Yeni doğulmuş körpəyə baxanda valideyn olaraq hiss etdiyiniz sevinci təsvir etmək mümkün deyil. Lakin bəzən həkim körpəni müayinə edib bədənində bir problem olduğunu deyəndə bir az qorxu və narahatlıq hiss edə bilərsiniz. Bu gün çox nadir, lakin vacib bir anadangəlmə qüsurdan danışırıq. Buna Urogenital Sinus deyilir.
Bu sidik-cinsiyyət sinus nədir?
Sadə dillə desək, bu, yalnız qızlarda rast gəlinən anadangəlmə bir qüsurdur . Təsəvvür edin, bir qızın adətən bədəninin aşağı hissəsində üç dəlik olur.
1. Sidik yollarının (uretranın) sidik çıxışı üçün nəzərdə tutulmuş dəliyi.
2. Vaginal dəlik (vagina).
3. Rektumda (anusda) nəcisin xaric olduğu dəlik.
Lakin, Sidik-cinsiyyət Sinusu olan uşağın iki dəliyi var. Biri nəcisin xaric olması üçündür. Digər dəlik isə sidik kanalı və vaginanın birləşməsi nəticəsində əmələ gələn ortaq bir dəlikdir. Bu o deməkdir ki, həm sidik kanalı, həm də vagina eyni dəliyə bağlıdır.
Niyə bu baş verir?
Bunu anlamaq üçün körpənin ana bətnindəki inkişafının erkən mərhələlərinə qayıtmalıyıq. Körpə döl kimi inkişaf edərkən, qeyd etdiyimiz üç sistem (bağırsaq sistemi, sidik sistemi və reproduktiv sistem) əvvəlcə birləşərək ortaq bir kameraya açılır. Buna "kloaka" deyilir. Körpə ana bətnində böyüdükcə bu üç sistem tədricən ayrılır və üç ayrı dəlik əmələ gətirir. Lakin bəzən nədənsə sidik sistemi və vajina düzgün ayrılmır. Məhz bu zaman onlar birləşərək "Urogenital Sinus" adlanan bir vəziyyət əmələ gətirirlər.
Sidik-cinsiyyət sinusunun əsas növləri varmı?
Bəli, bu vəziyyət ümumi yolun nə qədər uzun olmasından və bədənin hansı hissəsində birləşməsi ilə bağlı olduğundan asılı olaraq iki əsas növə bölünə bilər.
| Növü | Sadə izahat |
|---|---|
| Aşağı birləşməli / aşağı birləşmə | Bu tipdə sidik kanalı və vagina bədənin xarici dəliyinə çox yaxın birləşir. Buna görə də, ümumi keçid çox qısadır . Sidik kanalı və vagina normal ölçüdə və vəziyyətdə ola bilər. Bu, bir az daha az ciddi bir vəziyyətdir. |
| Yüksək birləşmə / yüksək birləşmə | Burada iki yol xarici dəlikdən uzaqda, bədənin içərisində birləşir. Buna görə də, ümumi yol daha uzundur . Bu, daha ciddi bir vəziyyət hesab olunur. Çünki digər ağırlaşmaların daha yüksək riski ilə əlaqələndirilir. |
Bu, çox nadir bir vəziyyətdir. Adətən 10.000 doğuşdan birində baş verir. Buna görə də bu xəbərdən narahat olmayın.
Bunun simptomları hansılardır?
Simptomlar vəziyyətin şiddətindən asılı olaraq dəyişə bilər. Bunlar tez-tez həkim doğuşdan sonra körpəni müayinə edərkən müşahidə olunur.
- Əsas xüsusiyyəti ondan ibarətdir ki, əvvəllər qeyd etdiyimiz kimi , yalnız iki dəlik var : biri nəcis üçün, digəri isə sidik kanalı və vagina üçün ümumi dəlik kimi.
- Sidik vaginanın içərisində toplanır və bu da vaginanın şişməsinə səbəb olur. Buna tibbi olaraq "hidrokolpos" deyilir.
- Bəzən vagina tam inkişaf etməmiş ola bilər.
- Həmçinin uşaqlıq, yumurtalıqlar və ya fallop boruları kimi daxili orqanların tamamilə itkin düşdüyünü görə bilərsiniz.
Niyə bu baş verir? Səbəbləri nədir?
Müəyyən bir səbəbi müəyyən etmək çox vaxt çətindir, lakin həkimlərin müəyyən etdiyi bir neçə əsas səbəb var.
- Anadangəlmə Böyrəküstü vəzi hiperplaziyası (AAH): Bu, genetik bir vəziyyətdir. Bu vəziyyətdə körpənin böyrəküstü vəziləri hormon istehsal etmək üçün lazım olan bir ferment istehsal etmir. Bu, xüsusilə qızlarda hormonal balanssızlığa və cinsiyyət orqanlarının anormal inkişafına səbəb ola bilər.
- Virilizasiya: Sadə dillə desək, qadın dölündə kişi hormonlarının (androgenlərin) həddindən artıq miqdarıdır. Bu, cinsiyyət orqanlarının inkişafına da təsir göstərə bilər.
Həkimlər bu vəziyyəti necə diaqnoz edirlər?
Bu vəziyyətin düzgün diaqnozu müalicənin planlaşdırılması üçün çox vacibdir. Bəzən bu, doğuşdan əvvəlki ultrasəs müayinəsi zamanı aşkar edilə bilər. Lakin əksər hallarda həkim bu dəyişikliyi körpə doğulduqdan sonra ilk fiziki müayinə zamanı hiss edir. Daha sonra vəziyyəti təsdiqləmək və şiddətini müəyyən etmək üçün daha bir neçə test təyin edilir.
| Test | Sadə dillə desək, bununla nə edirsiniz? |
|---|---|
| Ultrasəs müayinəsi | Bu, körpənin böyrəkləri, sidik kisəsi, vaginası və düz bağırsaq kimi daxili orqanlarının vəziyyətini görməyə kömək edir. Həmçinin hidrokolpos (vaginanın şişməsi) olub olmadığını da yoxlaya bilər. |
| Retrograd Genitogram | Bu, xüsusi bir rentgen müayinəsidir. Həkim ümumi dəliyə xüsusi bir boya daxil edir və rentgen şəkilləri çəkir. Bu, içəridəki orqanların formasını, ölçüsünü və mövqeyini aydın şəkildə görməyə imkan verir. |
| MRT müayinəsi | Bu, bədənin daxili hissəsinin çox aydın və ətraflı təsvirlərini əldə etməyə imkan verir. Həmçinin, sidik-cinsiyyət sinusunun dəqiq yerini və ətrafdakı onurğa kimi mövcud ola biləcək digər problemləri göstərə bilər. |
| Endoskopiya | Bu üsul, ümumi dəlikdən daxil edilmək və içərini birbaşa ekranda görmək üçün kamera və işıqla təchiz olunmuş nazik bir borudan (endoskop) istifadə edir. |
Necə müalicə olunur?
Bu vəziyyəti müalicə etməyin yeganə yolu vagina və uretranı cərrahi yolla ayırmaqdır .
Bu, çox mürəkkəb bir qərardır. Əməliyyatdan əvvəl uşağınızın tibbi heyəti ilə uzun bir müzakirə aparacaqsınız. Bu komandaya adətən sidik və reproduktiv sistemlər üzrə ixtisaslaşmış həkim ("Uroloq") və hormonlar üzrə ixtisaslaşmış həkim ("Endokrinoloq") daxildir.
Bu əməliyyat adətən uşağın həyatının ilk ilində edilir. Əməliyyatın növü, əvvəllər müzakirə etdiyimiz kimi, vəziyyətin "aşağı oynaqlı" və ya "yüksək oynaqlı" olmasından asılıdır.
- Aşağı qoşulmuş status üçün:Tez-tez "flap vaginoplastika" adlanan cərrahi əməliyyat aparılır. Bu prosedurda cərrah vagina və sidik kanalı üçün iki ayrı dəlik yaratmaq üçün ümumi dəliyin bir hissəsindən istifadə edir.
- Yüksək birləşmə vəziyyətləri üçün: "çəkmə vaginoplastikası" kimi daha mürəkkəb bir əməliyyat tələb olunur. Burada vagina ümumi keçiddən ayrılır və onun üçün ayrı bir dəlik yaradılır.
Bəzi uşaqlara klitoris və ya dodaqların formasını normal vəziyyətə gətirmək üçün "klitoroplastika" və ya "labiaplastika" kimi cərrahi əməliyyatlar da lazım ola bilər.
Bu, uşağımın gələcəyinə təsir edəcəkmi?
Bu, hər bir valideyn üçün böyük bir sualdır. Əməliyyatın əsas məqsədi uşağın normal bədən funksiyalarını yerinə yetirməsinə imkan vermək və cinsiyyət orqanlarının görünüşünü normal vəziyyətinə qaytarmaqdır.
- Sidik ifrazı: Əməliyyatdan sonra əksər uşaqlar heç bir problem olmadan normal şəkildə sidik ifraz edə bilirlər.
- Menstruasiya dövrü: Bu, uşaq böyüdükdən sonra normal menstruasiya dövrünə təsir göstərməyəcək.
- Cinsi həyat: Bəzən körpə böyüdükcə vagina bir az daralır və ya qısala bilər (vaginal stenozu). Bu, gələcəkdə cinsi əlaqə zamanı bəzi çətinliklərə səbəb ola bilər. Bu barədə həkiminizlə danışa və lazımi müalicəni ala bilərsiniz.
- Hamiləlik: Bu vəziyyətin olması uşağın gələcəkdə hamilə qala bilməyəcəyi anlamına gəlmir. Lakin, əməliyyat çox mürəkkəbdirsə, həkimlər körpə dünyaya gəldikdə qeysəriyyə əməliyyatı (sezaryen) tövsiyə edə bilərlər.
Bu şeylər uşağınızın vəziyyətindən asılı olaraq dəyişə bilər, buna görə də hər şeyi həkiminizlə açıq şəkildə müzakirə etmək yaxşıdır.
Həkimə veriləcək suallar
Bütün suallarınız və qorxularınız barədə həkiminizdən soruşun. Məsələn, bu kimi suallar verə bilərsiniz:
- Uşağımda hansı tip sidik-genital sinus var?
- Hansı əməliyyatı tövsiyə edirsiniz? Hansı yaşda etmək daha yaxşıdır?
- Uşağım indi ağrıyır?
- Uşaq böyüdükcə daha çox əməliyyata ehtiyac olacaqmı?
- Bu, uşağın menstrual dövrünə təsir edəcəkmi?
- Bu, gələcəkdə övladlığa götürülmüş uşağın qəbuluna təsir edəcəkmi?
Evə Aparmaq Mesajı
- Sidik-cinsiyyət sinusları qızlarda nadir rast gəlinən anadangəlmə qüsurdur və sidik kanalı və vagina tək bir ortaq dəliyə birləşir.
- Bu vəziyyət tez-tez körpənin doğulmasından qısa müddət sonra həkim tərəfindən müayinə zamanı diaqnoz qoyulur.
- Bunun yeganə müalicəsi iki yolu cərrahi yolla ayırmaqdır. Bu, valideynlərin və tibb qrupunun birlikdə verdiyi vacib bir qərardır.
- Düzgün əməliyyatdan sonra əksər uşaqlar normal həyat sürə bilirlər. Onlar normal şəkildə sidik ifraz edə bilirlər.
- Uşağınızın həkimi ilə hər hansı bir şübhə və ya qorxu barədə açıq danışın. Onlar sizə mümkün olan ən yaxşı rəhbərliyi verəcəklər.











💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin