Qolunuzda qan dövranınızın azaldığını hiss edirsinizmi? Gəlin bu "(Körpücükaltı Arter Stenozu)" haqqında danışaq!

Bəzən qolunuzla işləyərkən və ya ağır bir şey qaldırarkən özünüzü yorğun, ağrılı və ya keyimiş hiss edirsinizmi? Yoxsa bir qolunuz digərindən daha soyuq hiss edir? Bunlar qolunuza qan verən əsas qan damarının daraldığının əlamətləri ola bilər. Bu gün biz belə bir vəziyyətdən, yəni "(Körpücükaltı Arteriya Stenozu)" haqqında danışacağıq.

"(Körpücükaltı Arter Stenozu)" nədir? Gəlin bunu sadə şəkildə başa düşək!

Sadə dillə desək, "(Körpücükaltı Arteriya Stenozu)" qolunuza qan verən əsas qan damarının (biz buna "(Körpücükaltı Arteriya)" deyirik) daralması, yəni tıxanması kimi bir vəziyyətdir. Təsəvvür edin ki, sanki su borusunun içərisində çirk yığılıb və o tədricən daralır. Sonra suyun sürəti azalır, elə deyilmi? Bu da belədir. Əksər hallarda bu daralma yağlı maddələrin (biz buna "(lövhə)" deyirik) bu qan damarının içərisinə çökməsi zamanı baş verir. Amma başqa səbəblər də ola bilər. Bu, yolda qan axınını bir az yavaşladan "(sürət maneəsi)" kimidir.

Ayaqlardakı qan damarlarının daralmasına səbəb olan Periferik Arteriya Xəstəliyi (PAD) adlı bir vəziyyət haqqında eşitmiş ola bilərsiniz. Qoldakı qan damarlarında meydana gələn bu vəziyyət körpücükaltı Arteriya Stenozu adlanır.

Bir çox insan bu xəstəliyə tutulur, lakin heç bir simptom göstərmir. Çünki bədənimizin qalan qan damarları inanılmaz dərəcədə yaxşı işləyir. Bir qan damarı tıxanarsa, digər qan damarları boşluğu doldurmağa çalışır. Yəni, onlar qolun ehtiyac duyduğu qanı bir şəkildə təmin etməyə çalışırlar.

Əksər hallarda bu "(Körpücükaltı Arteriya Stenozu)" vəziyyəti sol qolu qanla təmin edən arteriyada baş verir. Çünki soldakı "(Körpücükaltı Arteriya)" ürəyimizdən gələn ən böyük qan damarı olan "(Aorta)"dan birbaşa ayrılır. Buna görə də, bununla bağlı problemlərin olma ehtimalı daha yüksəkdir. Sağdakı damar fərqli bir qan damarından gəlir. Lakin çox nadir hallarda bu vəziyyət həm sol, həm də sağ qollarda müşahidə olunur.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Amerika kimi bir ölkədə statistikaya baxsanız, adətən 2% ilə 7% arasında bu xəstəlik olur. Lakin, artıq "Periferik Damar Xəstəliyi" (qan damarlarının daralması) olanlar arasında bu rəqəm təxminən 19% təşkil edir. Həmçinin deyilənə görə, bu vəziyyət qadınlar arasında daha çox yayılmışdır .

"(Körpücükaltı Arter Stenozu)"nın simptomları hansılardır?

Daha əvvəl qeyd etdiyimiz kimi, hər kəs simptomlar yaşamayacaq. Lakin əgər onlar baş verərsə, onlar belə görünə bilər:

• Təsirə məruz qalan qolu işlədərkən əzələ qıcolmaları. Təsəvvür edin ki, ağır bir şey qaldıranda və ya əlinizlə bir şey edəndə qolunuzdakı əzələlər gərginləşir və sanki qıcolma hiss olunur.
• Təsirə məruz qalan əldən istifadə edərkən əldə ağrı və ya sərtlik.
• Təsirə məruz qalan əldə keyləşmə və ya hissiyyatın itirilməsi (biz buna "paresteziya" deyirik). Sanki əl sadəcə keyləşir.
• Başgicəllənmə - Bu nadir bir haldır.
• Huşunu itirmə - Bu da çox nadir haldır.
• Başgicəllənmə - Bu, ətrafınızda fırlanma hissidir. Bu da nadir hallarda rast gəlinən haldır.

Bir çox insanda simptomlar müşahidə olunmur, çünki qolun qan təchizatı digər qan damarları tərəfindən təmin edilir. Simptomlar qan damarı təxminən 50% daraldıqdan sonra görünməyə başlayır. Bəzən "Oğurluq Sindromu" adlanan vəziyyət digər simptomlara səbəb ola bilər. Bu barədə daha sonra danışacağıq.

"(Körpücükaltı Arter Stenozu)"nın səbəbləri nələrdir?

Bu vəziyyətin əsas səbəbi "ateroskleroz"dur. Yəni, yağlar (xolesterol kimi) qan damarlarının içərisinə yığılır və tədricən damarı daraldır . Necə ki, su borusunda mamır bitir. Bu, ən çox yayılmış səbəbdir.

Bundan əlavə, bir neçə başqa səbəb ola bilər:

• Vaskulit: Qan damarlarında meydana gələn iltihabi bir vəziyyət.
• Şüalanma: Əgər sinə nahiyəsində xərçəng kimi bir şey üçün şüalanma müalicəsi almısınızsa.
• Torakal Çıxış Sindromu: Yuxarı sinə, boyun və qoldan axan qan damarlarının və sinirlərin sıxılması.
• (Takayasu arteriti): Xüsusilə gənc qadınlarda böyük qan damarlarını təsir edən iltihabi bir vəziyyət.
• Fibromuskulyar displaziya: Qan damarlarının divarlarında əzələ və birləşdirici toxumanın anormal böyüməsi səbəbindən qan damarlarının daralması.
• Neyrofibromatoz: Sinir sistemində şişlərin əmələ gəlməsinə səbəb olan genetik bir vəziyyət.

Bunun risk faktorları hansılardır? Kim daha diqqətli olmalıdır?

Bəzi insanlarda "(Körpücükaltı Arter Stenozu)" inkişaf ehtimalı daha yüksəkdir. Bu risk faktorlarının sizə aid olub-olmadığını yoxlayın:

• 50-60 yaş arasında olmaq.
• Yüksək qan təzyiqi (Hipertoniya). Buna "yüksək qan təzyiqi" deyirik.
• Diabet (Diabetes Mellitus / Diabetes). Buna "şəkər xəstəliyi" də deyilir, elə deyilmi?
• Qan xolesterol səviyyəsinin artması.
• Doymuş yağ və trans yağlarla zəngin qidaların (məsələn, kərə yağı, marqarin, yağlı qidalar, fast food) qəbulu
• Tütün məhsullarının istifadəsi (məsələn, siqaret çəkmək, betel qozu çeynəmək).
• Bir yerdə çox uzun müddət oturmaq və idman etməmək.
• Bədən kütlə indeksinin (BKİ) 25-dən çox olması, boyunuza görə artıq çəkili olduğunuz deməkdir.
• Periferik arteriya xəstəliyinin (PAD) olması.
• Xəstəliyin olması (Takayasu arteriti).

“(Körpücükaltı Arter Stenozu)”nın mümkün ağırlaşmaları hansılardır?

Bu vəziyyət düzgün müalicə olunmazsa və ya nəzarət altına alınmazsa, bəzi ağırlaşmalar yarana bilər.

• (Subklavian Oğurluq Sindromu):Bu, bir az xüsusi bir vəziyyətdir. Burada baş verən odur ki, əllərə qan axını azaldığı üçün beyinə gedən qanın bir hissəsi əllərlə işləyərkən "gizli şəkildə" əllərə çəkilir. Daha sonra beyinə gedən qan miqdarı azalır ki, bu da başgicəllənmə və gözlərin maviləşməsi kimi hallara səbəb ola bilər.
• Koronar Oğurluq Sindromu: Bu, birincisinə bənzəyir, lakin burada ürəyə gedən qanın bir hissəsi qola yönəldilir. Bu, xüsusilə də şuntlama əməliyyatı keçirmiş insanlarda çox nadir hallarda baş verir.
• Qan damarında ilişib qalmış yağ lövhəsi parçası qoparaq barmaqların yaxınlığındakı kiçik bir qan damarında ilişib qalır. Bu, barmaqlara qan axınını dayandıra və onların ağrımasına və xoralanmasına səbəb ola bilər.
• Ürəyə, beyinə və ya əllərə qan axınının azalması.
• (TIA - Keçici İşemik Hücum): Bu, mini "(insult)" kimidir. Qısa müddət ərzində beyinə qan axınının azalması, danışa bilməmək və əzaların itirilməsi kimi simptomlar ortaya çıxır və keçir. Lakin bu, böyük bir "(insult)" üçün bir xəbərçi ola bilər.

Həkimlər bu vəziyyəti (subklavian arteriya stenozu) necə diaqnoz qoyurlar?

Əgər yuxarıda qeyd olunan simptomlar sizdə varsa, həkimə müraciət etdiyiniz zaman o, ilk növbədə sizi müayinə edəcək. Buna "fiziki müayinə" deyilir.

• Orada nəbzini və qan təzyiqini yoxlayacaqlar.
• Bəlkə də bir əlinizin digərindən daha soyuq olub olmadığını yoxlayırsınız.
• Hər iki əldə yaraların olub olmadığını və sağalmadığını yoxlayın (qan dövranının zəif olması səbəbindən yaraların sağalması daha uzun çəkir).
• Bir qolunuzdakı nəbzin zəif olub olmadığını da yoxlaya bilərsiniz.

Xüsusiyyəti odur ki, adi müayinədən fərqli olaraq, həkim hər iki qolunuzdakı qan təzyiqinizi ölçəcək . Bu, hər iki qolunuzdakı "təzyiq"i müqayisə etmək üçün edilir. Bir qoldakı "sistolik" təzyiq (yuxarı rəqəm) digər qoldan təxminən 10-15 millimetr "(mmHg)" yüksəkdirsə, bu, "(körpücükaltı arteriya stenozu)" adlanan bir vəziyyətin əlaməti ola bilər. "(təzyiq)" sağlam qan damarından qan alan qolda daha yüksəkdir.

Bundan əlavə, həkiminiz stetoskopla boynunuzdakı qan damarlarını dinləyərkən "vıyıltı" səsi ("vıyıltı" adlanır) eşidirsə, bu da qan damarlarının daralmasının əlaməti ola bilər.

Nadir hallarda, bu xəstəliyi digər səbəblərdən inkişaf etdirən insanlarda da həmin xəstəliklərlə əlaqəli simptomlar müşahidə edilə bilər.

Təsdiqləmək üçün əlavə hansı testlər aparılır?

Əgər həkiminiz körpücükaltı arteriya stenozu olduğundan şübhələnirsə, əvvəlcə ultrasəs müayinəsi təyin edə bilər. Bu müayinə qan axınının sürətini və qan damarlarının vəziyyətini yoxlaya bilər.

Bundan əlavə, qan damarlarını araşdırmaq üçün aşağıdakı testlər edilə bilər:

• (KT Angioqrafiyası - Kompüterli Tomoqrafiya Angioqrafiyası): Bu, xüsusi bir KT müayinəsi növüdür. Qan damarlarını aydın görmək üçün bir növ boya yeridilir.
• (MRA - Maqnit Rezonans Angioqrafiyası): Bu, MRT müayinəsinə bənzəyir, lakin qan damarlarına baxmaq üçün ixtisaslaşmışdır.
• Ənənəvi (İnvaziv) Angioqrafiya:Bu zaman qan damarından kiçik bir boru keçirilir, boya yeridilir və "(Rentgen)" çəkilir. Bəzən "(Rəqəmsal Çıxarma)" adlanan bir üsul istifadə olunur. Bu üsul sümük kimi şeyləri çıxarır və yalnız qan damarlarının aydın görünməsinə imkan verir.

"(Körpücükaltı Arter Stenozu)"nın müalicəsi hansılardır?

Müalicə simptomların olub-olmamasından və vəziyyətin şiddətindən asılıdır.

Simptomları olan insanlara bu kimi müalicə lazım ola bilər:

• (Aspirin): Qanın laxtalanmasını azaldır və qanın durulaşmasına kömək edir.
• Xolesterolu salan dərmanlar: Qan damarlarında yığılan yağ miqdarını azaldın.
• Yüksək təzyiq üçün dərman .
• Əgər səbəb "(Vaskulit)"-dirsə, onda dərman tələb olunur.
• Angioplastika: Bu əməliyyatda tıxanmış qan damarına kiçik bir şar kimi cihaz daxil edilir və damarı genişləndirmək üçün şişirdilir. Çox vaxt onun yenidən daralmasının qarşısını almaq üçün stent (kiçik bir tor kimi cihaz) taxılır.
• Şuntlama Əməliyyatı: Bu, çox nadir bir prosedurdur. Bu prosedur, tıxanmış qan damarını keçməyi və başqa bir qan damarı (bəlkə də ayaqdan götürülmüş) və ya süni bir damar istifadə edərək yeni bir yol yaratmağı əhatə edir.

Simptomlarınız olmasa belə, həkiminiz qan damarlarınızda yağ çöküntülərini (ateroskleroz) axtaracaq. Bu vəziyyət bədənin istənilən yerindəki qan damarlarına təsir göstərə bilər və "insult" və ya "infarkt"a səbəb ola bilər. Buna görə də, həkiminiz sizə aşağıdakıları məsləhət görəcək:

• Həftənin əksər günlərində gündə ən azı 30 dəqiqə fiziki cəhətdən aktiv olun. (Gəzinti, qaçış, idman kimi)
• Özünüz üçün sağlam bir çəki saxlayın.
• Tütün məhsullarından tamamilə imtina edin.
• Doymuş yağlar və trans yağlar az olan bir pəhriz saxlayın (daha çox tərəvəz, meyvə, paxlalı bitkilər və lif yeyin).

Müalicənin hər hansı bir ağırlaşması və ya yan təsirləri varmı?

İstənilən dərman kiçik yan təsirlərə səbəb ola bilər. Dərman qəbul edərkən hər hansı bir narahatedici, davamlı yan təsir hiss etsəniz, həkiminizlə məsləhətləşin.

Bəzən "Angioplastika" kimi əməliyyatlar və ya prosedurlar bu kimi ağırlaşmalara səbəb ola bilər:

• Qanama.
• Qan damarına zərər.
• Qan laxtaları.
• Taxılmış stent düzgün şəkildə genişlənməyib və ya düzgün vəziyyətdə deyildi.
• Taxılmış stent cırılır.
• Qan damarı yenidən tıxanır.
• Nadir hallarda, angioplastika və ya əməliyyatdan sonra insult baş verə bilər.

Bu müalicələrdən sonra sağalmaq nə qədər çəkir?

Angioplastikadan sonra təxminən bir gün istirahət etməlisiniz. Bir həftə ərzində maşın sürə və işə gedə biləcəksiniz. Lakin, bypass əməliyyatından sonra sağalma daha uzun çəkəcək. Həkiminiz vəziyyətinizdən asılı olaraq bu barədə sizə daha çox məlumat verəcək.

Əgər məndə "(Körpücükaltı Arter Stenozu)" varsa, nə baş verir? Gələcək necə olacaq?

Əgər simptomlarınız varsa, müalicə qan damarlarınızı açmaqda və simptomlarınızı yüngülləşdirməkdə çox kömək edə bilər. Əgər simptomlarınız yoxdursa, müalicəyə ehtiyac olmaya bilər.

Amma simptomlarınız olub-olmamasından asılı olmayaraq, körpücükaltı arteriya stenozu bədəninizdən gələn xəbərdarlıq əlamətidir . Əksər hallarda buna ateroskleroz (qan damarlarında yağ yığılması) səbəb olur. Əgər bir qan damarı tıxanıbsa, bu, digər qan damarlarına da təsir edə bilər. Buna görə də həkiminiz sizə ürək-damar xəstəlikləri üçün risk faktorlarınızı nəzarətdə saxlamağı məsləhət görəcək.

Bura daxildir:

• Əgər tütün istifadə edirsinizsə, onu tamamilə dayandırın.
• Yüksək qan təzyiqinin idarə olunması.
• Yüksək xolesterolu nəzarətdə saxlamaq.
• Diabetin qarşısının alınması və ya nəzarətdə saxlanılması.

Angioplastika simptomları aradan qaldırmaqda 95%-dən çox təsirlidir. Angioplastikadan beş il sonra əvvəllər tıxanmış qan damarlarının təxminən 90%-i açıq qalır. Açıq cərrahiyyə daha da davamlı nəticələr verə bilər.

Qan damarınız tamamilə tıxanıbsa, nəticələr bir az daha az təsirli ola bilər.

Subklavian arteriya stenozunun qarşısını almaq mümkündürmü?

Bəli, buna səbəb olan qan damarlarındakı yağ yığılmalarının (ateroskleroz) qarşısı tez-tez alına bilər. Etməli olduğunuz tək şey həyat tərzinizdə bəzi dəyişikliklər etməkdir.

• Fiziki cəhətdən aktiv olmaq.
• Sağlam qidalanmaya riayət etmək (daha az yağ, şəkər, duz, daha çox tərəvəz və meyvə)
• Siqaret çəkməkdən çəkinin.
• Sağlam çəki saxlamaq.

Həmçinin, mövcud ola biləcək hər hansı bir tibbi vəziyyəti düzgün idarə etmək vacibdir, məsələn:

• Yüksək xolesterol.
• Yüksək qan təzyiqi (hipertoniya).
• Diabet.

Özümə necə qulluq edim?

Körpücükaltı Arter Stenozunun qarşısını almaq üçün edə biləcəyiniz bir neçə həyat tərzi dəyişikliyi müalicədən sonra belə sizə kömək edəcək. Sağlam vərdişlər bu vəziyyətin təkrarlanmasının qarşısını almağa kömək edə bilər. Əgər həkim arteriyanıza stent qoysa, onun yenidən bağlanmasının qarşısını almaq üçün aspirin və klopidogrel kimi dərmanları qəbul etməyə davam etməlisiniz.

Həkimə nə vaxt müraciət etməliyəm?

Müalicədən sonra ilk iki il ərzində təxminən altı aydan bir həkiminizə müraciət etməyiniz xahiş olunacaq. Daha sonra isə ildə bir dəfə. Bu, vəziyyətinizdən və müalicə aldığınız yerdən asılı olaraq dəyişə bilər. Buna görə də həkiminizin göstərişlərinə dəqiq əməl edin.

Təcili Tibbi Yardım Bölməsinə (ETU) nə vaxt getməliyəm?

Körpücükaltı Arter Stenozu olan insanlarda bədənin digər qan damarlarında da yağ çöküntüləri ola bilər. Buraya ürəyinizi qanla təmin edən arteriyalar (koronar arteriyalar) daxildir. Bu arteriyalar tıxanarsa, infarkt keçirə bilərsiniz. Ürək tutmasının simptomları varsa, dərhal tibbi yardım alın.

Ürək böhranının simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Sinə ağrısı və ya sıxılma (bu ağrı qola, boyuna və ya çənəyə yayıla bilər).
• Nəfəs almaqda çətinlik.
• Başgicəllənmə, başgicəllənmə hissi.
• Ürəyinizin sürətlə döyündüyünü hiss etmək.
• Mədə pozğunluğu, ürəkbulanma, qusma.

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

Həkiminizə müraciət edərkən aşağıdakı kimi suallar verə bilərsiniz:

• Müalicəyə ehtiyacım varmı?
• Vəziyyətim üçün ən yaxşı müalicə hansıdır?
• Xəstəxananızda/klinikanızda ildə neçə bu tip müalicə həyata keçirirsiniz?
• Məni ürək sağlamlığı üçün faydalı vərdişlər inkişaf etdirməyə kömək edə biləcək birinə (məsələn, diyetoloqa) yönləndirə bilərsinizmi?

"(Körpücükaltı Arter Stenozu)" təhlükəlidirmi?

Bəli, bu, xüsusilə də beyinə və ya ürəyə daha az qan vurulduğu və bunun əvəzinə qollara yönəldiyi "oğurluq sindromu" adlanan bir vəziyyətə səbəb olarsa, təhlükəli ola bilər. Bu problemlərin qarşısını almaq üçün edə biləcəyiniz ən yaxşı şey, həkiminizin sağlam pəhriz və idman qaydaları ilə bağlı tövsiyələrinə əməl etməkdir.

Körpücükaltı Arter Stenozunuz olduğunu öyrəndiyiniz zaman, bu qan damarı haqqında ilk dəfə eşidə bilərsiniz. Amma bunu bədəninizdən gələn bir mesaj kimi qəbul edin: Aterosklerozunuz var. Əgər bu, bir qan damarındadırsa, digərində də ola bilər. Buna görə də ürəyinizin və qan damarlarınızın sağlamlığını qorumaq üçün indi addımlar atın.

Nəhayət, evə aparma mesajı

Yaxşı, indi "(Körpücükaltı Arter Stenozu)" haqqında danışdığımızı daha yaxşı başa düşürsünüz. Narahat olmayın , əgər erkən aşkar edilərsə və düzgün müalicə olunarsa, hər şey yaxşı ola bilər.

Əhəmiyyətli olan odur ki, bu, çox vaxt həyat tərzimizlə bağlıdır. Bu , sağlam qidalanmaq, müntəzəm idman etmək, siqaret çəkməmək və diabet, yüksək təzyiq və xolesterol kimi xəstəlikləri nəzarətdə saxlamaq deməkdir.

• Əllərinizdə tez-tez ağrı, uyuşma və ya yorğunluq hiss edirsinizsə, bunu görməməzlikdən gəlməyin və həkimə müraciət edin.
• Həkimin göstərişlərinə və müalicə rejiminə dəqiq əməl edin.
• Bu, yalnız əl problemi deyil, həm də ümumi ürək sağlamlığınıza diqqət yetirməli olduğunuzun bir əlamətidir.

Bədəninizə qulaq asın və sağlam qalmağa çalışın!

Körpücükaltı Arteriya Stenozu, Qol Ağrısı, Qol Uyuşması, Qan Damarlarının Daralması, Angioplastika, Stent, Ateroskleroz