Мы ўсе ведаем, што ныркі — вельмі важныя органы, якія фільтруюць прадукты жыццядзейнасці з нашага цела і дапамагаюць падтрымліваць баланс вадкасці і соляў у арганізме. Але што адбудзецца, калі прыток крыві да гэтых нырак раптоўна спыніцца або калі яны не атрымліваюць дастаткова кіслароду? Сёння мы гаворым пра сур'ёзны стан, які можа ўзнікнуць. Гэта называецца вострым канальцавым некрозам, або скарочана АТН.
Проста кажучы, што такое востры тубулярны некроз (ВТН)?
Гэтая назва можа здацца крыху складанай, але давайце растлумачым яе проста. Унутры нашых нырак ёсць малюсенькія трубчастыя структуры, якія фільтруюць кроў. Мы называем іх «канальчыкамі». Асноўная функцыя гэтых трубачак — фільтраваць з крыві прадукты жыццядзейнасці, непатрэбную ваду і солі і выводзіць іх з арганізма ў выглядзе мачы.
Пры стане, які называецца вострым канальцавым некрозам, колькасць крыві і кіслароду, якія паступаюць у ныркі, раптоўна зніжаецца, што прыводзіць да пашкоджання гэтых малюсенькіх трубачак і гібелі клетак у іх. Калі гэтыя трубачкі пашкоджваюцца, ныркі не могуць належным чынам выконваць сваю працу. З-за гэтага ў арганізме назапашваюцца прадукты жыццядзейнасці, лішняя вадкасць і солі. Гэта можа прывесці да вострай нырачнай недастатковасці .
Якія асноўныя прычыны такой сітуацыі?
Уявіце сабе ныркі як расліну. Гэтак жа, як расліна гіне без вады, ныркі таксама гінуць без крыві і кіслароду. Існуюць дзве асноўныя катэгорыі прычын АТН.
1. Парушэнне прытоку крыві да нырак:
- Надзвычайная сітуацыя, такая як інфаркт або інсульт, можа прывесці да рэзкага падзення артэрыяльнага ціску ў арганізме, што прыводзіць да змяншэння колькасці крыві, якая паступае ў ныркі.
- З-за моцнага крывацёку падчас сур'ёзнай аперацыі або няшчаснага выпадку.
- Нізкі крывяны ціск з-за абязводжвання або цяжкай інфекцыі (сепсіс).
2. Паступленне таксічных рэчываў у ныркі:
- Кантрастнае рэчыва - гэта рэчыва , якое ўводзіцца ў арганізм падчас некаторых аналізаў, такіх як рэнтгенаграфія або камп'ютарная тамаграфія.
- Некаторыя антыбіётыкі і анестэтычныя прэпараты .
- Праглынанне іншых таксічных хімічных рэчываў.
Гэтыя фактары могуць непасрэдна пашкодзіць далікатную трубчастую сістэму ў нырках і прывесці да іх парушэння працы.
Хто мае больш высокі рызыка развіцця АТН?
Некаторыя людзі больш схільныя да развіцця гэтага захворвання, чым іншыя. Давайце паглядзім, хто гэта.
| Фактар рызыкі | Простае тлумачэнне |
|---|---|
| Артэрыяльны ціск, які доўга застаецца нізкім | Пры падзенні артэрыяльнага ціску (шоку) памяншаецца колькасць крыві, якая прыцякае да жыццёва важных органаў, у тым ліку да нырак. |
| Вялікія аперацыі або сур'ёзныя няшчасныя выпадкі | У такіх выпадках арганізм можа страціць вялікую колькасць крыві. |
| Іншыя раней наяўныя захворванні | Людзі з захворваннямі печані , дыябетам і ўжо існуючымі захворваннямі нырак маюць больш высокі рызыка. |
| Згусткі крыві | Калі тромб трапляе ў крывяносныя пасудзіны, якія забяспечваюць кроўю ныркі, ён можа заблакаваць крывацёк і прывесці да іх пашкоджання. |
Якія сімптомы гэтага?
Сімптомы АТН могуць праявіцца раптоўна. Важна ведаць пра іх.
Калі ў вас ёсць адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, як мага хутчэй звярніцеся да лекара. Гэта не той стан, які варта ігнараваць.
| Сімптом | Што гэта значыць? |
|---|---|
| Зніжэнне вылучэння мачы | Колькасць мачы, якая выпрацоўваецца ў дзень, значна памяншаецца. Некаторыя людзі могуць нават зусім перастаць мачыцца. |
| Ацёкі цела (затрымка вадкасці) | Паколькі ныркі не могуць выводзіць лішнюю вадкасць, ногі, шчыкалаткі, рукі і твар пачынаюць ацякаць. |
| Млоснасць і ваніты | Назапашванне адходаў у арганізме можа выклікаць дыскамфорт у страўніку і ваніты. |
| Празмерная дрымотнасць і спутанность свядомасці | Могуць узнікнуць цяжкасці з абуджэннем, лёгкім засынаннем і спутанность свядомасці. Гэтыя сімптомы выкліканыя ўздзеяннем таксінаў на мозг. |
Як лекар гэта выяўляе?
Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, лекар спачатку агледзіць вас і распытае пра вашы сімптомы. Затым ён прызначыць некалькі аналізаў для пацверджання дыягназу. Звычайна нефролаг (лекар, які спецыялізуецца на захворваннях нырак) падрабязна даследуе гэты стан.
- Аналізы крыві: у асноўным правяраюць узровень прадуктаў жыццядзейнасці ў крыві. Яны правяраюць высокі ўзровень такіх рэчываў, як «азот мачавіны крыві (BUN)» і «крэатыніну» ў крыві. Высокі ўзровень гэтых рэчываў можа сведчыць аб тым, што ныркі працуюць няправільна. Яны таксама правяраюць узровень соляў, такіх як «калій», у крыві.
- Аналізы мачы: бярэцца ўзор мачы і даследуецца пад мікраскопам. Пры АТН у мачы могуць быць бачныя кавалачкі пашкоджаных нырачных канальцаў.
- Біяпсія ныркі: у некаторых выпадках, калі дакладную прычыну захворвання немагчыма высветліць, з ныркі бярэцца і даследуецца вельмі невялікі кавалачак тканіны. Гэта можа дапамагчы дакладна ўбачыць, якія пашкоджанні адбыліся ў нырачных канальцах.
Як гэта лячыцца?
Галоўная мэта лячэння АТН — лячэнне асноўнай прычыны . Напрыклад, калі гэта інфекцыя, прызначаюцца антыбіётыкі, а калі нізкі ціск, яго прыводзяць да нормы. Лячэнне асноўнай прычыны дае ныркам магчымасць самастойна аднавіцца.
Тым часам рабіце наступнае, каб падтрымаць свой арганізм, пакуль вашы ныркі не вылечаць:
- Дыета: Каб пазбегнуць празмернай нагрузкі на ныркі, вам скажуць абмежаваць спажыванне вадкасці, солі (натрыю) і прадуктаў, багатых каліем (напрыклад, бананаў і апельсінаў) .
- Лекавыя прэпараты: для вывядзення лішняй вадкасці з арганізма могуць прызначацца мочегонные прэпараты. Таксама могуць прызначацца лекі для кантролю ўзроўню калію ў крыві.
- Дыяліз: Калі функцыя нырак сур'ёзна парушаная і прадукты жыццядзейнасці назапашваюцца да небяспечнага ўзроўню, вам можа спатрэбіцца прайсці дыяліз, каб часова ачысціць кроў, пакуль вашы ныркі не адновяцца.
Час выздараўлення адрозніваецца ў розных людзей. Здаровы чалавек без іншых сур'ёзных захворванняў звычайна можа акрыяць за некалькі дзён ці тыдняў. Аднак чалавеку з іншымі захворваннямі выздараўленне можа заняць крыху больш часу.
Ці можна пазбегнуць гэтай сітуацыі?
Нягледзячы на тое, што часам цяжка прадухіліць ATN, ёсць некалькі рэчаў, якія мы можам зрабіць, каб знізіць рызыку.
- Калі ў вас ёсць хранічныя захворванні, такія як дыябет, высокі крывяны ціск, хваробы сэрца або хваробы печані , лячыце іх дакладна так, як рэкамендуе ваш лекар .
- Калі вы праходзіце абследаванне, якое прадугледжвае выкарыстанне кантраснага фарбавальніка, выпіце шмат вады да і пасля яго. Гэта дапаможа ныркам хутчэй вывесці хімічнае рэчыва з арганізма.
- Не прымайце безрэцэптурныя супрацьзапаленчыя лекі, такія як ібупрофен і напроксен, без кансультацыі з лекарам, асабліва калі ў вас ужо ёсць захворванні нырак. Яны могуць пашкодзіць вашы ныркі.
- Калі вам робяць пераліванне крыві, пераканайцеся, што ваша група крыві праходзіць перакрыжаванае супастаўленне.
Паведамленне на вынас
- Востры канальцавы некроз (ВТН) — гэта сур'ёзнае захворванне, якое выклікае пашкоджанне нырак з-за парушэння прытоку крыві і кіслароду да нырак.
- Не ігнаруйце такія сімптомы, як зніжэнне мачавыпускання, ацёкі, празмерная дрымотнасць і спутанность свядомасці. Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу, калі вы іх заўважыце.
- Пры лячэнні гэтага захворвання важна лячыць асноўную прычыну. Пры правільным лячэнні большасць людзей могуць ачуняць.
- Кантроль хранічных захворванняў, такіх як дыябет і высокі крывяны ціск, і пазбяганне прыёму абязбольвальных без медыцынскай кансультацыі могуць дапамагчы абараніць ныркі.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар