Göz qapağınızda belə bir şiş varmı? Gəlin piy vəzi xərçəngindən danışaq!

Heç göz qapağınızda sağalmayan və bəzən böyüyən kiçik bir blisterin olduğunu görmüsünüzmü? Yoxsa gözünüzün küncündə kiçik bir sarı şişkinlik var? Bəzən bu şeylərə çox diqqət yetirmirik, amma bəzən bunlar narahatedici ola bilər. Bu gün nadir, lakin bir qədər narahatedici dəri xərçəngi növündən danışacağıq.

Sebaceous Karsinoma nədir?

Sadə dillə desək, "Sebaceous Xərçəngi" dərimizdəki yağ istehsal edən vəzilərdə , yəni "sebaceous" vəzilərində inkişaf edən nadir bir xərçəng növüdür. "Sebaceous" sözünün "yağ istehsal edən" mənasını verdiyini bilirdinizmi? Bu xərçəng əsasən göz qapaqlarına təsir edir . Bunun səbəbi, göz qapaqlarımızda çox sayda bu yağ istehsal edən vəzilərin olmasıdır. Lakin, bu vəzilər yalnız göz qapaqlarında deyil, həm də bədənimizin tüklü olduğu hər yerdə mövcud olduğundan, bu xərçəng bədənin digər hissələrində də inkişaf edə bilər. Bu vəzilər "sebum" adlanan yağlı bir sekresiya ifraz edir. Bu sebum dərimizi mikroblardan qoruyur.

Bu ciddi bir xərçəngdirmi?

Bəli, "Sebaceous Carcinoma" tez yayıla bilən və aqressiv olan bir xərçəng növüdür . Buna belə deyilir, çünki ilk başladığı yerdən bədənin digər hissələrinə tez yayılmağa meyllidir. Bu kimi digər yerlərə yayılmış xərçənglərə "Metastatik xərçəng" deyilir.

Bunun başqa adları nədir?

"Karsinoma" xərçəng üçün tibbi termindir. Buna görə də həkimlər buna "piy vəzi karsinoması", "piy vəzi adenokarsinoması" deyə bilərlər.

Bu nə qədər yaygındır?

Piy vəzi karsinoması çox nadir bir xərçəng növüdür. Nəzərə alın ki, dəri xərçənglərinin 5%-dən 10%-ə qədəri göz qapaqlarında inkişaf edən şişlərdir. Bu şişlərin yalnız 1%-i piy vəzi karsinomasıdır. Ən çox qadınlarda və 60-80 yaş arası insanlarda rast gəlinir. Bununla belə, bu, gənc insanlarda, yaşlı insanlarda və bəzən hətta kiçik uşaqlarda da baş verə bilər.

Piy vəzi xərçənginin səbəbləri nələrdir?

Mütəxəssislər bəzi insanlarda piyli karsinomanın niyə inkişaf etdiyini dəqiq bilmirlər. Lakin, digər dəri xərçəngi növləri kimi, günəşin zərərli ultrabənövşəyi (UB) şüalarına məruz qalma da risk faktorudur.Bunun bir səbəb olduğu düşünülür. Həmçinin, xüsusilə gənc yaşda başa və ya boyuna şüa terapiyası alan insanlarda bu xərçəngin inkişaf riski daha yüksəkdir.

Risk faktorları hansılardır?

Bəzi insanlarda bu xərçəngə tutulma riski daha yüksəkdir. Məsələn:

• Muir-Torre sindromu adlanan nadir irsi xəstəlik olan insanlarda piy vəzi karsinoması inkişaf riski artır. Onlar həmçinin kolorektal xərçəng riskini də artırırlar. Muir-Torre sindromu, piy vəzilərində şişlərin əmələ gəlməsinə səbəb olan Linç sindromunun bir formasıdır.
• Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, bu risk Asiya mənşəli insanlar üçün də bir qədər yüksəkdir.

Yaş və günəş işığına məruz qalma ilə yanaşı, bir sıra digər risk faktorları da mövcuddur:

• Xərçəng , HİV və QİÇS kimi xəstəliklər səbəbindən zəifləmiş immunitet sistemi .
• Orqan transplantasiyasından sonra qəbul edilməli dərmanlar.
• Artrit və ya dəri xəstəliyi psoriaz kimi xəstəliklər üçün immunitet sistemini zəiflədən dərmanların istifadəsi.

Əlamətlər hansılardır?

Piy vəzilərinin yerləşdiyi yer olduğu üçün piy vəziləri ən çox yuxarı göz qapağında rast gəlinir . Lakin, o, aşağı göz qapağında da inkişaf edə bilər. Bəzən göz qapağınızda olub-olmadığını yoxlamaq üçün onu çəkib bağlamaq lazım gələ bilər.

Göz qapağında müşahidə olunan simptomlar:

• Sızanağa bənzər sərt, dəyirmi, sarı, ağrısız bir şiş.
• Qanayan, sağalmayan və ya sağalıb yenidən peyda olan yara.
• Qalın, sarı və ya qırmızı rəngli qabıqlı dəri göz qapaqlarının künclərində, kirpiklərin yaxınlığında görünə bilər.

Xəstəlik pisləşərsə, görünə biləcək simptomlar:

Əgər bu "Sebaceous Xərçəngi" müalicə olunmazsa, vəziyyət daha da pisləşə və aşağıdakı kimi simptomlarla özünü göstərə bilər:

• Kirpiklər tökülür.
• Həm yuxarı, həm də aşağı göz qapaqlarında sulu, sulu kistlərin əmələ gəlməsi.
• Gözlər qırmızıdır, konjonktivitə bənzəyir .
• Görmə pozğunluğu.

Göz qapağındakı bütün şişlər xərçəngdirmi?

Piy vəzisi karsinoması nadir haldır. Buna görə də, göz qapağınızda şişkinlik hiss etsəniz, panik etməyin . Amma mütləq həkimə müraciət edin və müayinə olunun. Əksər hallarda bu, xərçəng deyil, bu kimi geniş yayılmış bir dəri xəstəliyidir:

• Göz qapaqlarının şişməsi `(Blefarit)`
• Xalazion (həmçinin "gözdə sızanaq" adlanır)
• Göz infeksiyası
• Gözdə əmələ gələn şiş, biz buna "arpa" (yağ vəzisinin infeksiyası) deyirik.

Ən əsası , göz qapağınızda yeni bir şiş, sağalmayan bir yara və ya adi haldan fərqli bir şey görsəniz, həkimə müraciət etməkdir.

Bunlar göz qapaqlarından başqa bədənin başqa harada əmələ gələ bilər?

Piyli karsinoma başınızda, qulaqlarınızda və ya boynunuzda da inkişaf edə bilər. Daha az hallarda isə, belinizdə, sinənizdə, mədənizdə, cinsiyyət orqanlarında və ya ombanızda da inkişaf edə bilər. Aşağıdakılardan hər hansı birini müşahidə etsəniz, həkimə müraciət etməlisiniz:

• Dərinizdə doğuş ləkəsində və ya digər ləkələrdə dəyişiklik hiss edirsinizsə.
• Dəridə, hətta qulağın içərisində belə yeni çibanlar əmələ gəlirsə.
• Əgər dəridə böyüyən, çəhrayı və ya sarımtıl olan və asanlıqla qanayan qabarcıqlar görürsünüzsə.

Yağ bezi xərçəngi necə yayılır?

Piy vəzi xərçəngi ən çox limfa düyünlərinə yayılma ehtimalı yüksəkdir. Bunlar zədələnmiş hüceyrələri təmizləyən və xaric edən limfa sistemimizin bir hissəsi olan kiçik vəzilərdir.

Bunu necə dəqiq diaqnoz qoyursunuz? (Diaqnoz)

Əgər sizdə belə bir şey olduğundan şübhələnirsinizsə, əvvəlcə dermatoloqa müraciət etməlisiniz. O, şişə baxacaq, ondan kiçik bir nümunə götürəcək və xərçəng hüceyrələrinin olub olmadığını görmək üçün mikroskop altında müayinə edəcək. Bu test dəri biopsiyası adlanır. Əgər şiş göz qapağındadırsa, oftalmoloqa da müraciət edə bilərsiniz. O, bu biopsiyanı da edə bilər.

Xərçəngin yayılıb-yayılmadığını necə yoxlamaq olar?

Əgər dəri biopsiyası sizdə piy vəzi xərçəngi olduğunu təsdiqləyirsə, diaqnoz və müalicə üçün həkimlər qrupuna müraciət etməlisiniz. Həkiminiz tibbi tarixçənizi götürəcək, fiziki müayinə aparacaq və xərçəngin limfa düyünlərinizə və ya digər orqanlarınıza yayılıb-yayılmadığını yoxlayacaq. Oftalmoloq şişin gözə yayılıb-yayılmadığını yoxlamaq üçün gözlərinizi müayinə edəcək.

Müalicə üsulları hansılardır?

Sebasöz karsinomanın əsas müalicəsi cərrahiyyədir.

Cərrahi seçimlər:

• Geniş lokal eksiziya:Bu, xərçəng şişinin və onun ətrafındakı sağlam dərinin kiçik bir hissəsinin kəsilməsini əhatə edir. Bu, bütün xərçəng hüceyrələrinin çıxarılmasını təmin etmək üçün edilir.
• Mohs əməliyyatı: Bu, xüsusi bir əməliyyat növüdür. Xərçəng və ətrafdakı sağlam toxuma (kənar) bir neçə təbəqə şəklində çıxarılır. Hər təbəqə çıxarıldıqca, xərçəng hüceyrələrinin qalıb-qalmadığını görmək üçün mikroskop altında müayinə olunur. Əgər varsa, onlar da çıxarılır. Bu proses bütün xərçəng hüceyrələri çıxarılana qədər təkrarlanır.
• Radiasiya terapiyası: Əgər əməliyyat oluna bilmirsinizsə, radiasiya terapiyası nəzərdən keçirilə bilər.

Əməliyyatın həcmindən asılı olaraq, rekonstruktiv əməliyyata da ehtiyacınız ola bilər. Bu, əməliyyatdan sonra yaranan çapıqları azaltmaq və göz qapaqlarının funksiyasını və üz simmetriyasını bərpa etməyə kömək etmək üçün edilir. Lazım gələrsə, dermatoloqunuz və ya okuloplastik cərrahınız şiş çıxarıldıqdan dərhal sonra bu proseduru həyata keçirə bilər.

İnkişaf etmiş xərçəng üçün müalicə

Əgər piy vəzisi karsinoması digər nahiyələrə yayılıbsa (metastatik), müalicə xərçəngin yayıldığı yerdən asılı olaraq dəyişir. Təsirə məruz qalan limfa düyünlərini çıxarmaq üçün cərrahiyyə əməliyyatı edilə bilər. Radiasiya terapiyası və ya digər xərçəng müalicələri də istifadə edilə bilər.

Bu ölümcül ola bilərmi? Sağalma şansları nə qədərdir?

Xoş xəbər budur ki, müalicə ilə bu xəstəliyə yoluxan insanların 90%-dən çoxu sağ qalır. Simptomların başlanmasından altı ay ərzində müalicə alanların sağalma şansı daha yüksəkdir. Lakin, piy vəzi karsinoması yayılarsa, ölümcül ola bilər. Diaqnoz və müalicədə gecikmələr nəticəni daha da pisləşdirə bilər.

Müalicədən sonra nə baş verir?

Piy vəzisi karsinoması, müalicədən sonra belə ciddi bir xərçəng ola biləcəyi üçün, bəzi insanlarda, təxminən dörddə birində, xərçəngin təkrarlanma və ya yayılma (metastaz) ehtimalı var.

Buna görə də, təyin olunmuş vaxtda həkiminizə müraciət edərək təkrar müayinədən keçmək vacibdir. Bu yolla həkimlər residiv olub olmadığını yoxlaya və residiv əlamətləri varsa, dərhal müalicəyə başlaya bilərlər.

Sağlamlığınızı yaxşılaşdırmaq üçün nə edə bilərsiniz?

Bu hərəkətləri etməklə sağalma şansınızı artıra bilərsiniz:

• Aylıq dəri müayinəsi aparın. Bu, dəri dəyişikliklərini tez bir zamanda müəyyən etməyə kömək edəcək.
• Həkim müayinəsindən keçin və müntəzəm olaraq dəri müayinələrindən keçin.
• Günəşə məruz qalmanızı azaltmaq üçün addımlar atın. Bu o deməkdir ki,Günəşdən qoruyucu kremdən istifadə, geniş kənarlı şlyapalar geyinmək və UB şüalarından qoruyan günəş eynəyi taxmaq.

Piy vəzi xərçəngi, piy vəzi hiperplaziyası və piy vəzi kistaları arasında fərq nədir?

Bu adlar oxşar səsləndiyi üçün çaşdırıcı ola bilər, amma bunlar üç fərqli vəziyyətdir:

• Piy vəzi hiperplaziyası: Bu, xərçəng deyil. Bu, saç follikulunda inkişaf edən xoşxassəli bir böyümədir. Bu kimi bir neçə yumşaq, hərəkətli qabarıqlıq ola bilər. Bunlar adətən çənə, yanaqlar, alın, burun və ya sinə, bel və çiyinlərdə olur.
• Piy vəzi kistaları: Bunlar xərçəngli də deyil. Onlar piy vəzi ölü dəri hüceyrələri və yağın yığılması ilə tıxandıqda dəri altında əmələ gəlir. Onlar dərinin altında asanlıqla hərəkət edə bilirlər. Onlar ən çox üzdə, boyunda və ya gövdədə əmələ gəlir. Bu kistalar böyüdükdə və ya infeksiyalaşdıqda müalicəyə ehtiyac duya bilərlər.

Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

Əgər belə bir şey görsəniz , mütləq həkimə müraciət edin :

• Göz qapağınızda şiş və ya böyümə.
• Dəridə yeni bir böyümə və ya doğum ləkələrində və ya digər ləkələrdə dəyişiklik.
• Asanlıqla qanayan dəri şişləri.

Həkimə soruşulmalı şeylər

Həkimə müraciət edərkən aşağıdakı sualları verə bilərsiniz:

• Niyə bu dəri xərçənginə tutuldum?
• Digər dəri xərçəngi növlərinin inkişaf riski altındayammı?
• Mənim üçün ən yaxşı müalicə hansıdır?
• Xərçəngin yayılma (metastatik xərçəng) riski altındayammı?
• Xərçəng müayinəsindən nə qədər tez-tez keçməliyəm?
• Bədənimdə digər xərçəng növlərinin inkişaf riski varmı?

Nəhayət, nəyi yadda saxlamalı (Evə aparma mesajı)

Dərinizdə hər hansı bir dəyişiklik hiss etsəniz, həkiminizə məlumat verməyiniz ən yaxşısıdır. Əksər hallarda bu dəyişikliklər zərərsizdir. Əslində, göz qapaqlarınızdakı şişkinliklər və qabarcıqlar kimi şeylər xərçəng olmayan xəstəliklərdən də qaynaqlana bilər.

Lakin, "Sebaceous Carcinoma" nadir, lakin ciddi bir xəstəlikdir və tez yayıla bilər. Erkən diaqnoz və müalicə sağalmanıza böyük təsir göstərə bilər. Buna görə də, heç bir şübhə olmadan həkimə müraciət edin. Əsas olan sağlamlığınızdır!

Piy vəzi xərçəngi, Dəri xərçəngi, Göz qapaqları xərçəngi, Dəri xərçəngi, Xərçəng simptomları, Xərçəng müalicəsi