların adətən limfa sistemi vasitəsilə asanlıqla yayılmamasıdır. Bu o deməkdir ki, onlar bəzi digər xərçəng növləri kimi bədənin digər hissələrinə o qədər də tez yayılmırlar. Lakin, onlar nadir hallarda qan axını vasitəsilə ağciyərlərə və ya sümüklərə yayıla (metastaz verə) bilərlər. Lakin bu da çox nadirdir.

Əksər hallarda bu, yalnız şişin yerində müalicə olunur. Əksər hallarda, yalnız şişi çıxaran lumpektomiya adlanan sadə bir əməliyyatla müalicə edilə bilər. Phyllodes şişləri digər döş xərçənglərində istifadə edilən kimyaterapiya kimi bütün bədən müalicələrinə yaxşı cavab vermir.

Fillod kistalarının inkişaf ehtimalı kimlərdə daha yüksəkdir?

Filode kistaları bütün döş şişlərinin 1%-dən azını təşkil edir. Bu o deməkdir ki , onlar çox nadirdir. Onlar əsasən qadınların döşlərində əmələ gəlir. Lakin, çox nadir hallarda kişilərdə də rast gəlindiyi bildirilir.

Bu şişlər istənilən yaşda inkişaf edə bilsə də, ən çox 40-50 yaş arası orta yaşlı qadınlarda rast gəlinir. Həmçinin, xərçəng riskini artıran Li-Fraumeni sindromu adlanan genetik xəstəliyi olan insanların bu fillod şişlərinə tutulma ehtimalının daha yüksək olduğu da müəyyən edilmişdir.

Fillod şişinin simptomları hansılardır? Onu necə tanımaq olar?

Döşünüzdə sərt, hamar, yaxşı müəyyən edilmiş bir şiş görə bilərsiniz. Filod kistası adətən 3 santimetrdən böyük olur və bəzən daha böyük ola bilər. Təəccüblüdür ki, bu kistalar qısa müddət ərzində, adətən bir neçə həftə ərzində sürətlə böyüyə bilər .

Şiş böyüdükcə, həmin nahiyədə dəri parıldaya, şəffaflaşa və ya şiş uzandıqca ağrılı ola bilər. Dəqiq səbəb məlum olmasa da, bu fillod şişlərinin sağ döşdən daha çox sol döşdə rast gəlindiyi deyilir.

Vacibdir: Əgər döşünüzdə yeni bir şiş tapsanız, onun sürətlə böyüdüyünü hiss etsəniz və ya dərinizdəki bir dəyişiklik görsəniz, mütləq həkimə müraciət edin.

Əgər fillod şişi xərçənglidirsə (bədxassəli), bu əlamətlərlə yanaşı digər simptomlar da görünə bilər. Məsələn:

• Yorğunluq
• Nəfəs darlığı
• Sümük ağrısı

Bu kimi simptomlar xərçəngin sümüklərə və ya ağciyərlərə yayıldığını göstərir. Buna görə də bu şeylərə də diqqətli olmalısınız.

Phyllodes şişləri necə diaqnoz qoyulur?

Həkimə müraciət etdiyiniz zaman, o, əvvəlcə döş şişlərinin digər şiş növləri olmadığından əmin olmaq üçün ultrasəs müayinəsi və mammoqrafiya kimi adi testləri aparacaq.

Lakin, fibroadenoma adlanan başqa bir döş şişi növündən fibroadenomanı ayırd etmək üçün adətən biopsiya tələb olunur. Fibroadenoma həm də birləşdirici toxumada əmələ gələn xoşxassəli bir şişdir. Bəzən təkcə müayinə ilə bu ikisini ayırd etmək çətin ola bilər.

Biopsiya, həkiminizin döşünüzdən kiçik bir toxuma nümunəsi götürüb mikroskop altında baxmaq üçün laboratoriyaya göndərməsidir. Bu, çox vaxt ultrasəs aparatı və xüsusi içi boş iynə köməyi ilə edilir. Çox ağrılı deyil.

Bəzən, bu şəkildə götürülmüş toxuma nümunəsinin diaqnozu çətin olarsa, həkiminiz "eksiziya biopsiyası" təklif edə bilər. Bu o deməkdir ki, bütün şiş cərrahi yolla çıxarılır və müayinə olunur. Əslində, həkimlərin filod şişiniz varsa, tövsiyə etdiyi müalicə budur. Bu biopsiya sizə şişin hansı növ olduğunu, xərçəng olub-olmadığını dəqiq deyə bilər. Əgər xərçəngdirsə, bədənin digər hissələrinə yayılıb-yayılmadığını yoxlamaq üçün də istifadə edilə bilər.

Fibroadenoma ilə Phyllodes şişi arasındakı fərq nədir?

Bu, çox vacib bir sualdır. Çünki "Fibroadenoma" döşdə ən çox görülən xoşxassəli şiş növüdür. Bunlar həmçinin döşün birləşdirici toxumasında əmələ gəlir. Buna görə də, bəzən tibbi testlər, hətta müayinələr vasitəsilə bu ikisini ayırd etmək çətin ola bilər.

Fibroadenomalar zərərli deyil. Lakin, onlar nadir hallarda digər şiş növlərinə çevrilə bilərlər. Bəzi həkimlər fibroadenomaların bəzən filode şişlərə çevrilə biləcəyinə inanırlar.

Həkiminizin şişinizin fibroadenoma, yoxsa filodenomalar şişi olduğunu müəyyən etməsi çox vacibdir. İki növ şiş fərqli davrandığı üçün həkimlər onları fərqli şəkildə müalicə edirlər. Fibrodenomalar adətən eyni qalır və ya zamanla kiçilir. Lakin filodenomalar xoşxassəli olsalar da, tez böyüyə və ağrıya səbəb ola bilər. Buna görə də, gələcək problemlərin qarşısını almaq üçün onlar tez-tez erkən çıxarılırlar.

Fillod kistlərinin həqiqətən çıxarılması lazımdırmı?

Bəli, həkimlər bunu məsləhət görürlər. Şiş xoşxassəli olsa belə, onu çıxarmaq ən yaxşısıdır. Xoşxassəli fillod şişinin çıxarılması onun gələcəkdə böyüməsinin, daha ağrılı olmasının və ya xərçəngə çevrilməsinin qarşısını ala bilər. Bu şişlər sürətlə böyüyə və dəyişə bildiyindən, təkrar biopsiya etdirməkdənsə, hamısını birdən çıxarmaq sizin və həkiminiz üçün daha asandır.

Həm xoşxassəli, həm də bədxassəli fillod şişləri lumpektomiya ilə müalicə olunur. Bu, şişin ətrafındakı az miqdarda sağlam toxuma (kənar) ilə birlikdə çıxarılmasını əhatə edir. Bu sağlam toxuma, şişin eyni yerdə yenidən əmələ gəlməsinin (təkrarlanmanın) qarşısını almaq üçün çıxarılır, çünki hər iki növ şiş təkrarlana bilər.

Əgər şişiniz bədxassəlidirsə, həkiminiz əməliyyatdan sonra qalan xərçəng hüceyrələrini məhv etmək və xərçəngin yenidən əmələ gəlməsinin qarşısını almaq üçün döşə radiasiya terapiyası tövsiyə edə bilər.

Bədxassəli fillod şişləri müalicə edilə bilərmi?

Bəli, müalicə edilə bilər.Xərçəng tamamilə çıxarılarsa, cərrahiyyə onu müalicə edə bilər. Xərçəng orijinal şişdən kənara yayılmayıbsa, bunu etmək adətən daha asandır. Xərçəng bədənin digər hissələrinə yayıldıqda (metastatik xərçəng), bütün xərçəng hüceyrələrini tapmaq və çıxarmaq daha çətindir. Yayılmış bəzi xərçənglər bütün bədənə kimyaterapiya ilə müalicə olunur. Lakin, əvvəllər qeyd edildiyi kimi, bu müalicə fillod şişləri üçün çox təsirli deyil.

Xərçəng tamamilə yox olmuş kimi görünsə belə, yenidən yarana bilər. Həm xoşxassəli, həm də bədxassəli fillod kistaları çıxarıldıqdan illər sonra yenidən böyüyə bilər. Əgər bu baş verərsə, yeni şiş əvvəlkindən daha geniş sağlam toxuma kənarı ilə çıxarılmaqla tez-tez müalicə edilə bilər. Lakin, döşdə xərçəngli fillod kistaları olan insanların təxminən 30%-i xəstəlikdən ölür. Buna görə də, bundan xəbərdar olmaq və həkiminizin məsləhətinə əməl etmək vacibdir.

Yadda saxlamağınız lazım olan ən vacib şeylər (Evə aparma mesajı)

Yaxşı, biz phyllodes qoz-fındıqları haqqında çox danışdıq. Bu hekayədən çıxara biləcəyiniz ən vacib şeylər bunlardır:

• Filodes şişləri çox nadir döş şişi növüdür. Xərçəngli filodes şişləri daha da nadirdir.
• Döşünüzdə şiş tapsanız, panikaya düşməyin və həkimə müraciət edin. Hətta bu, filod şişi olsa belə, onu çıxarmaq çox vaxt problemi həll edəcək.
• Həkim şişin yenidən böyüdüyünü görmək üçün sizi müntəzəm müayinələrdən keçirməyə davam edəcək.
• Sizin tərəfinizdən bir şey etməlisiniz: döşlərinizi müntəzəm olaraq yoxlayın (“döşün özünümüayinəsi”).
• Qan ləkələrini nə qədər tez müəyyən etsəniz, nəticə bir o qədər yaxşı olar.

Unutmayın: Bədəninizi ən yaxşı tanıyırsınız. Hər hansı bir dəyişiklik və ya qeyri-adi bir şey hiss etsəniz, bu barədə həkimə müraciət etmək heç vaxt gec deyil. Sağlam qalmaq ən vacib şeydir!

Filodes şişi, döş kistaları, döş xərçəngi, filodes kistaları, fibroadenoma, döş əməliyyatı, döşün özünümüayinəsi