Наколькі вы блізкія да родаў? Даведайцеся з дапамогай шкалы Bishop Score!

Вы, напэўна, трохі напалоханыя і цікаўныя з нагоды будучых родаў, ці не так? Лекары выкарыстоўваюць спецыяльны метад, каб вызначыць, наколькі блізка вы да родаў і наколькі ваш арганізм гатовы да іх. Ён называецца шкала Бішапа . Давайце сёння пагаворым пра гэта простай мовай.

Што такое Бішопскі бал?

Проста кажучы, шкала Бішапа — гэта разлік, які дапамагае лекарам ацаніць, наколькі блізка вы да пачатку родаў. Ваш лекар або акушэрка агледзіць вашу шыйку маткі і вызначыць бал на аснове змяненняў у ёй і становішча галоўкі вашага дзіцяці. Агульны бал, які вы атрымаеце, можа дапамагчы вызначыць, ці можаце вы мець вагінальныя роды з стымуляцыяй родаў. Бал можа вагацца ад нуля да 13. Бал нуль азначае, што вы яшчэ не гатовыя да стымуляцыі родаў. Бал 13 азначае, што ў вас больш шанцаў на паспяховыя роды.

Уявіце сабе шыйку маткі як маленькія вароты, якія злучаюць матку з радавымі шляхамі. Пасярэдзіне ёсць невялікая адтуліна, падобная на пончык. Па меры таго, як ваша цела рыхтуецца да родаў, шыйка маткі размякчаецца, вытанчаецца і пачынае адкрывацца. Гэта можа адбыцца за некалькі тыдняў ці нават за некалькі дзён да меркаванага нараджэння дзіцяці. Такім чынам, шкала Бішапа вымярае, наколькі добра ваша шыйка маткі гатовая да родаў.

Часам гэта таксама называюць тазавай ацэнкай або ацэнкай шыйкі маткі .

Што менавіта вы гэтым маеце на ўвазе?

Шкала Бішапа — гэта паказчык таго, наколькі ваш арганізм гатовы да родаў. Гэта набор канкрэтных крытэрыяў, якія выкарыстоўваюцца лекарамі. Назіраючы за зменамі ў шыйцы маткі і становішчам галоўкі дзіцяці, лекар можа прадказаць, ці будзе стымуляцыя родаў паспяховай. Тым, хто спадзяецца на вагінальныя роды, гэтая шкала можа дапамагчы зразумець, наколькі верагодна, што вы зможаце гэта зрабіць.

Калі разлічваецца паказчык Бішапа?

Звычайна лекары не разлічваюць ваш бал па шкале Бішапа, пакуль не споўніцца 40 тыдняў. Гэта таму, што ў большасці выпадкаў стымуляцыя цяжарнасці лічыцца пасляродавай, гэта значыць пасля 41 ці 42 тыдняў цяжарнасці. Аднак, калі ваш лекар палічыць гэта неабходным, ён можа праверыць ваш бал па шкале Бішапа да 40 тыдняў.

Важна: Выкарыстанне шкалы Бішапа можа быць абмежавана ў залежнасці ад пэўных захворванняў і агульнага стану здароўя вас і вашага дзіцяці.

Усе гэта глядзяць?

Не. Напрыклад, калі ў вас нізка размешчаная плацэнта (предлежание плацэнты) , бяспечней за ўсё зрабіць кесарава сячэнне. Або, калі воды адышлі раней часу (папярэдні разрыў плодных абалонак), гінекалагічны агляд можа быць рызыкоўным. Таму яго варта рабіць не ўсім.

Як разлічваецца гэты паказчык Бішапа?

Ваш лекар разлічвае шкалу Бішапа, выкарыстоўваючы гэтыя пяць фактараў:

• 1. Раскрыццё шыйкі маткі: гэта шырыня вашай шыйкі маткі. Цалкам раскрытая шыйка маткі складае каля 10 сантыметраў. Лекары вымяраюць гэта пальцамі, а затым пераводзяць у сантыметры.
• 2. Знішчэнне шыйкі маткі: Знішчэнне — гэта тое, наколькі тонкай або скарочанай стала ваша шыйка маткі. Калі яна цалкам знішчана (на 100%), гэта азначае, што шыйка маткі «тонкая як папера».
• 3. Кансістэнцыя шыйкі маткі: гэты паказчык вызначае, наколькі цвёрдая або мяккая ваша шыйка маткі. Мяккая, гнуткая шыйка маткі лёгка адкрываецца. Уявіце сабе гэта як розніцу паміж цвёрдасцю кончыка носа і мяккасцю вашых вуснаў.
• 4. Палажэнне шыйкі маткі: Па меры набліжэння родаў шыйка маткі будзе зрушвацца бліжэй да родавых шляхоў. Гэта называецца пярэднім становішчам , гэта значыць, што яна знаходзіцца спераду. Калі шыйка маткі знаходзіцца ззаду , гэта азначае, што роды крыху прасунуліся.
• 5. Палажэнне плода або станцыя плода: Гэты паказчык вымярае становішча галавы дзіцяці адносна сядалішчнай косткі ў тазе. Лекары ацэньваюць яго, гледзячы на ​​тое, ці знаходзіцца галоўка дзіцяці вышэй ці ніжэй сядалішчнай косткі. Дадатнае значэнне (+) азначае, што галоўка дзіцяці знаходзіцца ніжэй у родавых шляхах, а адмоўнае (-) значэнне азначае, што галоўка дзіцяці ўсё яшчэ вышэй.

Як набраць ачкі

Кожнаму з гэтых фактараў прысвойваецца бал. Затым балы па гэтых пяці фактарах сумуюцца, каб атрымаць агульны бал па шкале Бішапа. Чым вышэй бал, тым большая верагоднасць поспеху індукцыі.

Напрыклад, разгледзьце:

Калі шыйка маткі раскрыта на 4 сантыметры (бал 2), знаходзіцца ў пярэднім становішчы (бал 2), сціраецца на 50% (бал 1), шыйка маткі пругкая (бал 0), а галоўка дзіцяці знаходзіцца ў становішчы плода (бал 2), ваш бал па шкале Бішапа складае 7.

Некаторыя лекары дадаюць дадатковыя балы да вашай шкалы Бішапа, калі ў вас ёсць такое захворванне, як прээклампсія , або калі ў вас былі папярэднія нармальныя цяжарнасці. Гэта тлумачыцца тым, што ў іх больш шанцаў на паспяховую стымуляцыю цяжарнасці. Яны таксама могуць адняць балы, калі тэрмін пратэрмінаваны (больш за 40 тыдняў) або калі ў вас не было папярэдніх вагінальных родаў. Аднак не ўсе лекары дадаюць або аднімаюць балы такім чынам.

Як ваш лекар гэта вымярае?

Ваш лекар разлічыць гэты бал, правёўшы фізічны агляд шыйкі маткі. Гэта таксама называецца лічбавым абследаваннем, таму што выкарыстоўваюцца пальцы ў пальчатках. Вы таксама можаце ўбачыць, дзе знаходзіцца галоўка дзіцяці, з дапамогай ультрагукавога даследавання, або ваш лекар можа прамацаць ваш жывот. Ваш лекар разгледзіць усе гэтыя фактары і паставіць вам бал на аснове агляду.

Калі ў вас нізка размешчаная плацэнта (прадлежанне плацэнты) або заўчасны разрыў плодных абалонак, ваш лекар, хутчэй за ўсё, пазбягае такога агляду, бо гэта можа паўплываць на шыйку маткі і выклікаць ускладненні.

Чаго чакаць падчас вагінальнага абследавання?

Падчас абследавання шыйкі маткі вы можаце адчуваць некаторы дыскамфорт. Ваш лекар папросіць вас легчы на ​​​​аглядальны стол, паклаўшы ногі ў стрэмя. Затым ён ці яна ўвядзе палец у пальчатцы ў вашу похву і агледзіць шыйку маткі. Паспрабуйце дыхаць спакойна і глыбока падчас гэтага часу. Паведаміце свайму лекару, калі ў вас ёсць боль або дыскамфорт.

Што азначае мой паказчык Бішопа?

Ваш агульны бал разлічваецца шляхам складання балаў па пяці фактарах, згаданых вышэй. Вось вынікі для гэтых дыяпазонаў балаў:

• Калі вы набралі 8 балаў ці больш: вашы роды, верагодна, хутка пачнуцца. Калі іх выклікаць, то вельмі верагодна, што яны прайдуць паспяхова праз похву.
• Калі бал ад 6 да 7: Індукцыя можа быць паспяховай, а можа і не. Гэта яшчэ адна магчымасць для лекара прыняць рашэнне.
• Калі вы набралі 5 балаў ці менш: ваш арганізм яшчэ не гатовы да родаў. Малаверагодна, што роды пачнуцца натуральным шляхам.

Памятайце, што бал па шкале Бішапа — не адзіны фактар, які вызначае, ці спатрэбіцца вам стымуляцыя цяжарнасці. Гэта проста інструмент, які дапаможа вам і вашаму лекару прыняць найлепшае рашэнне, зыходзячы з тэрміну цяжарнасці і гісторыі хваробы. У некаторых жанчын нізкі бал па шкале Бішапа, але пасля стымуляцыі роды праз похву адбываюцца паспяхова. Аналагічна, у некаторых жанчын высокі бал па шкале Бішапа, але стымуляцыя ўсё роўна не ўдалася.

Што такое добры бал па шкале Бішапа?

Высокі бал сведчыць аб тым, што роды непазбежныя і што ёсць вялікая верагоднасць таго, што стымуляцыя родаў будзе паспяховай. Добрым балам па шкале Бішапа лічыцца бал 8 або вышэй.

Калі неабходная індукцыя дыягностыкі паводле шкалы Бішапа?

Рашэнне аб стымуляцыі родаў залежыць ад некалькіх фактараў. Звычайна яно прымаецца пры наяўнасці захворванняў або калі лекар лічыць, што чакаць пачатку родаў натуральным шляхам небяспечна. Шкала Бішапа — гэта толькі інструмент, які дапамагае лекарам прымаць рашэнні, і гэта не адзіны фактар, які вызначае, ці варта стымуляваць роды.

Што азначае 10 балаў па шкале Бішапа?

Калі ў вас 10 балаў па шкале Бішапа, гэта азначае, што, хутчэй за ўсё, у вас хутка пачнуцца роды. Акрамя таго, калі вас стымулююць, шанцы на паспяховыя вагінальныя роды вельмі высокія.

Чаму гэта называецца «Бішопскі бал»?

Гэтая сістэма ацэнкі называецца «шкалой Бішапа» ў гонар доктара Эдварда Бішапа, які ў 1964 годзе ўвёў гэты метад, выкарыстоўваючы гэтыя пяць крытэрыяў для прагназавання поспеху стымуляцыі родаў.

Што такое спрошчаны шкала Бішапа?

Спрошчаная шкала Бішапа азначае, што ваш лекар улічвае толькі тры фактары замест пяці, згаданых раней. Тры фактары, якія выкарыстоўваюцца ў гэтай спрошчанай шкале Бішапа:

1. Расшырэнне шыйкі маткі

2. Згладжванне шыйкі маткі

3. Фетальная станцыя

Кожнаму з іх прысвойваецца адзнака ад нуля да трох. У гэтай спрошчанай сістэме адзнака вышэй за пяць лічыцца высокай (гэта значыць, што індукцыйныя заняткі, верагодна, будуць паспяховымі).

У якіх сітуацыях боль выклікаюць штучна?

Роды выклікаюць па розных прычынах. Іх могуць рэкамендаваць, калі тэрмін цяжарнасці перавысіў 41 ці 42 тыдні. Гэта звязана з тым, што пасля 42 тыдняў рызыка ўскладненняў павялічваецца, і плацэнта можа працаваць няправільна. Роды таксама можна выклікаць, калі ў маці ці дзіцяці ёсць захворванні, або калі лекар лічыць гэта неабходным.

Ваша шкала Бішапа можа дапамагчы вам і вашаму лекару вырашыць, ці з'яўляецца стымуляцыя родаў добрым варыянтам. Абмяркуйце са сваім лекарам плюсы і мінусы стымуляцыі родаў і ці падыходзіць яна вам. У рэшце рэшт, адзіная мэта для вас і вашага лекара — захаваць здароўе сябе і вашага дзіцяці.

Нарэшце, рэчы, якія трэба мець на ўвазе (пасланне на заметку)

Спадзяюся, цяпер вы добра разумееце сістэму ацэнкі Бішапа. Каб коратка падсумаваць:

• Шкала Бішапа - гэта паказчык таго, наколькі ваш арганізм гатовы да родаў.
• Гэта можа даць пэўнае ўяўленне аб тым, ці будзе штучная індукцыя болю паспяховай.
• Звычайна добрай лічыцца адзнака 8 і больш балаў.
• Гэта не адзіны вырашальны фактар. Пры прыняцці рашэнняў ваш лекар будзе ўлічваць шмат іншых фактараў.
• Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні ці праблемы, ніколі не бойцеся абмеркаваць іх са сваім лекарам .

Жадаем вам бяспечных і здаровых родаў! Няхай вы і ваша дзіця будуць здаровыя!

` Ацэнка па шкале Бішапа, роды, шыйка маткі, штучныя роды, цяжарнасць, родавыя болі, парады па здароўі