Həkim sizə və ya tanıdığınız birinin qaraciyər xərçəngi olduğunu və əməliyyatın mümkün olmadığını deyəndə, çoxlu qorxu və narahatlıq hiss etmək normaldır. "İndi nə etməliyəm?" deyə düşünə bilərsiniz. Lakin, müasir tibbdəki irəliləyişlərlə belə hallarda belə bizə böyük rahatlıq və ümid verə biləcək müalicə üsulları mövcuddur. Bu gün biz belə xüsusi, qabaqcıl müalicələrdən biri haqqında danışacağıq. Bu, Y-90 müalicəsidir.
Yaxşı, bəs bu Y-90 müalicəsi nədir?
Sadə dillə desək, Y-90 terapiyası xüsusilə qaraciyər xərçəngi üçün hədəflənən bir şüa terapiyası növüdür. Buradakı "Y-90", radioaktiv maddə olan "İtrium-90"-un qısa adıdır.
Xərçəng şişini pis bir düşmənin düşərgəsi kimi düşünün. Həmin düşərgəyə qan tədarük edən qan damarları, həmin düşərgəyə yemək və içki daşıyan yollar kimidir. Bu müalicədə həkimlər xərçəng şişinə qan tədarük edən əsas qan damarına Y-90 adlı radioaktiv maddə ehtiva edən milyonlarla mikroskopik muncuq yeridirlər. Bu muncuqlar o qədər kiçikdir ki, çılpaq gözlə belə görünmür.
Bu kiçik hissəciklər qan dövranından keçərək şişin içindəki kiçik qan damarlarında yerləşir. Orada yerləşdikdən sonra yüksək dozada radiasiyanı birbaşa xərçəng hüceyrələrinə çatdırırlar. Ən yaxşı tərəfi odur ki, bu radiasiya çox kiçik bir sahəyə yönəlib, ona görə də şişi əhatə edən sağlam qaraciyər toxumasına çox az və ya heç bir ziyan dəymir.
Əhəmiyyətli olan odur ki, Y-90 müalicəsi qaraciyər xərçəngini tamamilə müalicə etməyə bilər. Lakin, bu, şişləri kiçildə , xəstəliyi nəzarətdə saxlaya və xəstəyə simptomlar olmadan daha uzun və keyfiyyətli həyat yaşamaq üçün daha yaxşı bir şans verə bilər.
Bu müalicə bir neçə başqa adla tanınır, məsələn, həkiminizin istifadə edə biləcəyi "Transarterial Radioembolizasiya - TARE" və "Selektiv Daxili Radiasiya Terapiyası - SIRT".
Bu müalicə kimlər üçün ən uyğundur?
Bu müalicənin sizin üçün uyğun olub-olmadığına həkiminiz qərar verəcək. Adətən, Y-90 müalicəsi aşağıdakı hallarda tövsiyə olunur:
- Qaraciyərdən qaynaqlanan xərçəngi olanlar üçün (ilkin xərçəng).
- Başqa yerdən qaraciyərə yayılmış xərçəng (metastatik xərçəng) olanlar üçün.
- Həmçinin bəzi öd yolu xərçəngi növləri üçün də istifadə olunur.
Bu müalicə üsulu , xərçəng şişini cərrahi yolla çıxarmaq mümkün olmadıqda tez-tez istifadə olunur.Bəzi hallarda xərçəng əsas qan damarlarına çox yaxın yerləşir və cərrahiyyə qaraciyərə ciddi ziyan vura bilər. Belə hallarda Y-90 terapiyası xərçəngin böyüməsini nəzarətdə saxlaya və qaraciyər funksiyasını qoruya bilər.
Digər vacib məqam isə bəzi insanlar üçün ilkin Y-90 müalicəsi şişi kiçiltdikdən sonra daha sonra əməliyyat və ya qaraciyər nəqli əməliyyatı keçirə bilmələridir . Bu, sağalma yolunda vacib bir addım ola bilər.
Müalicədən əvvəl necə hazırlaşırsınız?
Müalicədən əvvəl həkiminiz fiziki cəhətdən sağlam olduğunuzdan əmin olmaq üçün sizi diqqətlə müayinə edəcək. Bu, adətən aşağıdakıları əhatə edir:
- Fiziki müayinə
- Qan testləri
- Qaraciyər funksiyası testləri
Bundan əlavə, həkiminiz müalicədən əvvəl bu məsələləri sizinlə açıq şəkildə müzakirə edəcək:
- Tam tibbi tarixçəniz, allergiyanız və hamilə olub-olmadığınız.
- Hazırda hansı dərmanları qəbul edirsiniz və müalicədən əvvəl hansı dərmanları qəbul etməyi dayandırmalısınız.
- Müalicədən sonra sizi evə aparmaq üçün kiminsə olmasını təşkil etməlisiniz.
- Müalicədən əvvəl yemək və içməyi dayandırmaq lazımdır.
- Bütün müalicə prosesi haqqında.
Bu, həkimə hər hansı bir sualınız və ya şübhəniz varsa, soruşmaq üçün ən yaxşı vaxtdır.
Müalicənin necə işlədiyini danışaq?
Y-90 müalicəsi iki əsas mərhələdən ibarətdir. Bu ikisi adətən təxminən iki həftə ara ilə həyata keçirilir. Bu prosesə mütəxəssis həkim rəhbərlik edir.
| Addımlar | Nə baş verir? |
|---|---|
| Addım 1: Angioqramın Xəritələşdirilməsi | Bu, əsl müalicə üçün məşq kimidir. Burada qasıq nahiyənizdə və ya biləyinizdə çox kiçik bir kəsik edilir və xərçəngə qan verən qan damarları boyunca çox nazik bir boru (kateter) daxil edilir. Daha sonra xüsusi bir boya yeridilir .Xərçəng daşıyan qan damarları dəqiq şəkildə xəritələşdirilir. Bu, Y-90 hissəciklərinin çatdırılmasının dəqiq yolunu seçmək üçün istifadə olunur. Bu, təxminən 2-4 saat çəkə bilər. |
| Addım 2: Y-90 İnfuziyası | Əsl müalicə budur. Əvvəlki kimi, kateter yerləşdirilir və xəritədə göstərilən yol boyunca milyonlarla radioaktiv Y-90 hissəciyi yeridilir. Bu hissəciklər şişin içərisinə ilişib radiasiya yaymağa başlayır. Bu proses adətən bir və ya iki saat çəkir. Bu hissəciklərdən gələn radiasiyanın 90%-i 10 gün ərzində buraxılır. Daha sonra hissəciklər bədəndə zərərsiz qalır. |
Y-90 müalicəsinin faydaları nələrdir?
Y-90 terapiyası ənənəvi şüa terapiyası (EBRT) ilə müqayisədə bir sıra üstünlüklərə malikdir.
- Hədəfli terapiya: Radiasiya birbaşa xərçəngə getdiyindən, sağlam toxumaya çox az ziyan dəyir. Buna görə də, yan təsirləri daha azdır.
- Minimal invaziv: Böyük cərrahi kəsiklər yoxdur. Bu, iynə vurulması kimi çox kiçik bir kəsik vasitəsilə edilir. Buna görə də, sağalma müddəti qısadır və demək olar ki, çapıq qalmır.
- Tez sağalma: Ağır əməliyyatla müqayisədə normal həyata daha tez qayıda bilərsiniz.
Hər hansı bir yan təsir və ya risk varmı?
Hər hansı bir tibbi müalicədə olduğu kimi, kiçik yan təsirlər və çox nadir hallarda baş verən ağırlaşmalar potensialı var.
Tez-tez müşahidə olunan şərtlər
Müalicədən sonra bir və ya iki həftə ərzində yorğunluq hiss etmək normaldır. Bəzi insanlar postembolizasiya sindromu (PES) adlanan bir vəziyyətlə qarşılaşa bilərlər. Buraya aşağıdakılar daxildir:
- Ürəkbulanma və qusma
- İştaha
- Mədə ağrısı
- Qızdırma hissi
Bu simptomlar adətən təxminən üç gündən sonra başlayır və bir həftə ərzində yox olur. Bu simptomları hiss etsəniz, həkiminizə müraciət edin ki, o, lazımi dərmanları təyin edə bilsin.
Nadir ağırlaşmalar
- İnfeksiya: Kateterin yeridildiyi yerdə infeksiya inkişaf edə bilər. Bunun üçün antibiotiklər tələb oluna bilər.
- Allergiyalar: İstifadə olunan boya kimi bir şeyə qarşı allergiyanız ola bilər. Buna görə də həkim əvvəlcədən allergiyanız barədə soruşacaq.
- Mədə xorası: Çox nadir hallarda, Y-90 hissəcikləri mədəyə və ya nazik bağırsağa düşərsə, bu baş verə bilər. Lakin bu risk çox aşağıdır, çünki həkim xəritələşdirmə angioqramı zamanı həmin nahiyələrdəki qan damarlarını tıxayır.
Müalicədən sonra nələrə diqqət etməliyəm?
Müalicədən sonra bir neçə gün yaxşı istirahət edin. Həkiminizin göstərişlərinə, xüsusən də avtomobil idarə etmək və idmanla bağlı hər hansı məhdudiyyətlərə diqqətlə əməl edin.
Digər vacib bir məqam radioaktivliklə bağlıdır. Xəstəxanadan evə qayıtdıqdan sonra belə, Y-90 hissəciklərindən az miqdarda radiasiya bir neçə gün ərzində yayılacaq. Buna görə də həkiminiz sizə bu kimi məsləhətlər verə bilər:
- Bir neçə gün ərzində partnyorunuzla eyni yataqda yatmaqdan çəkinin.
- Uzun müddət kiməsə yaxın oturmaqdan çəkinin.
- Hamilə qadınlar və zəifləmiş immunitet sistemi olan insanlarla yaxın təması məhdudlaşdırın.
Amma narahat olmayın. Y-90 hədəflənmiş bir müalicə olduğundan, radiasiyanın çox hissəsi xərçəngin özü tərəfindən udulur. Buna görə də sizdən başqalarına yoluxma riski çox aşağıdır.
Əgər qızdırmanız varsa, üşütmə hiss edirsinizsə, kateterin daxil edildiyi yerdə şişkinlik, qızartı və ya istilik hiss edirsinizsə, şiddətli mədə ağrısı və ya ayaqlarınızda uyuşma hiss edirsinizsə, dərhal həkiminizə müraciət edin .
Bədəninizə radioaktiv maddə yeritmək barədə düşündüyünüz zaman qorxmaq normaldır. Bununla belə, Y-90 terapiyası qaraciyər xərçəngi üçün çox təhlükəsiz və effektiv bir müalicədir. Bu, həmçinin sizə xərçəng simptomları olmadan daha uzun yaşamaq üçün güc verə bilər. Buna görə də, həkiminiz bu müalicəni sizin üçün tövsiyə edirsə, onunla diqqətlə danışın və bütün suallarınızı verin.
Evə Aparmaq Mesajı
- Y-90, radioaktiv hissəcikləri birbaşa qaraciyər şişlərini hədəf alan yerə göndərən xüsusi bir müalicə üsuludur.
- Bu, xərçəngi tamamilə müalicə etməsə də, şişi kiçildə, xəstəliyi nəzarətdə saxlaya, ömrü uzada və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıra bilər.
- Bu, böyük bir əməliyyat deyil. Kiçik bir kəsiklə aparıldığı üçün sağalma müddəti qısa və yan təsirləri minimaldır.
- Müalicədən sonra bir neçə gün ərzində özünüzü radiasiyadan qorumaq üçün verilən təlimatlara əməl etmək vacibdir.
- Bu müalicə ilə bağlı hər hansı bir sualınız varsa, həkiminizə müraciət etməkdən çəkinməyin.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin