Ці раілі вам зрабіць эндаскапічнае ультрагукавое даследаванне (ЭУЗД)? Давайце пагаворым пра гэта проста!

Калі лекар кажа вам, што вам трэба зрабіць «эндаскапічнае ультрагукавое даследаванне» або «эндаскапічнае ультрагукавое даследаванне», вы можаце адчуваць невялікі страх, праўда? «Што гэта за новы тэст?», «Ці будзе балюча?», «Навошта гэта робяць?» Напэўна, у вас узнікае шмат падобных пытанняў. Гэта нармальна. Таму сёння мы пагаворым пра гэты тэст «эндаскапічнае ультрагукавое даследаванне» простымі словамі, як бы вы размаўлялі з сябрам. Тады вы зможаце лепш яго зразумець.

Дык што ж такое эндаскапічнае ультрагукавое даследаванне (ЭУЗД)?

Проста кажучы, эндаскапіяльнае ультрагукавое даследаванне (ЭУЗІ) — гэта спецыяльнае даследаванне, якое даследуе стрававальную сістэму . Яго праводзіць лекар, які спецыялізуецца на стрававальнай сістэме (часта яго называюць гастраэнтэролагам).

Гэты тэст «(EUS)» выкарыстоўвае камбінацыю двух асноўных рэчаў:

1. Эндаскоп: уявіце сабе яго як вельмі тонкую, доўгую, гнуткую трубку з невялікай камерай і лямпачкай, прымацаванай да аднаго канца. Гэта дазваляе лекару выразна бачыць, што адбываецца ўнутры вашага цела.

2. Ультрагукавое даследаванне: на канцы эндаскопа разам з камерай знаходзіцца невялікая ультрагукавая прылада (зонд). Яна выкарыстоўвае гукавыя хвалі для стварэння здымкаў вашых унутраных органаў, тканак і крывяносных сасудаў . Гэта падобна на ультрагукавое даследаванне, якое робяць вашаму дзіцяці, але яно праводзіцца ўнутры вашага цела.

Такім чынам, калі гэтыя два паказчыкі аб'яднаны, лекар можа атрымаць вельмі выразную карціну не толькі сценак (слаёў) вашай стрававальнай сістэмы, але і іншых органаў, блізкіх да яе (напрыклад, падстраўнікавай залозы і жоўцевага пузыра).

Каму звычайна патрэбны гэты тэст эндаскапічнага ультразвука (ЭУЗІ)?

Не ўсім трэба праходзіць гэты тэст (ЭУЗІ). Лекар можа парэкамендаваць яго для праверкі або пацверджання пэўных захворванняў. Вось некалькі прыкладаў:

• Калі ў вас пастаянна баліць жывот або грудзі , вызначце прычыну.
• Калі ёсць падазрэнне, што рак распаўсюдзіўся на іншыя часткі цела (метастатычны рак) .
• Калі вы бачылі гуз, паражэнне або нараст на папярэднім КТ або МРТ, высветліце, што гэта такое.
• Калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы з стрававальнай сістэмай , напрыклад, такія захворванні, як запаленчыя захворванні кішачніка (ЗЗК), рак тоўстай кішкі або анальныя расколіны.
• Захворванне жоўцевага пузыра , гэта значыць, калі ў вас ёсць камяні ў жоўцевым пузыры або запаленне жоўцевага пузыра (халецыстыт).
• Даведайцеся пра некаторыя захворванні лёгкіх , такія як рак лёгкіх.
• Захворванні падстраўнікавай залозыДаведайцеся пра. Гэта ўключае такія захворванні, як рак падстраўнікавай залозы, кісты падстраўнікавай залозы і панкрэатыт.
• Калі ў вас узніклі цяжкасці з глытаннем ежы , напрыклад, пры такіх захворваннях, як «стрававод Барэта».

Менавіта ў такіх выпадках эндаскапія можа дапамагчы лекарам зазірнуць унутр і паставіць дакладны дыягназ.

Якія асноўныя віды ендоскопічнага ультразвука (ЭУЗІ)?

Тэсты EUS можна падзяліць на дзве асноўныя катэгорыі ў залежнасці ад таго, дзе яны праводзяцца.

1. Верхні эндаскапічны ультразвук

Гэта даследаванне верхняй часткі вашай стрававальнай сістэмы. Гэта:

• Унутраная абалонка стрававода (травяной трубы), страўніка (страўніка) і верхняй часткі тонкай кішкі (дванаццаціперснай кішкі).
• Звязаныя лімфатычныя вузлы, крывяносныя пасудзіны, кісты і пухліны.
• Ён таксама можа абследаваць бліжэйшыя органы, такія як падстраўнікавая залоза, жоўцевы пузыр і жоўцевыя пратокі.

2. Ніжняя эндаскапія

Гэты тэст даследуе ніжнюю частку вашай стрававальнай сістэмы. Гэта:

• Мышцы вакол анальнага адтуліны (анальны сфінктар).
• Крывяносныя сасуды, лімфатычныя вузлы, кісты і ракавыя пухліны ў гэтай галіне.
• Унутраны пласт апошняй часткі тоўстай кішкі (прамая і тоўстая кішкі).

Лекар вырашыць, якое з гэтых двух «эндаскапічных ультразвукавых даследаванняў» правесці, зыходзячы з вашых сімптомаў і патрэб.

Ці праводзяцца іншыя аналізы разам з ендоскопічным ультрагукавым даследаваннем?

Так, часам падчас правядзення эндаскапічнага ультрагукавога даследавання можна правесці яшчэ адну важную працэдуру, а менавіта эндаскапічную тонкаігольную аспірацыйную біяпсію (ТАБ) пад кантролем ультрагуку .

Гэта можа здацца доўгай назвай, але ўсё проста: падчас агляду ўнутр з дапамогай «эндаскопа» лекар можа праглядзець ультрагукавыя выявы, увесці вельмі тонкую іголку праз эндаскоп і ўзяць невялікі кавалачак тканіны або вадкасці з падазронага ўчастка . Гэта называецца «фібрацыйная пункцыя», а некаторыя людзі таксама называюць гэта «біяпсіяй».

Затым узор адпраўляецца ў лабараторыю, дзе паталагаанатам даследуе яго пад мікраскопам, каб знайсці якія-небудзь анамальныя клеткі, такія як ракавыя клеткі. Гэта дапамагае пацвердзіць дакладную прыроду захворвання .

Што мне трэба зрабіць перад тэстам ЭУЗІ?

Калі вам прызначаць эндаскапічны аналіз (ЭУЗІ), ваш лекар або медсястра дадуць вам інструкцыі аб тым, што рабіць і чаго не рабіць напярэдадні. Важна дакладна іх выконваць, каб забяспечыць паспяховы вынік тэсту . Звычайна яны ўключаюць у сябе наступнае:

• Пра лекі, якія вы прымаеце: калі вы прымаеце лекі ад такіх захворванняў, як цукровы дыябет, высокі крывяны ціск або хваробы сэрца, асабліва лекі для разрэджвання крывіКалі вы прымаеце прэпараты для разрэджвання крыві (напрыклад, Coumadin®, Plavix®) або інсулін, вам варта загадзя паведаміць пра гэта лекару . Ваш лекар можа змяніць дозу або спыніць прыём лекаў на некалькі дзён.
• Ежа і напоі: Вас папросяць нічога не есці і не піць на працягу некалькіх гадзін перад тэстам (звычайна 6-8 гадзін). Вельмі важна, каб страўнік быў пустым, каб вынік тэсту быў празрыстым.
• Падрыхтоўка кішачніка: Калі ў вас ніжэйшы ўзровень эндаметрыя кішачніка, ваш лекар прызначыць спецыяльную вадкасць пад назвай «падрыхтоўка кішачніка» для ачышчэння тоўстай кішкі. Гэта дазволіць вам выразна ўбачыць яе ўнутраную частку.
• Іншыя парады: Вам могуць даць больш канкрэтныя парады. Уважліва выслухайце іх і выконвайце.

Што менавіта адбываецца падчас ендоскопіі верхніх зубоў?

Эндоскопічнае ультразвукавае даследаванне верхніх аддзелаў шпіталя звычайна праводзіцца амбулаторна. Для гэтай працэдуры вас не шпіталізуюць. Аднак, паколькі вам дадуць заспакаяльнае (анестэтычнае) сродак, вам спатрэбіцца хтосьці, хто адвязе вас дадому пасля працэдуры. Таксама добра, каб хтосьці быў з вамі да канца дня. Працэдура Эндоскопічнага ультразвукавага даследавання верхніх аддзелаў шпіталя звычайна займае каля 60 хвілін .

Падчас тэсту адбываюцца наступныя рэчы:

1. Вас павернуць налева і прымусяць легчы.

2. Медсястра ўвядзе невялікую канюлю ў вену на вашай руцэ і дасць вам заспакаяльнае праз яе. Гэта дапаможа вам расслабіцца і не адчуваць абследавання.

3. Я апырскаю табе лекам, каб здранцвець горла.

4. Вам у рот усталююць пластыкавую капу, каб прадухіліць пашкоджанне зубоў і перашкодзіць вам грызці эндаскоп.

5. Затым лекар павольна ўвядзе ультрагукавы эндаскоп праз рот, па страваводзе, страўніку, а затым у верхнюю частку тонкай кішкі (дванаццаціперсную кішку). На працягу гэтага часу вы не будзеце адчуваць болю . Вы зможаце нармальна дыхаць.

6. Лекар разглядае ультрагукавыя выявы на маніторы і аглядае верхнюю частку вашай стрававальнай сістэмы, навакольныя органы, пухліны і ўшчыльненні.

7. Пры неабходнасці ў гэты час праводзіцца раней згаданая «(FNA)», што азначае ўзяцце ўзору тканіны.

8. Пасля завяршэння агляду лекар павольна выме эндаскоп. Падаванне заспакаяльнага сродку будзе спынена. Затым вас адправяць у палату аднаўлення і будуць чакаць, пакуль вы паступова ачуняеце.

Што адбываецца падчас ніжняга эндаскапічнага ўдару?

Субтатальнае ультрагукавое даследаванне (ЭУЗД) такое ж, як і супрататальнае ультрагукавое даследаванне, і праводзіцца ў той жа дзень . Вам таксама дадуць заспакаяльнае, таму вас трэба будзе адвезці дадому.

Звычайна гэты тэст займае менш за 60 хвілін.Вось што адбываецца. У выпадку з падскурнай эндаскапіяй (EUS), FNA сустракаецца крыху радзей.

Вось што адбываецца падчас тэсту:

1. Вас павернуць налева і прымусяць легчы.

2. Вам дадуць снатворнае праз нутравенна, каб дапамагчы вам расслабіцца.

3. Лекар уводзіць ультрагукавы эндаскоп праз анус і прамую кішку і праводзіць яго ўздоўж тоўстай кішкі. Падчас гэтай працэдуры вы не адчуеце ніякага болю або дыскамфорту . Вы зможаце нармальна дыхаць.

4. Лекар разглядае ультрагукавыя выявы на маніторы і аглядае ніжнюю частку вашай стрававальнай сістэмы, навакольныя органы і любыя ўшчыльненні.

5. Пасля завяршэння абследавання эндаскоп павольна вымуць, а заспакаяльны сродак спыняць. Вы паступова прыйдзеце ў прытомнасць.

Як вы сябе адчуваеце пасля тэсту ЭУЗІ?

Дзеянне заспакаяльнага прэпарата, які вам далі, звычайна знікае на працягу ад 30 хвілін да гадзіны . Пасля гэтага вы можаце адчуваць невялікі дыскамфорт, напрыклад:

• Калі ў вас ніжэйшы паказчык эндаметрыя носу, вы можаце адчуваць: газаўтварэнне, ўздуцце жывата або спазмы .
• Калі вы робіце верхняе ультрагукавое даследаванне: боль у горле .

Звычайна гэтыя сімптомы цалкам знікаюць на працягу 24 гадзін , таму няма пра што турбавацца.

Пасля тэсту лепш за ўсё адпачыць да канца дня. На наступны дзень вы можаце вярнуцца да сваіх звычайных спраў.

Якія рызыкі або ўскладненні могуць узнікнуць пры правядзенні ультразвукавага даследавання (ЭУЗІ)?

Эндоскопічнае ультразвукавае даследаванне звычайна лічыцца вельмі бяспечнай працэдурай . Аднак, як і пры любой медыцынскай працэдуры, існуе невялікая верагоднасць узнікнення ўскладненняў, якія сустракаюцца вельмі рэдка. Да іх адносяцца:

• Алергічная рэакцыя на анестэзію.
• Любое пашкоджанне стрававальнай сістэмы або крывацёк.
• Пры верхнім эндаскапічным эндаскапіі вадкасць з рота або страўніка трапляе ў лёгкія (аспірацыя лёгкіх).
• Запаленне падстраўнікавай залозы (панкрэатыт) (гэта можа адбыцца асабліва пасля верхняй эндаскапіі (ЭУЗІ) і іголкавай біяпсіі).
• Адтуліна (перфарацыя/разрыў) у сценцы кішкі.

Такія рэчы здараюцца не вельмі часта , але добра ведаць пра іх. Калі праблема ўзнікне, лекар будзе лячыць яе адпаведна.

Калі я даведаюся вынікі тэсту ЭУЗІ?

Як толькі тэст будзе завершаны, лекар дасць вам прыблізнае ўяўленне аб тым, што было бачна падчас эндаскапічнага ультрагукавога даследавання. Аднак, калі ўзор тканіны (біяпсія) быў узяты пры ТАБ і адпраўлены ў лабараторыю, атрыманне поўнай справаздачы можа заняць некалькі тыдняў . Пасля гэтага лекар зноў прывядзе вас да лекара і растлумачыць вам усё.

Калі трэба тэрмінова звярнуцца да лекара?

Калі пасля тэсту ў вас узнікне адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара або ў бліжэйшую бальніцу:

• Калі ў кале ёсць кроў («кроў у кале»).
• Калі ў вас узнікаюць цяжкасці або боль пры наведванні туалета.
• Калі ў вас ліхаманка або іншыя прыкметы інфекцыі (напрыклад, дрыжыкі і боль у целе).
• Калі ў вас узніклі цяжкасці з глытаннем ежы.
• Калі ў вас пастаянная млоснасць і ваніты.
• Невыносны, моцны, пастаянны боль у жываце або грудзях.
• Задышка.

Калі ў вас ёсць гэтыя рэчы, вельмі важна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

Добра, спадзяюся, што цяпер вы добра разумееце, што такое эндаскапічнае ультрагукавое даследаванне.

Эндаскапічнае ультрагукавое даследаванне (ЭУЗД) — гэта вельмі бяспечны і эфектыўны спосаб зазірнуць унутр вашай стрававальнай сістэмы. Яно можа дапамагчы лекарам знайсці прычыну вашых сімптомаў, асабліва праблем з страваваннем, раку і яго распаўсюджвання. Пры неабходнасці можна ўзяць узор тканіны (біяпсія / ТАБ).

Гэта «мінімальна інвазіўнае» даследаванне, гэта значыць, яно праводзіцца без вялікага разрэзу, і вы можаце вярнуцца дадому ў той жа дзень. Таму, калі лекар кажа вам зрабіць «эндаэндаскапію», не бойцеся гэтага без патрэбы. Калі ў вас ёсць якія-небудзь іншыя пытанні, пагаворыце пра іх са сваім лекарам.

Эндаскапічнае ультрагукавое ўльтра ...