Anesteziyaya qarşı həssassınız? Gəlin "(Psevdoxolinesteraza çatışmazlığı)" haqqında məlumat əldə edək?

Əməliyyat üçün sizə verilən anesteziyadan heç bir az qorxmusunuzmu? Bəzi insanların belə hiss etməsi normaldır. Amma təsəvvür edin ki, sizə verilən bəzi anesteziya dərmanları bədəniniz üçün tam uyğun gəlməsəydi nə baş verərdi. Bu gün biz nadir, lakin çox vacib bir vəziyyətdən danışacağıq. Bu, "(Psevdoxolinesteraza çatışmazlığı)" adlanan bir vəziyyətdir.

“(Psevdoxolinesteraza çatışmazlığı)” nədir? Gəlin bunu sadə şəkildə başa düşək, elə deyilmi?

Bu ad bir az uzun səslənir, elə deyilmi? Sadələşdirək. “(Psevdoxolinesteraza)” bədənimizdəki xüsusi bir ferment “(Ferment)”-dir. Bu “(Ferment)”-in əsas funksiyalarından biri, xüsusən də anesteziya edildikdə əzələləri rahatlatmaq üçün verilən bəzi dərmanları bədəndə parçalamaq (yəni “metabolizə etmək”)dir (bunlara “(Xolin efirləri)” deyirik). Təsəvvür edin, əməliyyat zamanı əzələlərinizin bir müddət iflic olması lazımdır. Bunlar bunun üçün verilən dərmanlardır.

İndi isə, "(Psevdoxolinesteraza çatışmazlığı)" adlanan bir vəziyyətdə, bədəninizdəki "(Psevdoxolinesteraza)" adlanan bu "(Ferment)" ya kifayət qədər istehsal olunmur , ya da düzgün fəaliyyət göstərmir . Bəs onda nə baş verir? Əzələləri rahatlatmaq üçün verilən dərmanlar ("(Suksinilkolin)" və "(Mivakurium)" buna iki nümunədir) bədəndən tez bir zamanda xaric olmur. Onlar bədəndə uzun müddət qalır.

Nəticədə, anesteziyadan sonra əzələləriniz uzun müddət keyimiş qala bilər və hətta nəfəs almaqda çətinlik çəkə bilərsiniz. Bu o deməkdir ki, dərmanın təsiri keçənə qədər təkbaşına hərəkət edə və ya nəfəs ala bilməyəcəksiniz.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Əslində, "(Psevdoxolinesteraza çatışmazlığı)" adlanan bu vəziyyət o qədər də geniş yayılmayıb . Orta hesabla, əhalinin 3200 və ya 5000 nəfərindən yalnız biri bu vəziyyəti yaşayır. Yəni, bu, çox az saydadır.

Əlamətlər hansılardır? Bunu necə tanımaq olar?

Bu xəstəliyi olan insanların əksəriyyəti əvvəllər qeyd etdiyim "xolin efirləri" adlanan anestezik dərmanı qəbul edənə qədər bundan xəbərsizdirlər. Əsas simptomlar məhz bu zaman ortaya çıxır:

• Normalda gözləniləndən daha uzun müddət həddindən artıq boşalmış (yəni cansız) əzələlər .
• Hətta nəfəs almağınıza kömək edən əzələlər belə müvəqqəti olaraq təsirsiz hala gəlir .

Bu simptomların aradan qalxması bir neçə saat çəkə bilər. Bu müddət insandan insana dəyişir. Bu müddət ərzində tibbi qrupunuz sizi anesteziya altında saxlayacaq və özünüz nəfəs ala bilənə qədər süni tənəffüs aparatı olan "ventilyator" vasitəsilə nəfəs almağınıza kömək edəcək.

Səbəblər nədir? Bu necə baş verir?

Bu vəziyyət (Psevdoxolinesteraza çatışmazlığı) irsi (yəni irsi) ola bilər və ya həyatın sonrakı dövrlərində inkişaf edə bilər..

İrsi səbəblər

Bu xəstəliklə anadangəlmə olan insanlarda "(BCHE)" adlı gendə dəyişiklik və ya mutasiya olur. Bu "(BCHE)" geni bədənimizə "(Psevdoxolinesteraza)" fermentini istehsal etməyi əmr edir. Beləliklə, bu gendə dəyişiklik olduqda, ya bədəniniz bu fermenti çox az istehsal edir, ya da ümumiyyətlə istehsal etməyə bilər.

Həyat boyu inkişaf edən səbəblər (qazanılmış)

Bəzən bu vəziyyət (Psevdoxolinesteraza çatışmazlığı) həyat boyu baş verə bilər. Buna müxtəlif xəstəliklər və müəyyən dərmanlar səbəb ola bilər.

Bu vəziyyətə səbəb ola biləcək bəzi xəstəliklər:

• Qidalanma pozğunluğu
• Ağır yanıq xəsarətləri
• Böyrək xəstəliyi
• Qaraciyər xəstəliyi
• Hipotiroidizm (qeyri-aktiv tiroid xəstəliyi)
• Xərçəng
• Hamiləlik

Bu vəziyyətin riskini artıra biləcək bəzi dərmanlar bunlardır:

• MAO inhibitorları (məsələn, Fenelzin (Nardil®))
• Doğum nəzarət həbləri (oral kontraseptivlər)
• Ekotiofat göz damcıları
• Metoklopramid
• Siklofosfamid
• Piridostigmin

Həkimlər bunu necə diaqnoz qoyurlar?

Əgər ümumi anesteziyadan sonra əzələlərinizi idarə etməkdə və ya nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə, həkiminiz psevdoxolinesteraza çatışmazlığından şübhələnə bilər. Bunu təsdiqləmək üçün psevdoxolinesteraza fermentinin səviyyənizi yoxlamaq üçün qan analizi verə bilərlər.

Əgər ailənizdə kimdəsə bu xəstəlik varsa, həkim sizdə də bu xəstəliyin olub olmadığını müəyyən etmək üçün genetik test apara bilər. Bu, qan nümunəsi götürməyi və sizdə (BCHE) gen mutasiyasının olub olmadığını yoxlamağı əhatə edir.

Əgər həkiminiz sizdə bu xəstəlikdən şübhələnirsə, o, "Psevdoxolinesteraza" fermentinə əsaslanmayan digər əzələ gevşeticilərindən istifadə edəcək.

Müalicə nədir?

Əgər ümumi anesteziyadan sonra "(Psevdoxolinesteraza çatışmazlığı)" simptomları inkişaf etdirirsinizsə, təcili tibbi yardıma ehtiyacınız ola bilər. Tibbi qrup sağalana qədər sizi yaxından izləyəcək. Lazım gələrsə, sizi anesteziya altında saxlayacaq və özünüz nəfəs ala bilənə qədər nəfəs almağınıza kömək etmək üçün " mexaniki ventilyasiya" aparatından istifadə edəcəklər.

Bu vəziyyətiniz varsa, nə gözləməlisiniz?

Əgər sizə "(Psevdoxolinesteraza çatışmazlığı)" diaqnozu qoyulubsa, edə biləcəyiniz ən yaxşı şey həkimlərinizə, xüsusən də sizi əməliyyat üçün qəbul edəcək həkimlərə bu barədə məlumat verməkdir.

Bundan əlavə, bu barədə ailənizə də məlumat verməlisiniz., onda onlarda "(BCHE)" gen mutasiyasının olub-olmadığını yoxlamaq üçün də test edilə bilər. Əgər belədirsə, hər hansı bir əməliyyatdan əvvəl həkimlərinə də məlumat verməlidirlər.

Təcili əməliyyata ehtiyacınız olub-olmadığını həkimlərin bilməsi üçün tibbi şəxsiyyət vəsiqəsi bilərziyi taxmaq da yaxşı bir fikirdir .

Bunun qarşısını almaq olarmı?

Psevdoxolinesteraza çatışmazlığı qarşısı alına bilməyən anadangəlmə bir vəziyyətdir. Lakin, ailənizdə kimdəsə bu xəstəlik varsa, ümumi anesteziyadan əvvəl BCHE gen mutasiyası üçün testdən keçə bilərsiniz . Bu, əməliyyat zamanı ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edə bilər.

Əgər sizdə genetik mutasiya varsa, həkiminiz çox güman ki, xolin efirlərini istifadə etməyəcək və fərqli bir anesteziya seçəcək. Rokuronium, Psevdoxolinesteraza çatışmazlığı olan insanlar üçün ən çox istifadə edilən anesteziyadır.

Qidalanma pozğunluğu və ya xroniki böyrək xəstəliyi (XBX) kimi əsas xəstəlikləri müalicə etməklə, həyatın sonrakı dövrlərində Qazanılmış Psevdoxolinesteraza Çatışmazlığının inkişaf riskini azalda bilərsiniz. Həmçinin, Psevdoxolinesteraza fermentinin istehsalını azaldan hər hansı bir dərman qəbul edirsinizsə, dərmanınızı dəyişdirmək barədə həkiminizlə danışmaq istəyə bilərsiniz.

Bu xəstəliyi olan insanlar üçün əks göstərişlər, yəni hansı dərmanların istifadəsi yaxşı deyil?

Əgər sizə "(Psevdoxolinesteraza çatışmazlığı)" diaqnozu qoyulubsa, aşağıdakı növ anestezik dərmanlardan çəkinməlisiniz :

• Suksinilkolin `(Suksinilkolin)`
• Mivakurium
• Prokain
• Xloroprokain
• Benzokain
• Tetrakain

Həkiminizə veriləcək suallar

Əgər "Psevdoxolinesteraza çatışmazlığı" adlı bir vəziyyətiniz varsa, istər anadangəlmə, istərsə də sonradan inkişaf etmisinizsə, həkiminizə aşağıdakı kimi suallar verə bilərsiniz:

• Mənim üçün dəqiq əks göstərişlər hansılardır, yəni hansı dərmanlardan çəkinməliyəm?
• Bu vəziyyət anadangəlmə bir şeydir, yoxsa başqa bir xəstəlikdən qaynaqlanır?
• Ailəmdə genetik testlərin aparılması yaxşı bir fikirdirmi?

Əməliyyata getmək bir az stresli ola bilər. Çoxumuz əməliyyata o qədər diqqət yetiririk ki, anesteziyaya mənfi reaksiya ehtimalını belə düşünmürük. Psevdoxolinesteraza çatışmazlığının müalicəsi yoxdur. Lakin, bunun olub-olmadığını bilmək əməliyyatdan sonra yarana biləcək müvəqqəti əzələ zəifliyindən və nəfəs almaqda çətinlik çəkməyinizdən qaçınmanıza kömək edə bilər. Əgər Psevdoxolinesteraza çatışmazlığınız varsa, bu barədə ailə üzvlərinizə məlumat verin. Onlar həmçinin gen üçün testdən keçə və sağlamlıq səyahətləri zamanı yarana biləcək hər hansı lazımsız ağırlaşmaların qarşısını ala bilərlər.

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər

Beləliklə, "(Psevdoxolinesteraza çatışmazlığı)" bir az qorxulu addır, amma bundan xəbərdar olmaq çox vacibdir. Xüsusilə də əməliyyat keçirəcəksinizsə və ya ailənizdən kimsə belə bir şey yaşayıbsa , bu barədə həkiminizlə danışmağınız ən yaxşısıdır. Unutmayın ki, məlumatlılıq çox vaxt bizi lazımsız problemlərdən xilas edə biləcək ən yaxşı qalxandır!

Anesteziya , psevdoxolinesteraza, ferment çatışmazlığı, cərrahi ağırlaşmalar, genetik vəziyyət, əzələ disfunksiyası, anestezik dərmanlar