Həkim sizə bu cür əməliyyat barədə danışanda siz və ya tanıdığınız və sevdiyiniz biri bir az qorxmuş və ürəyinizdə ağır bir yük hiss etmiş olmalı, elə deyilmi? "Laparoskopik Abdominoperineal Rezeksiya" kimi böyük bir adı eşidəndə əsəbiləşmək normaldır. Amma qorxmayın. Bu gün bunun hansı əməliyyat növü olduğu, niyə edildiyi və əməliyyatdan sonra nə baş verdiyi barədə başa düşə biləcəyiniz çox sadə bir şəkildə danışacağıq.
Sadə dillə desək, bu əməliyyat nədir?
Bu, cərrah tərəfindən aparılan əməliyyatdır. Anus, düz bağırsaq və yoğun bağırsağınızın aşağı hissəsi (sigmoid kolon) çıxarılır. Bu əməliyyat böyük bir kəsiklə deyil, qarın boşluğundakı bir neçə kiçik dəlik vasitəsilə aparılır. Bu üsul laparoskopiya və ya "açar dəliyi əməliyyatı" adlanır.
Bu əməliyyat adətən xərçəng düz bağırsağın dərinliyində və ya anusun yaxınlığında yerləşirsə tövsiyə olunur. Bu əməliyyat, xüsusilə də xərçəng nəcisin hərəkətini idarə edən sfinkter əzələlərinə çox yaxın yerdədirsə, vacibdir, çünki bu əməliyyat xərçəng hüceyrələrini və həmin əzələləri tamamilə aradan qaldırmaq üçün lazımdır.
Ən vacibi xərçəngi bədəndən tamamilə çıxarmaqdır. Bu əməliyyat bunu edir.
Bu əməliyyatda tullantıların (nəcisin) bədəninizdən çıxması üçün yeni bir dəlik yaradılır. Buna stoma deyilir. Bu stoma qarın boşluğunun dərisində yerləşir. Məhz bunun vasitəsilə yoğun bağırsaq birləşir. Həkimlər bu proseduru "kolostomiya" adlandırırlar.
Stoma nədir? Ondan qorxmalıyammı?
Qətiyyən yox. Stoma həyat qurtaran əməliyyatınızın vacib bir hissəsidir. Bunu belə düşünün, anusumuz kimi, bu da tullantıların xaric olmasının yeni bir yoludur.
Amma bir fərq var. Stomada anusumuzdakı kimi nəcisin hərəkətini idarə edən sfinkter əzələləri yoxdur. Buna görə də, istədiyimiz zaman nəcisin hərəkətini idarə edə bilmirik. Bu səbəbdən, xaric olan tullantıları toplamaq üçün xüsusi bir torba (kisə) taxmalıyıq.
Əvvəlcə buna öyrəşmək bir az qəribə gələ bilər. Amma zaman keçdikcə bu, həyatınızın normal bir hissəsinə çevriləcək. Bu işdə sizə kömək etmək üçün bu sahədə xüsusi təlim keçmiş tibb bacıları var. Onlar sizə hər şeyi öyrədəcəklər.
Əməliyyat addım-addım necə aparılır
Belə bir ciddi əməliyyat haqqında düşünərkən əsəbi olmaq normaldır. Amma bunun necə edildiyini başa düşdükdən sonra qorxunuz xeyli azalacaq.
| Cərrahiyyə Mərhələsi | Nə baş verir |
|---|---|
| 1. Anesteziya | Əvvəlcə tam anesteziya ediləcəksiniz. Bu o deməkdir ki, əməliyyat bitənə qədər heç nə hiss etməyəcəksiniz və tamamilə yuxuya gedəcəksiniz. |
| 2. Laparoskopiyanın başlanması | Siz yatarkən cərrah göbək düymənizin yaxınlığında kiçik bir kəsik (təxminən 1/2 düym) edir və onun içinə kiçik bir kameraya bənzər bir alət (laparoskop) yerləşdirir. Bu kamera qarnınızın içini görməyə imkan verir. Daha sonra əməliyyatı aparmaq üçün lazım olan alətləri yerləşdirmək üçün qarnınızda təxminən 4 və ya 5 kiçik dəlik açılır. |
| 3. Bağırsaq çıxarılmasına hazırlıq | Yoğun bağırsağın çıxarılacaq hissəsinə qan verən əsas qan damarları kəsilir və bağlanır. Daha sonra yoğun bağırsağın çıxarılacaq hissəsi (sigmoid yoğun bağırsaq) ətrafdakı toxumadan azad edilir və qalan yoğun bağırsaqdan ayrılır. Rektum da eyni şəkildə ətrafdakı toxumadan azad edilir. |
| 4. Anusun çıxarılması | Bağırsaq seqmentləri azad edildikdən sonra, cərrahi qrupun başqa bir üzvü ayaqlarınız arasındakı sahədə (perineal nahiyə) əməliyyat aparacaq və anus, rektum və yoğun bağırsağın təsirlənmiş hissəsini tamamilə çıxaracaq. |
| 5. Stoma Yaradılması | Xərçəng toxumasını çıxardıqdan sonra cərrah əvvəllər hazırlanmış kiçik bir dəlikdən stoma yaradır. Bu, adətən qarın boşluğunun sol tərəfində edilir. Yoğun bağırsağın qalan ucu dəlikdən çıxarılır, dəriyə birləşdirilir və tikilir. |
| 6. Əməliyyatın tamamlanması | Nəhayət, qarın boşluğu (mədənin içərisində) yaxşıca yuyulur və içəridə yığılmış ola biləcək istənməyən mayeləri boşaltmaq üçün kiçik bir drenaj borusu yerləşdirilir. Bu, yaranın daha tez sağalmasına kömək edir. Daha sonra mədədəki digər kəsiklər tikilir. |
Sağalma zamanı nə gözləmək lazımdır?
Əməliyyatdan sonra bir neçə gün, adətən təxminən bir həftə xəstəxanada qalmalısınız. Bu müddət ərzində həkimlər və tibb bacıları sizə yaxşı qulluq edəcəklər.
Xəstəxanada nə baş verir?
Əməliyyatdan sonra oyandığınız zaman stomanıza tullantıları toplamaq üçün bir kisə bağlanacaq. Həzm sisteminizin və ya bağırsaqlarınızın yenidən işləməyə başlaması bir neçə gün çəkəcək. Bu baş verdikdən sonra sizə əvvəlcə içmək üçün maye veriləcək. Tədricən sağaldıqca adi bərk qidalara keçə bilərsiniz.
Stomanıza qulluq etməyi öyrənmək
Bu, ən vacib hissədir. Xəstəxanada olduğunuz müddətdə stoma baxımı üzrə xüsusi təlim keçmiş tibb bacısı (Enterostomal Terapevt və ya ET tibb bacısı) sizə kömək edəcək.
- Stoma kisənizi necə dəyişdirəcəyinizi sizə göstərəcəklər.
- Stoma ətrafındakı dərini necə təmiz və sağlam saxlamağı sizə öyrədir.
- Evə getdiyiniz zaman bu işləri özünüz necə edəcəyinizi məşq edəcəksiniz.
Daimi kolostomiya ilə yaşamaq böyük bir dəyişiklikdir. Buna öyrəşmək üçün özünüzə bir az vaxt verin. Heç nədən narahat olmayın. İstənilən sualı vermək və kömək almaq üçün ən yaxşı şəxs transvaginal reanimasiya tibb bacısıdır.
Hər hansı bir narahatlığınız və ya sualınız varsa, həkiminizlə və ya təcili yardım tibb bacısı ilə danışmaqdan çəkinməyin. Onlar sizə kömək etmək üçün oradadırlar.
Evə Aparmaq Mesajı
- Bu əməliyyat (Laparoskopik Abdominoperineal Rezeksiya) düz bağırsaq xərçəngi üçün həyat qurtara biləcək böyük bir əməliyyatdır.
- Bu, "açar dəliyi" metodu (Laparoskopiya) ilə aparıldığı üçün böyük kəsiklər olmur, ona görə də sağalma müddəti nisbətən tezdir.
- Əməliyyatdan sonra qarın boşluğunuzda tullantıların xaric olması üçün daimi bir dəlik (stoma) və tullantıları toplamaq üçün bir torba (kisə) istifadə etməlisiniz.
- Stomanın idarə olunmasını öyrənmək əvvəlcə çətin olsa da, xüsusi təlim keçmiş tibb bacılarının köməyi ilə asanlıqla edilə bilər.
- Bu, həm fiziki, həm də zehni olaraq böyük bir dəyişiklikdir. Buna görə də sizə dəstək olmaq üçün orada olan həkimlər, tibb bacıları və ailə üzvləri ilə açıq və dürüst olun. Siz tək deyilsiniz.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin