Ці задумваліся вы калі-небудзь пра тое, як працуюць розныя часткі нашага мозгу і як яны рэагуюць адна на адну? Часам, асабліва перад тым, як рабіць нешта накшталт аперацыі на мозгу, лекары хочуць дакладна ведаць, якія часткі мозгу выконваюць найбольш важную працу, а якія могуць быць пад пагрозай у выпадку пашкоджання. Сёння мы пагаворым пра спецыяльнае сканаванне, якое выкарыстоўваецца ў такія моманты і можа раскрыць некаторыя сакрэты ўнутры мозгу.
Што такое фМРТ? Проста кажучы...
Проста кажучы, функцыянальная магнітна-рэзанансная тамаграфія (фМРТ) — гэта сканаванне, якое паказвае актыўнасць пэўных частак нашага мозгу, гэта значыць, наколькі гэтыя часткі працуюць у дадзены момант часу. Вы, напэўна, чулі пра МРТ (магнітна-рэзанансную тамаграфію) . Пры гэтым чалавек трапляе ўнутр вялікай круглай машыны. У ёй выкарыстоўваюцца вельмі моцнае магнітнае поле, радыёхвалі і камп'ютэрныя тэхналогіі, каб атрымліваць вельмі выразныя трохмерныя здымкі ўнутранай часткі нашага цела. Самае лепшае, што пры гэтым не выкарыстоўваецца радыяцыя, як пры рэнтгенаўскім здымку. Таму няма неабходнасці турбавацца аб уздзеянні радыяцыі.
Гэтая фМРТ-сканаванне праводзіцца з дапамогай таго ж звычайнага апарата МРТ. Але асаблівасць гэтага апарата ў тым, што ён можа кантраляваць прыток крыві да розных частак мозгу. Падумайце: калі нашы клеткі мозгу працуюць, ім патрэбна больш кіслароду. Затым гэты кісларод пераносіцца крывёю. Такім чынам, вобласці, дзе большы прыток крыві, — гэта найбольш актыўныя вобласці мозгу. Гэтыя вобласці выглядаюць ярчэй на фМРТ-сканаванні. Вы разумееце, як гэта адбываецца?
Для чаго выкарыстоўваецца фМРТ-сканаванне?
Адлюстраваўшы крывацёк і актыўнасць у розных частках вашага мозгу, лекары могуць вызначыць, якая частка вашага мозгу кантралюе пэўную функцыю або здольнасць. Гэта вельмі карысна пры планаванні аперацыі на мозгу або іншых медыцынскіх працэдур, якія могуць паўплываць на мозг. Уявіце, што вам трэба зрабіць аперацыю на пэўнай частцы мозгу. Тады нейрахірург можа выкарыстаць гэтую фМРТ для планавання аперацыі. Яна таксама можа дакладна ўбачыць, якія часткі мозгу выконваюць важныя функцыі і павінны заставацца ў стане спакою . Гэта фМРТ-сканаванне можна рабіць як дарослым, так і маленькім дзецям.
Напрыклад, рухі цягліц кантралююцца пэўнай вобласцю ў лобнай долі нашага мозгу. Калі вы папросіце кагосьці пастукаць пальцамі падчас фМРТ-сканавання, сканаванне пакажа, якія часткі мозгу ўдзельнічаюць у гэтым дзеянні. Тады нейрахірург ведае, як апераваць, не пашкоджваючы іх.
Вось некаторыя сітуацыі або медыцынскія працэдуры, якія могуць запатрабаваць такога планавання:
- Эпілепсія:Калі эпілепсія не кантралюецца лекамі або іншымі метадамі лячэння, можа спатрэбіцца аперацыя на мозгу (хірургія эпілепсіі) .
- Пухліны галаўнога мозгу: хірургічнае ўмяшанне можа спатрэбіцца для выдалення ўсіх тыпаў пухлін, як ракавых, так і дабраякасных.
- Прамянёвая тэрапія мозгу: дакладная прамянёвая тэрапія можа выкарыстоўвацца пры многіх захворваннях мозгу, такіх як рак і праблемы з кровазваротам.
- Сканіраванне пасля лячэння: Гэта сканіраванне таксама дапамагае высветліць, ці ёсць якія-небудзь змены ў функцыі мозгу пасля пэўнага медыцынскага лячэння.
Акрамя таго, даследчыкі вывучаюць іншыя магчымасці выкарыстання фМРТ. Напрыклад, ёсць доказы таго, што яна можа быць карыснай у такіх рэчах, як біялагічная зваротная сувязь .
Наколькі распаўсюджаныя сканаванні фМРТ?
Паколькі медыцынскія перавагі фМРТ-сканавання абмежаваныя, яно не вельмі распаўсюджана ў медыцынскіх установах. Невялікія бальніцы або медыцынскія цэнтры могуць не мець абсталявання для правядзення фМРТ-сканавання. Калі вы хочаце зрабіць гэта, вам, магчыма, спатрэбіцца звярнуцца ў большы медыцынскі цэнтр.
Як падрыхтавацца да гэтага сканавання?
У дзень правядзення фМРТ нельга ўжываць ніякіх напояў, якія змяшчаюць кафеін , бо гэта можа паўплываць на вынікі фМРТ. Калі вы прымаеце якія-небудзь лекі, ваш лекар параіць вам, як іх прымаць (і калі спыніць прыём) перад сканаваннем.
Як і пры звычайнай МРТ, у фМРТ выкарыстоўваецца вельмі моцны магніт. Гэты магніт настолькі моцны, што можа пашкодзіць некаторыя прадметы і хутка прыцягнуць магнітныя аб'екты. Нават звычайныя металічныя прадметы могуць быць небяспечнымі паблізу апарата МРТ.
Такім чынам, адзенне, якое вы носіце, упрыгожванні, якія вы выкарыстоўваеце, і заколкі для валасоў не павінны мець металічных дэталяў. Гэта тычыцца не толькі металаў, якія валодаюць магнітнымі ўласцівасцямі, але і ўсіх іншых тыпаў металаў. Бо нават немагнітныя металы могуць паўплываць на выразнасць сканавання.
Рэчы, якія нельга браць з сабой або апранаць на апарат МРТ
- Ювелірныя вырабы, гадзіннікі, крэдытныя карты і слыхавыя апараты .
- Шпількі, металічныя заколкі для валасоў, бюстгальтары на каркасах і металічныя маланкі (яны могуць скажаць выявы МРТ).
- Здымныя пратэзы .
- Ручкі, кішэнныя нажы або мультытулы .
- Пірсінг на целе .
- Мабільныя тэлефоны, электронныя гадзіннікі і прылады адсочвання .
Абавязкова трэба што-небудзь сказаць доктару !
Калі ў вас ёсць якія-небудзь з наступных захворванняў, вам абавязкова варта паведаміць пра гэта свайму лекару перад праходжаннем МРТ:
- Кардыястымулятар або дэфібрылятар .
- Электронныя або імплантаваныя стымулятары ці прылады. Прыклады ўключаюць: стымулятары глыбокага мозгу , стымулятары блукаючага нерва , стымулятары мачавой бурбалкі, стымулятары хрыбетніка, нейрастымулятары і імплантаваныя электроды або правады.
- Заменныя суставы .
- Кахлеарныя імпланты або іншыя вушныя імпланты.
- Імплантаваныя помпы для лекаў . Прыклады: тыя, што падаюць абязбольвальныя, тыя, што падаюць лекі, якія памяншаюць скаванасць цягліц (спастычнасць) .
- Праграмуемыя шунты .
- Кліпсы і спіралі для анеўрызмы.
- Стэнты, якія не знаходзяцца ў сэрцы.
- Фільтры, напрыклад, фільтры для згусткаў крыві.
- Металічныя аскепкі, якія затрымаліся ў вашым целе або вачах. Прыклады: кулі, аскепкі , металічныя аскепкі або порах.
- Бесперапынны манітор глюкозы (CGM) .
- Інсулінавая помпа .
- Лекавы пластыр, які вы прыляпляеце куды-небудзь на целе.
Акрамя таго, перад правядзеннем фМРТ варта паведаміць лекару пра наступнае:
- Калі вы цяжарныя або думаеце, што можаце быць.
- Калі ёсць прычына, па якой вы не можаце ляжаць на спіне на працягу ўсяго тэсту.
- Калі ў вас клаўстрафобія (гэта значыць страх замкнёнай прасторы). Уявіце, што вы баіцеся знаходзіцца ў маленькім пакоі. Калі ў вас ёсць такі страх, вы можаце адчуваць сябе крыху няёмка, калі заходзіце ўнутр гэтай машыны. Таму вам варта загадзя паведаміць пра гэта лекару .
Калі ў вас клаўстрафобія, ваш лекар можа парэкамендаваць вам прымаць лекі ад трывогі падчас або незадоўга да сканавання. Гэта можа адрознівацца ў розных людзей, таму, калі вы адчуваеце трывогу падчас фМРТ, спытайце ў лекара, ці можна вам прымаць лекі ад трывогі.
Нават маленькім дзецям можна рабіць фМРТ, але ім, магчыма, спатрэбіцца даць лекі для супакойвання. Дзіцячы лекар можа растлумачыць вам, якія ёсць варыянты і што ён рэкамендуе.
Што адбываецца падчас фМРТ-сканавання?
ФМРТ-сканаванне праводзіцца гэтак жа, як і звычайнае МРТ-сканаванне. Падчас сканавання вы ляжыце на ложку, і ложак падсоўваецца да апарата МРТ. Часцей за ўсё для фМРТ выкарыстоўваецца традыцыйны кальцавы МРТ-сканер. Гэта звязана з тым, што магніт у адкрытым апараце МРТ звычайна не такі моцны.
Падчас фМРТ ваша галава змяшчаецца ў спецыяльную прыладу, падобную на шлем, якая называецца галаўной шпулькай . Гэтая шпулька дапамагае атрымліваць больш выразныя выявы. Вам таксама трэба насіць спецыяльныя навушнікі з гукаізаляцыяй , каб блакаваць шум ад апарата МРТ. Гэтыя навушнікі маюць яшчэ адну перавагу. Медыцынскія работнікі, такія як спецыялісты па МРТ або рэнтгенолагі, могуць размаўляць з вамі і даваць вам інструкцыі падчас сканавання.
Асноўнае адрозненне паміж звычайнай МРТ і фМРТ — гэта актыўнасць . Падчас фМРТ-сканавання медыцынскія работнікі просяць вас гаварыць, паварушыць пальцам або зрабіць нешта простае. Пакуль вы гэта робіце, фМРТ кантралюе ваш крывацёк, каб убачыць, якія часткі вашага мозгу найбольш актыўныя. Затым ён параўноўвае гэта з тым, што вы рабілі ў гэты час. Такім чынам яны «картуюць» часткі вашага мозгу, высвятляючы, што адбываецца.
Гэтыя задачы можна выканаць двума спосабамі:
- Блочная сістэма: У гэтай сістэме вам даецца кароткі прамежак часу на выкананне задання, а затым кароткі перыяд адпачынку. Гэтыя перыяды называюцца блокамі.
- Сістэма падзей: гэта прадугледжвае выкананне некалькіх задач запар без перапынку.
Ваш лекар можа правесці частку фМРТ у стане спакою . Падчас гэтага вы проста ляжыце ў сканеры (ваш лекар можа папрасіць вас трымаць вочы адкрытымі або заплюшчанымі). Гэта дазваляе лекару ўбачыць і вымераць розніцу ў актыўнасці вашага мозгу паміж станам спакою і станам няспання.
Ці робіце вы фМРТ з кантрасным рэчывам? (Функцыянальная МРТ з кантрасным рэчывам)
Як і пры звычайнай МРТ, пры фМРТ часам можа выкарыстоўвацца кантраснае рэчыва, якое змяшчае гадаліній . Гэты гадаліній ўводзіцца ў вену (нутравенна) (гэта значыць праз адну з вашых вен) для палягчэння некаторых аналізаў. Гэта дазваляе больш выразна бачыць пэўныя структуры ўнутры вашага цела або мозгу.
Колькі часу займае фМРТ-сканаванне?
ФМРТ-сканаванне звычайна займае каля гадзіны. Яно можа заняць крыху больш часу, калі лекару патрэбныя дадатковыя дадзеныя для аналізу або калі яму трэба правесці іншы тып МРТ-сканавання разам з фМРТ.
Што адбываецца пасля гэтага тэсту?
Вы можаце вярнуцца дадому, як толькі будзе зроблена фМРТ. Аднак, калі падчас фМРТ вам давалі лекі ад трывогі, вас трэба будзе адвезці дадому. Рэнтгенолаг агледзіць здымак, прааналізуе яго і паведаміць вам вынікі, а таксама лекара, які накіраваў вас на абследаванне (напрыклад , неўролага або нейрахірурга) .
Якія перавагі фМРТ?
ФМРТ асабліва карысная для планавання перад аперацыяй . Яна дазваляе нейрахірургам лепш зразумець, як працуюць розныя структуры мозгу. Гэта дазваляе ім праводзіць аперацыі, не пашкоджваючы жыццёва важныя часткі мозгу, зніжаючы рызыку страты функцый, якія кантралююць гэтыя часткі.
Існуюць і іншыя тэсты, якія могуць дапамагчы ў планаванні, але звычайна лепшым выбарам з'яўляецца функцыянальная МРТ. Паколькі іншыя тэсты часта больш інвазівныя , патрабуюць прэпаратаў, якія часцей выклікаюць пабочныя эфекты, або не такія дакладныя ў картаграфаванні здзіўленых абласцей мозгу.
Ці ёсць якія-небудзь недахопы або рызыкі фМРТ?
У параўнанні з іншымі тэстамі, фМРТ мае некалькі недахопаў. Найбольшы недахоп — гэта сувязь паміж часам сканавання фМРТ і хуткасцю актыўнасці нашага мозгу. Уявіце, што вы фатаграфуеце кагосьці, хто бяжыць вельмі хутка. У параўнанні з хуткасцю мозгу, хуткасць, з якой фМРТ збірае дадзеныя, крыху павольная. Гэта значыць, актыўнасць мозгу можа змяняцца на дзясяткі мілісекунд за секунду, але фМРТ можа фіксаваць толькі тое, што адбываецца секунда за секундай. Такім чынам, вельмі тонкія, імгненныя змены могуць быць прапушчаны.
Рызыкі фМРТ вельмі нізкія. Яны падобныя да рызык звычайнай МРТ. Пабочныя эфекты ад гадалініевага кантрасту таксама вельмі нізкія. Галоўная праблема — бяспека металаў. Вы павінны выконваць усе інструкцыі вашага лекара і клінічнага персаналу адносна бяспекі металаў. Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні, не бойцеся іх задаваць.
У чым розніца паміж ЭЭГ і фМРТ?
Электраэнцэфалаграма (ЭЭГ) — гэта тэст, які вымярае і фіксуе актыўнасць мозгу. ЭЭГ-прыбор адлюстроўвае актыўнасць мозгу ў выглядзе серыі хваль на паперы або лічбавым экране. Хоць абодва апараты запісваюць адны і тыя ж дадзеныя, фМРТ адлюстроўвае іх у выглядзе выявы.
Дык які ж пасыл мы павінны з гэтага запомніць ?
ФМРТ — адносна новая тэхналогія. Нягледзячы на тое, што яна існуе крыху больш за 30 гадоў, яна адкрыла новыя магчымасці для разумення таго, як працуе мозг. Сёння яна вельмі карысная для картаграфавання мазгавой актыўнасці і паказу таго, якія часткі мозгу актыўныя падчас выканання пэўных задач або падзей. Незалежна ад таго, ці робіцца вам фМРТ-сканаванне, ці вашаму дзіцяці, гэты метад сканавання дапамагае нейрахірургам планаваць свае аперацыі, не пашкоджваючы як мага больш жыццёва важных частак. Таму, калі вам трэба будзе зрабіць гэтае абследаванне, не бойцеся і выконвайце ўказанні лекара.
функцыянальная МРТ, ФМРТ, сканаванне мозгу, функцыя мозгу, нейрахірургія, картаграфаванне мозгу, МРТ-сканаванне











💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар