Ці добры ў вас кровазварот у нагах? (Латышкова-плячавы індэкс - ЛПІ) Давайце даведаемся з дапамогай тэсту!

Ці адчуваеце вы часам боль у нагах падчас хады? Ці адчуваеце вы, што ногі здранцвелі пасля кароткай хады? Адной з прычын гэтага можа быць закаркаванне вен, якія забяспечваюць крывёю вашы ногі. Просты і бязбольны тэст, які дазваляе высветліць наяўнасць такіх захворванняў, — гэта тэст на лодыжкава-плячавы індэкс (ABI). Давайце пагаворым пра гэта падрабязней сёння.

Што такое шчыкалатка-плячавы індэкс (ШПІ)?

Проста кажучы, гэты ABI — гэта просты тэст, які вымярае артэрыяльны ціск у шчыкалатцы і плячы. Ён у асноўным правярае, ці не заблакаваныя буйныя крывяносныя сасуды ў вашых нагах, артэрыі, або ці пагоршыўся прыток крыві з-за тлушчавых адкладанняў (напрыклад, бруд, які закаркоўвае вадаправодную трубу). Лекары называюць гэты стан «перыферычнай артэрыяльнай хваробай» або ЗБА. Па-сінгальску гэта азначае перыферычную артэрыяльную хваробу.

Гэты стан ПАА можа прывесці да таго, што ногі не атрымліваюць дастаткова кіслароду і пажыўных рэчываў. Менавіта тады з'яўляюцца сімптомы, пра якія я ўжо згадваў, такія як боль у нагах і здранцвенне пры хадзе. Такім чынам, тэст ABI можа вызначыць, ці ёсць у вас ПАА, і калі так, то наколькі яна цяжкая.

Калі мне трэба зрабіць гэты тэст ABI?

Не ўсім трэба праходзіць гэты тэст, але лекар можа парэкамендаваць тэст ABI, калі ў вас ёсць якія-небудзь з наступных сімптомаў:

• Боль у нагах: калі вы адчуваеце боль, скаванасць або слабасць у нагах (сцёгнах, ікрах), асабліва пры хадзе або фізічных нагрузках, і гэта знікае пасля таго, як вы пасядзіце і адпачнеце.
• Калі вам 65 гадоў ці больш: рызыка развіцця ПАА павялічваецца з узростам.
• Калі вам ад 50 да 64 гадоў і ў вас ёсць іншыя фактары рызыкі:
• Калі ў вас дыябет.
• Калі ў вас «(высокі крывяны ціск)».
• Калі ў вас падвышаны ўзровень халестэрыну ў крыві.
• Калі вы ўжываеце тытунь (напрыклад, цыгарэты, біды).
• Калі хто-небудзь у вашай сям'і (маці, бацька, браты і сёстры) раней хварэў на ЗПА.
• Нават калі вам менш за 50 гадоў, у вас ёсць дыябет і яшчэ адзін фактар ​​рызыкі (з вышэйзгаданых).

Уявіце сабе, гэты тэст ABI можа выявіць АЗА да таго, як яно пагоршыцца. Тады лячэнне можна будзе хутка пачаць, і гэта будзе вельмі карысна ў прафілактыцы такіх станаў, як «крытычная ішэмія канечнасцей» і «ампутацыя», якія могуць прывесці да сур'ёзных пашкоджанняў ног, часам аж да ампутацыі.

Як праводзіцца гэты тэст ABI?

Гэта вельмі проста. Гэта як вымяраць артэрыяльны ціск, калі вы звычайна ідзяце да лекара. Але на гэты раз яны вымяраюць артэрыяльны ціск у вашых руках, шчыкалатках і ва ўсіх чатырох нагах.

Звычайна гэты тэст праводзіць медсястра.

1. Спачатку на адну з вашых плеч апранаюць манжэту для вымярэння артэрыяльнага ціску, злёгку зацягваюць яе, і падчас напаўнення і здування паветра вымяраюць артэрыяльны ціск.

2. Затым вымерайце другую руку такім жа чынам.

3. Далей манжэта надзяваецца на шчыкалатку адной з ног, і там таксама вымяраецца артэрыяльны ціск.

4. Вымерайце другую нагу такім жа чынам.

Пры вымярэнні артэрыяльнага ціску ваш лекар выкарыстоўвае невялікі ультрагукавы апарат (таксама званы ручным доплерам). Ён праслухоўвае гук крыві, якая цячэ праз плечавую артэрыю, тыльную артэрыю ступні або заднюю большеберцовую артэрыю. Манометр счытвае гук, калі ён чутны.

Самае галоўнае, што гэта «неінвазіўны» тэст. Гэта значыць, што на скуры няма іголак або парэзаў. Таму няма чаго баяцца. Гэта вельмі проста.

Як мне падрыхтавацца да тэсту ABI?

Каб палегчыць сабе тэст і атрымаць дакладныя вынікі, трэба зрабіць некалькі рэчаў:

• Не ўжывайце нічога, што змяшчае кафеін (кава, чай, некаторыя газаваныя напоі) у дзень аналізу.
• Устрымайцеся ад курэння (цыгарэт, алкаголю) і алкаголю за адну-дзве гадзіны да тэсту.
• Не рабіце ніякіх фізічных практыкаванняў за гадзіну да тэсту. Таксама абмяжуйце хаду.
• Насіце зручную, свабодную вопратку , якая дазволіць вам лёгка адкрыць верхнюю частку рук і шчыкалатак.
• Перад тым, як ісці на тэст, старанна памачыцеся і апаражніце мачавы пузыр. Гэта дапаможа вам адчуваць сябе камфортна падчас тэсту.

Яшчэ адна важная рэч: калі вы раней перанеслі якую-небудзь аперацыю па паляпшэнні кровазвароту ў нагах (напрыклад, сасудзістае шунтаванне), вам абавязкова трэба паведаміць пра гэта чалавеку, які праводзіць тэст, бо гэта можа паўплываць на спосаб правядзення тэсту.

Чаго чакаць падчас тэсту?

Калі вы прыйдзеце ў кабінет для абследавання, вас папросяць легчы і адпачыць на працягу 10-30 хвілін перад пачаткам тэсту. Гэта дапаможа вашаму арганізму супакоіцца і стабілізаваць артэрыяльны ціск. На працягу ўсяго тэсту вам трэба будзе ляжаць з прамымі рукамі і нагамі. Часам пад рукі і шчыкалаткі будуць класці невялікія падушкі, падымаючы іх да ўзроўню сэрца. Гэта дазволіць атрымаць дакладныя паказанні артэрыяльнага ціску.

Тады, як я ўжо казаў, медыцынскі работнік:

1. Вам вымераюць артэрыяльны ціск на адной руцэ.

2. Затым вымяраецца артэрыяльны ціск у шчыкалатцы нагі з таго ж боку, што і рука.

3. Далей вымяраецца артэрыяльны ціск у шчыкалатцы іншай нагі.

4. Нарэшце, артэрыяльны ціск вымяраецца на другой руцэ.

Часам, калі вы хочаце атрымаць больш дакладныя паказанні, вы можаце зрабіць гэта вымярэнне некалькі разоў. Пра гэта вам раскажа ваш лекар. Увесь працэс вымярэння артэрыяльнага ціску звычайна займае вельмі мала часу, каля 10-20 хвілін. Вось і ўсё, тэст скончаны!

Ці ёсць якія-небудзь рызыкі з гэтым тэстам?

Тэст ABI вельмі бяспечны. Звычайна ён не мае ніякіх рызык або пабочных эфектаў.

Аднак, калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых захворванняў, абавязкова паведаміце пра гэта свайму лекару загадзя:

• Калі ў вас ёсць незагойныя раны або язвы на нагах: не рэкамендуецца накладваць манжэту на такую ​​вобласць, таму медыцынскі персанал альбо пазбягае гэтай зоны, альбо выкарыстоўвае іншы метад.
• Калі вам нядаўна зрабілі аперацыю сасудзістага шунтавання на назе: накладанне манжеты на такую ​​вобласць можа быць небяспечным і прывесці да ўтварэння тромбаў.

Калі гэтыя рэчы гаворацца, медыцынская брыгада прымае неабходныя меры.

Што адбываецца пасля тэсту?

Вы можаце вярнуцца да сваёй звычайнай дзейнасці, як толькі тэст будзе завершаны. Адпачынак не патрабуецца. Часам медыцынскі персанал, які праводзіў тэст, зможа даць вам некаторую інфармацыю аб выніках. У адваротным выпадку вам трэба будзе сустрэцца з лекарам, які прызначыў тэст, каб абмеркаваць вынікі.

Як разлічваецца гэтае значэнне ABI?

Добра, цяпер давайце паглядзім, як разлічыць гэтае значэнне ABI. Гэта можа здацца трохі матэматычным, але насамрэч усё даволі проста.

Проста кажучы, найвышэйшы з двух паказчыкаў артэрыяльнага ціску на шчыкалатцы (сісталічны — верхні лік паказчыкаў артэрыяльнага ціску) дзеліцца на найвышэйшы паказчык артэрыяльнага ціску на дзвюх руках. Гэта і ёсць ЛПІ.

Напрыклад, разгледзьце:

• Ваш артэрыяльны ціск у левай шчыкалатцы складае 105/65 мм рт.сл., а ў правай — 100/60 мм рт.сл.
• Артэрыяльны ціск у левай руцэ складае 130/85 мм рт.сл., а ў правай — 125/80 мм рт.сл.

Цяпер, каб знайсці значэнне ABI, мы бярэм найбольшае з лікаў («(сісталічны)»), узятых з кожнага месца.

• Найвышэйшае значэнне «(сісталічны)» ад шчыкалаткі: 105 мм рт.сл.
• Найвышэйшае значэнне (сісталічны ціск) на руках: 130 мм рт.сл.

Цяпер нам трэба падзяліць значэнне аб'ёму шчыкалаткі (105) на значэнне аб'ёму рукі (130).

105 ÷ 130 = 0,807 (прыблізна 0,8)

Такім чынам, у гэтым прыкладзе значэнне ABI складае 0,8.

Што кажуць гэтыя вынікі?

Значэнне ABI, якое вы атрымліваеце, дае ўяўленне пра стан крывяносных сасудаў у вашых нагах.

• Ад 1,0 да 1,3: Гэта нармальнае значэнне. Гэта азначае, што ў вашых нагах добрае кровазварот.
• 0,9–1,0: Гэта памежнае значэнне. Гэта азначае, што дыябет периферических артэрый знаходзіцца на мяжы развіцця. Можа быць рэкамендавана змена ладу жыцця.
• 0,7–0,9: Гэта лёгкі стан ПАА .
• 0,4–0,7: Гэта ўмераны стан ПАА .
• Калі менш за 0,4: гэта цяжкая форма ПАА . На гэтым этапе могуць назірацца дадатковыя сімптомы.

Калі значэнне ABI складае 0,9 або менш, гэта азначае, што ў вас дыягназ ПАА.

Часам значэнне ABIЁн можа быць вышэйшым за 1,4. Калі так, гэта азначае, што вашы крывяносныя сасуды (артэрыі) сталі крыху цвёрдымі, «кальцыфікаванымі» (як камяні). Гэта можа адбыцца з узростам, у людзей з «дыябетам» (цукровым дыябетам) або ў людзей з захворваннямі нырак. Калі вены такія цвёрдыя, цяжка дакладна сказаць, ці ёсць у вас ПАА, з дапамогай тэсту ABI. Калі так, ваш лекар прызначыць іншыя аналізы (напрыклад, тэст «пальцава-плячавы індэкс» (TBI) — які вымярае артэрыяльны ціск у вялікім пальцы ступні).

Даследаванні паказалі, што людзі з ABI больш за 1,4 маюць больш высокі рызыка смерці ад сардэчна-сасудзістых захворванняў. Такім чынам, незалежна ад таго, нізкае ці высокае значэнне, калі яно выходзіць за межы нормы, важна пагаварыць пра гэта са сваім лекарам.

Калі мне варта звярнуцца да лекара ?

Калі вы не атрымаеце вынікі неўзабаве пасля тэсту ABI, абавязкова паведаміце пра гэта свайму лекару.

У залежнасці ад вынікаў вашага ABI, ваш лекар можа парэкамендаваць далейшыя аналізы, лячэнне або змены ладу жыцця (напрыклад, дыету, фізічныя практыкаванні і адмову ад курэння).

Калі ваш ABI выходзіць за межы нормы, ваш лекар можа прызначыць паўторныя аналізы ABI час ад часу, каб убачыць, ці пагаршаецца ваш стан периферических артэрый, ці паляпшаецца пры лячэнні.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

Такім чынам, цяпер вы ведаеце, што гэты тэст ABI — вельмі просты, бязбольны і вельмі важны тэст. Ён можа на ранняй стадыі вызначыць стан крывяносных сасудаў у вашых нагах, асабліва ці ёсць у вас захворванне пад назвай ЗПА.

Няма прычын баяцца. Няма іголак, разрэзаў, анестэзіі. Калі ваш лекар кажа вам зрабіць гэты аналіз, абавязкова зрабіце яго. Гэта вельмі дапаможа вашаму здароўю. Калі будзе выяўлена захворванне, можна будзе хутка пачаць неабходнае лячэнне.

Калі ў вас ёсць якія-небудзь дадатковыя пытанні па гэтым пытанні, не саромейцеся і звярніцеся да лекара. Будзьце здаровыя!

` ABI, лодыжкава-плячавы індэкс, артэрыяльны артэрыяльны дэфект, перыферычная артэрыяльная хвароба, боль у нагах, артэрыяльны ціск, артэрыяльнае тэставанне