Ці застаецца боль пасля аперацыі на брушной поласці? Гэта можа быць звязана са спайкамі ў брушной поласці!

Ці адчувалі вы калі-небудзь боль у жываце або пачуццё перапаўнення пасля аперацыі на страўніку, нават праз гады? Часам прычына гэтага можа быць не такой, як вы думаеце. Сёння мы гаворым пра стан пад назвай «спайкі», пра які многія людзі не ведаюць, але які часта ўзнікае пасля аперацыі.

Што гэта за зрашчэнні ў жываце?

Проста кажучы, гэта палоскі рубцовай тканіны, якія ўтвараюцца паміж органамі ўнутры жывата. Гэтак жа, як рубец утвараецца пры пашкоджанні скуры, гэта рубцовая тканіна ўтвараецца пры гаенні траўмы ўнутры жывата, асабліва пасля аперацыі. Гэтыя зрашчэнні могуць прывесці да склейвання органаў унутры жывата.

Гэтыя зрашчэнні часта ўтвараюцца паміж завесамі тонкай кішкі. Яны таксама могуць утварацца паміж іншым органам у жываце і брушной сценкай.

Калі мы кажам пра органы ўнутры нашага страўніка, вы думаеце пра:

• Стрававальная сістэма (страўнік, кішачнік)
• Органы жаночай рэпрадуктыўнай сістэмы
• Ныркі
• Печань
• Падстраўнікавая залоза
• Селязёнка

Спайкі могуць утварацца паміж любымі з гэтых органаў. Яны могуць узнікаць нават з-за маніпуляцый з органамі падчас аперацыі. Фактычна, гэта натуральная частка працэсу гаення арганізма.

Наколькі распаўсюджаныя гэтыя спайкі?

Гэтыя спайкі з'яўляюцца найбольш распаўсюджаным пабочным эфектам аперацый на брушной поласці. Насамрэч, у большасці людзей , якія перанеслі аперацыю на брушной поласці, яны развіваюцца. Але добрая навіна заключаецца ў тым, што ў большасці людзей няма ніякіх сімптомаў і лячэнне не патрабуецца.

Якія сімптомы ўзнікаюць, калі ёсць спайкі?

У большасці выпадкаў спайкі не выклікаюць ніякіх сімптомаў. Але часам гэтыя спайкі могуць прывесці да скрыўлення і закаркавання кішачніка, як вадаправоднай трубы. Гэта можа адбыцца неўзабаве пасля аперацыі або праз гады. Калі кішачнік закаркоўваецца такім чынам, ежа, вадкасці, паветра і адходы не могуць праходзіць праз яго.

Тады ў вас могуць узнікнуць такія сімптомы:

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, не губляйце часу і неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы. Гэта патэнцыйна небяспечная для жыцця надзвычайная сітуацыя.

Чаму ўзнікаюць гэтыя спайкі? Якія іх прычыны?

Калі тканіны ўнутры страўніка пашкоджваюцца, наш арганізм пачынае іх аднаўляць. У рамках гэтага працэсу ўтвараецца рубцовая тканіна або спайкі.

Асноўнай прычынай зрашчэнняў з'яўляюцца хірургічныя ўмяшанні ў брушную поласць. Хірургічнае ўмяшанне складае 75% усіх дыягнаставаных зрашчэнняў. Акрамя таго, яны могуць быць выкліканыя любой траўмай, хваробай або лячэннем, якія выклікаюць запаленне ўнутры брушной поласці.

Некаторыя іншыя прычыны:

• Інфекцыі брушной поласці або малога таза.
• Апендыцыт.
• Хвароба Крона.
• Эндаметрыёз.
• Запаленчыя захворванні органаў малога таза (ЗЗОМТ).
• Прамянёвая тэрапія страўніка пры раку.
• Перытанеальны дыяліз - гэта лячэнне нырачнай недастатковасці.

Хто мае больш высокі рызыка развіцця гэтых захворванняў?

Найбольшая рызыка ўласцівая тым, хто перанёс аперацыю на брушной поласці, асабліва:

• Адкрытая аперацыя (лапаратамія): гэта аперацыя, якая праводзіцца праз адзін вялікі разрэз у брушной поласці. Больш чым у 90% людзей, якія перанеслі гэты тып аперацыі, утвараюцца спайкі.
• Лапараскапічная хірургія:Паколькі гэта прадугледжвае некалькі невялікіх разрэзаў, рызыка зрашчэння крыху ніжэйшая.
• Аперацыі, якія праводзяцца на ніжняй частцы стрававальнай сістэмы (тоўстай кішцы, прамой кішцы).
• Калі ў вас было некалькі аперацый на брушной поласці.
• Экстраная хірургія.

Якія ўскладненні могуць узнікнуць з-за спаек?

У большасці выпадкаў спайкі не выклікаюць праблем, але калі яны ўзнікаюць, то могуць быць сур'ёзнымі.

• Непраходнасць тонкага кішачніка: рубцовая тканіна можа прывесці да скрыўлення і закаркавання кішачніка. Калі не лячыць неадкладна, можа развіцца сур'ёзная інфекцыя, якая называецца перытанітам, і якая можа быць небяспечнай для жыцця.
• Хранічны боль: спайкі перашкаджаюць свабоднаму руху органаў, што можа выклікаць хранічны боль у жываце або тазавай поласці.
• Бясплоддзе: спайкі могуць перашкаджаць сустрэчы яйкаклеткі і сперматазоіда. Калі спайкі ўтвараюцца ўнутры маткі, аплодненая яйкаклетка (эмбрыён) не можа імплантавацца ў матку. Гэтыя спайкі, якія ўтвараюцца ўнутры маткі, таксама называюцца сіндромам Ашэрмана .

Як лекар гэта выяўляе?

Ваш лекар распытае вас пра вашы сімптомы і гісторыю хваробы. Ваш лекар можа западозрыць спайкі, асабліва калі ў вас быў боль у жываце і раней у вас былі аперацыі на брушной поласці.

• Рэнтгенаўскія здымкі і камп'ютэрная тамаграфія: яны могуць паказаць блакаду ў тонкім кішачніку. КТ можа дапамагчы вызначыць ступень цяжкасці блакады.
• Гістэросальпінгаграфія (ГСГ): гэты тэст праводзіцца для праверкі наяўнасці закаркавання ў матцы або фалопіевых трубах.

У рэшце рэшт, адзіны спосаб даведацца на 100% ці ёсць у вас спайкі, — гэта зрабіць аперацыю.

Ці трэба мне гэта лячыць?

Многія спайкі працякаюць бессімптомна і не патрабуюць лячэння.

І ёсць яшчэ адзін момант. Калі вам трэба будзе зрабіць яшчэ адну аперацыю па выдаленні спаек, гэта можа прывесці да ўтварэння новых спаек. Гэта вельмі далікатнае рашэнне. Хірург можа разрэзаць і аддзяліць прыліплае тканкавае пакрыццё. Але пасля аперацыі няма магчымасці прадухіліць паўторнае зліццё тканкавага пакрыцця.

Такім чынам, ваш лекар парэкамендуе аперацыю толькі ў тым выпадку, калі ёсць сур'ёзная праблема са здароўем, напрыклад, кішачная непраходнасць. Акрамя таго, калі спайкі перашкаджаюць нараджэнню дзяцей, будзе праведзена аперацыя па іх выдаленні.

Ці знікнуць калі-небудзь гэтыя прывязанасці? Ці непазбежна гэта?

Некаторыя спайкі могуць з часам зажыць самастойна. Калі яны не выклікаюць праблем, лекары звычайна іх не выдаляюць.

Аднак, нягледзячы на ​​рызыку далейшага зрашчэння, часам неабходна хірургічнае ўмяшанне. Ваш лекар растлумачыць вам плюсы і мінусы хірургічнага ўмяшання ў залежнасці ад вашых сімптомаў.

Ні вы, ні ваш хірург не можаце зрабіць нічога, каб прадухіліць зрашчэнні. Аднак пры лапараскапічнай хірургіі рызыка зрашчэння меншая, бо разрэзы меншыя. Вось чаму многія хірургі цяпер аддаюць перавагу лапараскапічнай хірургіі перад адкрытай аперацыяй.