Vaginada qəribə bir qabarcıq hiss edirsiniz? Gəlin Rektosele haqqında danışaq!

Qadınlar olaraq, tez-tez danışmaq bir az çətin və ya utandırıcı olan sağlamlıq problemlərimiz olur. Bu gün danışacağımız mövzu da bunlardan biri ola bilər. Bəzən vaginanızdan qəribə bir ağırlıq, dolğunluq və ya qabarcıq kimi bir hiss gəlirmi? Tualetə getdikdən sonra mədənizin tamamilə boşalmadığını hiss edirsinizmi? O zaman bu məqalə sizin üçün çox vacib olacaq. Qorxmayın, gəlin bu barədə açıq danışaq.

Sadə dillə desək, Rektosele nədir?

Yaxşı, bunu çox sadə şəkildə ifadə edək. Rektosele, rektumunuz (yoğun bağırsağınızın ucu) ilə vaginanız arasındakı əzələlərin və toxumaların zəiflədiyi və rektumunuzun bir hissəsinin vaginanızın arxa divarından çıxmasına səbəb olduğu bir vəziyyətdir. Bu, iki otaq arasındakı divarda zəif bir nöqtə kimidir və çıxıntılı olur. Buna arxa vaginal divarın prolapsı da deyilir.

Normalda, çanaq dibindəki əzələlər uşaqlıq, sidik kisəsi, vagina və düz bağırsaq kimi orqanlarımızı yerində saxlayır. Bu, sanki bu orqanları saxlayan bir tor kimidir. Zamanla, doğuş kimi şeylər səbəbindən bu əzələlər zəiflədikdə, bu orqanlar aşağı düşməyə və bir-birinin üstünə düşməyə başlayır. Bu vəziyyət ümumiyyətlə Çanaq Orqan Prolapsı (ÇOO) adlanır. Rektosele ÇOO vəziyyətinin bir növüdür.

Bu, həyati təhlükə yaradan bir xəstəlik deyil. Bununla belə, gündəlik həyatda böyük bir narahatlıq və narahatlıq yarada bilər. Amma ən yaxşısı, bunun üçün təsirli bir müalicənin olmasıdır.

Rektosele ilə hansı simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz?

Hər kəsdə simptomlar müşahidə olunmur. Bəzən bu xəstəlikdən əziyyət çəksəniz belə, heç bir narahatlıq hiss etməyə bilərsiniz. Lakin simptomlar baş verərsə, onlar ağrıdan daha çox narahatlıq və narahatlıq yaradır.

Bu xüsusiyyətlərə sahib olub olmadığınızı yoxlamaq üçün aşağıdakı cədvələ baxın.

Bu simptomlardan biri və ya bir neçəsi sizdə varsa, utanmamaq və bu barədə ailə həkiminizlə və ya ginekoloqla danışmaq yaxşıdır.

Niyə bu baş verir? Buna təsir edən amillər hansılardır?

Bunun əsas səbəbi əvvəllər müzakirə etdiyimiz çanaq dibi əzələlərinin zəifləməsidir. Bu əzələlərin zəifləməsinin bir neçə səbəbi var.

• Təkrarlanan hamiləlik və doğuş:Birdən çox, xüsusən də beşdən çox uşağınız olduqda, çanaq əzələləriniz tədricən zəifləyir. Bu, analarımızın və nənələrimizin dövründə bu xəstəliklərin geniş yayılmasının bir səbəbidir.
• Vaginal doğuş: Körpə vaginal yolla doğulduqda bu əzələlərin zədələnməsi və ya zəifləməsi riski daha yüksəkdir. Bu, xüsusilə körpənin doğulması üçün forseps və ya vakuum istifadə edildikdə, vagina cırılmış olduqda və ya epiziotomiya (vagina ilə anus arasında kəsik) edildikdə doğrudur.
• Yaşlanma: Bədənimizdəki bütün əzələlər kimi, bu əzələlər də yaşlandıqca təbii olaraq zəifləyir. Menopozdan sonra hormonal dəyişikliklər də bu əzələlərin möhkəmliyini itirməsinə səbəb ola bilər.
• Piylənmə: Çəki artdıqca, əlavə çəki çanaq döşəməsi əzələlərinizə çox təzyiq göstərir və bu da onları zəiflədə bilər.
• Xroniki qəbizlik: Nəcis ifraz etmək üçün daim gərginlik çanaq dibi əzələlərinə həddindən artıq təzyiq göstərir. Zamanla gərginlik bu əzələlərin zəifləməsinin əsas səbəblərindən biridir.

Bu əsas səbəblərə əlavə olaraq, xroniki öskürək və ya bronxit kimi bir vəziyyətin olması və ya müntəzəm olaraq ağırlıq qaldırmaq da bu riski artıra bilər.

Həkim bunun belə olub olmadığını necə bilir?

Ginekoloq adətən simptomlarınız barədə soruşaraq və fiziki müayinə apararaq bu vəziyyəti diaqnoz edə bilər.

• Çanaq müayinəsi: Həkim vaginanızın prolapsının olub olmadığını yoxlamaq üçün müayinə edəcək. Həmçinin çanaq əzələlərinizin gücünü də yoxlaya bilər.
• Əzələlərə gərginləşmələrini demək: Sanki sidik axınını dayandırırsınızmış kimi çanaq əzələlərini sıxıb yenidən rahatlamalarını deyə bilərsiniz.
• İtələnməyi xahiş etmək: Bağırsaq hərəkəti edirmiş kimi mədəyə təzyiq göstərərək itələməyi xahiş edə bilərsiniz. Bu, aşağı enməni daha görünən edəcək.

Bu müayinədən sonra həkiminiz Rektoselinizin şiddətindən asılı olaraq sizə "mərhələ" və ya "dərəcə" təyin edə bilər.

Çox nadir hallarda, nazik bağırsağın prolapsını (enterosel) yoxlamaq üçün transvaginal ultrasəs müayinəsindən keçməyiniz istənə bilər. Həmçinin, bağırsaq hərəkətləri zamanı düz bağırsaqda dəyişiklikləri axtarmaq üçün defekoqrafiya adlanan xüsusi rentgen və ya MRT müayinəsindən keçməyiniz tövsiyə oluna bilər.

Bunun müalicə üsulları hansılardır?

Bunun müalicəsi simptomlarınızın şiddətindən asılıdır. Əvvəlcə qeyri-cərrahi müalicələr sınaqdan keçirilir.

Qeyri-cərrahi müalicə

• Çanaq döşəməsi məşqləri: Bunlara Kegel məşqləri deyirik(Kegel məşqləri). Bu məşqlər zəifləmiş əzələləri gücləndirməyə kömək edə bilər. Bu məşqləri necə edəcəyinizi bu sahədə xüsusi təlim keçmiş bir fizioterapevtdən öyrənmək ən yaxşısıdır.
• Qəbizliyin qarşısının alınması: Qəbizliyi azaltmaq çox vacibdir. Bunu etmək üçün həkiminiz sizə daha çox liflə zəngin qidalar (lobya, göyərti, brokoli, banan, qəhvəyi düyü) yeməyi və gün ərzində bol su içməyi məsləhət görəcək. O, həmçinin nəcis yumşaldıcısı tövsiyə edə bilər.
• Vaginal Pessari: Bu, vaginaya yerləşdirilə bilən çıxarıla bilən bir cihazdır. Alt ətraflara dəstək verir. Lazım olduqda daxil edib çıxara biləcəyiniz müxtəlif növ "pessari"lər mövcuddur.

Cərrahiyyə

Yuxarıdakı sadə müalicələr simptomlarınıza kömək etmirsə və ya bel ağrınız şiddətlidirsə, növbəti seçim cərrahiyyədir. Həkiminiz sizin üçün hansı əməliyyatın uyğun olduğuna qərar verməzdən əvvəl aşağıdakıları sizinlə müzakirə edəcək:

• Yaşınız və ümumi sağlamlığınız.
• Azalmanın şiddəti.
• Gələcəkdə daha çox uşaq gözləyirsinizmi?
• Vagina vasitəsilə cinsi əlaqəyə davam etmək istəyib-istəməməyiniz (çünki bəzi əməliyyatlar, məsələn, "kolpokleiz" vaginanı bağlayır).

Rektosele üçün ən çox görülən əməliyyat posterior kolporafiyadır . Bu prosedurda cərrah zədələnmiş, zəifləmiş toxumanı çıxarır və sağlam toxumaları bir-birinə tikir. Bu, yeni, daha güclü bir dəstək yaradır. Bu əməliyyat tez-tez vagina vasitəsilə həyata keçirildiyindən, görünən çapıq qalmır.

Həkiminizə verməli olduğunuz vacib suallar

Həkimə müraciət edərkən aşağıdakı sualları verməyinizin faydalı ola biləcəyini görə bilərsiniz:

• Semptomlarımı azaltmaq üçün həyat tərzimdə hansı dəyişikliklər etməliyəm?
• Bu Rektosel vəziyyətinin pisləşməsinin qarşısını necə ala bilərəm?
• Digər çanaq orqanlarının prolapsının qarşısını almaq üçün nə edə bilərəm?
• Mənə əməliyyat məsləhət görərdinizmi? Əgər belədirsə, risklər nələrdir?
• Tövsiyə etdiyiniz cərrahiyyə növünün uğur nisbəti nə qədərdir?
• Bu müalicə cinsi həyatıma və ya hamilə qalma qabiliyyətimə təsir edəcəkmi?

Bir çox insanın daha bir neçə sualı

Müalicə olunmazsa nə baş verir?

Müalicə olunmazsa və həyat tərzində dəyişiklik edilməzsə, Rektosele zamanla pisləşə bilər. Simptomlar pisləşə və gündəlik həyata daha çox təsir edə bilər.

Bunun baş verməsinin qarşısını almaq mümkündürmü?

Bunun tamamilə qarşısını almaq mümkün olmaya bilər. Lakin riskinizi azaltmaq üçün edə biləcəyiniz bir çox şey var. Kegel məşqlərini müntəzəm olaraq etmək, qəbizliyin qarşısını almaq (liflə zəngin qidalar yemək və bol su içmək) və çəkinizi nəzarətdə saxlamaq edə biləcəyiniz ən yaxşı şeylərdir.

Nəcis rektoselin içərisinə ilişib qala bilərmi?

Bəli, mümkündür. Əgər prolaps şiddətlidirsə, nəcis əmələ gələn kisənin içinə ilişib qala bilər. Onda nəcis asanlıqla çıxmayacaq.

Bu zaman "şin" (barmağınızla sıxmaq) lazımdır. Bunu etsəniz, barmağınızı vaginaya salmazdan əvvəl əllərinizi sabun və su ilə yaxşıca yumaq çox vacibdir . Əks təqdirdə, mikroblara yoluxa bilərsiniz. Bu şəkildə nəcis ifraz etməli olsanız, həkiminizlə bu barədə danışın və müalicə alın.

Rektosele yırtıqdırmı?

Bu, yırtığa bənzəyir. Yəni, düz bağırsaq vaginaya doğru çıxır (yırtıqlar əmələ gətirir). Lakin tibbi baxımdan Rektosele yırtıq kimi deyil, çanaq orqanının prolapsının bir növü kimi təsnif edilir.

Bu vəziyyətə görə utanmaq və xəcalət çəkmək normaldır. Amma unutmayın ki, tək deyilsiniz. Bunun üçün yaxşı müalicə üsulları var. Sadəcə həkimlə danışmaq lazımdır. Bir çox insan fizioterapiya və həyat tərzi dəyişiklikləri ilə bunu idarə edə bilər. Əgər vəziyyət ağırdırsa, cərrahiyyə tam müalicə ola bilər.