Давайце даведаемся пра скрынінг раку лёгкіх!

Ці задумваліся вы калі-небудзь, ці можа рак у нашым целе праяўляцца без якіх-небудзь сімптомаў? Насамрэч, рак лёгкіх — гэта ціхае захворванне. У большасці выпадкаў сімптомы з'яўляюцца ўжо позна. Але не хвалюйцеся! Ёсць добрае рашэнне гэтай праблемы. Гэта скрынінг на рак лёгкіх.

Проста кажучы, скрынінг рака лёгкіх — гэта нізкадозавая камп'ютарная тамаграфія (LDCT), якая праводзіцца раз на год. Яна дазваляе выявіць нават самыя маленькія ўшчыльненні ў лёгкіх, якія могуць стаць ракавымі, нават калі яны яшчэ малыя. LDCT-сканаванне дазваляе атрымаць выразныя здымкі ўнутранай часткі лёгкіх. Скрынінг — гэта звычайны тэст або візуалізацыйнае абследаванне, якое праводзіцца для таго, каб высветліць, ці ёсць у вас захворванне, да таго, як у вас з'явяцца якія-небудзь сімптомы.

Вы можаце падумаць: «Навошта мне праходзіць абследаванне на рак, калі ў мяне няма ніякіх праблем?» Але рак лёгкіх часта мае мала сімптомаў на ранніх стадыях, калі яго лягчэй за ўсё лячыць. Рак лёгкіх часта дыягнастуецца, калі хвароба ўжо больш запушчаная. Да таго часу шанцы на выжыванне нізкія.

Калі вы паліце ​​або кінулі паліць на працягу апошніх 15 гадоў, варта пачаць праходзіць абследаванне пасля 50 гадоў. Нягледзячы на ​​тое, што рак лёгкіх можа развіцца ў кожнага, найбольшую рызыку маюць цяперашнія і былыя курцы.

Каму варта сур'ёзна падумаць пра праходжанне скрынінга на рак лёгкіх?

Лекары рэкамендуюць штогод праходзіць нізкадозавую камп'ютарную тамаграфію, калі вы адпавядаеце ўсім наступным крытэрыям:

• Калі вам ад 50 да 80 гадоў.
• Калі вы паліце ​​ў цяперашні час, або калі прайшло больш за 15 гадоў з таго часу, як вы кінулі паліць.
• Калі ў вас ёсць стаж курэння не менш за 20 гадоў.

Цяпер вы можаце задацца пытаннем: «Што такое «пачка-год»?» Добра, дазвольце мне растлумачыць гэта проста. Ён разлічваецца шляхам памнажэння колькасці пачкаў цыгарэт, якія вы выкурваеце ў дзень (у пачку 20 цыгарэт), на колькасць гадоў, якія вы курыце. Напрыклад, калі вы курылі адну пачку ў дзень на працягу 20 гадоў, гэта гісторыя «20 пачка-год». Або, калі вы курылі дзве пачкі ў дзень на працягу 10 гадоў, гэта гісторыя «20 пачка-год». Калі ў вас узніклі праблемы з дакладным падлікам, не хвалюйцеся. Звярніцеся да лекара, ён/яна можа вам дапамагчы.

Гэтыя рэкамендацыі былі распрацаваны групай экспертаў у галіне аховы здароўя пад назвай United States Preventive Services Task Force (USPSTF) . Яны заснаваныя на найноўшых даследаваннях скрынінга рака лёгкіх.

Як працуе гэты скрынінг рака лёгкіх?

Гэта вельмі проста. Скрынінг на рак лёгкіх прадугледжвае фатаграфаванне ўнутранай часткі грудной клеткі. Адных толькі гэтых здымкаў няма, каб сказаць, ці з'яўляецца гэта ракам. Аднак на гэтых здымках могуць быць выяўленыя невялікія ўшчыльненні («пухліны»). Затым іх дадаткова даследуюць, каб высветліць, ці з'яўляюцца яны ракавымі.

Як трэба падрыхтавацца перад тэстам?

Звычайна для гэтага не патрабуецца спецыяльнай падрыхтоўкі (скрынінг рака лёгкіх КТ). Аднак лепш за ўсё спытаць у лекара, ці ёсць у яго/яе якія-небудзь асаблівыя інструкцыі для вас. Лепш за ўсё насіць свабодную вопратку і мінімум упрыгожванняў. Калі ў вас ёсць якія-небудзь захворванні, асабліва рэспіраторныя захворванні, загадзя паведаміце пра гэта персаналу ў пункце абследавання або лекару. Яны могуць перанесці сканаванне на іншы дзень, каб гарантаваць максімальна дакладныя вынікі.

Што адбываецца падчас тэсту?

Вось што адбываецца падчас сканавання рака лёгкіх:

• Тэхнік, які праводзіць сканаванне, папросіць вас зняць любыя ўпрыгажэнні, гадзіннікі ці іншыя металічныя прадметы. Вас таксама могуць папрасіць надзець халат, які спускаецца ад таліі ўверх.
• Вас прымусяць легчы на ​​ложак, які будзе ўстаўлены ў сканер.
• Затым ложак павольна трапляе ў сканавальную машыну, якая выглядае як трубка або пончык.
• Пакуль сканер круціцца вакол вас, стол можа рухацца наперад і назад, пакуль машына робіць здымкі.
• Падчас сканавання тэхнік часам скажа вам удыхнуць або выдыхнуць, а затым на некаторы час затрымаць дыханне. Вам варта паспрабаваць зрабіць гэта як мага лепш.
• Тэхнік не будзе знаходзіцца з вамі ў пакоі для сканавання. Замест гэтага ён будзе сядзець звонку і размаўляць з вамі праз мікрафон. Таму няма чаго баяцца.
• Пасля таго, як лекар зробіць усе неабходныя здымкі, ложак выйдзе са сканера. Тады вы зможаце ўстаць.

Што адбываецца пасля тэсту?

Пасля гэтага сканавання (LDCT) няма ніякіх спецыяльных інструкцый, якіх вам трэба будзе прытрымлівацца. Вы можаце займацца сваімі штодзённымі справамі, як звычайна.

Ці ёсць якія-небудзь рызыкі з гэтым тэстам?

Так, як і ва ўсім астатнім, ёсць некаторыя невялікія рызыкі. Давайце паглядзім, якія яны:

• Ілжывапазітыўныя вынікі. Гэта азначае, што сканаванне можа выявіць у вашых лёгкіх нешта падобнае на рак, але на самой справе гэта не рак. Напрыклад, мноства дробных утварэнняў у лёгкіх (лёгачныя вузельчыкі) насамрэч бясшкодныя. Але неабходнасць прайсці дадатковыя аналізы, магчыма, нават аперацыю, перш чым вы дакладна даведаецеся, ці з'яўляецца гэта ракам, можа быць трохі стрэсавай, ці не так?
• Магчыма, што пухліна, выяўленая падчас скрынінга, ніколі не выкліча ў вас сімптомаў і ніколі не распаўсюдзіцца. Але яе ўсё роўна можа спатрэбіцца лячыць.
• Радыяцыйнае ўздзеянне. Колькасць радыяцыі, якую вы атрымліваеце пры нізкадозавай камп'ютэрнай тамаграфіі (LDCT), вельмі малая. Але яна не роўная нулю. Працяглае ўздзеянне радыяцыі можа нязначна павялічыць рызыку раку. Але важна памятаць, што доза радыяцыі вельмі нізкая.

Часам, калі лекары робяць гэтыя сканы для пошуку раку лёгкіх, яны выяўляюць іншыя захворванні (выпадковыя знаходкі), якіх яны не чакалі. Напрыклад , такое захворванне, як ХОБЛ (хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх) або нешта накшталт пухліны ў малочнай залозе. Некаторыя з гэтых выпадковых знаходак могуць запатрабаваць лячэння. Але не ўсе з іх патрабуюць лячэння. Яны таксама могуць прывесці да непатрэбных аналізаў і стрэсу.

Дык якія ж перавагі ад здачы гэтага тэсту?

Існуе некалькі пераваг скрынінга раку лёгкіх з дапамогай нізкадозавай камп'ютарнай тамаграфіі (LDCT):

• У параўнанні са звычайным рэнтгенам грудной клеткі, лекары могуць убачыць нават вельмі маленькія пухліны з дапамогай камп'ютарнай тамаграфіі. Даследаванні, якія выкарыстоўваюць звычайныя рэнтгенаўскія прамяні для выяўлення раку лёгкіх, паказваюць, што яны не такія эфектыўныя ў раннім выяўленні раку або павелічэнні выжывальнасці, як LDCT.
• Доза выпраменьвання, якая выкарыстоўваецца пры (LDCT) , значна ніжэйшая, чым пры звычайнай (КТ - камп'ютэрнай тамаграфіі).

Як мы атрымліваем вынікі справаздачы аб выпрабаваннях?

Рэнтгенолаг і ваш лекар агледзяць вашы здымкі і дадуць вам справаздачу з вынікамі. Ваша справаздача аб аналізе на рак лёгкіх можа ўтрымліваць такую ​​інфармацыю, як:

• Адмоўны. Гэта азначае, што на вашым сканаванні не было выяўлена нічога, што выглядала б як рак.
• Дабраякасныя. Гэта вузельчыкі, якія не падобныя на рак. Гэта азначае, што няма пра што турбавацца.
• «Верагодна, дабраякасныя» адносіцца да пухлін, якія не выглядаюць злаякаснымі, але для пацверджання рэкамендуецца правядзенне наступных візуалізацыйных даследаванняў.
• Падазрона. Гэта пухліны, якія выглядаюць так, быццам могуць быць ракавымі. Вам спатрэбіцца дадатковая візуалізацыя і, магчыма, біяпсія.
• Вельмі падазрона. Гэта ўшчыльненні, падобныя на рак. Вам абавязкова спатрэбіцца дадатковая візуалізацыя і біяпсія. Ваш лекар накіруе вас да спецыяліста па раку лёгкіх (анколага).
• «Значнае або патэнцыйна значнае». Рэнтгенолаг можа сказаць «значнае» або «патэнцыйна значнае» пра тое, што ён бачыць, але не з'яўляецца ракам, але можа патрабаваць дадатковай візуалізацыі або тэставання.
• Няпоўна.Гэта азначае, што яны не могуць правільна інтэрпрэтаваць ваша сканаванне. Магчыма, гэта звязана з інфекцыяй лёгкіх або з тым, што яны хочуць параўнаць яго з папярэднім сканаваннем. Вам трэба будзе зрабіць яшчэ адно сканаванне праз некалькі месяцаў, каб паставіць дакладны дыягназ.

Колькі часу звычайна патрабуецца, каб атрымаць вынікі?

Час, неабходны для атрымання вынікаў аналізаў на рак лёгкіх, можа адрознівацца ў розных людзей. Калі вам патрэбна дадатковая дапамога, ваш лекар звычайна хутка вам патэлефануе. У адваротным выпадку гэта можа заняць ад аднаго да некалькіх дзён. Лепш за ўсё спытаць у лекара, калі вы можаце чакаць вынікаў.

Калі вынікі ненармальныя, што рабіць далей?

Ваш лекар абмяркуе з вамі вынікі вашага тэсту на рак лёгкіх. Пры неабходнасці наступныя крокі, якія вы можаце зрабіць, могуць уключаць:

• Яшчэ адно сканаванне (LDCT) праз тры-шэсць месяцаў.
• У якасці наступнага абследавання праводзіцца дыягнастычная камп'ютарная тамаграфія.
• Правядзенне ПЭТ/КТ-сканавання.
• Сустрэча са спецыялістам па раку (анколагам).
• Звярніцеся да пульманолага (пры неанкалагічных захворваннях дыхальных шляхоў) або да іншага спецыяліста.

У які час мне варта звярнуцца да лекара?

Калі вы лічыце, што ў вас высокая рызыка раку лёгкіх і вам можа быць прапанавана гэтае абследаванне, абавязкова звярніцеся да лекара. Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні адносна нізкадозавай камп'ютарнай тамаграфіі або вынікаў вашага абследавання, не саромейцеся задаваць іх.

Калі я магу спыніць праходжанне гэтага тэсту?

Калі што-небудзь з пералічанага да вас адносіцца, вы можаце прапусціць штогадовае абследаванне на рак лёгкіх:

• Калі вам 81 год ці больш.
• Калі вы паліце ​​ўжо 15 гадоў і больш, рызыка развіцця раку лёгкіх зніжаецца з цягам часу з моманту апошняй цыгарэты.
• Калі вы не можаце зрабіць аперацыю пры раку лёгкіх на ранняй стадыі з-за стану здароўя або калі вы не жадаеце яе рабіць.

Ці сапраўды варта праходзіць гэтае абследаванне на рак лёгкіх?

Так, безумоўна! Праходзячы абследаванне на рак лёгкіх, вы значна павялічваеце верагоднасць выяўлення яго на ранняй стадыі, калі ён найбольш паддаецца лячэнню. Даследаванні паказваюць, што больш чым у 50% людзей, якія штогод праходзяць абследаванне (гэта прыкладна ў кожнага другога), рак лёгкіх дыягнастуецца на ранняй стадыі. Аднак толькі каля 28% людзей з ракам лёгкіх сапраўды дыягнастуюцца на ранняй стадыі.

Гэта азначае, што вы можаце сабе ўявіць патэнцыял выратавання жыцця з дапамогай гэтага скрынінга!

Ці існуюць аналізы, якія могуць выявіць рак лёгкіх па крыві?

Не, у цяперашні час не існуе аналізу крыві, які можа выявіць або дыягнаставаць рак лёгкіх.

Нарэшце, некалькі важных рэчаў, якія трэба памятаць

Рак лёгкіх — сур'ёзны дыягназ. Аднак штогадовае абследаванне на рак лёгкіх з'яўляецца магутным інструментам для ранняга выяўлення і выбару найбольш эфектыўных варыянтаў лячэння. Пагаворыце са сваім лекарам пра тое, ці ёсць у вас высокая рызыка раку лёгкіх і ці варта вам праходзіць гэта абследаванне. Гэта можа дапамагчы выратаваць вам жыццё.

Памятайце, калі вы паліце, ніколі не позна кінуць. Кінуць паліць — найлепшы спосаб знізіць рызыку раку лёгкіх. Варта паспрабаваць кінуць паліць, як толькі вы даведаецеся пра гэты тэст.

Рак лёгкіх , скрынінг раку, камп'ютэрная тамаграфія, курэнне, здароўе, прафілактыка, LDCT, скрынінг, рак, лёгкія