Ağzınızı açmaqda da çətinlik çəkirsiniz? Çənəniz sanki ilişib qalıbmış kimi hiss olunur? Gəlin trismusdan danışaq!

Bəzən çənə əzələlərinizin gərginləşdiyini və ağzınızı düzgün aça bilmədiyinizi hiss edirsinizmi? O qədər ağrıyır ki, yemək yeyə, danışa və ya ağzınızı aça bilmirsiniz? Yoxsa çənəniz bağlı hiss olunur? Bu, narahat olmağa dəyər bir şeydir. Bu vəziyyət tibbi olaraq trizmus kimi tanınır. Gəlin bu gün bu barədə daha ətraflı danışaq.

Trismus nədir? Gəlin bunu sadə şəkildə başa düşək!

Sadə dillə desək, trismus çənələrimizin ətrafındakı əzələlərin, xüsusən də çənə-çənə oynağı (TMJ) ətrafındakı əzələlərin qəfildən sıxılıb sərtləşdiyi və ağzımızı açmağı çətinləşdirdiyi bir vəziyyətdir. Bunu açılıb-bağlana bilməyən paslı qapı menteşəsi kimi düşünün. Çənə əzələlərindəki bu spazm ağzımızı açmağı çətinləşdirir.

Normalda sağlam bir insan ağzını əlinin iki və ya üç barmağı qədər geniş aça bilər (enindən asılı olaraq). Bu, 40 ilə 60 millimetr (mm) arasındadır. Lakin trismuslu bir insan ağzını yalnız 20 ilə 35 millimetr arasında, bəzən daha az aça bilər. Təsəvvür edin ki, yemək, danışmaq və dişlərinizi fırçalamaq kimi şeyləri etməyin nə qədər çətin olacağını. Əksər hallarda bu simptomlar bir neçə həftə ərzində yox olur, lakin bəzi insanlarda davam edə bilər. Əgər bu baş verərsə, hətta psixoloji təsirlər də ola bilər, çünki gündəlik işləri yerinə yetirə bilmədiyiniz zaman narahatlıq və depressiya yarana bilər.

Trismus adlanan bu vəziyyətdən ən çox kim təsirlənir?

Bu vəziyyət hər kəsə təsir edə bilsə də, ona daha çox həssas olan müəyyən qruplar var.

• Gənclər: Bu vəziyyət, xüsusən də 18-25 yaş arası gənclərdə, ağıl dişləri cərrahi yolla çıxarıldıqdan sonra çox yaygındır. Bilirdinizmi? Əməliyyat zamanı ağızın uzun müddət açıq saxlanılması çənə əzələlərinə müəyyən gərginlik yarada bilər.
• Baş və boyun xərçəngi olan insanlar: Bu, trismusun əsas səbəbidir. Tədqiqatlar göstərir ki, baş və boyun xərçəngi üçün radiasiya müalicəsi alan insanların 40%-dən çoxunda trismus inkişaf edir.
• Çənə-çənə oynağı xəstəlikləri (ÇÇO) olan insanlar: Trismus, çənə-çənə oynağı xəstəliklərində, həmçinin çənə-çənə pozğunluğu (ÇÇO) kimi tanınan xəstəliklərdə geniş yayılmış bir simptomdur.

Trismus və tetanus eyni şeydirmi?

Bəli, bu, bir çox insanın çaşdırdığı bir şeydir. Trismus və tetanus adlanan hər iki vəziyyət ağzı açmaqda çətinlik və ağrı kimi oxşar simptomlara malik ola bilər. Buna görə də bəzi insanlar trismusa "çənə kilidi" də deyirlər.

Amma bu ikisi arasındakı əsas fərqTrismus çənənizə, çənə əzələlərinizə təsir edən bir şeydən qaynaqlanır. Bu, əvvəllər dediyim kimi, xərçəng müalicəsi, diş çəkilməsi, çənə oynağınızdakı problem və s. deməkdir. Lakin tetanus Clostridium tetani adlı bir bakterial infeksiyadır . Bu bakteriya əzələlərin sıxılmasına səbəb olan bir toksin istehsal edir. Çənənin sıxılmasına əlavə olaraq, tetanus bütün bədəndə əzələ spazmlarına da səbəb ola bilər. Beləliklə, bu iki vəziyyət bir-birindən açıq şəkildə fərqlənir.

Trismusun simptomları hansılardır?

İndi yəqin ki, "Bunun məndə də olub-olmadığını bilmirəm" deyə düşünürsünüz. Bu simptomların sizdə də olub-olmadığını yoxlayın:

• Ağzı normal aça bilməmək: Bu, əsas və ən aşkar simptomdur.
• Çənə əzələlərinin sıxılması: Çənənin hər iki tərəfindəki əzələlər sanki sıxılır və ya içəridən sıxılırmış kimi hiss oluna bilər.
• Çənə ağrısı: Çənə hətta sadəcə ayaq üstə durduğunuzda, yəni danışmadığınızda və ya yemək yemədiyinizdə belə ağrıyır.
• Çeynəmə zamanı ağrı: Çeynəmə zamanı ağrı, xüsusən də sərt qidalar arta bilər.
• Ağzı açarkən ağrı: Ağzı açmaq çətin ola bilər və hətta ağzı açmağa çalışarkən belə ağrılı hiss oluna bilər.

Bu simptomlardan biri və ya bir neçəsi sizdə varsa, bu barədə bir az narahat olmaq yaxşı bir fikirdir.

Trismusun səbəbləri nələrdir?

Trismusun bir çox mümkün səbəbi var. Daha əvvəl qeyd etdiyim kimi, əsas səbəblər çənə-çənə oynağı xəstəlikləri (ÇÇO), baş və boyun xərçənginin müalicəsi və ya ağıl dişlərinin çəkilməsidir. Bunlara əlavə olaraq, gəlin bir neçə başqa səbəbə nəzər salaq:

• İltihabi xəstəliklər: Əgər revmatoid artrit, osteoartrit və ya skleroderma kimi iltihabi oynaq xəstəlikləriniz varsa, onlar çənə oynağınıza təsir edə və trismusa səbəb ola bilər.
• İnfeksiyalar: Bu vəziyyət müxtəlif infeksiyalar nəticəsində də yarana bilər.
• Tepki
• Tonzillit
• Diş infeksiyaları, xüsusən də diş absesi.
• Boyun və ya tüpürcək vəzilərinin infeksiyaları (qulaqaltı vəzi).
• Travma: Çənənizə və ya üzünüzə güclü bir zərbə alsanız və ya qəzada xəsarət alsanız, çənə əzələləriniz zədələnə və trismus inkişaf edə bilər.
• Peritonsillar absesi (PTA): Bəzən, tonzillit ağırlaşdıqda, badamcıqların ətrafında irinli ciblər əmələ gəlir. Buna PTA deyilir. Bu vəziyyətdə trismus da yarana bilər.
• Digər səbəblər: Trismus bəzi dərmanların yan təsiri və nadir nevroloji vəziyyətlərdə baş verə bilər.

Həkimlər trismus diaqnozunu necə qoyurlar?

Bu simptomlarla həkimə müraciət etdiyiniz zaman, onlar əvvəlcə sizdən simptomlarınız barədə soruşacaqlar. Onlar nə qədər müddətdir ki, sizdədir, ağzınızı nə qədər aça bilərsiniz və ağrı nə qədər güclüdür? Daha sonra həkim çənənizi, boynunuzu və çənə-çənə oynağınızı (TMJ) müayinə edəcək.

Bəzən bu vəziyyətin dəqiq səbəbini müəyyən etmək üçün əlavə testlər tələb oluna bilər. Məsələn:

• KT müayinəsi (Kompüter Tomoqrafiyası - KT müayinəsi)
• MRT müayinəsi (Maqnit Rezonans Görüntüləmə - MRT müayinəsi)

Bu müayinələr çənə oynağının, əzələlərin, sümüklərin və ətraf toxumaların vəziyyətini aydın şəkildə görə bilir.

Trismusun müalicəsi hansılardır?

Trismus müalicə edərkən həkimlər ilk növbədə əsas səbəbi müalicə etməyə çalışırlar. Məsələn, diş absesi səbəbindən ağzınızı aça bilmirsinizsə, həkiminiz infeksiyanı müalicə etmək üçün antibiotiklər təyin edə bilər və ya dişin çıxarılması barədə qərar verə bilər.

Əsas səbəbi müalicə edərkən, trismus simptomları azaltmaq üçün də müalicə olunur. Bunun üçün istifadə edilən əsas müalicə üsulları bunlardır:

• Əzələ gevşetici maddələr: Bunlar sıxılmış, sıxılmış çənə əzələlərini rahatlatmağa və ağrıları azaltmağa kömək edən reseptli dərmanlardır.
• Fizioterapiya: Bu, çox vacib bir müalicədir. Fizioterapevtin rəhbərliyi altında, gərgin çənə əzələlərini tədricən uzatan dartınma hərəkətləri kimi şeylər edə bilərsiniz. Bəzən bunun üçün hətta xüsusi avadanlıqlardan da istifadə olunur. Bu məşqlər ağzınızın açılma diapazonunu tədricən artırmağa kömək edəcək.
• Ağrıkəsicilər: Ağrını nəzarətdə saxlamaq üçün reseptsiz satılan ağrıkəsicilərdən və ya həkiminiz tərəfindən təyin olunmuş digər dərmanlardan istifadə edə bilərsiniz.

Əhəmiyyətli: Həkimlə məsləhətləşmədən heç vaxt özbaşına dərman qəbul etməyin. Bu, vəziyyəti daha da pisləşdirə bilər.

Əgər trismusum varsa, özüm üçün nə edə bilərəm?

Həkiminizin təklif etdiyi müalicələrə əlavə olaraq, bu narahatlığı azaltmaq üçün evdə edə biləcəyiniz bir neçə sadə şey var.

• Çənənizə fasilə verin: Dırnaqlarınızı dişləmək, qələm və karandaş çeynəmək və saqqız çeynəmək kimi vərdişlər gərgin çənə əzələlərinizə əlavə stress yarada bilər. Bir müddət bu vərdişlərdən uzaq durmağa çalışın.
• Sərt və yapışqan qidalardan çəkinin: Çeynənməsi çətin olan qidalar (məsələn, ət, sərt çörək, çiy yerkökü yemək) əvəzinə yumşaq, maye qidalar yeyin. Sıyıq, şorba, souslu püre, qatıq və meyvə suyu bu zaman yaxşıdır.
• Evdə nəm istilik terapiyası:Təmiz bir parça və ya kiçik bir dəsmalı isti suda (dərinizi yandıracaq qədər isti deyil) isladın, yaxşıca sıxın və çənənizin və boynunuzun ətrafına təxminən 15 dəqiqə qoyun. Bunu gündə bir neçə dəfə, təxminən saatda bir dəfə edin. Bu nəmli istilik əzələlərin rahatlamasına kömək edəcək, sərtliyi və ağrını azaldacaq.
• Çənənizi yumşaq bir şəkildə masaj edin: Ağrı olmayan bölgələrdə barmaqlarınızın ucu ilə dairəvi hərəkətlərlə çənənizi yumşaq bir şəkildə masaj etmək də əzələlərin rahatlanmasına kömək edə bilər. Lakin ağrıyan bölgəni çox sıxmayın.

Nə qədər tez özümü daha yaxşı hiss edəcəyəm?

Bu, əslində trismusun səbəbindən və müalicənin uğurundan asılıdır. Əksər hallarda, xüsusən də diş çəkilməsi kimi müvəqqəti bir vəziyyət səbəb olarsa, simptomlar bir neçə həftə ərzində tamamilə yox olur. Lakin, xərçəng müalicəsi kimi bir şeydən qaynaqlanırsa, sağalması bir az daha uzun çəkə bilər. Uzunmüddətli fizioterapiya tələb oluna bilər.

Trismusun qarşısını almaq mümkündürmü?

Bəzi hallarda, məsələn, baş və boyun xərçəngi üçün şüa terapiyası tələb olunduqda, trismus riskini tamamilə aradan qaldırmaq çətindir. Bununla belə, həkimlər və tədqiqatçılar daim trismus kimi bu cür müalicələrin yan təsirlərini azaltmağın yollarını tapmağa çalışırlar. Məsələn, xərçəng müalicəsi başlamazdan əvvəl bəzi fizioterapiya məşqlərinə başlanıla bilər ki, bu da trismus riskini azalda bilər.

Trismus olsa nə olar? Gələcəkdə nə olacaq?

Proqnozunuz trismusun səbəbindən asılıdır. Daha əvvəl qeyd etdiyim kimi, xərçəng müalicəsindən sonra trismus inkişaf edən insanlarda daha uzunmüddətli simptomlar ola bilər. Onlar həmçinin uzunmüddətli fizioterapiyaya ehtiyac duya bilərlər.

İlk baxışdan çənə sərtliyi və ağzınızı aça bilməmək xərçəng kimi ciddi bir xəstəliklə müqayisədə kiçik bir problem kimi görünə bilər. Lakin müalicə olunmazsa, bu vəziyyət həyat keyfiyyətinizə böyük təsir göstərə bilər. Düzgün qidalana bilmədiyiniz zaman bədəniniz zəifləyə və qida çatışmazlığına səbəb ola bilər. Başqaları ilə danışmaqda və ünsiyyət qurmaqda çətinlik çəkdiyiniz zaman özünüzü məyus, tənha və depressiyada hiss edə bilərsiniz.

Beləliklə, ağzınızı açmaqda çətinlik çəkirsinizsə və ya çənə ağrısı yaşayırsınızsa, xüsusən də baş və boyun xərçəngindən müalicə almışsınızsa və ya bu yaxınlarda diş çəkdirmisinizsə, bu simptomları görməzdən gəlməyin. Dərhal həkiminizə bildirin. O, bu narahatlığı aradan qaldırmağınıza kömək etmək üçün sizə lazımi müalicə və məsləhət verə bilər.

Nəhayət, nəhayət, bunu xatırla !

Ümid edirəm ki, bu gün bəhs etdiyimiz trismus adlanan vəziyyəti daha yaxşı başa düşmüsünüz. Unutmayın ki, bədəninizdə baş verən hər hansı qeyri-adi simptomlara diqqət yetirmək çox vacibdir.

• Ağzınızı açmaqda çətinlik çəkirsinizsə və ya çənə ağrısı yaşayırsınızsa, sadəcə "yaxşı olacağını" gözləməyin.
• Əgər baş və ya boyun xərçəngindən müalicə almışsınızsa və ya bu yaxınlarda diş əməliyyatı keçirmisinizsə, bu simptomlara xüsusilə diqqətli olun.
• Ən yaxşısı, mümkün qədər tez bir həkimə müraciət etmək və məsləhət almaqdır. Vaxtında müalicə ilə bu vəziyyəti nəzarətdə saxlaya və yaxşı həyat keyfiyyətini qoruya biləcəksiniz.

Sizə can sağlığı arzulayıram!

Trismus , Trismus, Çənənin kilidlənməsi, Ağızın açılmasında çətinlik, Çənə ağrısı, Ağıl dişləri, Xərçəng müalicəsi, Çənə oynağı