Skip to main content

Boru vasitəsilə qidalanmaqdan (Enteral Qidalanma) qorxmayın! Gəlin bu barədə danışaq

Boru vasitəsilə qidalanmaqdan (Enteral Qidalanma) qorxmayın! Gəlin bu barədə danışaq

Həkiminiz sizə və ya ailənizdəki birinə boru vasitəsilə qidalanmanız lazım olduğunu deyəndə bir az qorxu və narahatlıq hiss etmək normaldır. "İndi necə yeyəcəyəm?", "Bu, uzun müddət davam edəcəkmi?" və s. Ağlınıza bir çox sual gələ bilər. Amma bu, əslində yeməyi düzgün çeynəyə və uda bilməyən biri üçün bədəni lazımi qidalanma və maye ilə təmin etməyin çox vacib və təhlükəsiz bir yoludur. Gəlin bu gün hər şey haqqında sadə dildə danışaq.

Sadə dillə desək, boru ilə qidalanma nədir?

Boru ilə qidalanma və ya tibbi dildə desək, "Enteral Qidalanma", maye qidalı qidanı birbaşa "mədə-bağırsaq traktına" çatdırmaq üçün çevik, nazik plastik borunun (boru) istifadəsidir. Bəzən bu borular dərman vermək üçün də istifadə olunur.

Bunu belə düşünün. Normalda, qidanı ağızdan yeyirik və qida borusu vasitəsilə mədəmizə, oradan da bağırsaqlarımıza keçir. Amma nədənsə bu səyahət mümkün deyilsə, başqa bir yol yaradırıq. Bu da belədir. Bu boru ağızdan və qida borusu vasitəsilə keçə bilməyən qidanı birbaşa mədəmizə və ya nazik bağırsağımıza göndərmək üçün istifadə olunur.

Qidalanma borularının hər hansı bir növü varmı?

Bəli, onlar əsasən harada yerləşdirildiklərindən və nə qədər istifadə olunduqlarından asılı olaraq bir neçə növə bölünürlər.

Qısamüddətli istifadə üçün nəzərdə tutulmuş borular (4-6 həftədən az)

Bunlar adətən burun vasitəsilə verilir. Bədəninizin bu maye qidalara necə reaksiya verdiyini görmək üçün əvvəlcə bir zond da daxil edilə bilər.

Boru növü Yol
Nazoqastrik (NG) boru Göbəkdən mədəyə qədər.
Nazoduodenal boru (Nazoduodenal - ND borusu) Göbəkdən nazik bağırsağın ilk hissəsinə (on iki barmaq bağırsağa) qədər.
Nazojejunal (NJ) borusuGöbəkdən nazik bağırsağın ikinci hissəsinə (jejunum) qədər.

Uzunmüddətli istifadə üçün nəzərdə tutulmuş borular (4-6 həftədən çox)

Əgər uzun müddət qidalanma borusuna ehtiyac varsa, həkimlər qarın divarından birbaşa mədəyə və ya nazik bağırsağa bir borunun daxil edilməsini tövsiyə edə bilərlər. Bu, kiçik bir cərrahi müdaxilə yolu ilə edilir.

Boru növü Təsvir
Qastrostomiya borusu (G-borusu) Mədənin dərisi vasitəsilə birbaşa mədəyə daxil edilən boru.
Jejunostomiya borusu (J-boru) Mədənin dərisindən birbaşa nazik bağırsağın ikinci hissəsinə (jejunum) daxil olan boru.
Qastrostomiya-yeyunostomiya borusu (GJ-borusu) Bu boru mədəyə daxil edilir və sonra nazik bağırsağa, yəni jejunuma keçirilir. Onun iki portu var. G-port mədədən mayeləri boşaltmaq və dərman vermək, J-port isə qida vermək üçün istifadə olunur.

Bu cür boru vasitəsilə hansı insanları qidalandırmaq lazımdır?

İndi siz "Niyə kiminsə buna bənzər bir şeyə ehtiyacı var?" deyə düşünə bilərsiniz. Əsas səbəb onların ağızlarından kifayət qədər qida ala bilməmələridir. Bu üsul, xüsusilə də qidanı çeynəməyi və ya udmağı çətinləşdirən "disfagiya" adlı bir vəziyyət olduqda vacibdir.

Bu üsul bədəninizin maddələr mübadiləsinin və həzm sisteminin sağlamlığını qorumağa kömək edir.

Boruya ehtiyac duyula biləcək bəzi hallar bunlardır:

  • Baş və boyun xərçəngləri və ya həmin nahiyələrin zədələnməsi səbəbindən udma çətinliyi.
  • Şiddətli qidalanma pozğunluqları.
  • Mədə və bağırsaq problemləri, məsələn, qida borusunun daralması.
  • Bədənin qida maddələrinin mənimsənilməsinə mane olan xəstəliklər, məsələn, ağır Kron xəstəliyi.
  • İnsult kimi sinir sisteminin xəstəlikləri.
  • Bu yaxınlarda keçirilən əməliyyat və ya xəstəlik səbəbindən udma qabiliyyətinin müvəqqəti itirilməsi.
  • Huşsuzluq vəziyyətləri ("Koma").

Boru taxıldıqda hansı təcrübəni yaşayırsınız?

Bu, borunun növündən və səbəbindən asılı olaraq dəyişəcək. Xəstəxanada olduğunuz müddətdə tibb bacıları sizi borunun içindən qidalandırmaq və təmizləməklə məşğul olacaqlar. Lakin, evə borunu götürsəniz, siz və baxıcılarınız ondan necə istifadə etmək və ona qulluq etmək barədə təlim keçəcəklər.

Boru bədənə necə daxil edilir?

Bunlar adətən xəstəxanada yerləşdirilir, ancaq evdə istifadə etməyə davam edə bilərsiniz.

  • Burun borusu: Bu, böyük bir prosedur deyil. Yataqda uzanarkən edilə bilər. Həkim və ya təlim keçmiş tibb bacısı borunu keyləşdirəcək və diqqətlə burnunuzdan mədənizə və ya bağırsaqlarınıza yerləşdirəcək. Bu zaman sizdən saman vasitəsilə bir az su içməyiniz istənə bilər ki, borunun daha asan aşağı enməsin.
  • Mədə borusu: Bu, kiçik bir əməliyyat tələb edir. Prosedurdan təxminən 8 saat əvvəl ac qalmalısınız. Antikoaqulyant qəbul edirsinizsə, bir neçə gün ərzində onları qəbul etməyi dayandırmağınız istənəcək. Heç bir ağrı hiss etməməyiniz üçün sizə anesteziya veriləcək. Bu əməliyyatı etməyin bir neçə yolu var:
  • Endoskopiya: Mədənin içinə baxmaq üçün ağızdan kamerası olan bir boru daxil edilir. Mədənin dərisində kiçik bir kəsik edilir və boru daxil edilir.
  • Rentgen müayinəsi ilə: Boru düzgün yeri müəyyən etmək üçün rentgen görüntülərinə baxılaraq daxil edilir.
  • Cərrahiyyə yolu ilə: Bəzən boru açıq cərrahiyyə və ya laparoskopiya yolu ilə (kamera köməyi ilə bir neçə kiçik kəsik vasitəsilə) daxil edilir.

Boru vasitəsilə qidanı necə keçirmək olar?

Bunun iki yolu var.

1. Bolus qidalanma: Gündə üç dəfə yemək yediyimiz kimi, maye qida da günün müəyyən vaxtlarında şpris istifadə edərək zond vasitəsilə verilir. Bu üsul adətən mədəsində zond olan insanlar üçün edilir, çünki mədə bir anda çox miqdarda qidanı qəbul edə bilir.

2. Davamlı qidalanma: Əgər boru nazik bağırsağa yerləşdirilirsə, birdən çox miqdarda qidalandırmaq mümkün deyil. Buna görə də, körpəni bir neçə saat ərzində fasiləsiz olaraq az-az qidalandırmaq üçün nasosdan istifadə olunur.

Həkiminiz və diyetoloqunuz sizə lazım olan kalori, vitamin və zülal miqdarını hesablayacaq və sizin üçün düzgün maye formulunu tövsiyə edəcək.

Vacibdir:Körpəni qidalandırarkən və qidalandıqdan sonra bir neçə saat ərzində 45 dərəcəlik əyilmiş vəziyyətdə saxlamaq çox vacibdir. Bunu etməmək qidanın tənəffüs yollarına daxil olmasına və aspirasiya pnevmoniyasına səbəb ola bilər.

Boruya və ətrafındakı dəriyə necə qulluq edirsiniz?

Borunun tıxanmasının qarşısını almaq və ətrafındakı dəri infeksiyalarının qarşısını almaq lazımdır.

Nəyə diqqət yetirmək lazımdır Nə etməli
Daxiletmə yeri
  • Gündə ən azı bir dəfə sabun və su ilə yuyun.
  • Yaxşıca silin və quru saxlayın.
  • Qızartı, şişkinlik, ağrı və ya irin kimi infeksiya əlamətləriniz varsa, dərhal həkiminizə müraciət edin.
Borunun özü
  • Tüpü yuyun: Yemək/dərman verməzdən əvvəl və sonra şpris istifadə edərək tüpü ilıq su ilə yuyun. Bu, tüpün tıxanmasının qarşısını alacaq.
  • Düzgün vaxtda dəyişdirin: Borunun növündən asılı olaraq, o, hər 3-6 aydan bir və ya hər il dəyişdirilməlidir. Bu barədə həkiminiz sizə məlumat verəcək.
  • Əgər boru çıxsa: Yeni taxılmış boru (xüsusilə ilk 6-8 həftə ərzində) təcili tibbi yardım tələb edir . Dərhal xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) müraciət edin.
  • Xəbərdarlıq: Tıxanmış borunu heç vaxt məftil kimi bir şeylə təmizləməyə çalışmayın. Bu, borunu və bədəninizi zədələyə bilər.

    Risklər nələrdir?

    Boru yerləşdirildikdən sonrakı ilk bir neçə gün ərzində mədə ağrısı və şişkinlik ola bilər. Bədəniniz yeni pəhrizə uyğunlaşdıqca mədə pozğunluğu və ishal da hiss edə bilərsiniz. Bunlar adətən bir neçə gün ərzində keçib gedir.

    Digər ağırlaşmaların riski azdır, lakin bunları bilmək yaxşıdır:

    • Boru ilişib qalıb, zədələnib və ya yerindən çıxıb.
    • Boru qoyulduğu yerdə infeksiya.
    • Davamlı qəbizlik, ürəkbulanma və ya ishal.
    • Ağciyərlərə daxil olan qida (aspirasiya pnevmoniyası).

    Bu kimi bir şeylə bağlı hər hansı bir şübhəniz varsa, dərhal həkiminizlə danışın.

    Evə Aparmaq Mesajı

    • Ağızla yeyə bilməyən birinə qida təmin etmək üçün boru vasitəsilə qidalanma təhlükəsiz və effektiv bir yoldur. Bundan qorxmayın.
    • Boru və onun ətrafındakı dərini təmiz saxlamaq çox vacibdir. Həkimin göstərişlərinə dəqiq əməl edin.
    • Boru ilişib qalarsa, boşalarsa və ya infeksiya əlamətləri (qızartı, şişkinlik, ağrı) göstərərsə, dərhal həkimə müraciət edin.
    • Yeni taxılmış boru boşalırsa, bu, təcili yardım deməkdir. Dərhal Təcili Müalicə Bölməsinə (ETU) gedin.
    • Yemək yeməyin dadını çıxarmasa da, bu üsul bədəninizi yaşamaq üçün lazım olan enerji və qida ilə təmin edir. Bu, sağalma səyahətinizə böyük təkan verir.

    Boru vasitəsilə qidalanma, enteral qidalanma, qidalanma borusu, nazoqastrik boru, G-boru, J-boru, boru vasitəsilə qidalanma, mədə borusundan qidalanma

    Frequently Asked Questions (FAQ)

    Boru bədənə necə daxil edilir?

    Bunlar adətən xəstəxanada yerləşdirilir, ancaq evdə istifadə etməyə davam edə bilərsiniz.

    Boru vasitəsilə qidanı necə keçirmək olar?

    Bunun iki yolu var.

    ⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

    💬 Comments (0)

    Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.

    Şərhinizi əlavə edin

    Zəhmət olmasa hesablayın: 5 + 8 =
    Boru vasitəsilə qidalanmaqdan (Enteral Qidalanma) qorxmayın! Gəlin bu barədə danışaq

    Boru vasitəsilə qidalanmaqdan (Enteral Qidalanma) qorxmayın! Gəlin bu barədə danışaq

    Həkiminiz sizə və ya ailənizdəki birinə boru vasitəsilə qidalanmanız lazım olduğunu deyəndə bir az qorxu və narahatlıq hiss etmək normaldır. "İndi necə yeyəcəyəm?", "Bu, uzun müddət davam edəcəkmi?" və s. Ağlınıza bir çox sual gələ bilər. Amma bu, əslində yeməyi düzgün çeynəyə və uda bilməyən biri üçün bədəni lazımi qidalanma və maye ilə təmin etməyin çox vacib və təhlükəsiz bir yoludur. Gəlin bu gün hər şey haqqında sadə dildə danışaq.

    Sadə dillə desək, boru ilə qidalanma nədir?

    Boru ilə qidalanma və ya tibbi dildə desək, "Enteral Qidalanma", maye qidalı qidanı birbaşa "mədə-bağırsaq traktına" çatdırmaq üçün çevik, nazik plastik borunun (boru) istifadəsidir. Bəzən bu borular dərman vermək üçün də istifadə olunur.

    Bunu belə düşünün. Normalda, qidanı ağızdan yeyirik və qida borusu vasitəsilə mədəmizə, oradan da bağırsaqlarımıza keçir. Amma nədənsə bu səyahət mümkün deyilsə, başqa bir yol yaradırıq. Bu da belədir. Bu boru ağızdan və qida borusu vasitəsilə keçə bilməyən qidanı birbaşa mədəmizə və ya nazik bağırsağımıza göndərmək üçün istifadə olunur.

    Qidalanma borularının hər hansı bir növü varmı?

    Bəli, onlar əsasən harada yerləşdirildiklərindən və nə qədər istifadə olunduqlarından asılı olaraq bir neçə növə bölünürlər.

    Qısamüddətli istifadə üçün nəzərdə tutulmuş borular (4-6 həftədən az)

    Bunlar adətən burun vasitəsilə verilir. Bədəninizin bu maye qidalara necə reaksiya verdiyini görmək üçün əvvəlcə bir zond da daxil edilə bilər.

    Boru növü Yol
    Nazoqastrik (NG) boru Göbəkdən mədəyə qədər.
    Nazoduodenal boru (Nazoduodenal - ND borusu) Göbəkdən nazik bağırsağın ilk hissəsinə (on iki barmaq bağırsağa) qədər.
    Nazojejunal (NJ) borusuGöbəkdən nazik bağırsağın ikinci hissəsinə (jejunum) qədər.

    Uzunmüddətli istifadə üçün nəzərdə tutulmuş borular (4-6 həftədən çox)

    Əgər uzun müddət qidalanma borusuna ehtiyac varsa, həkimlər qarın divarından birbaşa mədəyə və ya nazik bağırsağa bir borunun daxil edilməsini tövsiyə edə bilərlər. Bu, kiçik bir cərrahi müdaxilə yolu ilə edilir.

    Boru növü Təsvir
    Qastrostomiya borusu (G-borusu) Mədənin dərisi vasitəsilə birbaşa mədəyə daxil edilən boru.
    Jejunostomiya borusu (J-boru) Mədənin dərisindən birbaşa nazik bağırsağın ikinci hissəsinə (jejunum) daxil olan boru.
    Qastrostomiya-yeyunostomiya borusu (GJ-borusu) Bu boru mədəyə daxil edilir və sonra nazik bağırsağa, yəni jejunuma keçirilir. Onun iki portu var. G-port mədədən mayeləri boşaltmaq və dərman vermək, J-port isə qida vermək üçün istifadə olunur.

    Bu cür boru vasitəsilə hansı insanları qidalandırmaq lazımdır?

    İndi siz "Niyə kiminsə buna bənzər bir şeyə ehtiyacı var?" deyə düşünə bilərsiniz. Əsas səbəb onların ağızlarından kifayət qədər qida ala bilməmələridir. Bu üsul, xüsusilə də qidanı çeynəməyi və ya udmağı çətinləşdirən "disfagiya" adlı bir vəziyyət olduqda vacibdir.

    Bu üsul bədəninizin maddələr mübadiləsinin və həzm sisteminin sağlamlığını qorumağa kömək edir.

    Boruya ehtiyac duyula biləcək bəzi hallar bunlardır:

    • Baş və boyun xərçəngləri və ya həmin nahiyələrin zədələnməsi səbəbindən udma çətinliyi.
    • Şiddətli qidalanma pozğunluqları.
    • Mədə və bağırsaq problemləri, məsələn, qida borusunun daralması.
    • Bədənin qida maddələrinin mənimsənilməsinə mane olan xəstəliklər, məsələn, ağır Kron xəstəliyi.
    • İnsult kimi sinir sisteminin xəstəlikləri.
    • Bu yaxınlarda keçirilən əməliyyat və ya xəstəlik səbəbindən udma qabiliyyətinin müvəqqəti itirilməsi.
    • Huşsuzluq vəziyyətləri ("Koma").

    Boru taxıldıqda hansı təcrübəni yaşayırsınız?

    Bu, borunun növündən və səbəbindən asılı olaraq dəyişəcək. Xəstəxanada olduğunuz müddətdə tibb bacıları sizi borunun içindən qidalandırmaq və təmizləməklə məşğul olacaqlar. Lakin, evə borunu götürsəniz, siz və baxıcılarınız ondan necə istifadə etmək və ona qulluq etmək barədə təlim keçəcəklər.

    Boru bədənə necə daxil edilir?

    Bunlar adətən xəstəxanada yerləşdirilir, ancaq evdə istifadə etməyə davam edə bilərsiniz.

    • Burun borusu: Bu, böyük bir prosedur deyil. Yataqda uzanarkən edilə bilər. Həkim və ya təlim keçmiş tibb bacısı borunu keyləşdirəcək və diqqətlə burnunuzdan mədənizə və ya bağırsaqlarınıza yerləşdirəcək. Bu zaman sizdən saman vasitəsilə bir az su içməyiniz istənə bilər ki, borunun daha asan aşağı enməsin.
    • Mədə borusu: Bu, kiçik bir əməliyyat tələb edir. Prosedurdan təxminən 8 saat əvvəl ac qalmalısınız. Antikoaqulyant qəbul edirsinizsə, bir neçə gün ərzində onları qəbul etməyi dayandırmağınız istənəcək. Heç bir ağrı hiss etməməyiniz üçün sizə anesteziya veriləcək. Bu əməliyyatı etməyin bir neçə yolu var:
    • Endoskopiya: Mədənin içinə baxmaq üçün ağızdan kamerası olan bir boru daxil edilir. Mədənin dərisində kiçik bir kəsik edilir və boru daxil edilir.
    • Rentgen müayinəsi ilə: Boru düzgün yeri müəyyən etmək üçün rentgen görüntülərinə baxılaraq daxil edilir.
    • Cərrahiyyə yolu ilə: Bəzən boru açıq cərrahiyyə və ya laparoskopiya yolu ilə (kamera köməyi ilə bir neçə kiçik kəsik vasitəsilə) daxil edilir.

    Boru vasitəsilə qidanı necə keçirmək olar?

    Bunun iki yolu var.

    1. Bolus qidalanma: Gündə üç dəfə yemək yediyimiz kimi, maye qida da günün müəyyən vaxtlarında şpris istifadə edərək zond vasitəsilə verilir. Bu üsul adətən mədəsində zond olan insanlar üçün edilir, çünki mədə bir anda çox miqdarda qidanı qəbul edə bilir.

    2. Davamlı qidalanma: Əgər boru nazik bağırsağa yerləşdirilirsə, birdən çox miqdarda qidalandırmaq mümkün deyil. Buna görə də, körpəni bir neçə saat ərzində fasiləsiz olaraq az-az qidalandırmaq üçün nasosdan istifadə olunur.

    Həkiminiz və diyetoloqunuz sizə lazım olan kalori, vitamin və zülal miqdarını hesablayacaq və sizin üçün düzgün maye formulunu tövsiyə edəcək.

    Vacibdir:Körpəni qidalandırarkən və qidalandıqdan sonra bir neçə saat ərzində 45 dərəcəlik əyilmiş vəziyyətdə saxlamaq çox vacibdir. Bunu etməmək qidanın tənəffüs yollarına daxil olmasına və aspirasiya pnevmoniyasına səbəb ola bilər.

    Boruya və ətrafındakı dəriyə necə qulluq edirsiniz?

    Borunun tıxanmasının qarşısını almaq və ətrafındakı dəri infeksiyalarının qarşısını almaq lazımdır.

    Nəyə diqqət yetirmək lazımdır Nə etməli
    Daxiletmə yeri
    • Gündə ən azı bir dəfə sabun və su ilə yuyun.
    • Yaxşıca silin və quru saxlayın.
    • Qızartı, şişkinlik, ağrı və ya irin kimi infeksiya əlamətləriniz varsa, dərhal həkiminizə müraciət edin.
    Borunun özü
  • Tüpü yuyun: Yemək/dərman verməzdən əvvəl və sonra şpris istifadə edərək tüpü ilıq su ilə yuyun. Bu, tüpün tıxanmasının qarşısını alacaq.
  • Düzgün vaxtda dəyişdirin: Borunun növündən asılı olaraq, o, hər 3-6 aydan bir və ya hər il dəyişdirilməlidir. Bu barədə həkiminiz sizə məlumat verəcək.
  • Əgər boru çıxsa: Yeni taxılmış boru (xüsusilə ilk 6-8 həftə ərzində) təcili tibbi yardım tələb edir . Dərhal xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) müraciət edin.
  • Xəbərdarlıq: Tıxanmış borunu heç vaxt məftil kimi bir şeylə təmizləməyə çalışmayın. Bu, borunu və bədəninizi zədələyə bilər.

    Risklər nələrdir?

    Boru yerləşdirildikdən sonrakı ilk bir neçə gün ərzində mədə ağrısı və şişkinlik ola bilər. Bədəniniz yeni pəhrizə uyğunlaşdıqca mədə pozğunluğu və ishal da hiss edə bilərsiniz. Bunlar adətən bir neçə gün ərzində keçib gedir.

    Digər ağırlaşmaların riski azdır, lakin bunları bilmək yaxşıdır:

    • Boru ilişib qalıb, zədələnib və ya yerindən çıxıb.
    • Boru qoyulduğu yerdə infeksiya.
    • Davamlı qəbizlik, ürəkbulanma və ya ishal.
    • Ağciyərlərə daxil olan qida (aspirasiya pnevmoniyası).

    Bu kimi bir şeylə bağlı hər hansı bir şübhəniz varsa, dərhal həkiminizlə danışın.

    Evə Aparmaq Mesajı

    • Ağızla yeyə bilməyən birinə qida təmin etmək üçün boru vasitəsilə qidalanma təhlükəsiz və effektiv bir yoldur. Bundan qorxmayın.
    • Boru və onun ətrafındakı dərini təmiz saxlamaq çox vacibdir. Həkimin göstərişlərinə dəqiq əməl edin.
    • Boru ilişib qalarsa, boşalarsa və ya infeksiya əlamətləri (qızartı, şişkinlik, ağrı) göstərərsə, dərhal həkimə müraciət edin.
    • Yeni taxılmış boru boşalırsa, bu, təcili yardım deməkdir. Dərhal Təcili Müalicə Bölməsinə (ETU) gedin.
    • Yemək yeməyin dadını çıxarmasa da, bu üsul bədəninizi yaşamaq üçün lazım olan enerji və qida ilə təmin edir. Bu, sağalma səyahətinizə böyük təkan verir.

    Boru vasitəsilə qidalanma, enteral qidalanma, qidalanma borusu, nazoqastrik boru, G-boru, J-boru, boru vasitəsilə qidalanma, mədə borusundan qidalanma

    Frequently Asked Questions (FAQ)

    Boru bədənə necə daxil edilir?

    Bunlar adətən xəstəxanada yerləşdirilir, ancaq evdə istifadə etməyə davam edə bilərsiniz.

    Boru vasitəsilə qidanı necə keçirmək olar?

    Bunun iki yolu var.

    ⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

    💬 Comments (0)

    Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.

    Şərhinizi əlavə edin

    Zəhmət olmasa hesablayın: 5 + 8 =