Həyatınızda heç vaxt olmamış kimi şiddətli bir baş ağrısı keçirsəniz necə olar? Yoxsa birdən heç bir səbəb olmadan tutma kimi bir vəziyyət yaşasanız necə olar? Bu şeyləri tez-tez normal hesab etsək də, bəzən bunun arxasında çox eşitmədiyimiz, lakin çox narahat olmalı olduğumuz bir səbəb ola bilər. Bu gün bəhs etdiyimiz nadir, lakin potensial olaraq ciddi bir vəziyyət olan AVM-dir.
Sadə dillə desək, bu AVM (Arteriovenoz Malformasiya) nədir?
Bədənimizdəki qan dövranını yollar sistemi kimi düşünün. Arteriyalar magistral yollar kimidir. Onlar təmiz, oksigenlə zəngin qanı ürəkdən beyinə və bütün digər orqanlara daşıyırlar. Damarlar kiçik yollar kimidir. Onlar işlənmiş, oksigensiz qanı ürəyə qaytarırlar.
Sürəti əlaqələndirmək və idarə etmək üçün bu magistral yollar (arteriyalar) ilə daha kiçik yollar (venalar) arasında bir qovşaq var. Bu qovşaq kapilyar adlandırdığımız kiçik qan damarları şəbəkəsidir. Burada magistraldan gələn qanın təzyiqi azalır, oksigen və qida maddələri ətraf toxumalara verilir və sonra damarlara geri göndərilir.
İndi təsəvvür edin, nədənsə bu qovşaq (kapilyarlar) itərsə və magistral yol (arteriya) qəfildən kiçik bir yola (venaya) birləşərsə, nə baş verər? Yüksək sürətli, yüksək təzyiqli qan axını təzyiqə tab gətirə bilməyən zəif bir damara axdıqda, həmin damar partlaya bilər.
Qan damarlarının qeyri-adi, dolaşıq dolaşıqlığına Arteriovenoz Malformasiya və ya AVM deyirik. Quş yuvası kimi bu dolaşıq dolaşıqlıq böyük risk yarada bilər.
AVM-lərin iki əsas növü var:
AVM-lər bədənimizin hər yerində inkişaf edə bilsə də, əsasən iki növə bölünə bilər.
| AVM növü | Yer və təsvir |
|---|---|
| Beyin AVM-ləri | Bunlar ən çox yayılmışlardır. Onlar beyin toxumasının içərisində, beynin səthində, beyin kötüyündə və ya onurğa beynində inkişaf edə bilər. Bunlar ən təhlükəlidir. |
| Bədənin başqa yerlərində baş verən AVM-lər (Periferik AVM-lər) | Bunlar beynin xaricində istənilən yerdə baş verə bilər. Məsələn, bu düyünlər üz, qollar, ayaqlar, ürək, qaraciyər və ya ağciyər kimi orqanlarda da yarana bilər. |
AVM-in simptomları hansılardır?
Bunun heyrətamiz tərəfi odur ki, AVM olan insanların təxminən 15%-də heç bir simptom müşahidə olunmur. Əksər hallarda, yalnız partladıqdan və beyinə qanaxma başladıqdan sonra sizdə simptom olduğunu öyrənirsiniz. Lakin, bəzi insanlarda bəzi simptomlar müşahidə oluna bilər.
| Simptom kateqoriyası | Mümkün simptomlar |
|---|---|
| Beyinlə əlaqəli simptomlar | |
| Sinir sistemi problemləri | - Şüurlu və ya şüursuz tutmalar . - Qəfil, şiddətli baş ağrısı . - Bədənin bir tərəfində əzələ zəifliyi və ya tam iflic. - Bədəndə keyləşmə. - Gəzinti, danışma, yaddaş, düşüncə və ya görmə ilə bağlı problemlər. |
| Zehni və emosional problemlər | - Ürəkbulanma və qusma. - Başgicəllənmə. - Zehni qarışıqlıq və ya halüsinasiyalar. |
| Bədənin digər hissələrində simptomlar | |
| Ağciyərlər, onurğa və qarın | - Əgər AVM ağciyərlərdədirsə, idman edərkən nəfəs darlığı və ya qan öskürək hiss edə bilərsiniz. - Əgər AVM onurğa beynindədirsə, qəfil şiddətli bel ağrısı və ayaqlarda uyuşma. - Qarın ağrısı. |
| Əzalar və dəri | - Qollarda, ayaqlarda və ya gövdədə əmələ gələn şişlər. - Təsirə məruz qalan ərazidə ağrı və şişkinlik. |
Bu AVM-lər niyə əmələ gəlir?
Alimlər hələ də bu vəziyyətin dəqiq səbəbini bilmirlər, lakin onlar bunun anadangəlmə bir vəziyyət olduğuna inanırlar. Bu o deməkdir ki, qan damar düyünləri körpə bətnində böyüdükcə əmələ gəlir. Çox nadir hallarda, onlar nəsildən-nəslə ötürülə bilər.
AVM bədənə hansı zərər verə bilər?
AVM-ə sahib olmaq üç əsas zərərə səbəb ola bilər:
- Qanama: Bu , ən böyük və ən təhlükəli riskdir . Yüksək təzyiq altında arteriyalardan axan qan təzyiqə tab gətirə bilməyən zəif venalara daxil olduqda, venaların partlaması mümkündür. Əgər bu qanaxma beynin daxilində baş verərsə, insult yarada bilər və bu da beyin zədələnməsinə və hətta ölümə səbəb ola bilər.
- Ətraf toxumalara təzyiq: Qan qeyri-adi şəkildə dolduqca, bu qan damarı böyüyə və ətrafdakı beyin nahiyələrinə və ya sinirlərə təzyiq göstərə bilər. Bu, qıcolma və əzələ zəifliyi kimi simptomlara səbəb ola bilər.
- Toxumaların oksigen çatışmazlığı: Daha əvvəl qeyd etdiyimiz kapilyar qovşaqlar çatışmadığı üçün qandakı oksigen və qida maddələri ətrafdakı toxumalarla mübadilə olunmur. Qan birbaşa arteriyadan venaya keçir. Nəticədə, bölgədəki toxumalar və sinir hüceyrələri lazımi qidalanmanı almır və ölə bilər.
Həkim bunu necə tapır?
Semptomlarınızı dinlədikdən sonra həkiminiz sizi müayinə edəcək. Bəzən stetoskopla dinləyərkən, AVM-dən qanın sürətli axması səbəbindən yaranan fərqli bir "vurultu" səsi eşidə bilərsiniz.
Lakin AVM-in mövcudluğunu dəqiq təsdiqləmək üçün bir neçə xüsusi görüntüləmə testi aparılmalıdır.
- MRT (Maqnit Rezonans Görüntüləmə) müayinəsi: Maqnit dalğaları beynin və qan damarlarının çox aydın görüntülərini əldə etmək üçün istifadə edilə bilər.
- KT (Kompüter Tomoqrafiyası) müayinəsi: Beynin bir sıra kəsik görüntüləri rentgen şüaları istifadə edilərək əldə edilir.
- Kateter Angioqrafiyası: Bu, AVM-i axtarmaq üçün ən yaxşı testdir. Bu testdə qasıq və ya qoldakı bir damardan kiçik bir boru (kateter) daxil edilir və beyindəki qan damarlarına yönəldilir. Daha sonra qan damarlarına xüsusi bir boya yeridilir və bu da qan damarının yerini, ölçüsünü və formasını rentgen şüalarında çox aydın şəkildə görməyə imkan verir.
AVM-lərin müalicə üsulları hansılardır?
AVM-in müalicəsi və əgər belədirsə, hansı müalicənin tətbiq olunması bir neçə amildən asılı olacaq. Həkiminiz yaşınızı, sağlamlığınızı, AVM-in ölçüsünü və yerini, eləcə də onun yırtılma riskini nəzərə alacaq.
Müalicənin əsas məqsədi qanaxma riskini azaltmaq və ya tamamilə aradan qaldırmaqdır.
| Müalicə üsulu | Bunu necə etməli |
|---|---|
| Cərrahiyyə | Bu, ən uğurlu müalicə üsuludur. Neyrocərrah beyində kiçik bir kəsik edir, AVM-ə qan verən və onu boşaldan qan damarlarını bağlayır və qan damarını tamamilə çıxarır. AVM tamamilə çıxarılarsa, xəstəlik sağalır. |
| Embolizasiya | Bu əməliyyat deyil. Angioqrafiyada olduğu kimi, AVM-ə kateter daxil edilir və qan damarının içərisində qan axınının qarşısını almaq üçün xüsusi yapışqan kimi maddə və ya kiçik tel spiralları daxil edilir. Bu prosedur bəzən əməliyyatdan əvvəl riski azaltmaq üçün istifadə olunur. |
| Gamma Knife® Radiocərrahiyyəsi | Bu da cərrahiyyə əməliyyatı deyil. Burada çox sayda şüalanma AVM-ə böyük dəqiqliklə yönəldilir. Bu şüalanma qan damarının tədricən kiçilməsinə, bağlanmasına və bir neçə ay və ya il ərzində qeyri-aktiv hala gəlməsinə səbəb olur. |
Bundan əlavə, həkiminiz qıcolma və ya baş ağrısı kimi simptomları nəzarətdə saxlamaq üçün dərmanlar təyin edə bilər.
Nə vaxt dərhal tibbi məsləhət almalıyam!
AVM olan bir şəxs müəyyən simptomlar yaşayırsa, bu təcili vəziyyətdir.
Əgər siz və ya tanıdığınız biri qəfildən "həyatımın ən pis baş ağrısı", qıcolmalar, ətraf itkisi və ya görmək/danışmaqda çətinlik çəkirsə, dərhal ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) müraciət edin.
Bunlar beyində qanaxma əlamətləri ola bilər. Tez müalicə almaq həyatları xilas edə və beyin zədələnməsini minimuma endirə bilər.
Evə Aparmaq Mesajı
- AVM, doğuş zamanı mövcud olan nadir, lakin potensial təhlükəli bir qan damar şişidir.
- Bunun əsas və ən təhlükəli riski partlaya və beyinə qanaxmaya (insult) səbəb ola bilməsidir .
- Əksər insanlarda heç bir simptom olmur. Lakin bədəninizin bir tərəfində qəfil, şiddətli baş ağrısı, qıcolma və ya zəiflik kimi simptomlar hiss edirsinizsə, bu, təcili yardımdır. Dərhal ETU- ya müraciət edin.
- Bu gün cərrahiyyə, embolizasiya və radiocərrahiyyə kimi çox uğurlu müalicə üsulları mövcuddur.
- Əgər sizə AVM diaqnozu qoyulubsa, panik etməyin. Vəziyyətiniz üçün ən yaxşı müalicə barədə həkiminizlə açıq danışın.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න