Hamımız dəmir çatışmazlığı, yəni anemiya haqqında eşitmişik, elə deyilmi? Tez-tez ispanaq yemək, ispanaq yemək və dəmir tabletləri qəbul etmək kimi məsləhətlər eşidirik. Bəs bədəndə çox dəmir olduqda nə baş verdiyini heç düşünmüsünüzmü? Bəli, bu da ciddi bir problem ola bilər. Tibbi olaraq buna Hemoxromatoz və ya sadəcə Dəmir Həddindən Artıqlığı deyirik. Bu gün bu barədə çox sadə şəkildə ətraflı danışacağıq.
Sadə dillə desək, Hemoxromatoz nədir?
Bədəninizi bir anbar kimi düşünün. Yediyimiz və içdiyimiz qidalardan ehtiyac duyduğumuz qidaları mənimsəyirik. Dəmir də bu cür vacib qida maddələrindən biridir. Dəmir qanımızda qırmızı qan hüceyrələrinin əmələ gəlməsi və bədənimizə enerji verməsi üçün çox vacibdir. Lakin hər şey kimi, həddindən artıq dəmir qəbul edildikdə problem yarada bilər.
Problem hemoxromatozdur. Bu vəziyyətdə bədəniniz qidadan ehtiyac duyduğundan daha çox dəmir udur. Problem ondadır ki, bədənimizin bu artıq dəmirdən qurtulmaq üçün heç bir yolu yoxdur. Bəs bədən nə edir? Bu artıq dəmir qaraciyər, ürək və mədəaltı vəzi kimi həyati əhəmiyyətli orqanlarda toplanmağa başlayır. Bu, istifadə etmədiyimiz əşyaları şkafda saxlamaq kimidir. Zamanla yığılan bu dəmir həmin orqanlara zərər verməyə və onların funksiyasını pozmağa başlayır. Müalicə olunmazsa, həyati təhlükə yarada bilər. Amma yaxşı xəbər budur ki, əgər erkən aşkar edilərsə, demək olar ki, tamamilə nəzarət altına alına bilən bir xəstəlikdir.
Əlamətlər hansılardır? Bunlar nə vaxt özünü göstərir?
Bu xəstəliyin özünəməxsus xüsusiyyətlərindən biri də simptomların görünməsi üçün uzun müddət çəkməsidir. Bu vəziyyət adətən anadangəlmə olsa da, simptomlar yalnız dəmir bədəndə toplanıb orqanlara zərər verməyə başladıqda ortaya çıxır. Bu, illər çəkə bilər. Əksər insanlarda simptomlar 40-50 yaşa qədər inkişaf etmir. Bəzi insanlarda xəstəliyin çox yüngül forması olur və ömür boyu simptomlar göstərməyə bilər.
Əsas simptomların nə olduğunu görək.
| Simptom | Sadə bir izahat |
|---|---|
| Daimi yorğunluq | Səbəbsiz olaraq daim yorğunluq hiss etmək. Hətta yaxşı yatdıqdan sonra belə, özünüzü yorğun hiss edirsiniz. |
| Oynaq ağrısı | Xüsusilə barmaqların oynaqlarında, şəhadət barmağında və orta barmağında ağrı. Buna "dəmir yumruq" da deyilir. |
| Dərinin qaralması | Dəri boz və ya bürünc rəng alır. |
| Ürək çırpınır | Ürəyinizin sürətlə döyündüyünü, sinənizdə çırpınma kimi hiss etmək (aritmiya). |
| Cinsi istəyin azalması | Həm qadınlar, həm də kişilər cinsi istəyin azalmasını hiss edə bilərlər. Kişilərdə də erektil disfunksiya müşahidə oluna bilər. |
| Yuxarı qarın ağrısı | Qaraciyərin yerləşdiyi sağ tərəfdə qabırğaların altında ağrı ola bilər. |
| Səbəbsiz çəki itkisi | Əgər pəhriz saxlamadan və ya idman etmədən arıqlayırsınızsa, narahat olmalısınız. |
Niyə bu baş verir? Səbəbləri nədir?
Bunun iki əsas səbəb kateqoriyası var.
1. Əsas səbəb: İrsi Hemoxromatoz
Əksər insanlarda bu xəstəlik genetik qüsur, yəni hər iki valideyndən miras qalan genlərdə kiçik bir dəyişiklik səbəbindən inkişaf edir.
Sadəcə olaraq, bunu belə düşünün. Bədənimizdə dəmirin udulmasını idarə edən xüsusi bir gen var. Biz buna "(HFE geni)" deyirik. Hər uşaq bu genin bir nüsxəsini anasından, bir nüsxəsini isə atasından alır. Hemoxromatozun inkişafı üçün həm anasından, həm də atasından gələn genin nüsxəsində qüsur olmalıdır.
Təsəvvür edin ki, ananızdan bir kitab, atanızdan isə bir kitab alırsınız. Bu xəstəliyin inkişaf etməsi üçün hər iki kitabın səhifəsində dəmiri idarə edən kiçik bir səhv olmalıdır. Əgər yalnız bir kitabda səhv varsa, deməli, siz yalnız xəstəliyin daşıyıcısısınız. Xəstəlik sizdə inkişaf etməyəcəkdir.
Buna görə də, hər iki valideyn bu qüsurlu genin daşıyıcısı olsa belə, onlarda simptomlar olmaya bilər. Lakin, onlardan doğulan uşaq bu qüsurlu genin hər iki nüsxəsini alırsa, uşaqda xəstəliyin inkişaf etməsi ehtimalı yüksəkdir. “(HFE genində)” müşahidə olunan iki əsas qüsur növü “(C282Y)” və “(H63D)”-dir.
Bundan əlavə, gənc yaşda, yəni 15-30 yaşları arasında ortaya çıxan "Yetkinlik yaşına çatmayan hemoxromatoz" adlı nadir bir növ də mövcuddur. Bu, digər genlərdəki mutasiyalar ("HJV, HAMP") səbəbindən yaranır.
2. Digər tibbi vəziyyətlərdən qaynaqlanan (İkinci dərəcəli Hemoxromatoz)
Bəzən dəmir həddindən artıqlığı başqa bir tibbi vəziyyət və ya müalicədən qaynaqlana bilər. Bu, irsi deyil.
- Tez-tez qan köçürülməsi: Müəyyən qan xəstəlikləri (məsələn, talassemiya kimi anemiyalar) olan insanlar tez-tez qan köçürülməsinə ehtiyac duyurlar. Qan uzun müddət bu şəkildə verildikdə, həmin qandakı dəmir bədəndə toplanaraq bu vəziyyətə səbəb ola bilər.
- Ağır qaraciyər xəstəliyi: Qaraciyər bədənimizdə dəmir mübadiləsini idarə edən əsas orqandır. Qaraciyər ciddi şəkildə zədələnibsə (məsələn, sirroz), dəmiri düzgün şəkildə mənimsəyə bilməyəcək və bədəndə toplana bilər.
- Həddindən artıq spirtli içki qəbulu: Spirtli içkilər yalnız qaraciyərə zərər vermir, həm də bədənin dəmirin mənimsənilməsini artırır.
Artıq dəmir bədənə hansı zərərləri verə bilər?
Daha əvvəl qeyd etdiyimiz kimi, həddindən artıq dəmir bədən üçün zəhər kimidir. Bu dəmir tədricən orqanlarda toplanır və onları zədələməyə başlayır. Bu, ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.
| Əsas orqanlar təsirləndi | Mümkün ciddi ağırlaşmalar |
|---|---|
| Qaraciyər | Böyümüş qaraciyər, yağlı qaraciyər, sirroz (qaraciyərin kiçilməsi) və qaraciyər xərçəngi riskinin artması. |
| Ürək | Konjestif ürək çatışmazlığı, aritmiya. |
| Mədəaltı vəzi | Mədəaltı vəzinin zədələnməsi insulin istehsalının pozulmasına və diabetə səbəb ola bilər. Buna "3c tipli diabet" də deyilir. |
| Birləşmələr | Artrit xəstəlikləri, oynaqlarda ağrı və şişkinlik. |
| Digər vəzilər | Hipofiz və tiroid bezi kimi hormon istehsal edən bezlərin zədələnməsi hormonal disbalans yarada bilər. |
Bunu necə tapırsınız, doktor?
Yuxarıda göstərilən simptomlardan hər hansı biri sizdə və ya ailənizdə kimdəsə bu xəstəlik varsa, mütləq həkimə müraciət edin. Həkim əvvəlcə sizə bir neçə sual verəcək və sizi müayinə edəcək.
- Valideynlərinizdən və ya ailənizdən kimdəsə dəmir həddindən artıq yüklənməsi və ya qaraciyər xəstəliyi olub olmadığını soruşun.
- Dəmir həbləri və ya C vitamini əlavələri qəbul edib-etmədiyinizi soruşurlar (C vitamini dəmirin udulmasını artırır).
- İçdiyiniz spirtli içki miqdarı barədə soruşurlar.
Bundan sonra xəstəliyi təsdiqləmək üçün bir sıra testlər aparılır.
- Qan analizləri: Bu, ən əsas testdir. Qanınız dəmir səviyyələri (Serum Iron), dəmiri saxlayan bir zülal (Serum Ferritin) və dəmir daşıyan zülalın nə qədər dolu olduğu (Transferrin Doyma) üçün yoxlanılacaq. Bu səviyyələr yüksəkdirsə, hemoxromatozdan şübhələnilə bilər.
- Genetik test: HFE genindəki qüsurları yoxlamaq üçün qan nümunəsi götürülə bilər. Bu, irsi formanızın olub olmadığını müəyyən etməyə kömək edə bilər.
- MRT müayinəsi: Bu müayinə qaraciyərdə və ürəyə nə qədər dəmir çökdüyünü ağrısız şəkildə ölçə bilər.
- Qaraciyər biopsiyası: Bəzi hallarda, qaraciyər zədələnməsinin dəqiq dərəcəsini müəyyən etmək üçün kiçik bir iynə istifadə edərək qaraciyərdən kiçik bir toxuma parçası götürülür və mikroskop altında müayinə olunur.
Müalicəsi nədir? Bunu müalicə etmək mümkündürmü?
Bəli, bunun üçün təsirli müalicə üsulları mövcuddur. Müalicənin əsas məqsədi bədəndəki artıq dəmir miqdarını azaltmaq, onu normal səviyyədə saxlamaq və orqanlara daha çox zərər verməsinin qarşısını almaqdır.
Əhəmiyyətli olan odur ki, bu xəstəlik nə qədər tez diaqnoz qoyularsa, müalicə bir o qədər uğurlu olar. Müalicəyə erkən başlanarsa, orqanlara dəyən bəzi ziyanlar hətta geri qaytarıla bilər.
Bir neçə əsas müalicə üsulu var.
| Müalicə üsulu | Bəs nə baş verir? |
|---|---|
| Terapevtik Flebotomiya | Bu, əsas və ən təsirli müalicə üsuludur. Sadə dillə desək, bu, qan vermək kimidir. İynə ilə bədəninizdən az miqdarda qan (adətən 450-500 ml) çıxarılır. Bədənimizdəki dəmirin çox hissəsi qırmızı qan hüceyrələrimizdədir. Beləliklə, qan çıxarıldıqda, dəmir də onunla birlikdə çıxarılır. Əvvəlcə bunu həftədə bir dəfə etmək lazım gələ bilər. Dəmir səviyyəniz nəzarət altına alındıqdan sonra, bunu yalnız bir neçə ayda bir etmək lazım gələ bilər. |
| Dəmir Xelasyon Terapiyası | Bəzi insanlara (məsələn, ürək xəstəliyi və ya anemiyası olanlara) qan köçürülə bilməz. Bu müalicə belə insanlara verilir. Bu, dəmirə bağlanan və dəmiri sidik və nəcislə bədəndən xaric edən bir dərmanın verilməsini əhatə edir. Bu dərman həb və ya iynə şəklində qəbul edilə bilər. |
| Yemək vərdişlərinin dəyişdirilməsi | Müalicə ilə yanaşı, pəhrizinizə də diqqət yetirməlisiniz.
|
Evə Aparmaq Mesajı
- Hemoxromatoz bədəndə həddindən artıq dəmirin toplandığı bir vəziyyətdir. Bu, çox vaxt irsi olur.
- Xüsusilə 40 yaşdan yuxarısınızsa, daimi yorğunluq, oynaq ağrısı və dəri rənginin dəyişməsi kimi simptomları görməzdən gəlməyin.
- Bu xəstəlik qaraciyər, ürək və mədəaltı vəzi kimi həyati orqanlara ciddi ziyan vura bilər.
- Amma erkən aşkar edilərsə və düzgün müalicə olunarsa, yaxşı nəzarət altına alına və normal, sağlam bir həyat sürə bilərsiniz.
- Əgər bununla bağlı hər hansı bir şübhəniz varsa və ya ailənizdə bu xəstəlik varsa, mütləq həkiminizlə danışın.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin