Oraq Hüceyrə Böhranından xəbərdarsınız? Gəlin bu ağrılı vəziyyət haqqında danışaq!

Əgər sizdə oraqvari hüceyrə anemiyası varsa, qəfil, şiddətli ağrı tutması barədə eşitmiş və ya yaşamış ola bilərsiniz. Biz buna oraqvari hüceyrə böhranı deyirik. Bu, həqiqətən də narahatedici və ağrılı bir təcrübə ola bilər. Amma narahat olmayın, bu gün bu barədə ətraflı danışacağıq.

Bu oraqvari hüceyrə böhranı nədir?

Sadə dillə desək, oraqvari hüceyrə xəstəliyi bədəninizin "oraqvari hüceyrələri" və ya oraqvari qırmızı qan hüceyrələrinin qan damarında ilişib qalması, qan axınını yavaşlatması və ya dayandırmasıdır. Bilirsiniz, qırmızı qan hüceyrələrimiz bədən boyunca oksigen daşıyan hüceyrələrdir. Beləliklə, oraqvari hüceyrə xəstəliyiniz olduqda toxumalarınız və orqanlarınız kifayət qədər oksigen almır. Bu, şiddətli ağrıya və digər ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Təsəvvür edin ki, su borusuna kiçik bir torpaq ilişib qaldıqda, su axını yavaşlayır. Amma burada ilişib qalan oraq formalı qırmızı qan hüceyrələridir. Bunlar adi dairəvi qırmızı qan hüceyrələri qədər asanlıqla əyilmir və kiçik boşluqlardan sürüşmür. Buna görə də ilişib qalmağa çalışırlar.

Bəzən bu vəziyyət evdə müalicə edilə bilər, ancaq simptomlar ağırdırsa, müalicə üçün bir neçə gün xəstəxanada qalmağınız lazım ola bilər.

Oraqvari hüceyrə böhranının növləri hansılardır?

Oraqvari hüceyrə böhranının dörd əsas növü var. Gəlin onların nə olduğuna nəzər salaq:

• Vazookklüziv böhran: Bu , ən çox yayılmış növdür. Burada baş verən oraqvari hüceyrələrin kapilyarlarınıza və ya digər kiçik qan damarlarınıza ilişib qalması və toxumalarınıza və orqanlarınıza qan axınının azalmasıdır. Şiddətli ağrıya səbəb olan da budur. Digər növləri bədənin müəyyən bölgələrinə təsir göstərir.

• Aplastik böhran: Bu, sümük iliyinizin (sümüklərinizin içərisində qan hüceyrələrini istehsal edən yer) qəfildən qırmızı qan hüceyrələri istehsalını dayandırdığı zamandır. Buna adətən müəyyən virus infeksiyaları, xüsusən də parvovirus B19 səbəb olur.

• Hiperhemolitik böhran: Bu, hemoglobin səviyyənizin (qırmızı qan hüceyrələrində oksigen daşıyan protein) qəfil düşməsidir. Bunun səbəbi, qırmızı qan hüceyrələrinizin çox tez parçalanmasıdır. Bu, oraqvari hüceyrə anemiyası üçün ümumi bir müalicə olan qan köçürməsindən sonra da baş verə bilər.

• Dalağın sekvestrasiyası: Bu, oraqvari hüceyrələrin dalağınıza (qarın boşluğunun yuxarı sol tərəfində yerləşən bir orqan) ilişib qalması və dalağın qəfil böyüməsinə və ağrılı şəkildə şişməsinə səbəb olmasıdır . Bu, xüsusilə kiçik uşaqlar üçün təhlükəli ola bilər, çünki dalaqda çox miqdarda qan toplana bilər və bu da qan həcminin azalmasına səbəb ola bilər.

Bunun simptomları hansılardır?

Oraqvari hüceyrə anemiyasının simptomları bədənin hansı hissəsindən təsirləndiyinə görə dəyişə bilər. Ümumi simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Başgicəllənmə.
• Həddindən artıq yorğunluq, halsızlıq.
• Baş ağrısı.
• Sarılıq (dərinin və gözlərin saralması).
• Ağrı (bu, əsas və ən ağır simptomdur).
• Nəfəs almaqda çətinlik.
• Zəiflik.

Oraqvari hüceyrə anemiyasının ağrısı küt, kəskin, sancılan və ya deşici ola bilər. Saatlarla, günlərlə və ya hətta həftələrlə davam edə bilər. Ağrı bədənin istənilən yerində, bir yerdə və ya bir neçə yerdə yarana bilər. Məsələn:

• Əllərdə və ya ovucda.
• Sinə içində.
• Ayaqlarda və ya ayaqlarda.
• Belin aşağı hissəsində.
• Mədədə.

Niyə bu oraqvari hüceyrə böhranı baş verir?

Oraqvari hüceyrə anemiyası oraqvari formalı qırmızı qan hüceyrələrinin bir yerə yığılıb qan damarını tıxanması zamanı baş verir. Lakin mütəxəssislər həmişə bunun nədən başladığını dəqiq bilmirlər.

Bununla belə, bu vəziyyətə səbəb ola biləcək bəzi tetikleyici amillər var:

• Susuzlaşma : Bədəndə su çatışmazlığı olduqda, qan qatılaşır və hüceyrələrin tıxanma ehtimalı daha yüksəkdir.
• Yüksək hündürlüklərə getmək (çünki yüksək hündürlüklərdə oksigen daha azdır).
• İnfeksiyalar : Soyuqdəymə və ya qrip kimi hər hansı bir infeksiya.
• Hamiləlik.
• Siqaret çəkmək və ya veyp çəkmək.
• Həddindən artıq gərgin fiziki fəaliyyət.
• Stress : Həddindən artıq narahatlıq və qorxu kimi şeylər.
• Ani kəskin temperatur dəyişiklikləri (məsələn, çox isti mühitdə olduqdan sonra soyuq duş qəbul etmək).
• Müəyyən vitaminlərin, məsələn, fol turşusunun çatışmazlığı.

Bu hansı fəsadlara səbəb ola bilər?

Oraqvari hüceyrə böhranının şiddəti tıxanmış qan damarının harada yerləşməsindən asılıdır. Əgər qan damarları toxumalarınızda və ya orqanlarınınızda tıxanarsa, aşağıdakı kimi ağırlaşmalar baş verə bilər:

• Kəskin sinə sindromu : Bu, sinədə meydana gələn ciddi, həyati təhlükə yaradan bir vəziyyətdir. Simptomlara qızdırma, sinə ağrısı və nəfəs almaqda çətinlik daxildir.
• Qan laxtaları.
• Xroniki ağrı (davam edən ağrı).
• Dalağın böyüməsi və dalaqla əlaqəli digər xəstəliklər.
• Bacaklarda sağalmayan yaralar.
• Qaraciyər xəstəliyi.
• Ağciyər xəstəlikləri, məsələn, ağciyər hipertenziyası.
• Nekroz : Qan axınının itirilməsi səbəbindən sümük və ya toxumanın (xüsusilə də bud kimi yerlərdə) ölümü.
• Penisin ağrılı ereksiyası (kişilərdə priapizm də adlanır).
• İnsult : Beyinə qan tədarük edən qan damarının tıxanması və ya qırılması nəticəsində yaranır.

Bunu necə tanıyırsınız?

Əgər oraqvari hüceyrə anemiyanız varsa, çox güman ki, hər 6 aydan bir və ya ildə bir dəfə qan analizləri üçün həkiminizə müraciət edirsiniz. Lakin oraqvari hüceyrə böhranınız varsa, tam laboratoriya müayinələrindən keçməlisiniz. Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Qan qrupunun müayinəsi (qan köçürülməsinə ehtiyacınız varsa).
• Ümumi Qan Testi (CBC) : Bu, hemoglobin səviyyələrini və qırmızı və ağ qan hüceyrələrinin sayını ölçür.
• CMP (Hərtərəfli Metabolik Panel) : Böyrəklər və qaraciyər kimi orqanların fəaliyyətini araşdıran hərtərəfli metabolik testlər dəsti.
• Qaraciyər funksiyası testləri .
• Retikulosit sayı : Bu, yeni əmələ gələn qırmızı qan hüceyrələrinin sayını ölçür. Bu, sümük iliyinin nə qədər yaxşı işlədiyinə dair bir fikir verə bilər.

Bundan əlavə, həkiminiz aşağıdakı kimi tam fiziki müayinə və görüntüləmə testləri apara bilər:

• Doppler ultrasəs müayinəsi : Qanın damarlardan necə axdığını görün.
• MRT : Xüsusilə insult kimi bir vəziyyətə şübhə varsa.
• Ultrasəs müayinəsi : Qarın boşluğu və dalaq kimi orqanların müayinəsi.
• Döş qəfəsinin rentgen müayinəsi : Kəskin döş qəfəsi sindromu kimi bir vəziyyəti yoxlamaq üçün.

Necə müalicə olunur?

Əgər oraqvari hüceyrə böhranınız varsa, narahatedici simptomları nəzarətdə saxlamaq üçün ağrıkəsicilərə ehtiyacınız ola bilər. Yüngül hallarda, bunu evdə asetaminofen (məsələn, Panadol®, Tylenol®) və ya ibuprofen (məsələn, Advil®, Brufen®) kimi reseptsiz dərmanlarla idarə edə bilərsiniz.

Lakin, şiddətli ağrı hallarında bir neçə gün xəstəxanada qalmağınız lazım gələ bilər. Daha sonra həkimlər sizə güclü ağrıkəsicilər (məsələn, morfin), venadaxili mayelər (qanınızın düzgün axışını təmin etmək üçün) və lazım olduqda oksigen verə bilərlər.

Bundan əlavə, oraqvari hüceyrə anemiyasının müalicəsi təsirlənmiş bədən hissələrindən və simptomların şiddətindən asılı olaraq dəyişir. Həkimlər dərmanlar, qan köçürmələri, sümük iliyi nəqli və ya bu müalicələrin kombinasiyasından istifadə edə bilərlər.

Uzunmüddətli idarəetmə üçün dərmanlar

Həkimlərin oraqvari hüceyrə böhranlarını uzunmüddətli idarə etmək və onların baş vermə tezliyini azaltmaq üçün istifadə etdikləri bir neçə dərman növü var:

• Hidroksiurea: Bu dərman qırmızı qan hüceyrələrinizi böyüdür, onların qatlanma qabiliyyətini artırır və fetal hemoglobin adlanan bir növ hemoglobini artırır. Bu, hüceyrələrin laxtalanmasını azaldır.
• Crizanlizumab `(Crizanlizumab)`:Bu, monoklonal antikorun bir növüdür. Qırmızı qan hüceyrələrinizin qan damarlarınızın divarlarına yapışmasının qarşısını ala bilər.
• L-qlütamin: Bu, qırmızı qan hüceyrələrinə dəyən ziyanı azaltmağa kömək edən bir amin turşusudur.
• Voxelotor: Bu dərman qırmızı qan hüceyrələrinizin oraqvariləşməsinin və bir-birinə yapışmasının qarşısını alır.

Qan köçürmələri

Həkimlər aplastik və ya hiperhemolitik oraq hüceyrə böhranlarını müalicə etmək üçün qan köçürmələrindən istifadə edə bilərlər. Bu müalicə sağlam qırmızı qan hüceyrələrinizi bərpa edə və oraq hüceyrə ağırlaşmaları riskini azalda bilər. Bəzi insanlara daha tez-tez qan köçürmələri lazım ola bilər.

Transplantasiyalar

Bəzi hallarda sümük iliyi nəqli və ya kök hüceyrə nəqli oraq hüceyrə anemiyasını müalicə etməyin yeganə yolu ola bilər. Lakin, uyğun donor (məsələn, bacı-qardaş) tapmaq bir az vaxt apara bilər. Bundan əlavə, sümük iliyi nəqli transplantasiyaları transplantasiya və sahib xəstəliyi (GvHD) kimi digər ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Bu səbəbdən həkimlər oraq hüceyrə böhranlarını müalicə edərkən nadir hallarda sümük iliyi nəqli əməliyyatı həyata keçirirlər. Bunun əvəzinə, əsas məqsəd simptomlarınızı müalicə etmək və ağrılarınızı aradan qaldırmaqdır.

Bunun qarşısını almaq olarmı?

Oraqvari hüceyrə böhranlarının qarşısını həmişə almaq mümkün deyil. Bununla belə, riski azaltmağa kömək edə biləcək bəzi şeylər var:

• Siqaret çəkməkdən tamamilə çəkinin.
• Soyuq mühitdəsinizsə, isti geyin. Soyuq qan damarlarını daralda və böhrana səbəb ola bilər.
• Spirtli içki qəbulunu məhdudlaşdırın və ya tamamilə dayandırın . Spirtli içki suyun tutulmasına səbəb ola bilər.
• Gündə ən azı 8-10 stəkan su için (susuz qalmayın).
• Qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalını artırmaq üçün gündəlik fol turşusu tabletləri qəbul edin (bu, həkim məsləhəti ilə edilməlidir).
• İnfeksiya riskini azaltmaq üçün əllərinizi mütəmadi olaraq sabunla yuyun.
• Bütün lazımi peyvəndləri vaxtında alın (məsələn, qrip peyvəndi, pnevmoniya peyvəndi).
• Həddindən artıq ağır məşqlərdən çəkinin, amma orta dərəcədə məşq etmək yaxşıdır.
• Stressi azaltmağın yollarını tapın (məsələn, yoga, meditasiya).

Böhran yarandıqda özümə necə qulluq etməliyəm?

Əgər sizdə və ya yaxınlarınızda oraqvari hüceyrə böhranı varsa, bu tədbirlər simptomları aradan qaldırmağa kömək edə bilər:

• İsti qalın. İsti vanna qəbul etmək və ya ağrıyan nahiyəyə istilik yastığı qoymaq qan damarlarınızı genişləndirəcək və qan dövranını yaxşılaşdıracaq. İstilik həmçinin ağrıyan əzələləri sakitləşdirməyə kömək edəcək.(Buz paketləri qoymayın. Soyuqdəymə ağrı böhranına səbəb ola bilər. Buna görə də mümkün qədər isti qalmaq yaxşıdır.)
• Bol su için. Kifayət qədər su içdiyiniz zaman qırmızı qan hüceyrələriniz bir-birinə daha az yapışır və bu da onların kanallardan daha asan keçməsinə imkan verir.
• Masaj edin. Yüngül masaj qan dövranını artıra, əzələləri rahatlada və ağrıları azalda bilər.
• Diqqətli olun. Tədqiqatlar göstərir ki, qısa müddət ərzində zehninizi tək bir məqsədə yönəltmək beyninizin diqqətini yayındırmağa və oraqvari hüceyrə anemiyası ilə əlaqəli ağrıları azaltmağa kömək edə bilər. Hətta nəfəs almağa diqqət yetirmək kimi sadə bir şey belə kömək edə bilər.
• Reseptsiz ağrıkəsicilər qəbul edin. Bunlara parasetamol, ibuprofen və ya naproksen (məsələn, Aleve®) daxildir. Lakin həkiminizin təyin etdiyindən artıq qəbul etməyin.

Təcili Tibbi Yardım Bölməsinə (ETU) nə vaxt getməlisiniz?

Bu simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, dərhal ən yaxın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) müraciət edin:

* Əgər evdə müalicə üsulları ilə idarə olunmayan qəfil, şiddətli ağrınız varsa.

* Nəfəs almaqda çətinlik və ya sinə ağrısı.

* Yüksək qızdırma (38.3°C və ya 101°F-dən yuxarı).

* Qəfil zəiflik, danışmaqda çətinlik, üzün bir tərəfinin sallanması (insult simptomları).

* Şiddətli mədə ağrısı və ya köp.

* Sarılıq artarsa.

* Kişilərdə 4 saatdan çox davam edən ağrılı ereksiya.

Gecikdirməyin. Müalicəyə erkən başlamaq uzunmüddətli ağırlaşmalar riskini azalda bilər.

Yadda saxlamağınız lazım olan ən vacib şeylər

Əgər sizdə oraqvari hüceyrə anemiyası varsa, böhran düşüncəsi bir az narahatedici ola bilər. Bu vəziyyətlər xoşagəlməz simptomlara və ömürlük ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Əgər sizdə nə vaxtsa oraqvari hüceyrə böhranı olubsa, vaxtın nə qədər dəyərli olduğunu bilirsiniz.

Əgər simptomlarınız reseptsiz satılan ağrıkəsicilər və ya adi ev müalicələri ilə yaxşılaşmırsa, həkiminizə müraciət etməyin vaxtıdır. Onlar sizə kömək etmək üçün buradadırlar. Vəziyyətiniz barədə həkiminizlə danışmaqdan çəkinməyin. Erkən müalicə ən yaxşısıdır. Sizin üçün uyğun olan ağrı idarəetmə planı hazırlamaq üçün həkiminizlə işləyin.

Oraq Hüceyrə Böhranı, Oraq Hüceyrə Xəstəliyi, Qırmızı Qan Hüceyrələri, Ağrı, Qan Damarları, Oksigen