Robotik Sistektomiya haqqında məlumat əldə edək?

Həkiminiz sizə və ya ailənizdən birinin sidik kisəsi xərçəngi olduğunu deyəndə, böyük bir qorxu və şok hissi keçirə bilərsiniz. Bütün sidik kisəsini çıxarmaq üçün əməliyyat olunmalı olduğunuz deyildikdə isə, bu qorxu ikiqat arta bilər. Bu, çox normaldır. Amma qorxmayın. Bu gün tibbdəki irəliləyişlərlə, bu kimi böyük əməliyyatları daha təhlükəsiz, daha az ağrı ilə və əvvəlkindən daha sürətli sağalma ilə həyata keçirməyin yolları var. Bu gün bu cür hallarda istifadə edilən çox inkişaf etmiş bir texnologiya olan "Robot Sistektomiyası" haqqında danışacağıq.

Sadə dillə desək, Robotik Sistektomiya nədir?

Bu həm də sidik kisəsinin çıxarılması üçün əməliyyatdır. Lakin bu, əvvəlki kimi qarın boşluğunda böyük bir kəsiklə edilmir. Bu, çox minimal invaziv bir prosedurdur. Sadə dillə desək, cərrah qarnınızda bir neçə çox kiçik dəlik açır və onların vasitəsilə bədəninizə robot qol və kamera yerləşdirir. Daha sonra həkim kompüter ekranına baxır və əməliyyatı böyük dəqiqliklə yerinə yetirmək üçün robot qolu xüsusi konsol ilə idarə edir.

Bu əməliyyat iki əsas üsulla həyata keçirilir:

• Robotik Qismən Sistektomiya: Bu əməliyyatda yalnız sidik kisəsinin xərçəngi ehtiva edən hissəsi çıxarılır.
• Robotik Radikal Sistektomiya: Bu əməliyyat bütün sidik kisəsinin çıxarılmasını əhatə edir. Bu əməliyyat tez-tez sidik kisəsi xərçəngi üçün aparılır.

Həkim, vəziyyətinizə əsasən hansı əməliyyatın sizin üçün ən yaxşı olduğunu izah edəcək.

Bu əməliyyat hansı hallarda aparılır?

Bu əməliyyatın əsas səbəbi tez-tez sidik kisəsi xərçəngidir . Bununla belə, bəzən anadangəlmə sidik anomaliyalarını müalicə etmək üçün də tövsiyə olunur.

Əməliyyat zamanı nə çıxarılır?

Əvvəlcə sidik kisəniz və ətrafdakı limfa düyünləri çıxarılır. Bundan əlavə, xərçəngin nə qədər yayıldığından asılı olaraq, həm kişilərdə, həm də qadınlarda reproduktiv sistemlə əlaqəli bəzi ətraf orqanların da çıxarılmasına ehtiyac ola bilər. Bu, xərçəngi tamamilə aradan qaldırmaq və onun yenidən əmələ gəlmə riskini azaltmaq üçün edilir.

Əməliyyatdan əvvəl necə hazırlaşırsınız?

Əməliyyatdan əvvəl həkimlə görüşəcəksiniz. O, sizə əməliyyatla bağlı bütün təfərrüatları izah edəcək, razılığınızı alacaq və əməliyyat üçün kifayət qədər sağlam olub-olmadığınızı yoxlamaq üçün fiziki müayinə aparacaq.

Həkimə aşağıdakıları deməyi unutmayın:

• Qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar . Bu, həkim tərəfindən təyin edilən dərmanlar, reseptsiz (OTC) dərmanlar, ənənəvi Sinhala dərmanları, vitaminlər, Ayurveda dərmanları və hər şey deməkdir. Çünki aspirin kimi qan durulducu maddələr əməliyyat zamanı qanaxmanı artıra bilər.
• Hər hansı bir allergiyanız varsa, bizə mütləq məlumat verin. Müəyyən dərmanlara, dəri təmizləyicilərinə (yod), lateksə və müəyyən qidalara qarşı allergiyanız.

Həkim sizə əməliyyatdan əvvəl nə vaxt yemək və içməyi dayandırmalı olduğunuz və dərman qəbul edib-etməməyiniz barədə dəqiq təlimatlar verəcək.

Robot əməliyyatı həqiqətən robot tərəfindən həyata keçirilirmi?

Xeyr. Bir çox insanın səhv başa düşdüyü yer budur. Bu əməliyyat robot tərəfindən aparılmır.

Bu halda, yüksək ixtisaslı cərrah (uroloq) əməliyyata tam nəzarət edir. Robot sadəcə həkimin istifadə etdiyi çox inkişaf etmiş, incə bir alətdir. Bunu bacarıqlı bir rəssamın gözəl bir şəkil çəkmək üçün çox incə bir fırça istifadə etməsi kimi düşünün. Robot həkimə bu üstünlükləri təmin edir:

• Cərrahi sahəni 3D formatında, yüksək dəqiqlikdə və böyüdülmüş şəkildə aydın şəkildə görmək mümkündür.
• İnsan əlinin edə bilməyəcəyi qədər incə, dəqiq və sarsılmaz hərəkətlər edə bilir.

Buna görə də, əməliyyatı həkim özü həyata keçirir və robot sadəcə onun əllərinin uzantısı kimi çıxış edir.

Əməliyyat necə aparılır və sidik axınını təmin etməyin yeni üsulları

Sidik kisəniz tamamilə çıxarıldıqdan sonra sidik ifrazı üçün yeni bir yol yaratmalısınız. Buna "sidik axınının dəyişməsi" deyilir. Həkim bu yeni yolu yaratmaq üçün bağırsağınızın bir hissəsindən istifadə edəcək. Üç əsas üsul var.

1. Qabırğa Boru:

• Fərq nədir: Öz nazik bağırsağınızın bir hissəsi götürülərək boruya çevrilir. Böyrəklərdən gələn sidik axarları ona birləşdirilir. Digər ucu qarın dərisindən çıxacaq şəkildə hazırlanır. Buna "(Stoma)" deyilir.
• Sidik yığılması: Sidik toplamaq üçün bu stomanın xarici hissəsinə bir ostomia torbası bağlanır. Bu torba müntəzəm olaraq boşaldılmalıdır.

2. Qitə Dəri Diversiyası:

• Fərqli cəhət: Burada da bağırsağın bəzi hissələri bədənin içərisindən sidik toplayan kiçik bir kisə (rezervuar) yaratmaq üçün istifadə olunur. O, həmçinin qarın dərisinə "stoma" vasitəsilə bağlanır.
• Sidik yığılması: Amma xarici torbaya ehtiyacınız yoxdur. Gündə bir neçə dəfə kiçik bir boru (kateter) taxaraq torbanı içəridən boşalda bilərsiniz.

3. Yeni sidik kisəsinin bərpası:

• Fərqlilik: Bu prosedurda bağırsağın uzun bir hissəsi də götürülür və ondan "yeni sidik kisəsi" adlanan yeni bir sidik kisəsinə bənzər bir quruluş yaradılır. Bu, birbaşa sidik kanalınıza bağlıdır.
• Sidik ifrazı: Bu o deməkdir ki, əməliyyatdan əvvəl etdiyiniz kimi normal şəkildə sidik ifraz edə biləcəksiniz. Lakin, əvvəlcə sidik ifrazı üçün qarın əzələlərinizi sıxmaq kimi məşqlər etməlisiniz.

Həkiminiz bu üç üsuldan sizə ən uyğun olanı seçməyə kömək edəcək.

Robot cərrahiyyəsinin üstünlükləri nələrdir?

Robot cərrahiyyəsi ənənəvi açıq cərrahiyyə ilə müqayisədə bir sıra üstünlüklərə malikdir.

Bu əməliyyatın hər hansı bir riski varmı?

Hər hansı bir böyük əməliyyat kimi, bəzi risklər də mövcuddur, lakin qabaqcıl texnologiyalar bu riskləri minimuma endirə bilər.

• Ümumi risklər: qanaxma, qan laxtaları, infeksiya, anesteziyaya reaksiyalar (qusma, baş ağrısı).
• Xüsusi risklər:
• Sidik ifrazında dəyişikliklər: Əməliyyatdan sonra sidik ifrazı tərziniz dəyişəcək. Buna alışmaq üçün vaxt lazımdır.
• Cinsi əlaqə zamanı yan təsirlər:
• Kişilər üçün: Prostat vəzi və toxum kisəcikləri çıxarılarsa, boşalma baş verməyəcək. Bəzi kişilərdə erektil disfunksiya müşahidə oluna bilər.
• Qadınlar üçün: Vaginanın bir hissəsi çıxarılarsa, cinsi əlaqə çətinləşə bilər. Cinsi oyanma və boşalmada iştirak edən sinirlər də təsirlənə bilər.

Sağalma nə qədər çəkir və nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Tam sağalması həftələrlə, aylarla çəkə bilər. Bu, böyük bir əməliyyatdır, ona görə də bədəninizə sağalması üçün vaxt verin. Əməliyyatdan sonra iştahsızlıq və bağırsaq vərdişlərində dəyişikliklər (ishal, qəbizlik) normaldır.

Lakin, aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə zəng edin və ya xəstəxananın Təcili Yardım Bölməsinə (ETU) gedin.

• İnfeksiya əlamətləri, məsələn , qızdırma, üşütmə və titrəmə .
• DayandırılmazQusma .
• Cərrahi əməliyyat yerlərindən ağır qanaxma .
• Kəsik ətrafında artan ağrı, şişkinlik və ya rəng dəyişikliyi (qırmızı, qəhvəyi, qara) varsa.
• Ağrı o qədər şiddətlidir ki, həkimin verdiyi dərmanlar onu idarə edə bilmir .
• Sidik ifrazı çətinləşirsə və ya yeni dəlikdən sidik axını azalırsa.