Schwannoma nədir? Qorxulmalı bir şeydirmi? Gəlin dəqiq öyrənək

Bəzən bədəninizin bir yerində kiçik bir şiş kimi bir şey hiss edə bilərsiniz. Yaxud da qarın ağrısı, ağrı və ya sadəcə qəribə bir hiss hiss edə bilərsiniz. Bu vəziyyətlərin bir səbəbi "Schwannoma" adlanan bir vəziyyətdir. Adı bir az mürəkkəb və qorxulu səslənir, elə deyilmi? Amma narahat olmayın. Bu məqalədə bunun əslində nə olduğu, niyə baş verdiyi, təhlükəli olub-olmadığı və müalicəsinin necə olduğu barədə danışacağıq.

Schwannoma nədir?

Sadə dillə desək, şvannoma bir şişdir. Lakin o, bədənimizdəki xüsusi bir hüceyrə növündən əmələ gəlir. Biz buna "Şvann hüceyrələri" deyirik.

İndi bu "Schwann hüceyrələri"nin nə olduğunu düşünə bilərsiniz. Bədənimizdəki sinirləri elektrik naqilləri kimi düşünün. Bu sinirlər beyindən bədənin bütün hissələrinə mesajlar daşıyır. Həmin elektrik naqilinin ətrafında qorunma üçün plastik bir örtük var, elə deyilmi? Eynilə, sinirlərimizin də onları qorumaq və mesajları daha sürətli çatdırmalarına kömək etmək üçün ətrafında bir örtük var. Həmin örtük "Schwann hüceyrələrindən" ibarətdir. Beləliklə, nədənsə, bu Schwann hüceyrələri nəzarətdən çıxmağa başlayanda orada bir şiş əmələ gəlir. Biz buna Schwannoma deyirik.

Xoş xəbər budur ki, bu şişlərin əksəriyyəti xərçəngli deyil (xoşxassəli) . Bu o deməkdir ki, onlar bədənin digər hissələrinə yayılmır. Və onlar çox vaxt çox yavaş, bəzən illər ərzində böyüyürlər.

Lakin çox nadir hallarda, yəni çox nadir hallarda, bunlar xərçəngə (bədxassəli) çevrilə bilər. Biz onları həmçinin "yumşaq toxuma sarkoması" adlandırırıq. Lakin bu, çox nadirdir. Halların 90%-də bunlar tək bir şiş kimi mövcuddur.

Schwannomalar ən çox harada rast gəlinir?

Bu şişlər beynimizdən və onurğa beynimizdən bədənin qalan hissəsinə mesajlar ötürən sinir sistemi olan "periferik sinir sisteminin" istənilən yerində inkişaf edə bilər.

Lakin daha tez-tez rast gəlinən xüsusi bir növü var. Buna "vestibulyar şvannoma" deyilir. Bəzi insanlar bunu "akustik neyroma" da adlandırırlar. Bu, beynimizdən qulağımıza gedən və eşitməyimizə və tarazlığımıza kömək edən sinirdə inkişaf edir. Bu da çox vaxt xərçəngli deyil və yavaş böyüyən bir növüdür.

Bundan əlavə, onlar ayaqdakı siyatik sinirdə, qoldakı brakiyal pleksusda və belin aşağı hissəsindəki sinirlərdə də inkişaf edə bilər.

Bu beyin şişidirmi?

Bu, bir çox insanın düşündüyü bir sualdır. Cavab budur ki, ola da bilər, olmaya da bilər. Bu, şişin harada yerləşməsindən asılıdır.

Daha əvvəl qeyd etdiyimiz "vestibulyar şvannoma" kimi növlər beynin içindəki sinirlərdə əmələ gəlir. Buna görə də beyin şişi hesab olunur. Lakin şvannoma bədənin istənilən yerində, məsələn, qol və ya ayaqdakı sinirdə əmələ gələ bildiyindən, hamısı beyin şişi deyil.

Schwannomanın simptomları hansılardır?

Bu şişlər çox yavaş böyüdükləri üçün bəzən illərlə heç bir simptom göstərmədən davam edə bilərlər. Əgər simptomlar ortaya çıxarsa, onların nə olduğu şişin harada yerləşməsindən və nə qədər böyük olmasından asılı olacaq.

Aşağıdakı cədvəldə ən çox görülən simptomlardan bəziləri verilmişdir.

Şişin yerindən asılı olaraq dəyişən spesifik simptomlar

• Vestibulyar Şvannoma: Bu, qulaq sinirində yerləşir və bir qulaqda eşitmə itkisinə səbəb olur.Bu mümkündür. Həmçinin qulaqlarınızda cingilti (tinnitus), başgicəllənmə və tarazlığın itirilməsi hissi ilə qarşılaşa bilərsiniz.
• Üz Sinir: Bu nahiyədə şiş əmələ gələrsə, udmada çətinlik, gözləri hərəkət etdirməkdə çətinlik, dad hissində dəyişikliklər və ya üz iflici yarana bilər.
• Siyatik Sinir: Əgər ayağa gedən əsas sinirdə şiş inkişaf edərsə, bel ağrısı və ya "disk problemi"nə bənzər şəkildə beldən ayağa doğru uzanan ağrıya səbəb ola bilər.

Bu Schwannoma niyə əmələ gəlir?

Əslində, bu halların 90%-i sporadik şəkildə, heç bir spesifik səbəb olmadan baş verir. Hələlik heç bir spesifik səbəb tapılmayıb.

Lakin, çox kiçik bir azlığın genetik səbəbləri ola bilər. Məsələn, Neyrofibromatoz 2 (NF2), Şvannomatoz və ya Karni kompleksi kimi genetik xəstəlikləri olan insanlarda bu şişlərin birdən çoxunun inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir. Bu genetik xəstəlikləri olan insanların bədənlərində şiş əmələ gəlməsini idarə edən genlərdə qüsur var.

Həkim bunu necə tapır?

Simptomlarla həkimə müraciət etdiyiniz zaman onlar sizi müayinə edəcək və bu vəziyyətdən şübhələndikləri təqdirdə sizi bir neçə görüntüləmə testinə yönləndirəcəklər. Bəzən bu şiş başqa bir səbəbdən edilən müayinə zamanı təsadüfən aşkarlana bilər.

Bunun üçün istifadə edilən əsas testlər bunlardır:

• MRT (Maqnit Rezonans Görüntüləmə) müayinəsi: Bu, şvannomanı aşkar etmək üçün ən yaxşı və ən aydın testdir . Bədənin daxili hissəsinin çox aydın şəkillərini çəkmək üçün maqnit sahəsi və radio dalğalarından istifadə edir. MRT dəqiq yeri, ölçüsü və yaxınlıqdakı sinirlərə təsirini müəyyən etməyə kömək edə bilər.
• KT (Kompüter Tomoqrafiyası) müayinəsi: Bu müayinə bədənin en kəsik görüntülərini çəkmək üçün çoxsaylı rentgen şüalarından istifadə edir. MRT qədər aydın olmasa da, diaqnozda da kömək edə bilər.
• Ultrasəs müayinəsi: Bu müayinə, xüsusilə dəri altında kiçik şişlər kimi şeyləri axtarmaq üçün istifadə olunur.
• Biopsiya: Bəzən həkim şişin kiçik bir hissəsini iynə ilə götürüb müayinə etmək qərarına gələ bilər. Buna "biopsiya" deyilir. Bu, onun əslində şvannoma olub-olmadığını və ya tərkibində xərçəng hüceyrələri olub-olmadığını 100% təsdiqləyəcək.

Bunun müalicə üsulları hansılardır?

Müalicə bir neçə amildən asılıdır. Həkiminiz şişin yeri, ölçüsü, böyümə sürəti və simptomlarınız kimi amilləri nəzərə alacaq.

Üç əsas müalicə variantı var.

1. Müşahidə (Müşahidə / "İzlə və gözlə")

Əgər şiş xərçəngli deyilsə, çox yavaş böyüyürsə və heç bir narahatedici simptomunuz yoxdursa, həkiminiz sizə "Gəlin gözləyək görək" deyə bilər. Bu o deməkdir ki, o, şişin ölçüsündə dəyişiklik olub-olmadığını görmək üçün müntəzəm olaraq MRT müayinəsi kimi işlər görəcək. Əgər şiş böyüməyə başlayırsa və ya sizdə simptomlar varsa, onda onlar müalicəyə başlayacaqlar.

2. Cərrahi yolla çıxarılma (Cərrahiyyə)

Əgər şiş sürətlə böyüyürsə və ya simptomlar sizi narahat edirsə, həkiminiz onu çıxarmaq üçün əməliyyat tövsiyə edə bilər. Bu şişlər sinirin ətrafındakı örtükdə böyüdüyündən, əksər hallarda şiş sinirə zərər vermədən tamamilə çıxarıla bilər . Lakin, "vestibulyar şvannoma" kimi hallarda əməliyyatdan sonra eşitmə itkisi riski var.

3. Radiasiya Terapiyası

Buna stereotaktik radiocərrahiyyə (SRS) deyilir. Bu, şişi məhv etmək üçün çox sayda çox dəqiq hədəflənmiş şüalanma şüalarından istifadə etməyi əhatə edir. Bu, əməliyyat kimidir, lakin bıçaq istifadə etmədən. Əgər şiş əməliyyat üçün çətin və ya riskli bir ərazidədirsə (məsələn, vacib qan damarlarının və ya sinirlərin yaxınlığında), həkiminiz bu müalicəni tövsiyə edə bilər.

Müalicədən sonra vəziyyət necədir?

Əksər hallarda müalicədən sonra proqnoz çox yaxşıdır. Xüsusilə şiş tamamilə çıxarılarsa, onun yenidən əmələ gəlmə ehtimalı çox azdır.

Lakin əməliyyatdan sonra yarana biləcək ağırlaşmaların dərəcəsi aşağıdakı amillərdən asılıdır:

• Əgər şiş böyükdürsə
• Əgər şiş bədənin dərinliyində yerləşirsə
• Əgər şiş dirsək sinirində yerləşirsə, əldəki əsas sinir

Lakin, ümumilikdə, schwannoma üçün proqnoz çox yaxşıdır.

Bunun baş verməsinin qarşısını almaq olmazmı?

Təəssüf ki, şvannomaların əmələ gəlməsinin qarşısını almağın heç bir yolu yoxdur, çünki əvvəllər qeyd etdiyimiz kimi, onlar çox vaxt təsadüfi və heç bir səbəb olmadan əmələ gəlir.

Lakin, ailənizdə kiminsə neyrofibromatoz 2 (NF2) kimi genetik bir xəstəliyi olduğunu bilirsinizsə, bu barədə həkiminizlə danışmağınız yaxşı olar. O, sizi genetik məsləhət üçün yönləndirə bilər.