Sepsis: Kiçik bir infeksiya necə həyati təhlükə yarada bilər?

Bədəninizdə bir az infeksiyalaşan bir yara varmı? Yoxsa kiçik bir ağciyər infeksiyası və ya sidik yolu infeksiyası kimi bir şeylə mübarizə aparırsınız? Adətən düşünürük ki, bu şeylər bir az istirahət və bir az dərman qəbul etməklə keçib gedəcək. Lakin bəzən gözlənilmədən belə kiçik bir infeksiya bütün bədənə təsir edən və həyati təhlükə yaradan ciddi bir vəziyyətə çevrilə bilər. Bu təhlükəli vəziyyətə "sepsis" deyilir.

Sadə dillə desək, sepsis nədir?

Təsəvvür edin ki, ölkəmizi qoruyan bir ordu var. Kənardan bir düşmən gələndə, bu ordu gedib həmin düşmənlə döyüşür, onları məğlub edir və ölkəni xilas edir. Bədənimizin immun sistemi bu ordu kimidir. Bakteriya və ya virus kimi bir mikrob bədənə daxil olduqda, immun sistemimiz aktivləşir və həmin mikrobla mübarizə aparır və bizi xəstəliklərdən xilas edir.

Bəs təsəvvür edin, birdən nəsə səhv getsə, öz ordumuz düşmənlə döyüşməyi dayandırsa və öz ölkəmizdəki evləri və şəhərləri dağıtmağa başlasa, nə qədər dağıntı baş verərdi?

Sepsis buna bənzər bir şeydir.

İnfeksiya baş verdikdə, bəzən bədənimizin immun sistemi nəzarətdən çıxır. O, infeksiya ilə mübarizəni dayandırır və öz sağlam toxumalarımıza və orqanlarımıza hücum etməyə başlayır. Bu, bütün bədəndə iltihaba səbəb olur.

Eyni zamanda, qan laxtalanma sistemində anormal zəncirvari reaksiya başlayır və qan damarlarının içərisində lazımsız yerə qan laxtaları əmələ gəlməyə başlayır. Bu, beyin, ürək, böyrəklər və ağciyərlər kimi əsas orqanlara qan axınını azaldır. Bu orqanlar oksigen və qidalanmadan məhrum olduqda, ciddi şəkildə zədələnə, nasazlıq yarana və hətta ölə bilər.

Sepsisin mərhələləri varmı?

Keçmişdə həkimlər sepsisi üç mərhələyə bölürdülər: sepsis, ağır sepsis və septik şok.

Lakin indi biz bunu mütərəqqi bir vəziyyət kimi görürük. Yəni, bu, sadə bir infeksiya ilə başlaya, bakteremiyaya, sonra sepsisə və nəhayət, orqan çatışmazlığına və ölümə səbəb ola biləcək septik şoka səbəb ola bilər.

Sepsis inkişaf riski kimlərdə daha yüksəkdir?

Sepsis hər kəsə təsir göstərə bilsə də, bəzi insanlar daha yüksək risk altındadır. Bu, xüsusilə infeksiyası və ya qanla keçən infeksiyası olan insanlar üçün doğrudur. Aşağıdakı insanlar da daha yüksək risk altındadır:

Sepsisin simptomları hansılardır?

Sepsis bədənin bir çox hissəsinə təsir etdiyindən, bir çox simptom ola bilər. Bunlardan biri və ya bir neçəsi eyni anda baş verə bilər. Bu simptomlardan xəbərdar olmaq vacibdir, çünki erkən diaqnoz həyat xilas edə bilər.

• Qızdırma və ya aşağı bədən temperaturu: Bədəndə qızdırma yarana bilər. Bəzən bədən temperaturu normaldan xeyli aşağı düşə bilər (hipotermiya).
• Titrəmə və üşümə: Bədəninizdə karıncalanma hissi hiss edə bilərsiniz.
• Ürək döyüntüsü: Ürək hiss etdiyindən daha sürətli döyünməyə başlayır.
• Nəfəs alma tezliyinin artması: Nəfəs alma tezləşir və nəfəs almaq kimi hiss oluna bilər.
• Çaşqınlıq və təşviş: Başgicəllənmə, huşunu itirmə, həyəcanlı davranmaq. Hətta nitq belə anlaşılmaz ola bilər.
• Aşağı qan təzyiqi: Qan təzyiqi (QT) qəfil düşə bilər.
• Şiddətli ağrı: Bədəninizdə dözülməz ağrı və ya narahatlıq hiss edə bilərsiniz.
• Dəri dəyişiklikləri: Bəzən dəridə qırmızı və ya rəngsizləşmiş ləkələr (sepsis səpgisi) görünə bilər. Dəri həmçinin tərlə isti və ya yapışqan ola bilər.
• Sidik ifrazının azalması: İfraz etdiyiniz sidik miqdarı normaldan daha azdır.
• Zəiflik hissi: həddindən artıq yorğun və zəif hiss etmək.

Sepsisin əsas səbəbləri hansılardır?

Sepsisin əsas səbəbi bakterial infeksiyadır . Lakin bəzən göbələk, parazitar və virus infeksiyaları da sepsisə səbəb ola bilər. Əhəmiyyətli olan odur ki, infeksiyanın harada olmasından asılı olmayaraq, bədənin ona qarşı reaksiyası sepsisə səbəb olan nəzarətsiz zəncirvari reaksiyadır.

İnfeksiyanın başlaya biləcəyi ən çox yayılmış yerlər bunlardır:

Tənəffüs sistemi

• Ağciyər infeksiyaları, xüsusən də pnevmoniya kimi xəstəliklər.

Sidik sistemi

• Sidik yollarının infeksiyaları. Bu risk xüsusilə sidik kateteri olan insanlar üçün yüksəkdir.

Mədə-bağırsaq sistemi

• Appendisit.
• Bağırsaq problemləri.
• Qarın boşluğunda infeksiyalar (Peritonit).
• Qaraciyər və ya öd kisəsi infeksiyaları.

Mərkəzi sinir sistemi

• Beyin və ya onurğa beyni infeksiyaları (məsələn, meningit).

Dəri

• Bakteriyalar bədənə yaralar, kəsiklər və ya salin kanülləri kimi daxilolma yerləri vasitəsilə daxil olur.
• Selülit kimi dəri infeksiyaları.

Sepsis yoluxucudurmu?

Xeyr. Sepsisin özü yoluxucu deyil. Sepsisi olan birinə toxunsanız və ya onun yanında olsanız, sepsisə yoluxmayacaqsınız.

Lakin sepsisə səbəb olan infeksiya bəzən yoluxucu ola bilər. Məsələn, əgər bu, pnevmoniya kimi tənəffüs yolu infeksiyasıdırsa, infeksiyaya səbəb olan mikroblar başqasına ötürülə bilər.

Həkim sepsis olduğunuzu necə dəqiq bilir?

Sepsisin diaqnozunu qoymaq üçün vahid qəti test yoxdur, buna görə də həkimlər vəziyyəti təsdiqləmək üçün xəstə müayinələrindən, laboratoriya testlərindən və rentgen şüalarından əldə edilən məlumatların kombinasiyasından istifadə edirlər.

Əgər həkim xəstəxanaya qəbul zamanı sepsisdən şübhələnirsə, onlar sürətli qiymətləndirmə aparacaqlar. Bu, "(qSOFA)" adlanan metoddan istifadə etməklə aparılır. İnfeksiya şübhəsi olan bir şəxsdə aşağıdakı simptomlardan ikisi və ya daha çoxu varsa, sepsisdən şübhələnirlər:

• Aşağı qan təzyiqi: Sistolik təzyiq (yuxarı rəqəm) 100 mm civə sütununun altına düşür.
• Tənəffüs tezliyinin artması: Dəqiqədə 22 dəfədən çox nəfəs alma.
• Çaşqınlıq/Şüur: Xəstənin şüur ​​səviyyəsini ölçən Qlazqo Koma Şkalası üzrə 15 və ya daha aşağı bal.

Bu ilkin şübhədən sonra infeksiyanın nə olduğunu və hər hansı bir orqanın zədələnib-zədələnmədiyini dəqiq müəyyən etmək üçün daha bir neçə test aparılır.

• Qan analizləri: Ümumi qan analizi (QQK), qan kulturaları, qaraciyər və böyrək funksiyası və qan laxtalanma problemləri.
• Qan oksigen səviyyəsi: Qanda nə qədər oksigen olduğunu ölçmək üçün barmağa klipə bənzər bir cihaz bağlanır.
• Sidik analizləri: Sidik yollarının infeksiyalarını yoxlayın.
• Digər müayinələr: Döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası və ya KT müayinəsi aparıla bilər.

Sepsis necə müalicə olunur?

Sepsisin müalicəsi dərhal başlamalıdır. Diaqnoz nə qədər tez qoyularsa və müalicə nə qədər tez başlayarsa, bir insanın həyatını xilas etmək şansı bir o qədər yüksək olar.

Tipik olaraq, sepsis diaqnozu qoyulmuş xəstə ixtisaslaşmış müalicə üçün xəstəxananın Reanimasiya şöbəsinə (ICU) yerləşdirilir.

• Antibiotiklər: Əgər bu bakterial infeksiyadırsa, müvafiq güclü antibiotiklər dərhal ven vasitəsilə (venadaxili - IV) tətbiq olunmağa başlayacaq.
• Venadaxili mayelər (venadaxili mayelər): Orqanlara yaxşı qan axınını təmin etmək və qan təzyiqinin düşməsinin qarşısını almaq üçün çoxlu miqdarda maye, məsələn, fizioloji məhlul verilir.
• Qan təzyiqini tənzimləyən dərmanlar (Vazopressorlar): Əgər fizioloji məhlul verilir, lakin təzyiq kifayət qədər səviyyəyə endirilə bilmirsə, qan damarlarını daraltmaqla təzyiqi artıran vazopressor dərmanlar verilir.
• Orqan dəstəyi: Əgər orqan sıradan çıxırsa, ona dəstəkləyici qayğı göstərilir. Məsələn, böyrəklər sıradan çıxırsa, dializ tələb oluna bilər. Nəfəs almaq çətinləşirsə, mexaniki ventilyasiya tələb oluna bilər.
• Cərrahiyyə: Əgər infeksiyanın səbəbi irinli yara və ya qarın infeksiyası kimi bir şeydirsə, zədələnmiş toxuma cərrahi yolla çıxarılmalıdır.

Sepsisdən sağaldıqdan sonra nə baş verir?

Xəstəlik tez bir zamanda diaqnoz qoyulub müalicə olunarsa, sepsisli insanların əksəriyyəti tamamilə sağalacaq. Lakin, vəziyyət ağırlaşarsa, xüsusən də septik şoka keçərsə, müalicə ilə belə bir insanın həyatını xilas etmək çətin ola bilər. Septik şokda ölüm 12 saat ərzində baş verə bilər.

Sepsis həyat qurtarsa ​​belə, bəzi insanlar uzunmüddətli təsirlərlə qarşılaşa bilərlər.

• Yuxusuzluq, kabuslar.
• Panik ataklar.
• Əzələlərdə və oynaqlarda ağrı.
• Düşünmək, xatırlamaq və qərar vermək qabiliyyətinin azalması.
• Orqan funksiyasının uzun müddətli pozulması.

Həmçinin, bir dəfə sepsis keçirmiş şəxsdə yenidən sepsis inkişaf riski var. Buna görə də, yeni bir infeksiya baş verərsə, dərhal müalicəyə müraciət etmək çox vacibdir.

Evə qayıtdıqdan sonra sağalma səyahəti...

Sepsisdən sağalıb evə qayıtdıqdan sonra bədəninizə və zehninizə sağalmaq üçün vaxt verməlisiniz. Əvvəlcə aşağıdakı kimi narahatlıqlar hiss edə bilərsiniz:

Fiziki çətinliklər:

• Həddindən artıq yorğunluq və zəiflik.
• Nəfəs almaqda çətinlik.
• Bədən ağrısı.
• Gəzməkdə, tapşırıqları yerinə yetirməkdə və yuxu problemləri ilə bağlı çətinliklər.
• İştahsızlıq və çəki itkisi.
• Quru dəri, qaşınma, kövrək dırnaqlar və saç tökülməsi.

Zehni və emosional çətinliklər:

• Tək qalmağa meyl.
• Fleşbeklər.
• Konsentrasiya etməkdə çətinlik.
• Narahatlıq və Depressiya.
• Tez qəzəblənmək, əsəbiləşmək.
• Çaşqınlıq.

Bu müddət ərzində mümkün qədər çox istirahət edin. Həkiminizin göstərişlərinə əməl edin. Əvvəlcə çimmək və geyinmək kimi kiçik məqsədlər qoymağa çalışın və sonra onların üzərində işləyin. Hissləriniz barədə ailəniz və dostlarınızla danışın. Bu səyahət bir az vaxt aparacaq, ancaq tədricən normal vəziyyətinizə qayıdacaqsınız.

Sepsisdən necə qorunmaq olar?

Sepsisin qarşısını almağın ən yaxşı yolu infeksiyaların baş verməsinin qarşısını almaq və infeksiya baş verərsə, təcili müalicə almaqdır.

• Yaxşı gigiyena: Əllərinizi müntəzəm olaraq sabun və su ilə yaxşıca yuyun.
• Yaraları təmiz saxlamaq: Kəsiklər və sıyrıntılar kimi yaraları yaxşıca təmizləyin və sağalana qədər örtülü saxlayın.
• Peyvənd olunma: Lazımi bütün peyvəndləri vaxtında alın.
• Xroniki xəstəliklərin idarə olunması: Əgər diabet kimi xəstəlikləriniz varsa, onları yaxşı idarə edin.
• Dərhal tibbi məsləhət alın:

Əgər infeksiyadan şübhələnirsinizsə, əgər keçmirsə və ya pisləşirsə, dərhal həkimə müraciət edin. Kiçik bir problem kimi nəzərə alınmayan infeksiya həyati təhlükə yarada bilər.