Уявіце, што хтосьці з вашых знаёмых, магчыма, член сям'і, праходзіць лячэнне ад раку. Асабліва з дапамогай аднаго з самых перадавых метадаў лячэння, даступных сёння. Праз некалькі дзён пасля пачатку лячэння ў яго раптам падымаецца высокая тэмпература, з'яўляецца боль у целе і адчуванне, быццам ён моцна прастудзіўся. Мы часта думаем, што гэта проста звычайны пабочны эфект лячэння. Аднак гэта можа быць прыкметай чагосьці больш сур'ёзнага. Гэта захворванне, якое мы называем сіндромам вызвалення цытакінаў (СВЦ) .
Проста кажучы, што такое CRS?
Каб зразумець гэта, давайце спачатку падумаем пра імунную сістэму нашага арганізма. Яна падобная да арміі, якая абараняе нашу краіну. У гэтай арміі ёсць пасланцы, якія перадаюць паведамленні паміж яе салдатамі (імунныя клеткі). Падобным чынам, існуюць спецыяльныя бялкі, якія дапамагаюць нашым імунным клеткам мець зносіны і кантраляваць сваю актыўнасць, якія называюцца цытакінамі . Яны неабходныя для здаровай імуннай сістэмы.
Але часам, асабліва пры некаторых метадах лячэння раку, такіх як імунатэрапія , наша імунная сістэма можа пераўзбуджацца. Гэта выклікае раптоўны выкід гэтых пасланнікаў, якія называюцца цытакінамі, у кроў. Гэта падобна на тое, як армія разбураецца і адпраўляе тысячы паведамленняў адначасова. Часам гэта называюць «цытакінавай бурай». Калі адначасова вызваляецца шмат цытакінаў, гэта выклікае запаленне па ўсім целе. Гэта тое, што мы называем CRS.
Якія асноўныя прычыны ХРС?
Асноўнай і найбольш распаўсюджанай прычынай ХРС з'яўляюцца некаторыя сучасныя метады лячэння раку.
- Імунатэрапія: гэта найбольш распаўсюджаная прычына. Такія метады лячэння, як CAR-T-клетачная тэрапія і біспецыфічныя антыцелы , асабліва схільныя да рызыкі развіцця ХРС. Гэтыя метады лячэння стымулююць нашу ўласную імунную сістэму змагацца з ракавымі клеткамі. Падчас гэтага працэсу імунная сістэма часам становіцца гіперактыўнай.
- Іншыя прычыны: людзі з пэўнымі генетычнымі захворваннямі або аўтаімуннымі захворваннямі таксама могуць падвяргацца падвышанай рызыцы. Напрыклад, генетычнае захворванне пад назвай гемафагацытарны лімфагістыяцытоз (ГЛГ) .
Якія магчымыя сімптомы ХРС?
Сімптомы ХРС могуць быць падобнымі да сімптомаў звычайнай прастуды, таму часам яго бывае цяжка распазнаць. Аднак гэтыя сімптомы таксама могуць хутка стаць сур'ёзнымі.
| Сімптом | Апісанне |
|---|---|
| Высокая тэмпература і дрыжыкі | Гэта першы сімптом, які часцей за ўсё назіраецца. |
| Збянтэжанасць і галавакружэнне | Уздзеянне на мозг можа выклікаць спутанность свядомасці і страту памяці. |
| Млоснасць і ваніты | Гэтыя сімптомы ўзнікаюць з-за ўздзеяння на стрававальную сістэму. |
| Боль у жываце/дыярэя | Метэарызм - яшчэ адзін распаўсюджаны сімптом. |
| Галаўны боль і боль у целе | Могуць узнікнуць болі ў суставах і мышцах, падобныя да тых, што назіраюцца пры ліхаманцы денге. |
| Скурная сып | У некаторых людзей на скуры могуць з'явіцца чырвоныя плямы. |
| Цяжкасці з глытаннем | Боль у горле можа абцяжарваць глытанне. |
| Цяжкая праца | Адчуваеш занадта вялікую стомленасць, каб што-небудзь рабіць. |
Наколькі сур'ёзнай можа быць гэтая сітуацыя?
ХРС — гэта стан, які можа вар'іравацца ад лёгкай да пагрозлівай для жыцця. Празмернае запаленне па ўсім целе можа пашкодзіць важныя органы, такія як ныркі, печань, лёгкія і сэрца.
Найважнейшае — своечасова дыягнаставаць гэта захворванне і пачаць лячэнне, інакш могуць узнікнуць сур'ёзныя ўскладненні.
Ніжэй прыведзены некаторыя з сур'ёзных ускладненняў, якія могуць узнікнуць:
- Уплыў на сэрца: могуць развіцца кардыяміяпатыя і сардэчная недастатковасць.
- Уздзеянне на лёгкія: можа адбыцца лёгачная недастатковасць і вельмі нізкі ўзровень кіслароду ў крыві.
- Нырачная і пячоначная недастатковасць: пашкоджанне гэтых органаў можа прывесці да іх спынення функцыянавання.
- Сіндром капілярнай уцечкі: уцечка вадкасці з дробных крывяносных сасудаў можа прывесці да небяспечнага падзення артэрыяльнага ціску.
Як лекары гэта выяўляюць?
Медыцынская брыгада, якая вас лечыць, добра разбіраецца ў ХРС, таму, калі вы атрымліваеце такое лячэнне, як імунатэрапія, яны будуць уважліва сачыць за вашымі сімптомамі.
Калі з'явяцца сімптомы, лекар прызначыць некалькі аналізаў для пацверджання стану.
- Агульны аналіз крыві (ААК): адсочвае змены ў крыві.
- Узровень цытакінаў: вымяраюць колькасць цытакінаў у крыві.
- Тэст на С-рэактыўны бялок (СРБ): гэты тэст дапамагае вымераць узровень запалення ў арганізме.
- Праверка функцыі нырак і печані: высветліце, ці пашкоджаны гэтыя органы.
У залежнасці ад цяжкасці захворвання лекары класіфікуюць яго ад 1 да 4 ступені. Чым вышэй лік, тым больш сур'ёзны стан. Гэтая стадыя вызначаецца з улікам такіх фактараў, як ліхаманка, артэрыяльны ціск, узровень кіслароду і функцыя органаў.
Якія метады лячэння ХРС?
Лячэнне залежыць ад цяжкасці вашых сімптомаў. У лёгкіх выпадках можа быць дастаткова простых рэчаў, такіх як жарапаніжальныя лекі. Але калі стан цяжкі, можа спатрэбіцца больш спецыялізаванае лячэнне.
| Метад лячэння | Што адбываецца? |
|---|---|
| Кортыкастэроіды | Кантралюе празмернае запаленне ў арганізме і функцыянаванне імуннай сістэмы. |
| Прэпараты, якія нацэльваюцца на пэўныя цытакіны | Блакуе цытакіны, якія выпрацоўваюцца ў празмернай колькасці. Напрыклад: тацылізумаб, сілтуксімаб, анакінра. |
| Падтрымліваючая тэрапія | Увядзіце лекі ад нізкага артэрыяльнага ціску, падайце кісларод і пры неабходнасці выкарыстоўвайце штучную вентыляцыю лёгкіх. |
Калі мне варта звярнуцца па медыцынскую дапамогу?
Гэта самая важная частка.
Калі вы атрымліваеце імунатэрапію ад раку, і пасля лячэння ў вас падымаецца тэмпература або з'яўляюцца іншыя сімптомы ХРС (напрыклад, боль у суставах, спутанность свядомасці), не варта нават крыху адкладаць лячэнне.
Гэты стан можа вельмі хутка перайсці ў сур'ёзны стан. Таму неадкладна паведаміце пра гэта свайму лекару або звярніцеся ў бальніцу. Чым раней вы пачнеце лячэнне, тым меншая рызыка сур'ёзных ускладненняў.
Зразумела, што падчас барацьбы з ракам вы адчуваеце страх і расчараванне, чуючы пра такое. Але памятайце, што медыцынская брыгада, якая вас лечыць, добра знаёмая з ХРС. Яны ўважліва назіраюць за вамі. Не бойцеся казаць ім пра любыя змены ў вашым целе, нават пра самыя нязначныя. З вашай падтрымкай гэты стан можна кантраляваць, перш чым ён стане сур'ёзным.
Паведамленне на вынас
- ХРС — гэта сур'ёзны стан, выкліканы гіперактыўнасцю імуннай сістэмы. Ён можа ўзнікнуць, асабліва пасля імунатэрапіі раку.
- Сімптомы могуць пачацца як пры звычайнай прастудзе, але могуць хутка стаць сур'ёзнымі. Асноўнымі сімптомамі з'яўляюцца высокая тэмпература, дрыжыкі і спутанность свядомасці.
- Калі вы атрымліваеце імунатэрапію, неадкладна паведаміце лекару, калі ў вас паднялася тэмпература або з'явіліся іншыя незвычайныя сімптомы.
- Існуюць эфектыўныя метады лячэння ХРС. Ранняе лячэнне можа прадухіліць сур'ёзныя ўскладненні.
- Паведаміце пра гэта сваёй медыцынскай камандзе. Адкрыта пагаворыце з імі пра свае праблемы і сімптомы.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар